山西白求恩醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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左冠狀動脈鈣化、右冠狀動脈鈣化都屬于冠狀動脈鈣化范疇。冠狀動脈鈣化分為血管內(nèi)膜鈣化和血管外膜鈣化兩種類型，血管內(nèi)膜鈣化目前認(rèn)為和動脈粥樣硬化、炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)沉積等因素有關(guān)。血管中膜鈣化目前認(rèn)為和高齡、糖尿病、慢性腎臟疾病等因素有關(guān)。
冠脈鈣化病因機制目前尚無定論，部分研究認(rèn)為冠脈鈣化的機制是因為鈣磷代謝失衡，微小RNA調(diào)控以及炎癥因子刺激等因素，但是具體的原因還在研究中。冠狀動脈鈣化大部分人可以無任何臨床表現(xiàn)，多通過冠脈造影或CT胸片、超聲等檢查發(fā)現(xiàn)。大部分冠脈鈣化的患者同時伴有動脈粥樣硬化，可造成冠狀動脈狹窄，從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀。
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"左冠狀動脈鈣化往往提示冠狀動脈上面鈣鹽的沉積，可能與冠狀動脈粥樣硬化造成的狹窄病變相關(guān)，但并不一定提示冠狀動脈狹窄。建議左冠狀動脈鈣化的患者進行系統(tǒng)性的相關(guān)診療，包括病史的查詢、癥狀的采集，以及對于心肌缺血證據(jù)的采集，包括心電圖、動態(tài)心電圖、平板運動試驗等等。另外，可進行心肌損傷標(biāo)志物的檢查，如心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶，用于提示有無心肌損傷，心臟彩超能明確有無局限性室壁活動異常，必要時進行冠狀動脈影像學(xué)檢查，如冠狀動脈造影、冠狀動脈CTA等檢查，明確冠狀動脈有無狹窄，以及程度、部位等。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/24收聽(80732)
"冠狀動脈出現(xiàn)鈣化，多數(shù)是由于動脈粥樣硬化的斑塊出現(xiàn)鈣鹽沉積導(dǎo)致的癥狀，在CT上表現(xiàn)比較明顯。出現(xiàn)冠狀動脈鈣化，會考慮患者的冠脈疾病較重，就是患者的冠心病比較重，可能狹窄程度非常嚴(yán)重，是由于長期的粥樣硬化物質(zhì)沉積導(dǎo)致的。在發(fā)現(xiàn)冠狀動脈出現(xiàn)鈣化行冠脈介入治療時，行球囊擴張以及支架植入時會非常困難，冠狀動脈鈣化手術(shù)的成功率也會受到影響。如果冠狀動脈閉塞以后出現(xiàn)鈣化，則手術(shù)成功率會大大降低。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/04/26收聽(59624)
左冠狀動脈鈣化是指動脈粥樣硬化在斑塊的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)鈣質(zhì)的沉著，因此在CTA(冠狀動脈CT檢查)... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/25播放(54820)
左冠狀動脈鈣化是指動脈粥樣硬化在斑塊的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)鈣質(zhì)的沉著，因此在CTA(冠狀動脈CT檢查)...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/25播放(54820)
"左冠狀動脈鈣化是指在左冠狀動脈的動脈內(nèi)膜上有一些垃圾沉積，并且這些垃圾中有鈣化的成分，最常見的就是動脈內(nèi)膜上有脂質(zhì)斑塊，時間長了就會有礦物質(zhì)沉積，形成鈣化。動脈內(nèi)膜上出現(xiàn)鈣化之后，會影響動脈的彈性，從而導(dǎo)致動脈的硬化。另外，這些已經(jīng)鈣化的斑塊還會導(dǎo)致血管的狹窄甚至堵塞，動脈鈣化可以通過血管CT檢查來發(fā)現(xiàn)。左冠狀動脈是給心臟、心肌供血的一條重要的動脈，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的鈣化，就會增加發(fā)生心肌缺血、心絞痛，甚至心肌梗死的風(fēng)險。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2021/06/02收聽(28704)
冠狀動脈鈣化是常做CT的報告結(jié)果，或是體檢時做心臟CT、增強CT的報告。冠狀動脈正常情況下很光... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/12/09播放(58048)
冠狀動脈鈣化是常做CT的報告結(jié)果，或是體檢時做心臟CT、增強CT的報告。冠狀動脈正常情況下很光...
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/12/09播放(58048)
血管鈣化指鈣過量的沉積在血管上，通俗講就是血管壁上長了一層堅硬，骨骼一樣的東西，如果是長在冠狀... 何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(75658)
血管鈣化指鈣過量的沉積在血管上，通俗講就是血管壁上長了一層堅硬，骨骼一樣的東西，如果是長在冠狀...
