分化型甲狀腺癌，比如乳頭狀癌最早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。部分甲狀腺癌早期沒有轉(zhuǎn)移，患者發(fā)現(xiàn)得早，及時進行切除，可能長期無瘤生長，不會影響患者壽命，也不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，但在術后需要服用甲狀腺制劑，使患者促甲狀腺素維持在很低水平，防止復發(fā)轉(zhuǎn)移。
另一種情況是乳頭狀癌患者年齡較小，比如兒童轉(zhuǎn)移較早，由于甲狀腺癌早期沒有任何癥狀，也沒有去給患者進行查體，甲狀腺內(nèi)即使有小的結(jié)節(jié)，小的癌灶，也可能會被忽略，隨著時間的延長，就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，可能會出現(xiàn)局部的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，頸部有包塊，穿刺發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌，及時做手術，應用甲狀腺制劑抑制促甲狀腺素，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的幾率也不大。兒童相對于年齡大的患者，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，尤其是肺部轉(zhuǎn)移的幾率大，而且轉(zhuǎn)移速度較快。
還有一種情況是甲狀腺癌手術后，患者沒有按照醫(yī)囑服用甲狀腺抑制劑去抑制TSH，也就是促甲狀腺素，導致癌癥復發(fā)，或?qū)е略瓉須埩舻陌┰畎l(fā)生轉(zhuǎn)移，這種情況就很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。未分化型甲狀腺癌的惡性度較高，往往在發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)發(fā)生了遠處的轉(zhuǎn)移，所以這種類型的癌往往在早期就會發(fā)生轉(zhuǎn)移。
