首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
疼痛科
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椎間盤突出下肢疼痛吃的藥，可以分為兩種，即西藥和中藥。
1、西藥：西藥通常包括非甾體類的消炎藥，其是一個大的家族，包括布洛芬、樂松(洛索洛芬鈉)、扶他林?？梢韵植康乃韬送怀鲆鸬臒o菌性炎癥，達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的效果。對于改善下肢的疼痛，效果也不錯，也是目前臨床應(yīng)用比較廣泛的藥物；
2、中藥：活血化瘀類的中藥，這種中藥也有很多，比如常見的血府逐瘀湯。按照中醫(yī)理論，可以疏通氣血循環(huán)，改善局部淤血狀態(tài)，即能夠改變局部炎癥環(huán)境。中醫(yī)認(rèn)為是淤血狀態(tài)，將其進(jìn)行改善之后，讓新鮮的血液進(jìn)來，使氣血運(yùn)行暢通，同樣能夠減緩或者緩解神經(jīng)根的刺激癥狀，從而改善或者消除下肢的疼痛。
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"腰椎間盤突出引起了下肢疼痛，多是由于神經(jīng)根受到壓迫，建議使用以下方法治療：1、服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物：可以使用維生素B族類藥物，比如維生素B1、維生素B6、維生素B12和復(fù)合維生素型甲鈷胺片，也可以使用葉酸片，這些藥物可以營養(yǎng)神經(jīng)，改善下肢的麻木感。2、服用專門針對神經(jīng)性疼痛的藥物：特別是下肢放射性疼痛非常明顯的時候，可以服用鹽酸度洛西汀腸溶片、樂瑞卡膠囊，能夠較好地緩解神經(jīng)性疼痛。3、靜脈滴注用藥：在口服藥物效果不佳的情況下，患者還可以選擇靜脈用藥，可以靜脈滴注甘油果糖注射液或甘露醇注射液，能夠快速消除神經(jīng)根的水腫，減輕根性疼痛，也可以靜脈滴注地塞米松注射液，能夠消除神經(jīng)根的炎癥，快速減輕神經(jīng)根的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/28收聽(42950)
"椎間盤突出時下肢疼痛特點(diǎn)是沿著下肢有明顯的放射痛，而且根據(jù)椎間盤突出位置的不同，在不同階段，下肢的放射痛有明顯的神經(jīng)分布不同，如下：第一、比較高位的椎間盤突出，下肢的疼痛集中在腹股溝區(qū)、大腿的前側(cè)，而小腿可以沒有放射疼痛。第二、腰4-5和腰5骶1的椎間盤突出，會沿著大腿的外側(cè)、后側(cè)，小腿的外側(cè)、后側(cè)，直到足背、足底出現(xiàn)疼痛，這種疼痛在直腿抬高、腳掌向后背伸時會加重。這個情況叫做直腿抬高試驗(yàn)陽性，在椎間盤突出刺激神經(jīng)根時比較明顯。疼痛的特點(diǎn)還會出現(xiàn)銳痛、刺痛，時間久了以后會伴隨酸麻、脹痛，需要注意休息，對癥治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(66298)
腰椎間盤突出疼痛有一些常用的口服藥，首先最常用的口服藥，第一個是止疼藥，因?yàn)樘?，所以最常用的?.. 楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/16播放(89426)
腰椎間盤突出疼痛有一些常用的口服藥，首先最常用的口服藥，第一個是止疼藥，因?yàn)樘?，所以最常用的?..
楊立強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/16播放(89426)
腰椎間盤突出下肢疼痛原因主要是因?yàn)檠甸g盤突出以后突出的髓核壓迫神經(jīng)根，造成相應(yīng)的神經(jīng)根放射性... 宋京濤│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/25播放(86444)
腰椎間盤突出下肢疼痛原因主要是因?yàn)檠甸g盤突出以后突出的髓核壓迫神經(jīng)根，造成相應(yīng)的神經(jīng)根放射性...
宋京濤│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/25播放(86444)
腰椎間盤突出想要緩解疼痛，可以吃以下藥物：1、非甾體抗炎藥物：可以選擇塞來昔布膠... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/06/04播放(930)
腰椎間盤突出想要緩解疼痛，可以吃以下藥物：
1、非甾體抗炎藥物：可以選擇塞來昔布膠...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/06/04播放(930)
腰椎間盤突出在不同的發(fā)展階段，用藥不同。急性期可用消炎、鎮(zhèn)痛藥，而后期用藥側(cè)重于用補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋... 王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/03/18播放(89992)
腰椎間盤突出在不同的發(fā)展階段，用藥不同。急性期可用消炎、鎮(zhèn)痛藥，而后期用藥側(cè)重于用補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋...