何文華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(75658)
冠狀動脈鈣化是否嚴(yán)重，一般要根據(jù)鈣化程度，以及是否造成冠狀動脈狹窄，作為一個評價標(biāo)準(zhǔn)。...
冠狀動脈鈣化是否嚴(yán)重，一般要根據(jù)鈣化程度，以及是否造成冠狀動脈狹窄，作為一個評價標(biāo)準(zhǔn)。
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(48113)
動脈粥樣硬化始發(fā)于兒童時代并持續(xù)進展，通常中年或老年出現(xiàn)臨床癥狀。本病是多因素共同作用的結(jié)果，... 張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/16播放(67852)
動脈粥樣硬化始發(fā)于兒童時代并持續(xù)進展，通常中年或老年出現(xiàn)臨床癥狀。本病是多因素共同作用的結(jié)果，...
張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/16播放(67852)
左冠狀動脈鈣化對于部分患者而言比較嚴(yán)重。左冠狀動脈鈣化指左冠狀動脈前降支和回旋支有鈣鹽沉積，鈣... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/02播放(64292)
左冠狀動脈鈣化對于部分患者而言比較嚴(yán)重。左冠狀動脈鈣化指左冠狀動脈前降支和回旋支有鈣鹽沉積，鈣...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/02播放(64292)
"冠狀動脈鈣化要不要緊，問題嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要看冠狀動脈鈣化的部位和程度。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)左冠狀動脈鈣化，還要明確鈣化發(fā)生的部位和程度，如果是在冠狀動脈根部出現(xiàn)鈣化，并且鈣化程度比較重，影響到遠(yuǎn)端的血流。這種情況比較嚴(yán)重，需要積極進行冠狀動脈球囊擴張術(shù)，必要時還要進行冠狀動脈鈣化病變的旋磨，通過旋磨技術(shù)把鈣化病變疏通，也可以使遠(yuǎn)端血流充盈。如果冠狀動脈鈣化發(fā)生在血管的遠(yuǎn)端，并且血管比較細(xì)小，這種情況下可以不作為急診處理。冠狀動脈鈣化，如果部位為主干血管或者是血管近端鈣化，則表明病情會表現(xiàn)的比較重，如果鈣化嚴(yán)重影響到冠脈血流量，病情也是比較嚴(yán)重，需要及時到醫(yī)院處理。冠狀動脈鈣化是血管粥樣硬化的標(biāo)志，CT顯示出鈣化的敏感度比較高，依據(jù)CT上測得的冠狀動脈鈣化積分，能夠提供不依賴于常規(guī)心血管的危險因素，并具有個性化的冠心病危險性評估。"
張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/07/09收聽(38120)
關(guān)于這個問題，首先我們來了解一下什么是冠狀動脈。心臟是維持人體全身血液循環(huán)的動力器官，它將血液輸送到全身各個器官和組織，為人體提供血液和養(yǎng)分。那么心臟自身也需要血液的供應(yīng)、需要養(yǎng)分，而冠狀動脈就是分布在心臟表面、為心臟提供血液和養(yǎng)分的血管。左冠狀動脈是由主動脈根部的左冠狀動脈竇發(fā)出的一側(cè)冠狀動脈，首先是發(fā)出左主干，然后又分為兩個分支，一個是左前降支，另一個是回旋支。它們主要供應(yīng)左心室的前壁、側(cè)壁、室間隔等區(qū)域，為心臟提供血液和營養(yǎng)。還有右冠狀動脈，右冠狀動脈是從主動脈右冠狀竇發(fā)出的，供應(yīng)右室、左室下壁與后壁等部位。
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(88616)
冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化繼續(xù)發(fā)展的病理改變，也就是冠狀動脈粥樣硬化后鈣質(zhì)沉著或纖維組織增生，冠狀動脈鈣化和粥樣硬化病因是一樣的，只是加重了而已。本病的病因沒有完全明確，應(yīng)該是多種因素共同導(dǎo)致，比如40歲以上的中老年人，多數(shù)都有動脈粥樣硬化，跟體質(zhì)下降有關(guān)系。貪吃油膩食物、少活動的人，冠狀動脈硬化和冠狀動脈鈣化的發(fā)病率，要比吃清淡飲食的高。冠狀動脈鈣化多數(shù)有高血壓，而高血壓主要影響心臟和血管，所以反過來又會刺激冠狀動脈鈣化進一步加重，血糖也會刺激血管內(nèi)壁硬化或鈣化加重，所以糖尿病人冠狀動脈鈣化發(fā)病率比較高。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(36244)
人們經(jīng)常體檢時做冠脈CT檢查，報告顯示冠狀動脈鈣化，即CT檢查時看到強化的白亮點。鈣化是血管修... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/02/01播放(76962)
人們經(jīng)常體檢時做冠脈CT檢查，報告顯示冠狀動脈鈣化，即CT檢查時看到強化的白亮點。鈣化是血管修...
