西安交通大學第二附屬醫(yī)院
骨外科
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股骨頭壞死的原因主要分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)性，其中非創(chuàng)傷性股骨頭壞死一般常見原因是激素性、酒精性。因為長期的酗酒就會對胰腺造成傷害，一過性胰酶的分布，導致脂肪堆積，也阻斷股骨頭供血，產(chǎn)生股骨頭壞死。所以是長期酗酒和大量飲酒引起的骨頭壞死的一種原因。如果繼續(xù)飲酒，勢必會加重股骨頭壞死。所以股骨頭壞死不可以再繼續(xù)酗酒，長期飲酒。
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"股骨頭壞死的常見原因主要由酒精因素、激素因素、外傷因素以及其他的全身疾病導致的血管缺血性因素，造成股骨頭壞死。由于酒精是股骨頭壞死的主要發(fā)病原因之一，因此股骨頭壞死患者絕對禁止飲酒，否則會加重股骨頭壞死的發(fā)展，而且增加股骨頭壞死的治療難度。"
翟向軍│鄭州市第十人民醫(yī)院
2017/10/10收聽(67726)
大量飲酒是導致股骨頭壞死的重要原因，所以一旦確診為股骨頭壞死，患者需立即戒酒。有研究表明，吸煙... 王文革│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/02播放(56160)
大量飲酒是導致股骨頭壞死的重要原因，所以一旦確診為股骨頭壞死，患者需立即戒酒。有研究表明，吸煙...
王文革│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/02播放(56160)
"股骨頭壞死能不能喝酒跟股骨頭壞死的原因有關系。如果股骨頭壞死是酒精引起的，建議少喝酒或者不喝酒，因為喝大酒時間長就會引起股骨頭壞死。有的人引起一側壞死。治療以后就盡量不喝酒了，另一側發(fā)生股骨頭壞死的幾率就會少了。如果因為其他因素，比如創(chuàng)傷引起的股骨頭壞死，或者激素引起的，跟喝酒沒關系，只要不喝大酒，不影響身體，適當?shù)暮葲]什么太大問題。"
曹永平│北京大學第一醫(yī)院
2018/06/14收聽(92896)
股骨頭壞死是股骨頭血運障礙而出現(xiàn)的結果，股骨頭壞死的病因很多，像股骨頸骨折或者因為激素，其中長期飲酒也是股骨頭壞死的發(fā)病原因。有人認為大量飲酒以后胰酶釋放造成脂肪壞死，繼而鈣化。還有人認為過量飲酒可以導致一次性的血脂升高使凝血因子發(fā)生改變，從而使血管堵塞，出現(xiàn)脂肪栓塞造成股骨頭壞死，可見飲酒對股骨頭的血運是有很大影響的。如果發(fā)生股骨頭壞死，說明股骨頭的血運已經(jīng)出現(xiàn)了很大的障礙，如果繼續(xù)飲酒，肯定是不利于股骨頭壞死的治療，并且能加重股骨頭壞死的發(fā)展，所以建議股骨頭壞死的患者不應給飲酒，飲酒人給少量飲酒。
馮明利│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/25收聽(15772)
股骨頭壞死的人群不能喝酒，目前激素是引起股骨頭壞死最主要的原因，第二個就是創(chuàng)傷性股骨頸骨折，而... 馮勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/04播放(31548)
股骨頭壞死的人群不能喝酒，目前激素是引起股骨頭壞死最主要的原因，第二個就是創(chuàng)傷性股骨頸骨折，而...
