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    懷孕做完糖耐后還有什么檢查

    2023-11-29 13:10播放 :

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    女性在妊娠期進(jìn)行糖耐量檢查后需要做什么樣的檢查需要因人而異,需要根據(jù)糖耐量的結(jié)果來進(jìn)行具體情況、具體分析,如下:
    1、糖耐量結(jié)果正常:可以排除妊娠期糖尿病,此后需要按時(shí)每2-3周到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查,包括基礎(chǔ)血壓測(cè)定、體重測(cè)定,來查看是否突然體重上升,尤其需要警惕隱性水腫,這是子癇前期非常容易發(fā)生的問題,另外也需要定時(shí)測(cè)量宮高、腹圍,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)狀況,還需要在懷孕28周之后自測(cè)胎動(dòng),避免危及胎兒在宮內(nèi)安危狀況的疾病發(fā)生,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致胎死宮內(nèi),在懷孕30周及懷孕37周左右應(yīng)再次進(jìn)行超聲檢查,以評(píng)估胎兒大小,查看臍帶血液循環(huán),觀測(cè)羊水量、胎盤位置、胎盤整體狀況,有沒有異常位置的胎盤等;

    2、糖耐量結(jié)果異常:即診斷為妊娠期糖尿病,會(huì)通過營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科的綜合性管理來加強(qiáng)后續(xù)管理,需要進(jìn)行糖化血紅蛋白測(cè)定以及常規(guī)監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖、三餐后2小時(shí)血糖。必要時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行胎兒的超聲心動(dòng)圖檢查,以免由于妊娠期糖尿病而導(dǎo)致胎兒的先天性心臟病發(fā)生,還會(huì)需要進(jìn)行眼底篩查、糖化血紅蛋白檢查,都是為了查看妊娠期糖尿病甚至糖尿病合并妊娠,有沒有可能會(huì)對(duì)孕婦自身的微循環(huán)造成嚴(yán)重影響。

    由此可知,女性即使進(jìn)行了糖耐量檢查之后,各種項(xiàng)目的選擇也因人而異,需要具體情況具體分析。

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    "在懷孕24-28周之間,需要做糖耐檢查,該檢查也叫做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn),也簡(jiǎn)稱OGTT。該檢查是用來判斷孕媽媽是否患有妊娠期糖尿病。在懷孕期間,孕媽媽體內(nèi)抗胰島素的物質(zhì)會(huì)增加,使孕媽媽對(duì)胰島素的敏感性降低,因此胰島素的需求量也會(huì)相應(yīng)增大。如果胰島素分泌受損的孕媽媽攝入一定量的葡萄糖之后,血糖濃度就會(huì)急劇升高,而且不能像正常人一樣短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到正常水平。所以在懷孕前以及懷孕早期,沒有診斷出糖尿病的媽媽,都應(yīng)該做糖耐檢查。糖耐檢查要求在檢查前3天正常吃東西以及身體活動(dòng),每天碳水化合物攝入量不得少于150g,檢查前一天晚餐后要禁食8個(gè)小時(shí)以上。在做檢查的當(dāng)天早上9點(diǎn)鐘之前開始,要在空腹?fàn)顟B(tài)下抽血測(cè)空腹血糖。然后孕媽媽需要在5分鐘之內(nèi)喝下300ml含有75g葡萄糖的液體,之后一個(gè)小時(shí)和兩個(gè)小時(shí)分別抽血測(cè)葡萄糖的水平,檢查期間要靜坐、禁煙。糖耐檢查正常值是空腹血糖小于5.1mmol\/L,一小時(shí)血糖小于10.0mmol\/L,兩小時(shí)血糖小于8.5mmol\/L,只要有一項(xiàng)達(dá)到或者超過標(biāo)準(zhǔn)值,就屬于妊娠期糖尿病。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    俞奇中山市博愛醫(yī)院

    2018/11/21收聽(12650)

    什么是糖耐檢查

    "口服葡萄糖耐量試驗(yàn)就是OGTT,就是糖耐檢查。是診斷糖尿病及糖耐量減低,糖代謝狀態(tài)常見的臨床的試驗(yàn),作為診斷糖尿病的金指標(biāo)。而且目前全世界各國(guó)都采用指標(biāo),這是1999年國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)。正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖的濃度會(huì)暫時(shí)的升高,但在兩小時(shí)內(nèi)血糖濃度又可恢復(fù)正常。如果當(dāng)代謝異常患者在服用葡萄糖后,會(huì)出現(xiàn)不同時(shí)段、不同程度的血糖升高,就是糖耐量檢查。檢查具體怎么做?在早晨的7-10點(diǎn)開始,受試者空腹8-10小時(shí)后,口服住于300毫升水內(nèi)的無水葡萄糖粉75克。糖水在5分鐘內(nèi)喝完,從服糖的第一口計(jì)時(shí),于服糖前和服糖后兩小時(shí)采血測(cè)靜脈血漿葡萄糖。如果血漿葡萄糖的值,有一個(gè)正常范圍還是糖尿病,前期是糖尿病,通過耐糖檢查來做試驗(yàn)來明確診斷。總之耐糖試驗(yàn)或者口服糖耐量試驗(yàn)一個(gè)診斷糖尿病、糖耐量減低、糖代謝狀態(tài)的最常見的臨床試驗(yàn),作為公認(rèn)的診斷糖尿病的金指標(biāo)、金標(biāo)準(zhǔn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/06/27收聽(27678)

    糖耐檢查步驟

    "糖耐量試驗(yàn)用于評(píng)估人體調(diào)節(jié)血糖的能力。試驗(yàn)前三天,每天進(jìn)食碳水化物不能少于150克,并且有正常的體力活動(dòng)。試驗(yàn)開始前禁食8-16小時(shí),不能少于八小時(shí),但可以飲水。取空腹血標(biāo)本以后,飲用葡萄糖75克,加在300毫升白開水或礦泉水當(dāng)中,五分鐘內(nèi)飲用完畢。兒童按體重每公斤1.75克,給予葡萄糖負(fù)荷總量不超過75克。服糖以后30分鐘、60分鐘、90分鐘、120分鐘分別取血標(biāo)本,如果不適合多次取血,僅需要服糖以后120分鐘的標(biāo)本,血標(biāo)本應(yīng)該立即進(jìn)行血糖的檢測(cè)。正常人服糖以后血糖迅速上升,30-60分鐘內(nèi)達(dá)到最高峰。血糖達(dá)峰以后濃度迅速下降,通常在一個(gè)半小時(shí)到兩小時(shí)下降到正常水平。血糖達(dá)到高峰以后,迅速刺激胰島素的分泌,使得肝糖輸出減少,組織對(duì)葡萄糖的利用增加,而從腸道吸收的葡萄糖也逐漸減少。最后完全被吸收,血糖繼續(xù)下降,到接近正常的水平。血糖開始下降的時(shí)候,血糖對(duì)胰島素的刺激也逐漸減弱,胰島素分泌逐漸減少。空腹血糖如果小于6.1mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖小于7.8mmol\/L,考慮糖耐量正常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖到7.8mmol\/L,考慮空腹血糖受損。如果是空腹血糖小于7.0mmol\/L,餐后兩小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol\/L之間,診斷為糖耐量減低。如果空腹血糖大于7mmol\/L,或者餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol\/L,可以診斷為糖尿病。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/07/28收聽(52508)

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