2023/02/01播放(76962)
"輕度的冠狀動脈鈣化是沒有什么癥狀的，只有當(dāng)冠狀動脈鈣化的程度達到一定的程度，才會出現(xiàn)冠心病的癥狀。而冠心病的癥狀里面，比較典型的是活動后的心絞痛，什么是活動后的心絞痛？比如有一部分病人一活動就會出現(xiàn)胸悶，甚至是胸痛、憋喘的癥狀，這就是活動后的心絞痛，但是大部分病人是因為做過冠脈CT檢查，發(fā)現(xiàn)有冠狀動脈的鈣化。如果鈣化的程度并不是非常重，管腔的狹窄也并不是非常嚴(yán)重，只需要藥物保守治療，而不需要其他特別的處理。只有冠狀動脈鈣化的程度達到50%甚至50%以上，才需要正規(guī)的藥物干預(yù)。"
劉賀│徐州市中心醫(yī)院
2019/06/17收聽(49462)
冠狀動脈鈣化是冠狀動脈硬化的表現(xiàn)形式，即鈣質(zhì)在冠狀動脈的血管壁沉積，造成冠狀動脈硬化，表現(xiàn)為冠... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/26播放(65642)
冠狀動脈鈣化是冠狀動脈硬化的表現(xiàn)形式，即鈣質(zhì)在冠狀動脈的血管壁沉積，造成冠狀動脈硬化，表現(xiàn)為冠...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/26播放(65642)
冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式，引起冠狀動脈鈣化原因是多方面的，有先天遺傳因素也... 彭筱平│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/12播放(66260)
冠狀動脈鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的一種表現(xiàn)形式，引起冠狀動脈鈣化原因是多方面的，有先天遺傳因素也...
彭筱平│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/12播放(66260)
" 冠狀動脈鈣化是指冠狀動脈的內(nèi)皮受到了鈣離子的沉積，在進行影像學(xué)的檢查，尤其是進行心臟CT或者肺部CT的檢查平掃時，就可以看到冠狀動脈出現(xiàn)鈣化發(fā)亮的表現(xiàn)，而發(fā)亮的密度增高就是冠狀動脈鈣化典型的影像學(xué)特征?！ ∵@種鈣化不必過分的擔(dān)心，只是鈣離子在冠狀動脈的沉積，而這種沉積會在老齡60歲以后的人出現(xiàn)的會比較多，是血管衰老的一種表現(xiàn)。每個人都會不同程度的出現(xiàn)動脈血管相對鈣化，尤其在冠狀動脈也不少見。如果出現(xiàn)這種鈣化不必?fù)?dān)心，如果沒有合并重度的狹窄，不需要過多的處理，也不需要藥物的干預(yù)。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2019/12/10收聽(32806)
冠狀動脈鈣化如果比較嚴(yán)重，會形成環(huán)狀鈣化，限制冠狀動脈擴張，嚴(yán)重的會導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。... 王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/05/04播放(59818)
冠狀動脈鈣化如果比較嚴(yán)重，會形成環(huán)狀鈣化，限制冠狀動脈擴張，嚴(yán)重的會導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死。...
王海蓉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/05/04播放(59818)
"左、右冠狀動脈鈣化的意思是冠狀動脈在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了鈣鹽的沉積，會在動脈管壁內(nèi)形成鈣化的斑塊，鈣化斑塊非常堅硬，并不能夠通過藥物去除，雖然手術(shù)對斑塊有一定的作用，可以通過內(nèi)膜剝脫的形式將斑塊變小，可以在一定程度上恢復(fù)冠狀動脈血流的通暢性，但是機械性的去除并不能夠完全將斑塊清除掉，而且動脈粥樣硬化是一個進展的過程，在手術(shù)之后依然出現(xiàn)動脈粥樣硬化進一步發(fā)展，所以需要進行定期的觀察和隨診。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/30收聽(77826)
冠狀動脈鈣化為分冠狀動脈外膜鈣化和內(nèi)膜鈣化，另外又分冠狀動脈鈣化狹窄以及無狹窄，具體治療方法如... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/20播放(86066)
冠狀動脈鈣化為分冠狀動脈外膜鈣化和內(nèi)膜鈣化，另外又分冠狀動脈鈣化狹窄以及無狹窄，具體治療方法如...
2023/11/20播放(86066)
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