王秋生│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/03/18播放(89992)
下肢頑固性疼痛難忍可服用非甾體類消炎藥，如塞來昔布等，止痛效果較好。此類止痛藥屬第二、三代非甾... 周濤│廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院 2023/11/21播放(66416)
下肢頑固性疼痛難忍可服用非甾體類消炎藥，如塞來昔布等，止痛效果較好。此類止痛藥屬第二、三代非甾...
周濤│廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院
2023/11/21播放(66416)
"腰椎間盤突出吃什么藥好？腰椎間盤突出一般會合并有椎間盤突出，壓迫神經(jīng)根坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)。首先要服用消炎止疼藥，像雙氯芬酸、鈉洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康等等，可以消炎止疼。另一類是松弛肌肉的藥，像鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等等緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。還有一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥，像維生素B1、維生素B12、甲谷胺。還有中藥珍寶丸一類的，如果比較相信中成藥，可以用一點(diǎn)活血通絡(luò)的，專門治療腰腿疼的中成藥，像骨刺寧、腰痹通等等專門治療腰腿疼的藥，也可以用一用。其他外用一些消炎止疼的藥膏、膏藥，當(dāng)然椎間盤突出，首先應(yīng)該是絕對臥床，減輕人體重量對椎間盤的壓力。很多人初次發(fā)生的椎間盤，可能經(jīng)過保守治療，能夠得到好轉(zhuǎn)或者治愈。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(39584)
治療腰椎間盤突出癥的藥物應(yīng)根據(jù)腰椎間盤突出的癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。如患者有疼痛的癥狀可給... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/15播放(94552)
治療腰椎間盤突出癥的藥物應(yīng)根據(jù)腰椎間盤突出的癥狀，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。如患者有疼痛的癥狀可給...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/15播放(94552)
腰椎間盤突出癥用藥種類較多，常見如下：1、急性期以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如... 王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(96448)
腰椎間盤突出癥用藥種類較多，常見如下：
1、急性期以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，如...
王逢賢│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(96448)
腰椎間盤突出的基礎(chǔ)的病理機(jī)制，椎間盤結(jié)構(gòu)是兩節(jié)腰椎之間一個軟骨盤。當(dāng)軟骨盤產(chǎn)生破裂，承重不行時... 劉向陽│湖南省人民醫(yī)院 2023/07/13播放(80618)
腰椎間盤突出的基礎(chǔ)的病理機(jī)制，椎間盤結(jié)構(gòu)是兩節(jié)腰椎之間一個軟骨盤。當(dāng)軟骨盤產(chǎn)生破裂，承重不行時...
劉向陽│湖南省人民醫(yī)院
2023/07/13播放(80618)
腰椎間盤突出的藥物治療包括：1、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥：減輕腰椎間盤突出神經(jīng)根的炎癥... 楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/30播放(99058)
腰椎間盤突出的藥物治療包括：
1、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥：減輕腰椎間盤突出神經(jīng)根的炎癥...