馮勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/04播放(31548)
"大量酗酒會導致股骨頭壞死，這是因為酒精的代謝會導致體內(nèi)脂質(zhì)代謝的紊亂，釋放的一些脂肪形成小的栓子，導致股骨頭的一些微血管造成堵塞。對于一些中老年患者微循環(huán)本身就存在不同程度的障礙，脂肪栓子導致一些微血管循環(huán)進一步加重損害，后逐漸出現(xiàn)股骨頭的慢性缺血性壞死。另外飲酒可能使得體內(nèi)的一些炎性因素比如前列腺素量出現(xiàn)增大，導致微血管出現(xiàn)血管炎，這種微血管炎加上高脂質(zhì)就可能會形成微血栓造成股骨頭慢性缺血。另外還有一種可能，就是酒精影響鈣質(zhì)和維生素D的吸收，使各骨形成骨合成障礙。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/02/09收聽(29562)
"股骨頭壞死大多數(shù)屬于無菌性股骨頭壞死，或者缺血性股骨頭壞死。大量飲酒是造成股骨頭壞死的一種因素，因為酗酒會造成脂類代謝的異?！，F(xiàn)在臨床研究結果表明，長期大量的飲酒患者的血脂會明顯增高，導致肝內(nèi)脂類的清理效果會出現(xiàn)明顯降低，患者會出現(xiàn)脂肪肝。酒精的代謝主要在肝臟內(nèi)進行，產(chǎn)生乙醛，導致脂質(zhì)過氧化。過氧化脂質(zhì)會引起細胞膜的重度損傷，以及局部缺血。酒精的使代謝產(chǎn)物直接對細胞產(chǎn)生毒性作用，使缺血狀態(tài)下的骨細胞進一步受到損害，導致股骨頭的不可逆缺血性壞死。大量的飲酒還可以造成維生素D的代謝紊亂，以及甲狀旁腺的機能減退，使骨細胞代謝的降低，成骨能力下降，并且會繼發(fā)性出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松與股骨頭壞死又相互作用，加重股骨頭壞死的發(fā)生率，或者出現(xiàn)加重股骨頭塌陷的速度，所以酗酒是導致股骨頭壞死的一種非常高危的因素。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/05/04收聽(93170)
股骨頭壞死不能喝酒，由于股骨頭壞死3大主要原因之一，就是過度飲酒，酒精能夠使骨頭內(nèi)骨細胞、干細... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/07/31播放(35981)
股骨頭壞死不能喝酒，由于股骨頭壞死3大主要原因之一，就是過度飲酒，酒精能夠使骨頭內(nèi)骨細胞、干細...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/07/31播放(35981)
"股骨頭壞死患者不能喝酒的原因，是因為酒精可以破壞股骨頭內(nèi)的微循環(huán)，可以使得股骨頸內(nèi)的微血管發(fā)生痙攣、收縮，也可以使得血管內(nèi)的微血栓形成，就容易出現(xiàn)股骨頭的血供破壞，久而久之就可以出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。因此，有一種類型的股骨頭壞死就稱為酒精性股骨頭壞死。同理，吸煙也會引起股骨頭壞死，香煙當中的尼古丁成分也可以引起股骨頭、股骨頸內(nèi)的微血管發(fā)生血栓或血管痙攣、收縮，最終導致股骨頭血供破壞，股骨頭會發(fā)生壞死的改變。另外，在長期使用激素的情況下，也可以引起股骨頭壞死，所以有一種類型的股骨頭壞死，稱為激素性股骨頭壞死。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/07/08收聽(24870)
"股骨頭壞死和勞累、受涼、基因變化、喝酒和應用激素等有明顯關系，喝酒和股骨頭壞死關系還是比較肯定的，其中需要注意喝酒的量和股骨頭壞死產(chǎn)生的幾率有明顯關系。喝酒時間越長，每日喝酒的量越多，從計算喝酒開始長期喝酒的量越大、越多，引起股骨頭壞死幾率越多，特別是每日大量飲酒與股骨頭壞死時呈正相關。喝酒引起股骨頭壞死一般認為是影響股骨頭的血運造成缺血，任何引起髖關節(jié)疼痛、腹股溝疼痛，懷疑股骨頭壞死患者都建議戒酒，可以早期檢查磁共振，如果疼痛比較嚴重還可以拍片。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2019/12/25收聽(98926)
" 股骨頭壞死的患者一定不要喝酒，因為喝酒不但不能夠活血，不能夠改善股骨頭缺血的狀況，反而會更加重股骨頭缺血而加重疾病的進展。長期酗酒是引起股骨頭壞死的一個重要原因，所以喝酒對股骨頭壞死患者絕對沒有好處?！ 『染苹钛彩清e覺，因為早期出現(xiàn)相應的血管擴張，人感覺比較熱只是短暫的表現(xiàn)。長久的反應是限制血液循環(huán)，即使早期出現(xiàn)血流加速，但是對于細小的血管反而產(chǎn)生相對的缺血，造成組織灌流不足，從而產(chǎn)生更加缺血的狀況。這就是為什么長期酗酒導致股骨頭壞死，所以股骨頭壞死的患者一定不要采用喝酒活血的辦法來治療股骨頭壞死。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/13收聽(43974)
股骨頭壞死后喝酒會加劇疼痛，加速手術階段的到來。股骨頭壞死的原因有一點就是酒精過量，很多酗酒的... 袁志根│湖南省腦科醫(yī)院 2023/01/05播放(87904)
股骨頭壞死后喝酒會加劇疼痛，加速手術階段的到來。股骨頭壞死的原因有一點就是酒精過量，很多酗酒的...
