哈爾濱市第一醫(yī)院
骨外科
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半月板積液有可能自愈。半月板積液可以是少量積液,也可以大量積液,半月板積液的原因往往是由于半月板磨損、炎癥以及外傷等引起。
如果是少量的半月板積液,一般經(jīng)過休息,避免負(fù)重活動(dòng),半月板積液有望完全吸收自愈。但是如果半月板的積液量較多,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)比較長(zhǎng),甚至達(dá)到數(shù)月之久。
而比較明顯的半月板撕裂造成關(guān)節(jié)交鎖等,不但產(chǎn)生大量積液,還會(huì)存在局部病變。這樣的積液不能自愈,往往需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。一般需要針對(duì)半月板撕裂部位進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)處理,處理以后半月板的積液才會(huì)逐漸消失。因此發(fā)生半月板積液,患者可以到骨關(guān)節(jié)外科門診早期就診。
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"對(duì)于病人出現(xiàn)半月板積液的情況,多是由于半月板損傷以后,刺激膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜,從而引起滑膜水腫增生,會(huì)引起滲出的液體增多,從而就會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的積液。這種情況是否可以治愈,主要看滑膜受到刺激以后引起的水腫嚴(yán)重的程度,如果滑膜受到刺激以后水腫的程度比較輕,通過保暖休息以后,滑膜的水腫消退并且積液逐漸的吸收可以自愈。如果滑膜受到刺激比較重,引起明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限的情況,一般自愈的可能性比較小。必須通過治療干預(yù)以后,半月板積液才能夠吸收,病人的膝關(guān)節(jié)部位的腫脹、疼痛才能夠逐漸的恢復(fù)。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/14收聽(83394)
半月板積液應(yīng)該指半月板損傷之后關(guān)節(jié)腔里存在的積液,半月板損傷之后,局部組織產(chǎn)生無菌性炎癥會(huì)產(chǎn)生... 伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/02播放(77716)
半月板積液應(yīng)該指半月板損傷之后關(guān)節(jié)腔里存在的積液,半月板損傷之后,局部組織產(chǎn)生無菌性炎癥會(huì)產(chǎn)生...
伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/02播放(77716)
"半月板積液過多也就是所說的膝關(guān)節(jié)腔積液過多,多數(shù)與自身滑膜囊的炎癥有直接的關(guān)系,滑囊的炎癥與外傷、運(yùn)動(dòng)量過大或者因?yàn)榫植康牟≡钜l(fā)的細(xì)菌、病毒性感染而導(dǎo)致的滑膜囊炎性滲出有直接的關(guān)系。滑囊炎性滲出增多往往會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔積液增多,也會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹,嚴(yán)重的還有可能會(huì)伴有浮髕試驗(yàn)陽性。如果膝關(guān)節(jié)腔積液過多,也可見于一些外傷期間,外傷往往會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔血性滲出,也會(huì)引發(fā)滑膜的炎性滲出,一般是以血性滲出為多。針對(duì)這種情況,如果膝關(guān)節(jié)腫脹比較明顯,伴有明顯浮髕試驗(yàn)陽性的話,可以考慮抽取一部分的積液。另外在這個(gè)期間一定要注意少活動(dòng),避免炎性滲出過多。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/04/15收聽(14748)
"半月板積液比較嚴(yán)重,因?yàn)榘朐掳鍝p傷以后,繼發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜增生、肥厚、炎癥,通常半月板損傷在二度以上,伴有屈伸膝關(guān)節(jié)的時(shí)候疼痛有響聲,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)造成關(guān)節(jié)卡頓。治療首先可以選擇保守治療,就是臥床休息,避免深蹲和上下樓梯,可以口服三七傷藥片和硫酸氨基葡萄糖膠囊。對(duì)于積液不是特別多的,可以慢慢吸收,床上做股四頭肌鍛煉,這樣有利于改善循環(huán)、促進(jìn)積液消散。如果積液比較多,可以口服滑膜炎顆粒,局部熱敷或神燈理療。也可以用無菌注射器把積液抽出來,然后注射玻璃酸鈉注射液,對(duì)于保守治療沒有恢復(fù)的可以選擇關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)半月板。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/14收聽(34610)
