山西省人民醫(yī)院
肝膽胰外科
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腸梗阻發(fā)生大約6-8小時(shí)后X線即可觀察到改變，最初表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、積氣，隨病程發(fā)展有可能出現(xiàn)液平面改變。隨梗阻部位不同，X線影像略有區(qū)分。如上段空腸，粗大的小腸皺壁在X線影像表現(xiàn)為魚骨樣改變?；啬c在X線下表現(xiàn)為階梯狀的小液平面。
大腸可以表現(xiàn)為腹部四周寬大液平面，所以表現(xiàn)存在差異。孤立性腸扭轉(zhuǎn)有可能觀察到較大對(duì)稱性氣液平的腸袢。所以X線征象絕大多數(shù)較為明顯，小部分癥狀不明顯，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。
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"腸梗阻基本的X線表現(xiàn)主要是在腸梗阻發(fā)生4-6小時(shí)后，X線檢查顯示出腸腔內(nèi)有氣體，立位、側(cè)臥位透視或拍片，可見多數(shù)液平面和脹氣的腸袢，但無上述征象，也不能排除腸梗阻的可能。由于腸梗阻的部位不同，X線表現(xiàn)也各有其特點(diǎn)，如空腸黏膜環(huán)狀皺襞，可顯示魚肋骨刺狀，回腸黏膜則無此表現(xiàn)，結(jié)腸脹氣位于腹部周邊，顯示結(jié)腸袋形。當(dāng)懷疑腸套疊、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或結(jié)腸腫瘤時(shí)，可做鋇劑灌腸或CT檢查，以幫助診斷。腸梗阻的X線表現(xiàn)比較明顯，需要及時(shí)的明確診斷。"
王佳佳│鄭州人民醫(yī)院
2021/06/15收聽(31814)
臨床需要依靠腹部立位平片即X線平片診斷腸梗阻，屬于檢查腸梗阻簡便快捷的方法。腸梗阻時(shí)腸管擴(kuò)張，... 夏吉?jiǎng)P│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/02/07播放(58004)
臨床需要依靠腹部立位平片即X線平片診斷腸梗阻，屬于檢查腸梗阻簡便快捷的方法。腸梗阻時(shí)腸管擴(kuò)張，...
夏吉?jiǎng)P│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/02/07播放(58004)
腸梗阻過去最經(jīng)典的是拍腹部立臥位平片。腸梗阻是急腹癥常見疾病，造成原因有很多，如腫瘤、炎癥、結(jié)... 鄭少強(qiáng)│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/01/02播放(94772)
腸梗阻過去最經(jīng)典的是拍腹部立臥位平片。腸梗阻是急腹癥常見疾病，造成原因有很多，如腫瘤、炎癥、結(jié)...
鄭少強(qiáng)│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/01/02播放(94772)
腸梗阻的診斷可以通過X線來進(jìn)行檢查，腸梗阻的X線表現(xiàn)可顯示腸腔內(nèi)的氣體，可見氣脹、腸袢和氣液平面，由于腸梗阻的部位不同，X線表現(xiàn)也有個(gè)其特點(diǎn)。空腸黏膜環(huán)狀皺襞在腸腔臟器呈魚骨刺狀，回腸擴(kuò)張的腸袢多可見階梯狀的氣液平面。結(jié)腸脹氣位于腹部周圍顯示結(jié)腸袋影。腸梗阻是常見的外科急腹癥之一，可以根據(jù)其工作原因，可以分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻和假性腸梗阻，按照腸壁血運(yùn)有無障礙可以分為單純性腸梗阻和絞榨性腸梗阻，按照腸梗阻的程度可以分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/08/26收聽(54218)
"腸梗阻的X線表現(xiàn)是立位、側(cè)臥位透視或拍片可見多數(shù)液平面及氣脹腸袢，由于腸梗阻的部位不同X線表現(xiàn)也各有其特點(diǎn)，如在高位小腸梗阻時(shí)空腸黏膜環(huán)狀皺襞可顯示出魚肋骨刺狀，回腸黏膜則無此表現(xiàn)。結(jié)腸脹氣位于腹部周邊顯示結(jié)腸袋形，當(dāng)懷疑腸套疊、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或結(jié)腸腫瘤時(shí)可行鋇劑灌腸以助診斷。在小腸梗阻時(shí)忌用胃腸造影的方法以免加重病情，在病情嚴(yán)重、低血壓、休克患者有時(shí)立位腹部平片可造成直立性虛脫，值得臨床醫(yī)師注意。"
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/19收聽(96666)
高位腸梗阻指患者梗阻的位置比較高，通常以空腸梗阻比較多見，在X線下表現(xiàn)一般胃部積液非常多，同時(shí)梗阻以上的空腸明顯增粗?jǐn)U張，空腸內(nèi)部能夠見到氣液平，然后空腸的腸壁有魚骨樣的改變。高位腸梗阻一般患者出現(xiàn)癥狀比較早，因?yàn)榛颊叱詵|西以后很快就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等，通常嘔吐的食物就是胃內(nèi)部的食物，同時(shí)也會(huì)伴有膽汁，患者腹痛非常明顯，一般為陣發(fā)性的。高位腸梗阻有可能是患者腸道出現(xiàn)腫瘤而引起的，比如小腸間質(zhì)瘤，腫瘤比較大可以導(dǎo)致患者有腸梗阻，或者患者有腹部手術(shù)史，一般可能是腸粘連、腸梗阻而引起的，一般需要行腹部CT檢查。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(26552)
