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    關(guān)節(jié)炎和腱鞘炎這兩種病能不能病變

    2023-05-06 15:47播放 :

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    關(guān)節(jié)炎和腱鞘炎病變,可能是擔(dān)心是否會發(fā)生癌變、腫瘤性改變。通常情況下,關(guān)節(jié)炎不會發(fā)生惡變,而腱鞘炎多數(shù)也不會發(fā)生惡變,但如果腱鞘炎治療不及時,治療時間不恰當(dāng),長時間發(fā)展可能會出現(xiàn)腱鞘囊腫。

    而腱鞘囊腫主要表現(xiàn)是手指上長包,這個包也叫病變,但是這種病變通常是一種良性病變。如果腱鞘炎引起腱鞘囊腫,除了影響外觀不好看外,通常不會有其他的問題。但如果腱鞘炎引起的腱鞘囊腫進一步增大,可能會引起手指、手腕關(guān)節(jié)的功能受限、疼痛,需要通過手術(shù)的方式去切除囊腫。

    關(guān)節(jié)炎一般情況下是一種無菌性炎癥,或者細菌感染引起,通常不會發(fā)生腫瘤性改變。此外,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,如果長時間發(fā)作,可能會誘發(fā)腘窩囊腫病變,也就是在膝蓋后方出現(xiàn)包塊,而包塊早期不痛不癢,隨著包塊進一步增加,可能會出現(xiàn)小腿后側(cè)的酸、脹、麻、疼。

    如果關(guān)節(jié)炎引起腘窩囊腫,導(dǎo)致小腿酸、脹、麻,也就是腱鞘囊腫變大、壓迫神經(jīng),這時也需要通過手術(shù)的方式干預(yù)。如果關(guān)節(jié)炎引起腘窩囊腫,沒有產(chǎn)生任何壓迫癥狀,一般也不需要處理。

    所以關(guān)節(jié)炎和腱鞘炎這兩種病變,一般不會發(fā)生惡變,但如果長期發(fā)展,可能會伴隨腘窩囊腫或腱鞘囊腫的發(fā)生,即使發(fā)生以后,也屬于良性病變。

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    "腱鞘炎是骨科門診比較常見的一個疾病,一般好發(fā)部位在長指關(guān)節(jié),以大拇指、無名指、中指、食指最為好發(fā),還有就是在懷孕的過程中,或者經(jīng)常抱小孩的人,在手腕這個地方也會容易出現(xiàn)腱鞘炎。該病本質(zhì)上是由于肌腱來回的收縮或者用力,造成肌腱、腱鞘,就是包繞肌腱的結(jié)締組織中間出現(xiàn)一些摩擦,摩擦以后產(chǎn)生炎癥,同時由于反復(fù)的摩擦,還會造成局部腱鞘的增厚或者肌腱的增粗。這樣肌腱在通過腱鞘的過程中形成卡壓,影響肌腱的活動,也稱彈響指或者扳機指,患者可能會出現(xiàn)伸直手指,或屈曲手指過程中會出現(xiàn)一個卡頓,過來咔嚓一下,以后就好了。臨床上出現(xiàn)這種情況,一般來說建議減少手指的活動,可以適當(dāng)?shù)倪M行一些熱敷或者是理療,也可以用一些外用的藥物。嚴重的話也可以服一些非甾體的消炎藥,如果得不到緩解,可以局部先打一針封閉。當(dāng)然通過以上的治療,反復(fù)復(fù)發(fā)或者是癥狀存在,實在不行可以考慮做一個微創(chuàng)的小手術(shù),可以局部把腱鞘切開減壓,得到一個徹底的緩解。"

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    語音時長01:58''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/07/10收聽(97670)

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