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王躍珍
主任醫(yī)師

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

胸部腫瘤內(nèi)科

化療幾次會掉頭發(fā)

2023-07-12 19:47播放 :

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化療幾次掉頭發(fā)不能確定，因人及使用化療藥物不同而定。部分患者發(fā)質(zhì)較好，經(jīng)過化療以后少量脫發(fā)，甚至不脫發(fā)。部分患者自身發(fā)質(zhì)較差，化療后掉頭發(fā)較為嚴(yán)重。部分第一次化療即開始脫發(fā)，多數(shù)患者化療2-3次后出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。

化療藥物對毛囊具有損傷，此外，化療期間營養(yǎng)狀況較差，可增加脫發(fā)幾率。停止化療后，患者頭發(fā)可重新生長。脫發(fā)患者應(yīng)注意保護(hù)毛囊，建議使用清水洗頭，避免刺激性洗滌劑。因毛囊損傷后可出現(xiàn)頭發(fā)不生長伴疼痛。

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化療幾次會掉頭發(fā)

"化療有一個副反應(yīng)是脫發(fā)反應(yīng)，比如常用的紫杉醇類藥物脫發(fā)反應(yīng)比較重，有可能一次化療之后就脫發(fā)。但是，并不確定所有的患者對于紫杉醇類藥物或者其它化療藥物都有脫發(fā)反應(yīng)，有的人反應(yīng)并不重，有可能在2-3次之后才脫發(fā)。當(dāng)然，有的藥物脫發(fā)反應(yīng)也并不重，比如應(yīng)用吉西他濱、氟尿嘧啶等方案，化療反應(yīng)不是太大，也不會引起比較明顯的脫發(fā)反應(yīng)?；熞鸬拿摪l(fā)反應(yīng)是可逆的，也就是經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)，營養(yǎng)增強(qiáng)之后頭發(fā)還會再長出來，再長出來的頭發(fā)可能會更好。所以不要有太大的緊張情緒，一定要配合化療。"

語音時長01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/20收聽(44010)

化療幾次會掉頭發(fā)

化療幾次會掉頭發(fā)，臨床上需結(jié)合具體實際情況分析，如器官特性腫瘤、腫瘤病理類型、治療方案、方案的...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/02播放(95532)

化療幾次會掉頭發(fā)

"化療幾次會掉頭發(fā)，根據(jù)所使用的化療藥物不同和病人的體質(zhì)不同，有不同的答案。有的藥物基本不會掉頭發(fā)，但有的藥物導(dǎo)致掉頭發(fā)的幾率會較大。通?；煹谝淮螘r脫發(fā)現(xiàn)象不會太明顯，但如果到第二次可能較明顯，到第三次以后基本會脫落一半甚至以上，所以很多病人在使用容易掉頭發(fā)的這些化療藥物時，化療到第二次或第三次就將頭發(fā)剪掉或買假發(fā)套保護(hù)。不過大家也不用擔(dān)心，因為化療掉的頭發(fā)，在化療結(jié)束以后頭發(fā)還會重新再長出，有的人長得比原來還黑、茂盛，可能還會帶卷，所以不用過于擔(dān)心?；熀蠡颊叩哪c胃較脆弱，要注意避免吃辛辣、刺激性食物，以免對胃腸道黏膜造成刺激，并且患者需注意保持心情愉快，有利于病情的恢復(fù)。"

語音時長01:13''

邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/05/12收聽(48318)

化療為什么會掉頭發(fā)

"化療藥物會對增生活躍的細(xì)胞有殺傷作用，因為腫瘤細(xì)胞增生較正常細(xì)胞活躍，所以通過輸注化療藥物可以殺滅增生活躍的腫瘤細(xì)胞，以達(dá)到治療目的?；熕幬锊煌诎邢蛩幬?，更有針對性，在化療藥物輸注到體內(nèi)之后，對體內(nèi)增生活躍的細(xì)胞化療藥物的殺傷作用沒有選擇性，是一視同仁的。因此，增生活躍的毛囊會受到化療藥物的影響，從而導(dǎo)致脫發(fā)，待化療結(jié)束后化療藥物的作用消失，頭發(fā)在化療結(jié)束后可以重新長出來。"

語音時長01:09''

羅璐│許昌市中醫(yī)院

2019/04/23收聽(82042)

為什么化療會掉頭發(fā)