"有些半月板的輕度損傷可以自愈,但嚴(yán)重?fù)p傷和退變改變不能自愈。半月板為膝關(guān)節(jié)股骨與脛骨之間的軟骨墊,通常起到緩解局部壓力的作用,防止脛骨與股骨相碰撞。半月板會(huì)因年齡、勞累程度、外傷、影響關(guān)節(jié)的疾病,而發(fā)生不同程度的退變。退變程度越嚴(yán)重之后產(chǎn)生的癥狀越明顯,而退變后的半月板不可能自己愈合。目前采用治療的方法除了半月板置換,其他治療方法僅僅是通過延緩半月板損傷的方式進(jìn)行治療,包括玻璃酸鈉注射、臭氧灌洗術(shù)、口服氨糖類藥物等。如果出現(xiàn)半月板輕度損傷,通過休養(yǎng)和對(duì)癥治療,可以自愈?;謴?fù)以后可以通過適度的功能訓(xùn)練,提高膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,對(duì)膝關(guān)節(jié)有更好的支撐作用,起到減少半月板受累,延緩半月板繼續(xù)損傷的作用。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/11收聽(88000)
半月板損傷以后能否自愈主要取決于半月板損傷的具體部位。由于半月板本身整體的血供較差,所以其損傷以后整體的自愈能力是比較差的,其中從邊緣到半月板的中間愈合能力逐漸變差。半月板邊緣的損傷又叫做紅區(qū)損傷,指的是這里的血運(yùn)在整個(gè)半月板中最好的,但是仍然相比于其他部位的血供較差,其損傷以后有可能發(fā)生自愈。半月板體部或者中間的損傷則由于血供極其差,所以損傷后一般不能完全自愈,通常多需要關(guān)節(jié)鏡的修復(fù)手術(shù),修復(fù)手術(shù)一般是采取半月板次全切除或者完全切除等治療方式。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(24906)
半月板損傷不能夠自愈,有時(shí)半月板撕裂引起的關(guān)節(jié)交鎖和疼痛,過一段時(shí)間之后會(huì)逐漸的減輕,甚至消失,但這并不意味著半月板已經(jīng)自己愈合了,只是說撕裂范圍比較小,沒有引起足夠的癥狀,拍攝核磁可以看到半月板撕裂仍然存在。半月板撕裂應(yīng)該盡早手術(shù)治療,因?yàn)榘朐掳宓乃毫淹鶗?huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)逐漸變得更大、更復(fù)雜,失去愈合的能力,半月板經(jīng)常卡在關(guān)節(jié)間隙也容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞。軟骨一旦損傷就不能自行的修復(fù),因此對(duì)于明確的半月板撕裂,確定診斷之后應(yīng)該盡早手術(shù)治療,不要延誤。對(duì)于靠近關(guān)節(jié)囊的半月板撕裂,有修復(fù)的價(jià)值還能愈合,對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)游離的半月板,愈合能力非常差,都是進(jìn)行半月板的成型手術(shù)。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/09收聽(50812)
半月板本身并不會(huì)有積液,半月板損傷或者退變之后,會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)損傷性刺激,膝關(guān)節(jié)的滑膜會(huì)分泌滑液,... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/03/25播放(31018)
半月板本身并不會(huì)有積液,半月板損傷或者退變之后,會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)損傷性刺激,膝關(guān)節(jié)的滑膜會(huì)分泌滑液,...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/03/25播放(31018)
半月板積液一般需要采取多種方法保守治療,而特殊情況則需要考慮手術(shù)治療。 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/07/02播放(1353)
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/07/02播放(1353)
半月板的問題導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液,多見于半月板損傷以后局部積液,也可能是明顯的半月板退變出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查準(zhǔn)確判斷半月板損傷的程度、具體的部位、積液的多少。如果是輕微的半月板損傷,伴隨少量的積液,可以先嘗試保守治療,局部可以使用活血化瘀的膏藥,比如消痛貼膏。另外,可以噴灑一些腫痛氣霧劑。注意多休息,盡量避免過度屈膝、上下樓、登山、長(zhǎng)距離行走以及劇烈運(yùn)動(dòng)。如果是半月板損傷屬于二度或者三度,積液比較多,保守治療效果比較差,可以關(guān)節(jié)鏡下做半月板的修復(fù)或者部分切除。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/01/25收聽(61842)
半月板磨損自愈的可能性較小。半月板屬于透明纖維軟骨,沒有明顯的血運(yùn),其營養(yǎng)是關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑液供應(yīng),一旦出現(xiàn)磨損現(xiàn)象,通常無法自行恢復(fù)。半月板損傷后可引起關(guān)節(jié)...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/16閱讀(3837)
半月板軟骨損傷有自愈的可能,具體情況如下:1、輕度損傷:半月板損傷和軟骨損傷是常... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/06/20播放(800)
半月板軟骨損傷有自愈的可能,具體情況如下:
1、輕度損傷:半月板損傷和軟骨損傷是常...
2024/06/20播放(800)
半月板撕裂一般無法自愈,但撕裂部位較小、損傷程度較輕時(shí),可通過保守治療實(shí)現(xiàn)痊愈。半月板中央?yún)^(qū)無血管供應(yīng),其營養(yǎng)主要來自關(guān)節(jié)液,因此半月板損傷后,難以自行痊...
