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苗莉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病患者懷孕對孩子有什么影響

2023-03-28 13:40播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病患者懷孕對孩子以及孩子以后的生長，都可能會有一定的影響，具體的影響如下：

1、胎兒：如果糖尿病患者血糖不控制，對胎兒的影響主要是容易造成胎兒早期發(fā)育遲滯，孕中期和孕晚期會造成巨大兒、早產(chǎn)等現(xiàn)象；

2、新生兒：對于新生兒，如果母體的血糖控制不佳，過高的血糖會刺激胎兒的胰腺，導(dǎo)致分泌過多的胰島素。出生后，母體的血糖供應(yīng)突然消失，會造成新生兒低血糖；

3、學(xué)齡前：糖尿病患者的孩子有糖尿病患者家族史，孩子的成長中可能也會容易出現(xiàn)肥胖、代謝綜合征等。所以要關(guān)注孩子的飲食和肥胖程度，控制孩子的飲食和運(yùn)動(dòng)。

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糖尿病患者能要孩子嗎

"糖尿病患者可以要孩子，因?yàn)樘悄虿〔⒉皇且环N遺傳病，而是一種慢性代謝性疾病，主要是身體胰島素分泌不足，或者對于胰島素并不敏感而出現(xiàn)抵抗引發(fā)的高血糖癥狀。如果糖尿病的病史比較短，并沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，則可以要孩子。如果已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，生孩子的風(fēng)險(xiǎn)則會相對高一些。糖尿病患者在懷孕前后和懷孕期間需要做很多準(zhǔn)備，首先要嚴(yán)格控制血糖，包括餐前、餐后血糖和糖化血紅蛋白都要達(dá)標(biāo)。在飲食上也要注意，避免進(jìn)食大量的碳水化合物，而實(shí)行主食定量化，避免進(jìn)食高脂、高油的食物，還需要增加溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，來消耗掉多余的能量以及糖分。如血糖仍高于正常，對于一些備孕的媽媽，盡量選擇應(yīng)用胰島素，避免選擇口服藥物，可以減少對懷孕以后胎兒所造成的影響。所以，糖尿病患者可以要孩子，但一定要做好血糖的監(jiān)測，評價(jià)全身各種臟器的功能，注意飲食、運(yùn)動(dòng)方面的調(diào)整。"

語音時(shí)長01:48''

呂莎莎│廊坊市中醫(yī)醫(yī)院

2021/08/03收聽(86192)

糖尿病患者能懷孕嗎

"糖尿病患者可以懷孕，在控制好血糖的情況下是可以懷孕的。但是毋庸諱言，糖尿病患者懷孕相對于普通的孕婦風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易出現(xiàn)難產(chǎn)、死胎情況。因此糖尿病患者想要懷孕，首先要進(jìn)行比較嚴(yán)格的血糖控制，同時(shí)要定期去產(chǎn)科和內(nèi)分泌科或者糖尿病科聯(lián)合隨診。糖尿病患者懷孕容易出現(xiàn)新生兒低血糖或者呼吸困難，風(fēng)險(xiǎn)較常人大。糖尿病是不能根治的，建議控制好血糖的情況下可以懷孕。要定期檢查。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長00:46''

劉煜洲│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

2018/06/12收聽(87480)

糖尿病患者懷孕了要注意什么

"糖尿病患者懷孕以后對血糖的要求更高，只有這樣才利于胎兒的發(fā)育，不至于讓胎兒成為巨大兒，或者營養(yǎng)代謝的不平衡。如果懷孕以前是藥物治療，懷孕以后如果血糖控制差，一定要使用胰島素治療和飲食、低量運(yùn)動(dòng)相配合，胰島素對胎兒是沒有影響的。藥物有的可以通過胎盤屏障，怕影響胎兒生長發(fā)育，有不利因素，所以糖尿病患者懷孕以后如果飲食和相對運(yùn)動(dòng)無法控制，建議使用胰島素。而且要監(jiān)測血糖、監(jiān)測血酮體、三大能量的攝入，一定要平衡，既能保持胎兒所需要的營養(yǎng)，又能使血糖保持在很理想的狀態(tài)，這樣對胎兒出生以后或者孕期都是好的。"