"化學(xué)藥物治療是惡性腫瘤治療的主要手段之一，由于化療藥物屬于細(xì)胞毒性藥物，因此在化療藥物使用過程中，會對正常機(jī)體的細(xì)胞產(chǎn)生一定的毒性。這種毒性反應(yīng)主要體現(xiàn)在對細(xì)胞增生活躍，以及局部血運豐富的組織或者器官中作用更加明顯，毛發(fā)的毛囊正是符合上述兩點要求的正常組織器官。因此，在化療過程中，脫發(fā)就成為化療藥物不良反應(yīng)中的第二大不良反應(yīng)。化療藥物引發(fā)的脫發(fā)主要是毛囊對化療藥物損傷的反應(yīng)，這種損傷反應(yīng)待化療結(jié)束以后，可以重新使毛囊發(fā)生毛發(fā)作用，部分生長活躍的毛囊，甚至可以在化療期間產(chǎn)生新的毛發(fā)。因此，化療后脫發(fā)不再是患者過分關(guān)注和焦慮的問題。"

語音時長01:20''

高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/22收聽(75432)

化療為什么會掉頭發(fā)

化療在治療腫瘤的過程中會殺死癌細(xì)胞，對正常細(xì)胞也有一定損傷，化療中常見的毒副作用之一就是脫發(fā)。...

胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/13播放(52064)

化療為什么會掉頭發(fā)

"化療的藥物殺傷增長迅速的細(xì)胞，頭發(fā)的毛囊細(xì)胞增長迅速，自我更新快的細(xì)胞，受化療藥物影響比較大，對藥物比較敏感，所以毛囊損傷就會掉頭發(fā)，但是掉了頭發(fā)，還會長出來，因為毛囊可再生，形成的頭發(fā)可能黑還帶卷，化療掉頭發(fā)是一時的，毛囊細(xì)胞可以再長起來。一旦病人掉頭發(fā)，毛囊細(xì)胞受傷時，可考慮用冰帽預(yù)防，讓毛囊細(xì)胞少進(jìn)些化療藥，血流少一點，頭發(fā)就會掉得少點，尤其對女同胞，可保護(hù)頭發(fā)、毛囊細(xì)胞，就不太容易掉頭發(fā)?；煹纛^發(fā)也分不同種，有的化療藥不掉頭發(fā)，有的掉頭發(fā)少，吉西他濱、培美曲塞很少掉頭發(fā)的，隨著免疫和靶向的應(yīng)用，基本上不掉頭發(fā)，化療用的越來越少，就不太會掉了。"

語音時長01:51''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2020/07/16收聽(51612)

化療為什么會掉頭發(fā)

"化療會掉頭發(fā)主要是由于一些化療藥物，可能會對頭皮的毛囊產(chǎn)生一定的毒性作用，影響毛囊內(nèi)頭發(fā)的生長，所以頭發(fā)就會脫落。不同的化療藥物導(dǎo)致病人出現(xiàn)掉頭發(fā)的現(xiàn)象不同，有的化療藥物引起掉頭發(fā)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，比如臨床上經(jīng)常采用的阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇、多西紫杉醇等藥物，可以引起明顯的脫發(fā)現(xiàn)象，甚至可以出現(xiàn)完全性的脫發(fā)。還有一些化療藥物引起病人脫發(fā)的現(xiàn)象相對會比較輕微，比如順鉑，卡鉑、氟尿嘧啶、卡培他濱等藥物所引起的脫發(fā)現(xiàn)象相對很輕。即使病人在化療之后出現(xiàn)了掉頭發(fā)的現(xiàn)象，也不需要過度焦慮和緊張。大多數(shù)化療導(dǎo)致的脫發(fā)，在化療完全結(jié)束的半年左右可以逐漸恢復(fù)。"

語音時長01:21''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/31收聽(42582)

為什么做化療會掉頭發(fā)

"做化療出現(xiàn)掉頭發(fā)主要是因為化療藥物殺死癌細(xì)胞的同時，把體內(nèi)正常的細(xì)胞也被破壞，當(dāng)頭皮內(nèi)的毛囊細(xì)胞被破壞時就會出現(xiàn)不同程度的脫發(fā)。化療需要好幾個療程，對頭皮毛囊細(xì)胞損傷比較大，幾個療程下來以后頭發(fā)就會完全脫落。脫發(fā)也是化療最常見的一種副作用，給人們的生活帶來很大困擾?；熕幬飺p傷的是細(xì)胞組織，并不是毛囊組織，其脫發(fā)只是暫時性脫發(fā)，等化療結(jié)束以后毛發(fā)會自行恢復(fù)到原來的濃密，所以不要太過擔(dān)心。進(jìn)行化療期間出現(xiàn)脫發(fā)可以選擇戴假發(fā)或少出入公共場所，以免對心靈造成創(chuàng)傷，等化療結(jié)束以后頭發(fā)就會慢慢長出來。"

語音時長01:16''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/11收聽(48352)