2023/11/28閱讀(45258)
"半月板撕裂能不能治愈不能一概而論。首先,對(duì)于一些新鮮的半月板損傷,它是有自愈可能性的,比如是縱裂或者是不嚴(yán)重的縱裂,而且發(fā)生在紅區(qū),或者是紅白區(qū),同時(shí)要進(jìn)行局部的固定,避免再進(jìn)一步活動(dòng),這時(shí)一般是有自愈可能的,一般需要的時(shí)間是8-12周。如果半月板撕裂發(fā)生在白區(qū),而且是復(fù)合裂,或者是根部斷裂,如果沒有進(jìn)行外固定,或者是手術(shù)治療,這時(shí)是很難自愈的,往往越來越嚴(yán)重。所以,半月板能不能自愈,要根據(jù)半月板損傷的情況以及半月板損傷以后是如何治療的來決定。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/07收聽(98970)
"半月板缺損通常無法自愈,半月板發(fā)生損傷后缺失一塊,導(dǎo)致局部缺損,一般不能自愈。半月板自身再生能力比較弱,即使發(fā)生了撕裂,也不容易自然愈合。如果發(fā)生在紅區(qū),還需要進(jìn)行縫合才能夠愈合。因此,如果半月板發(fā)生了局部的缺損,通常不能自愈。即使經(jīng)過手術(shù)治療也僅能進(jìn)行修整,不能補(bǔ)充局部的缺損?;颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)注意保護(hù)半月板的完整性和功能,盡量避免發(fā)生半月板嚴(yán)重缺損。如果出現(xiàn)半月板損傷,要及時(shí)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的半月板撕裂,則應(yīng)盡快行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。如果符合縫合條件,盡量縫合。如果不符合縫合條件,通常只能采用半月板修整手術(shù)。"
2023/02/22收聽(49722)
"半月板囊腫沒有辦法自愈,并且隨著時(shí)間的增長(zhǎng)有可能半月板囊腫體積還會(huì)進(jìn)一步增大。并且半月板組織結(jié)構(gòu)因?yàn)槟夷[的存在脆性會(huì)增加,相比正常半月板,在有外力損傷情況下半月板囊腫部位會(huì)出現(xiàn)撕裂性損傷。此時(shí)只能通過關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),進(jìn)行半月板切除或者半月板縫合。因此半月板囊腫,應(yīng)該積極的爭(zhēng)取進(jìn)行手術(shù)處理。若在沒有癥狀的情況下,應(yīng)該注意膝關(guān)節(jié)保養(yǎng),避免膝關(guān)節(jié)有過多的屈曲狀態(tài)下的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),避免膝關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng),否則很容易在半月板囊腫的部位出現(xiàn)半月板損傷,只能經(jīng)過關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)才能處理。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/07收聽(90022)
"半月板因其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)很容易在負(fù)重、運(yùn)動(dòng)當(dāng)中受到損傷。日常生活中一些不能避免的因素,例如踢球、碰撞、摔倒等都可能致使半月板損傷。半月板損傷治療上可分為兩期,急性期如關(guān)節(jié)有明顯積液,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液,門診激光針刀松解術(shù)來消除無菌性炎癥,如關(guān)節(jié)有絞索,應(yīng)用手法解除絞索。彈力繃帶加壓包扎等,以及石膏管平固定并加強(qiáng)骨四頭肌鍛煉,以防止肌肉萎縮,慢性期經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者應(yīng)及早關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)切除損傷的半月板,以防止發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始做骨四頭肌靜止性收縮訓(xùn)練,兩至三天后開始做肢體抬高運(yùn)動(dòng),以防止骨四頭肌萎縮,術(shù)后一至兩個(gè)月可恢復(fù)正常功能。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/03收聽(37884)
"成年人的半月板只有周圍的1/3有血運(yùn),中央?yún)^(qū)的2/3是沒有血運(yùn)的。對(duì)于有血運(yùn)區(qū)的損傷,如果小于1cm,通過休息,有可能自愈,對(duì)于大于1cm的損傷,建議修復(fù),修復(fù)之后有愈合的可能。如果是無血運(yùn)區(qū)的損傷,即使修復(fù)了也可能不會(huì)愈合,所以建議做半月板破裂部分的切除術(shù),或者磨損部分的切除術(shù)。"
戴祝│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/02/14收聽(87408)
"半月板撕裂是不能治愈的,半月板屬于軟骨組織,不具備自愈能力,半月板撕裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛??扇メt(yī)院檢查撕裂程度,癥狀不嚴(yán)重的一般建議保守治療,多休息,少運(yùn)動(dòng),對(duì)膝蓋進(jìn)行熱敷或者外敷舒筋活絡(luò)的藥物,都會(huì)對(duì)緩解膝關(guān)節(jié)疼痛有一定的幫助。平時(shí)的保養(yǎng)非常重要,注意對(duì)膝蓋保暖,受寒只會(huì)刺激關(guān)節(jié)疼痛,更不能做劇烈的腿部運(yùn)動(dòng),平時(shí)只能適當(dāng)散步,一般半月板撕裂恢復(fù)起來會(huì)很快速。如果發(fā)現(xiàn)保守治療并沒有對(duì)半月板撕裂起到效果,就只能考慮進(jìn)行手術(shù)治療,不過手術(shù)治療可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。"
白宇哲│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/30收聽(22517)
半月板磨損或者半月板損傷后根據(jù)損傷類型、損傷部位以及程度決定能否自愈以及自愈的可能性。半月板損... 伍衛(wèi)剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/03/11播放(98376)
半月板磨損或者半月板損傷后根據(jù)損傷類型、損傷部位以及程度決定能否自愈以及自愈的可能性。半月板損...
2023/03/11播放(98376)
南寧市第二人民醫(yī)院 楊猛
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河南中醫(yī)一附院 劉紅亮
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