袁志根│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/05播放(87904)
"長期大量酗酒會導致股骨頭壞死，可能的原因有以下幾種：1、酒精代謝導致肝內(nèi)脂肪沉積，同時不斷釋放小的脂肪栓子，脂肪栓子進入股骨頭的血管，栓塞了這些血管，導致股骨頭缺血而發(fā)生壞死。2、飲酒可以造成維生素D代謝紊亂，會對體內(nèi)的成骨能力造成嚴重的損害，從而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。如果股骨頭出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就容易出現(xiàn)股骨頭壞死。3、大量飲酒會導致體內(nèi)很多炎性介質(zhì)的釋放，比如前列腺素升高，引起局部的血管炎。如果股骨頭出現(xiàn)血管炎，就容易形成血栓。4、脂質(zhì)代謝紊亂也是由于酒精引起，因為酒精的代謝主要在肝內(nèi)進行，會產(chǎn)生乙醛，而乙醛會導致脂質(zhì)過氧化，這種變化會直接產(chǎn)生一系列的細胞毒性，從而誘發(fā)股骨頭壞死。"
張萌│聊城市人民醫(yī)院
2019/12/24收聽(59466)
"喝酒會引起股骨頭壞死，尤其年輕的男性患者存在股骨頭壞死，有可能是有酗酒的陋習。因為酗酒能影響全身的血液循環(huán)，使局部血管痙攣，局部血管痙攣會導致供血減少。另外，在酗酒后容易受外傷，因為許久后走路時不穩(wěn)，髖部受外傷后有可能會導致局部血運變的更差，酗酒加重了骨頭壞死的風險。另外，骨頭壞死后，年輕的患者可以保守治療一段時間，如果保守治療無效應該考慮手術治療。手術治療是根據(jù)年齡分為換全髖，或者換單側股骨頭。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/11/27收聽(65882)
"飲酒引起的股骨頭壞死可以通過以下幾種方法進行治療：第一、避免負重，扶雙拐或坐輪椅來緩解髖關節(jié)的壓力，促進股骨頭壞死區(qū)自我修復，游泳鍛煉有利于病情恢復，既避免了髖關節(jié)負重，同時又可以鍛煉髖關節(jié)周圍肌肉以及加速全身血液循環(huán)。第二、藥物治療，應用川芎嗪等藥物可以抑制血小板聚集，降低血粘稠度，二膦酸鹽藥物可抑制破骨細胞活性，阻止骨壞死的塌陷率。第三、高頻電磁場治療，能夠對髖關節(jié)有保護作用，并且可以推遲人工關節(jié)置換的時間。第四、體外沖擊波治療，可以將硬化的骨質(zhì)破壞，有利于血管長入而修復壞死病灶。第五、手術治療，若保守治療無效可采用手術治療，常用的手術方法有髓芯減壓術、帶血管蒂植骨術以及人工關節(jié)置換術等。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/09/25收聽(82572)
喝酒和股骨頭壞死有密切的關系，目前認為股骨頭壞死的發(fā)生，喝酒是一個重要的誘因，發(fā)生的原因主要有兩個方面：一、長期飲酒，比如有的病人喝酒10-20年就會發(fā)生股骨頭壞死。二、大量飲酒，有的病人每天喝酒0.5kg以上就容易發(fā)生股骨頭壞死。喝酒會引起股骨頭壞死主要有兩個方面的原因：一、酒精會損傷血管內(nèi)體導致血管炎的發(fā)生，血管發(fā)生炎癥以后慢慢由炎癥導致血管壁增厚、管腔變窄，血流通過緩慢后股骨頭就得不到血液供應而發(fā)生壞死。二、喝酒會導致體內(nèi)的脂質(zhì)代謝障礙、血脂升高、血液黏稠、血流緩慢，股骨頭供血減少進而發(fā)生壞死，所以奉勸喝酒的病人在發(fā)生股骨頭壞死以后要嚴格戒酒。
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2019/12/26收聽(25904)