化療會掉頭發(fā)嗎

"化療有可能掉頭發(fā)，但是也與化療方案、用的化療藥物有關(guān)。與患者的營養(yǎng)狀況，或本身有無脫發(fā)有影響，像多西他賽、紫杉醇類的藥物，在用藥之后容易引發(fā)掉頭發(fā)的反應(yīng)，3-4周左右會出現(xiàn)比較明顯的脫發(fā)。這種脫發(fā)也是可逆，在化療全部結(jié)束之后，在患者營養(yǎng)狀況還好的情況下，脫掉的頭發(fā)還會再長出來，在化療之前建議剪短頭發(fā)、佩戴假發(fā)可減輕脫發(fā)帶來的困擾，佩戴冰帽可以減輕脫發(fā)。藥物如培美曲塞，吉西他濱，沒有明顯的脫發(fā)反應(yīng)，所以與化療藥物關(guān)系比較大。"

語音時長01:12''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/05/11收聽(13858)

化療后為什么會掉頭發(fā)

頭發(fā)由毛囊中的基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生，某些化療藥物會針對正在進(jìn)行分裂的細(xì)胞，從而抑制頭發(fā)生長。目前一些國...

曾珊│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/01/11播放(50030)

做化療為什么會掉頭發(fā)

"很多患者化療后會出現(xiàn)脫發(fā)的情況，因為殺死腫瘤細(xì)胞的化療藥物也會對增殖比較旺盛的細(xì)胞有一定的殺傷作用，比如毛囊，從而引起脫發(fā)。其實并不是所有的化療都會引起脫發(fā)，脫發(fā)在化療后常見的發(fā)病率大概在60%，僅次于惡心、嘔吐。化療的脫發(fā)程度跟化療藥物的種類、劑量有關(guān)系，有一些臨床上常用的藥物，比如表柔比星、阿霉素、環(huán)磷酰胺，還有紫杉醇、多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶等等，這些藥物都可能會引起患者不同程度的脫發(fā)。一般在1-2次化療以后，患者就會出現(xiàn)脫發(fā)的情況。但是脫發(fā)以后也不要特別擔(dān)心，大部分化療所致的掉頭發(fā)都會在化療全部結(jié)束以后逐漸生長出來，甚至有的重新長出來的頭發(fā)比之前還更要烏黑、濃密。所以，患者如果出現(xiàn)了化療掉頭發(fā)，也不要有太多心理負(fù)擔(dān)，在脫發(fā)期間可以買假發(fā)或者戴帽子，化療結(jié)束后，頭發(fā)會逐漸長出來。"

語音時長01:46''

江茜│合肥市濱湖醫(yī)院

2021/07/30收聽(43560)

化療一定會掉頭發(fā)嗎

化療是治療惡性腫瘤常用的治療方法，化療副作用是比較大，主要的副作用表現(xiàn)在胃腸道方面的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等，骨髓移植方面主要是白細(xì)胞降低、紅細(xì)胞降低、血小板減少等一系列貧血癥狀。大部分病人會出現(xiàn)掉頭發(fā)癥狀，但是掉頭發(fā)程度不一樣，有的是很輕微的掉頭發(fā)，有的化療病人會全部脫發(fā)，有個別病人基本上不會掉頭發(fā)。所以，化療病人掉頭發(fā)的情況個體差異很大，一般停止化療以后三個月到半年，基本上可以大部分恢復(fù)。

語音時長01:18''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/22收聽(96182)

做化療為什么會掉頭發(fā)

化療時會掉頭發(fā)，是因為化療主要是對細(xì)胞的直接殺傷，尤其是對增殖比較快的細(xì)胞，如腫瘤細(xì)胞的殺傷，...

任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/17播放(35937)

化療會掉頭發(fā)嗎

一般化療會掉頭發(fā)，但不同化療藥物引起患者出現(xiàn)的脫發(fā)癥狀有輕有重，比如有一些化療藥物可以引起明顯脫發(fā)的不良反應(yīng)，像臨床上常用的阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、伊立替康、紫杉醇、多西紫杉醇等藥物，都屬于脫發(fā)現(xiàn)象比較明顯的藥物。尤其在化療中使用聯(lián)合化療方案時，化療所引起的脫發(fā)現(xiàn)象，相對會更加嚴(yán)重一些。有一些化療藥物引起的脫發(fā)現(xiàn)象相對比較輕微，比如奧沙利鉑、氟尿嘧啶類藥物，可以引起輕度脫發(fā)現(xiàn)象。通?；熕鸬牡纛^發(fā)現(xiàn)象，在化療結(jié)束之后半年左右，頭發(fā)就可以重新長出來。