語音時(shí)長01:32''

楊文奎│海南省中醫(yī)院

2020/01/17收聽(18586)

糖尿病患者懷孕要注意什么

糖尿病患者發(fā)生在女性要面臨懷孕一定要非常重視才行，糖尿病在整個(gè)懷孕過程當(dāng)中對血糖的要求是很嚴(yán)格的，同平時(shí)的狀態(tài)是完全不一樣的。平時(shí)空腹血糖<7mmol/L，餐后血糖<10mmol/L就可以，對于孕婦空腹血糖一般是要<5.5mmol/L，餐后血糖一般是<7mmol/L，這是非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，因?yàn)橹挥羞@樣的標(biāo)準(zhǔn)才能最大程度的減少對胎兒的影響，否則胎兒就很有可能會出現(xiàn)巨大兒。一旦發(fā)生巨大兒對嬰兒本身就是很嚴(yán)重的事件，會嚴(yán)重影響后續(xù)的生長發(fā)育，所以對于糖尿病患者懷孕必須要重視這個(gè)問題。藥物選擇一定要清楚不管在懷孕之前使用什么藥物，懷孕期間唯一能夠使用的藥物就是胰島素，而且推薦使用人胰島素，因?yàn)橹挥羞@樣才能最大可能的減少對母體以及對胎兒的損害并減少相應(yīng)的不良事件。

語音時(shí)長01:19''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/03/21收聽(54288)

糖尿病患者懷孕怎么辦

"糖尿病患者在血糖控制好的基礎(chǔ)上可以正常懷孕的。如果糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕的話，應(yīng)該去醫(yī)院的正規(guī)內(nèi)分泌科就診，因?yàn)榻堤侵委煼桨笗兴{(diào)整。懷孕期間不能口服降糖藥物治療，所以原來的口服降糖藥全部停掉，根據(jù)檢查空腹以及餐后血糖采用胰島素治療。一般胰島素治療方案會選擇一天打兩次或者是一天打四次，就是一天打兩次預(yù)混胰島素，或者三餐前打短效胰島素再加睡前一次基礎(chǔ)胰島素這種治療方案控制血糖。在胰島素治療期間要密切監(jiān)測血糖的變化，防止低血糖發(fā)生。另外，懷孕期間應(yīng)該到營養(yǎng)科去就診，根據(jù)營養(yǎng)科的大夫的建議，對糖尿病飲食的做一下更好的調(diào)整。"

語音時(shí)長01:16''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/06/20收聽(97762)

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麥鳳鳴│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

2023/01/13播放(60636)

糖尿病患者應(yīng)該注意什么

"糖尿病的病人主要還是要關(guān)注對于血糖的管理，在糖尿病的管理過程中強(qiáng)調(diào)綜合的管理，要降糖、降壓、降脂、抗凝、減重、生活方式的干預(yù)，還有降尿酸等，是一個(gè)全面的管理。尤其在管理過程中糖尿病人應(yīng)該注意的包括以下幾點(diǎn)：1、注意飲食的管理，要控制飲食，要少食多餐，每餐盡量攝入低碳水、低脂肪的食物。2、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，每天最好能保證至少30分鐘的運(yùn)動(dòng)量。3、一定要到內(nèi)分泌專科制定一個(gè)合理的、適合自己的降糖方案，制訂方案之后一定要堅(jiān)持下去，定期到醫(yī)院復(fù)診。4、三個(gè)月到半年，甚至在一年的時(shí)候要定期做血的生化檢查，要監(jiān)督肝腎功能，監(jiān)督血脂、血糖、血壓。5、注意三個(gè)月到半年左右要查一下有沒有眼底的問題，有沒有血管動(dòng)脈粥樣硬化的情況，以及尿的微量蛋白的情況。通過綜合的管理和合理的監(jiān)督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，這樣會減少大血管以及微血管的并發(fā)癥，提高糖尿病病人的生活質(zhì)量，延長壽命。"

語音時(shí)長02:03''

魯梅花│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/23收聽(27052)