"患有股骨頭壞死之后，病情確實相對比較嚴重。股骨頭壞死又被稱為不死的癌癥，雖然可能言過其實，但是對于整個疾病的形容也比較確切。一旦患有股骨頭壞死，治療很困難，預后也不是特別良好，最終只能依靠手術治療來解決問題，而且整個疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，都伴隨著逐漸增加的疼痛，對于日常生活影響巨大，對于日常髖關節(jié)的功能影響巨大，所以股骨頭壞死是相對比較嚴重的疾病。在早期還可以通過藥物來緩解病情，而一旦達到疾病的晚期，除了手術治療之外，沒有其他任何方法。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2019/02/21收聽(34226)
"股骨頭壞死是一個比較嚴重的疾病，因為它會導致髖關節(jié)活動功能障礙，并且有明顯的疼痛感，影響正常的活動，導致生活質(zhì)量嚴重下降，所以在平時應當注意保護髖關節(jié)。如果髖關節(jié)出現(xiàn)隱痛的感覺，治療3-5天的時間效果不明顯，最好是去醫(yī)院進行髖關節(jié)的磁共振檢查，看股骨頭是否有缺血壞死的情況。如果是在股骨頭壞死一期和二期之內(nèi)，也就是股骨頭密度有改變，有囊性變的情況，但是還沒有股骨頭塌陷，這種情況經(jīng)過血管介入治療，口服活血化瘀、舒筋通絡的中藥，應用高壓氧治療，嚴格臥床，避免股骨頭壞死的一側肢體的負重，戒煙戒酒，禁食辛辣食物，注意保暖，不能受涼。做好這些之后，對于一期和二期的股骨頭壞死，能夠起到很好的治療效果，有的病人能夠痊愈。如果股骨頭出現(xiàn)塌陷，也就是三期和四期的病人，嚴重影響髖關節(jié)的正常活動，這種情況就要進行全髖置換，把股骨頭和髖臼全部換成人工假體，這樣對髖關節(jié)的活動就沒有影響，也沒有疼痛感，生活質(zhì)量也能得到明顯的提高。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/23收聽(91800)
股骨頭壞死稱為不死的癌癥，說明病情非常嚴重，一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，其自我修復能力有限，即使通過藥... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/01/03播放(53252)
股骨頭壞死稱為不死的癌癥，說明病情非常嚴重，一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，其自我修復能力有限，即使通過藥...
黃永明│廣東省中醫(yī)院
2023/01/03播放(53252)
"股骨頭壞死是一種比較常見的髖關節(jié)疾病，嚴重時會導致股骨頭出現(xiàn)塌陷、變形，導致患者行走困難，并出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，是一種相對比較嚴重的疾病。一旦患有股骨頭壞死，如果不采取及時的治療，預后相對較差，會造成患者出現(xiàn)終身殘疾，并嚴重影響患者的工作和生活。對于股骨頭壞死，要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早期股骨頭壞死可以采取保守治療，盡量避免患肢負重，可以拄雙拐或者坐輪椅代替行走，同時可以配合一些活血化瘀的中成藥物進行治療。對于晚期的股骨頭壞死，保守治療已經(jīng)沒有什么效果，就需要積極的進行手術治療，通常采取人工髖關節(jié)置換手術，以恢復患者的正常行走功能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/20收聽(99040)
山大齊魯醫(yī)院 張元凱
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