小腸低位性腸梗阻的X線片，腹部立位片因?yàn)檎玖⑽慌模?spanstyle="color:#000... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/24播放(31726)
小腸低位性腸梗阻的X線片，腹部立位片因?yàn)檎玖⑽慌模?spanstyle="color:#000...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/24播放(31726)
腸道梗阻的X線腹部平片表現(xiàn)，在于有氣液平。梗阻的程度越重，氣液平就越寬、越大。如果是梗阻的部位... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/08播放(26937)
腸道梗阻的X線腹部平片表現(xiàn)，在于有氣液平。梗阻的程度越重，氣液平就越寬、越大。如果是梗阻的部位...
2023/11/08播放(26937)
"急性腸梗阻病人腹部X線檢查是重要的一種輔助檢查手段。單純性腸梗阻的患者，腹部的透視或者平片，可以發(fā)現(xiàn)腹腔多個(gè)液氣平面，呈階梯狀的排列，伴有胃腸道明顯擴(kuò)張；如果并發(fā)了腸梗阻的絞窄，腹片可以發(fā)現(xiàn)明顯的孤立脹大的腸袢，并且局部也可以發(fā)現(xiàn)中斷或者鳥嘴樣的改變。腸梗阻的發(fā)生原因主要繼發(fā)于，腹腔手術(shù)治療以后或者腹腔的嚴(yán)重感染，也有一部分患者是由于腸道腫瘤導(dǎo)致，病人會(huì)有明顯的腹痛、腹脹、惡心嘔吐、停止排氣排便。腹部X線透視或者平片檢查是非常直觀的一種檢查手段。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/20收聽(56312)
"腸梗阻是臨床上比較常見的一類外科疾病，分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。腸梗阻的診斷除了靠癥狀外，可以照X線光片，X線光片能夠看到梗阻液氣平面，能夠看到擴(kuò)張的腸管以及腸管積氣等具體的表現(xiàn)。臨床上腸梗阻的診斷除了依靠X線照片以外，還可以通過CT下進(jìn)行顯影，都有助于發(fā)現(xiàn)腸梗阻的病因，對(duì)于診斷腸梗阻能夠起到很好的依據(jù)。腸梗阻的患者如果診斷成立，應(yīng)該積極采取保守治療，通過下胃腸減壓或者灌腸、禁食、禁水，保守治療方案都有可能緩解腸梗阻的癥狀、在治療過程當(dāng)中，一定要找到腸梗阻真正的病因，給予對(duì)癥支持治療。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(83970)
十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍常見類型，X線診斷可在十二指腸球部看到較小龕影。十二指腸球部體積較小... 夏吉?jiǎng)P│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(85464)
十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍常見類型，X線診斷可在十二指腸球部看到較小龕影。十二指腸球部體積較小...
2023/10/30播放(85464)
"骨質(zhì)疏松癥跟X光表現(xiàn)在于脊柱來說，腰椎、胸椎來說，椎體的高度下降，尤其是椎體的側(cè)位向中心高度降低，出現(xiàn)魚尾樣改變，就是指前后的高度接近正常，但椎體的中心出現(xiàn)凹陷性表現(xiàn)。"
顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/20收聽(11626)
肩關(guān)節(jié)作為人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)，在臨床上的損傷也比較常見。其中肩關(guān)節(jié)脫位就是較常見的損傷，而臨... 劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/28播放(56234)
肩關(guān)節(jié)作為人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)，在臨床上的損傷也比較常見。其中肩關(guān)節(jié)脫位就是較常見的損傷，而臨...
劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/28播放(56234)
慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)為肺氣腫改變、雙側(cè)胸廓對(duì)稱和飽滿、雙肺葉的透亮度明顯增高、肋骨肋間隙... 劉曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/04/26播放(82508)
慢性阻塞性肺疾病的X線表現(xiàn)為肺氣腫改變、雙側(cè)胸廓對(duì)稱和飽滿、雙肺葉的透亮度明顯增高、肋骨肋間隙...