語音時長01:21''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/05收聽(67102)

化療多久會掉頭發(fā)

化療是治療癌癥的一個主要方法，化療的副作用還是比較大的。比較常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘等等。對骨髓移植的副作用主要是白細(xì)胞降低、紅細(xì)胞降低、血小板降低等等。對于頭發(fā)的副作用主要是掉頭發(fā)，一般情況下化療兩周以后開始出現(xiàn)不同程度的掉頭發(fā)，由輕到重慢慢進(jìn)行。根據(jù)化療藥物的不同，掉頭發(fā)程度也是不一樣的，有的化療藥物會導(dǎo)致輕微的掉頭發(fā)，有的化療藥物可以使頭發(fā)完全脫光。一般情況下化療停止后半年左右，頭發(fā)基本上可以恢復(fù)到最好的情況。

語音時長01:21''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/12收聽(41702)

化療后為什么會掉頭發(fā)

"化療后出現(xiàn)掉頭發(fā)的反應(yīng)比較常見，可能是化療藥物影響患者的營養(yǎng)狀況，導(dǎo)致毛囊部位松動而出現(xiàn)脫發(fā)。還有一些化療藥物有毒性反應(yīng)，也會導(dǎo)致脫發(fā)。但并不是每一種化療藥物都會引起，有些反應(yīng)并不重，比如應(yīng)用培美曲塞沒有明顯的脫發(fā)反應(yīng)，有些藥物出現(xiàn)脫發(fā)反應(yīng)比較重，比如多西他賽、紫杉醇類的藥物，會出現(xiàn)比較明顯的脫發(fā)。另外，還有心臟毒性、骨髓抑制等反應(yīng)。出現(xiàn)脫發(fā)反應(yīng)比較常見，而且也是可逆的，也就是化療結(jié)束之后營養(yǎng)狀況改善，頭發(fā)還會再長出來，不要因為脫發(fā)影響心情，而導(dǎo)致不愿意進(jìn)一步化療。"

語音時長01:09''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/06/21收聽(45456)

化療頭發(fā)會掉光嗎

化療可能會產(chǎn)生脫發(fā)反應(yīng)，但是不一定會掉光所有的頭發(fā)，有可能是部分脫落或者大部分脫落，還與患者本人的發(fā)質(zhì)以及毛囊、頭皮的營養(yǎng)狀況等有關(guān)系。另外與化療所用的藥物關(guān)系也是比較大的，有些化療藥物引起脫發(fā)反應(yīng)比較重，比如常見的多西他賽等紫杉醇類的藥物，可能會引起比較重的脫發(fā)反應(yīng)，但有些藥物像培美曲塞、吉西他濱。這些藥沒有明顯的脫發(fā)反應(yīng)或者脫發(fā)反應(yīng)很小，可能主要癥狀是過敏反應(yīng)，還有惡心、嘔吐、白細(xì)胞下降等其他反應(yīng)?；熞鸬拿摪l(fā)沒辦法完全避免，可以嘗試應(yīng)用戴冰帽的方式緩解脫發(fā)，另外加強(qiáng)營養(yǎng)，也可以改善這種情況。還有化療之前剃光頭發(fā)，后面頭發(fā)還會再長出來。

語音時長01:14''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/05/09收聽(38678)

做化療一定會掉頭發(fā)嗎

"化療藥物除了殺傷腫瘤細(xì)胞外，對人體生長旺盛的正常細(xì)胞也具有一定的殺傷作用，如毛囊細(xì)胞、骨髓細(xì)胞、消化道上皮細(xì)胞等，不同的化療藥對毛囊的殺傷作用不一樣。如果所用的化療藥物對毛囊殺傷較嚴(yán)重，則脫發(fā)較為嚴(yán)重。如果應(yīng)用的化療藥物對毛囊殺傷作用較弱，則脫發(fā)較輕。部分化療藥物對毛囊?guī)缀鯖]有殺傷作用，也就是化療不一定都脫發(fā)，要看所應(yīng)用的化療藥物對毛囊殺傷作用的強(qiáng)弱?；煏r預(yù)防脫發(fā)最好的辦法是頭部戴冰帽，這樣可以減少頭皮的血運，從而減少化療藥物在頭皮的聚集，從而降低對毛囊的殺傷作用，減輕脫發(fā)。"

語音時長01:25''

張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)

2020/07/03收聽(26748)

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肺結(jié)核化療不會掉頭發(fā)。肺結(jié)核化療與腫瘤化療性質(zhì)不同，腫瘤化療藥物對人體免疫功能的打擊較大，所以...

雷建平│江西省胸科醫(yī)院

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