糖尿病患者可以懷孕嗎

"糖尿病患者需要注意的東西有很多，但是懷孕的過程可以進(jìn)行，前提是血糖控制理想，因?yàn)閷τ谔悄虿≡袐D而言最關(guān)鍵的就是血糖的把控，不僅對母體本身而言，而且對胎兒都會有很大的影響。如果糖尿病的孕婦血糖控制欠佳，最終對胎兒的影響就是會產(chǎn)生巨大兒，對胎兒以后的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和生長發(fā)育都會有很大的影響。因此對于糖尿病孕婦整個(gè)血糖的把控，包括飲食、運(yùn)動(dòng)的治療很關(guān)鍵，在飲食和運(yùn)動(dòng)控制欠佳的情況下，往往需要使用胰島素進(jìn)行血糖的管理。因?yàn)榈侥壳盀橹梗槍υ袐D的糖尿病并沒有口服的降糖藥可以使用，唯一能夠使用的就是胰島素，所以如果糖尿病的患者要懷孕，一定要注意這些方面。"

語音時(shí)長01:12''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/02/26收聽(56604)

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胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/25播放(38699)

糖尿病患者影響壽命嗎

"糖尿病是以高血糖為特征的一組慢性代謝性疾病，可以有很多急性、慢性并發(fā)癥，這些急性、慢性并發(fā)癥是造成糖尿病患者致殘、致盲的主要原因，比如發(fā)生糖尿病的酮癥酸中毒，這是糖尿病患者的一個(gè)急癥，如果不及時(shí)治療就可危及生命。糖尿病的一些感染性疾病，可發(fā)生各種類型的肺炎、泌尿系感染，高血糖對白細(xì)胞又有抑制作用，使得感染容易擴(kuò)散，很容易發(fā)生菌血癥、敗血癥，如果不積極治療也可危及患者的生命。糖尿病的慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者致盲、致殘的主要原因，視網(wǎng)膜病變可引起患者致盲，腎臟病變可導(dǎo)致患者腎功能衰竭，需要透析治療，這些病癥都是危及患者生命的。糖尿病患者平時(shí)要控制好血糖，盡量減少上述各類急性、慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，才能和正常人一樣健康的生活。"

語音時(shí)長01:33''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/20收聽(23694)

糖尿病患者的壽命受什么影響

單純的糖尿病不會影響患者的最終壽命，影響糖尿病患者壽命的主要因素是并發(fā)癥，包括微血管和大血管的...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/30播放(33173)

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男性糖尿患者是可以要孩子的，但是如果血糖過高會影響精子的活力造成女方早產(chǎn)、流產(chǎn)，所以在備孕之前要將血糖控制在正常范圍。如果是用降糖藥物進(jìn)行治療的藥改為胰島素降糖，要戒煙、戒酒、清淡飲食，不要吃辛辣刺激、過油的食物，要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高身體素質(zhì)，保持良好的心態(tài)。因?yàn)樘悄虿【哂幸欢ǖ倪z傳傾向，所以對于后代會有一定發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，相對男性糖尿病患者對孩子的影響小于女性糖尿病患者，要控制好血糖，堅(jiān)定信心，保持樂觀的心態(tài)可以生出健康的孩子。

語音時(shí)長01:08''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/03/02收聽(14200)

男性糖尿病患者能要孩子嗎

男性的糖尿病患者可以正常生育，關(guān)鍵問題是男性的生育之前，一定要進(jìn)行全身的健康體檢，特別是要把血糖控制好。不論是采取給口服降糖藥，還是采用胰島素的治療，嚴(yán)格的控制好血糖對優(yōu)生優(yōu)育都是有很大的好處。男性患者在生育之前不要飲酒，也不要吸煙，關(guān)于遺傳的問題，男性的糖尿病患者生育的子女，有可能會攜帶糖尿病的易感基因，但是可能性不是100%，只能是有部分的可能性。對于下一代人應(yīng)該加強(qiáng)飲食、運(yùn)動(dòng)方面的教育，注意血糖的監(jiān)測，能保證孩子健康的成長。

語音時(shí)長01:24''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2020/03/21收聽(77174)

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男性糖尿病患者可以要孩子，在備孕以前最好把血糖控制在相對正常范圍內(nèi)。不論男性、女性，如果發(fā)生糖...

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語音時(shí)長01:48''

孫蘇欣│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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