劉曉紅│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/04/26播放(82508)
擴(kuò)張型心肌病胸部X線檢查的特點(diǎn)：1、心影擴(kuò)大，可以向左側(cè)擴(kuò)大，也可以向左、右兩側(cè)擴(kuò)大，心臟的擴(kuò)大導(dǎo)致心臟與胸腔的比例增加，大于0.5。2、肺淤血、肺水腫、肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)，尤其以肺淤血、肺水腫更為常見，主要是心功能不全所導(dǎo)致的。3、有胸腔積液。在最早期可能表現(xiàn)為單側(cè)的、右側(cè)的胸腔積液，到后期會(huì)表現(xiàn)出雙側(cè)的胸腔積液。少量的胸腔積液在胸片上只是一個(gè)肋膈角的變鈍，大量的胸腔積液可以表現(xiàn)為肺葉的縮小。但是，胸部的X線檢查對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的診斷，只能起到提示作用，想要進(jìn)一步明確診斷，需要做心臟的其他檢查，比如超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振檢查等。
李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
2019/01/18收聽(90858)
"間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)，根據(jù)病情的發(fā)展，略有不同的表現(xiàn)。在早期的時(shí)候肺泡有炎癥反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)比如雙下肺的肺炎，有模糊的密度增高陰影，密度像磨砂樣的病變。另外，隨著病情的進(jìn)展，炎癥越來越嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候肺葉會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)狀的陰影，甚至有炎性的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的直徑可以到3-5mm左右。在晚期的時(shí)候，肺部的影像可出現(xiàn)數(shù)量不一、大小不等的囊狀樣改變，臨床上可稱為蜂窩肺，這個(gè)時(shí)候葉間裂隙會(huì)移位。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/02收聽(53604)
肺結(jié)核屬于胸部常見病癥之一，臨床分型較多，不同類型肺結(jié)核胸部X線表現(xiàn)不同，具體如下：<...
肺結(jié)核屬于胸部常見病癥之一，臨床分型較多，不同類型肺結(jié)核胸部X線表現(xiàn)不同，具體如下：
2023/07/21播放(60054)
"阻塞性肺氣腫往往是由于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、塵肺等疾病發(fā)展而來，阻塞性肺氣腫的X線表現(xiàn)可有如下變化，胸廓飽滿、肋間隙增寬、肋骨走向平直、兩肺透亮度增強(qiáng)、兩肺紋稀疏、兩肺紋理粗亂、膈肌下移、肋膈角變平等改變。如果考慮阻塞性肺氣腫，則可行胸部CT、肺功能等檢查進(jìn)一步確診。阻塞性肺氣腫的病人常會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘，活動(dòng)時(shí)明顯，需要解痙平喘治療，可以服用孟魯司特、幫備、多索茶堿等藥物治療。平常要?jiǎng)討B(tài)隨訪觀察，定期復(fù)查胸片或者胸部CT。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/15收聽(24598)
" 股骨頭無菌壞死的X線表現(xiàn)可以分為三個(gè)時(shí)期，早期、中期和晚期?！ ≡缙诘腦線表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為股骨頭周圍血運(yùn)的降低，可以有骨質(zhì)疏松，也可以有少量囊性變的改變，出現(xiàn)走路時(shí)髖關(guān)節(jié)輕微的疼痛?！ ≈衅跁r(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，可以有跛行，在X線片上可以表現(xiàn)為骨小梁大部分消失，囊性改變非常明顯。有骨質(zhì)的硬化，股骨頭的軟骨可有少量斷裂或者塌陷?！ ⊥砥跁r(shí)股骨頭壞死出現(xiàn)的跛行非常嚴(yán)重，這時(shí)X片可以看到股骨頭明顯的變扁、塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，甚至消失。骨質(zhì)硬化的面積變大，同時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙消失、骨性關(guān)節(jié)炎形成，嚴(yán)重者可以有關(guān)節(jié)的脫位。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(91362)
胸腔積液主要位于胸膜腔里，正常情況下胸膜腔里面有少量液體起到潤滑作用，潤滑臟層和壁層胸膜。當(dāng)發(fā)... 曾金光│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/26播放(74362)
胸腔積液主要位于胸膜腔里，正常情況下胸膜腔里面有少量液體起到潤滑作用，潤滑臟層和壁層胸膜。當(dāng)發(fā)...
曾金光│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/26播放(74362)
北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌
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湘雅二醫(yī)院 劉奎杰
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銀川市第一人民醫(yī)院 胡志國
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