楊操│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/30播放(99058)
"如果出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病的發(fā)生，藥物治療尤其是口服藥物治療，只是輔助治療的一種。藥物治療并不是一成不變的，需要針對不同的疾病表現(xiàn)，進(jìn)行不同的治療藥物選擇。如果出現(xiàn)下肢麻木的情況發(fā)生，主要是由于突出的間盤壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善。如果出現(xiàn)下肢疼痛的情況發(fā)生，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根水腫導(dǎo)致，可以口服激素類的藥物緩解神經(jīng)根水腫。如果出現(xiàn)腰部疼痛的情況，可以選擇使用改善微循環(huán)的藥物。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/12收聽(23146)
"腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)勞損、退變，對髓核的束縛作用減弱，髓核溢出，卡壓神經(jīng)根，而造成腰痛及下肢放射痛，甚至大小便功能異常的一種疾病，藥物治療主要涉及對因及對癥治療?；颊哐醇跋轮派渫疵黠@者，可以予以布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類抗炎藥口服鎮(zhèn)痛治療，同時可以口服緩解肌肉緊張的藥物，如鹽酸乙哌立松片，肌肉緊張的緩解有助于緩解突出髓核對神經(jīng)根的刺激。如果患者伴有感覺減弱、肌肉力量減弱、腱反射消失或者減弱等神經(jīng)損傷表現(xiàn)，可以予以口服維生素B1、服維生素B6、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。此外，患者可以口服七葉皂苷鈉、地奧司明片等促進(jìn)消腫及靜脈回流的藥物，促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(21710)
腰椎間盤突出癥的口服藥物主要是根據(jù)患者的臨床癥狀給予相應(yīng)的藥物，患者如果有明顯的疼痛，一般臨床中會給一些非甾體類的消炎止疼藥物，如芬必得、樂松等。因?yàn)檠甸g盤突出癥往往合并有神經(jīng)根的受壓，所以會給予患者神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如臨床中常用的維生素B12類的甲鈷胺，這類藥物有很好的神經(jīng)營養(yǎng)的作用。同時可以服以中藥、中成藥，達(dá)到活血化瘀的作用，如臨床中經(jīng)常用的龍血竭、根痛平等都有很好的緩解神經(jīng)根周圍炎癥、減輕神經(jīng)根周圍水腫的作用。以上這些藥物建議大家到醫(yī)院找?？漆t(yī)生就診之后給予相應(yīng)的藥物治療。
2017/07/10收聽(87630)
腰椎間盤突出患者主要以腰疼為主要表現(xiàn)，如果疼痛比較輕微可以嘗試局部熱敷，改善血液循環(huán)，或者外用活血化瘀的膏藥如云南白藥膏。如果疼痛比較劇烈可以口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，比如塞來昔布、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康等，如果患者有局部肌肉痙攣的表現(xiàn)，可以使用肌肉松弛類藥物如氯唑沙宗、氯吡啶、替扎尼定等。如果癥狀均得不到緩解，建議患者及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素，能夠有效緩解炎癥反應(yīng)性疼痛，如果存在神經(jīng)水腫可以使用脫水劑如甘露醇，具體用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可擅自使用。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/27收聽(31406)
腰椎間盤突出的藥物治療主要包括止痛藥、緩解肌肉痙攣的藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，具體內(nèi)容如下：...
腰椎間盤突出的藥物治療主要包括止痛藥、緩解肌肉痙攣的藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，具體內(nèi)容如下：
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/17播放(31073)
"一般吃營養(yǎng)神經(jīng)、脫水、刺激改善微循環(huán)的藥物，也可以口服一些中醫(yī)的活血化瘀的藥物，尤其是老年人可以再口服一些補(bǔ)益肝腎的藥物，具體吃什么藥物，要根據(jù)臨床具體用藥，請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(29922)
"可以從中醫(yī)和西醫(yī)兩個角度來講。西醫(yī)分急性期和緩解期，急性期肯定消炎、止痛、非甾體類藥物，像扶他林、塞來昔布都可以。如果病情比較嚴(yán)重的，輸甘露醇，如果特別嚴(yán)重，可以用激素類的藥物緩解疼痛癥狀。緩解期以吃營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主，像甲鈷胺。中醫(yī)就是以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血通絡(luò)、止痛為主，像芪仲腰舒丸、加味益氣丸、椎間盤丸。"
廉杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2018/05/18收聽(61112)
"\"間盤突出癥的用藥其實(shí)種類非常多，在急性期的時候我們可以用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，我們叫做NSAIDS的藥物，它的種類很多，比如我們常見的我們每個人都會碰到像芬必得、扶它林或者是樂松片。因?yàn)檫@類藥有的會對胃腸道有比較大的刺激作用，所以如果有胃腸道疾病的病人，我們可以選用像西樂葆這樣刺激性比較小的一個藥物都可以。另外還可以配合選用一些中成藥，中成藥起到舒筋活絡(luò)、活血化瘀一個作用，比如像小活絡(luò)丸或者金天格膠囊等等，可選的種類非常多的。同時還可以配合用一些外用的藥物，比如各種各樣的一種能夠活血化瘀的膏藥，還有一些熱敷的，比如像寒痛樂這類都是可以的。藥物種類很多，但是要提醒大家的是不能說自己盲目用藥，要必須到正規(guī)的醫(yī)院，然后跟醫(yī)生咨詢后到正規(guī)的藥店來進(jìn)行購買，這樣才能起到比較好的療效。\r\""
2018/01/16收聽(78990)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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