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    BNP測(cè)定是什么意思

    2023-05-27 09:25播放 :

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    BNP測(cè)定為臨床中常用檢驗(yàn)方法,是指通過(guò)抽取外周靜脈血測(cè)定BNP含量。BNP屬于生物標(biāo)志物,是較敏感與特異的指標(biāo),在心血管內(nèi)科較為重要,屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目,檢查較簡(jiǎn)單,通過(guò)抽取外周靜脈血即可進(jìn)行檢查。主要作用如下:
    1、鑒別并診斷心力衰竭:如急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重,均會(huì)伴有BNP指標(biāo)升高。因此診斷心衰,需要通過(guò)臨床癥狀、體征,如喘憋、不能平臥、肺部啰音、下肢水腫等特點(diǎn),結(jié)合心臟超聲以及BNP結(jié)果進(jìn)行判斷;

    2、其他方面:心衰治療過(guò)程中,檢測(cè)病情是否有好轉(zhuǎn),隨著治療進(jìn)展BNP水平會(huì)下降,提示心衰程度通過(guò)治療已好轉(zhuǎn)。

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    "BNP又叫做B型腦鈉肽,是由心肌細(xì)胞合成的具有生物學(xué)活性的天然激素。在心室表達(dá)的同時(shí)也存在于腦組織中,當(dāng)左心室功能不全時(shí),由于心肌擴(kuò)張而快速合成釋放入血,有助于調(diào)節(jié)心臟功能。心肌細(xì)胞分泌的BNP,先由108個(gè)氨基酸組成的前體形式存在。當(dāng)心肌細(xì)胞受到刺激時(shí),在活化酶作用下,裂解為76與32個(gè)氨基酸組成的無(wú)活性的直線多肽,釋放入血液循環(huán)分別被稱為NT-proBNP和BNP。BNP小于100pg\/ml可排除心衰,BNP作為心衰定量標(biāo)志物,不僅反映左心室收縮功能障礙,也反映左心室舒張功能障礙、瓣膜功能障礙、右室功能障礙。在急性呼吸困難的患者中,有30%-40%的患者存在急診醫(yī)生難以確診而影響預(yù)后。BNP100pg\/mL作為臨界值的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)90%,可減少74%的臨床不確定性。而B(niǎo)NP超過(guò)400pg\/mL提示患者存在心衰,這樣的可能性可達(dá)到95%。BNP100-400pg\/mL時(shí),可能是由于肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情況引起。呼吸困難患者急診就診時(shí)BNP水平及治療后的變化,也可反應(yīng)其出院時(shí)的風(fēng)險(xiǎn),所以BNP是心力衰竭的定量標(biāo)志物,還有助于診斷心衰的高度準(zhǔn)確性。BNP可幫助急診病人危險(xiǎn)分層,以判斷該患者是否可以出院。"

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