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    5個(gè)月羊水少怎么回事

    2023-12-28 17:08播放 :

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    懷孕5個(gè)月羊水少,最重要的是積極尋找引起羊水減少的原因,并進(jìn)行相應(yīng)治療。懷孕5個(gè)月即20-22周,正是胎兒在宮內(nèi)迅速發(fā)育的階段,羊水量應(yīng)該平均在4.5cm以上,所有羊水指數(shù)疊加應(yīng)該在20cm左右。

    如果羊水偏少,應(yīng)積極排查,由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行排畸B超篩查。最重要的是除外胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,包括輸尿管發(fā)育異常、輸尿管梗阻、腎小管發(fā)育異常、染色體異常引起的腎臟發(fā)育異常等,臨床還可能需要進(jìn)行羊水穿刺檢查。

    對(duì)于是否存在羊膜病變,需仔細(xì)詢問(wèn)病人是否存在陰道流水、流液,即已經(jīng)發(fā)生胎膜破裂,也可以引起羊水減少。此外還要注意仔細(xì)檢查病人血壓是否異常如高血壓,也會(huì)引起羊水減少。

    如果出現(xiàn)上述問(wèn)題,應(yīng)積極對(duì)癥治療。如果羊水持續(xù)減少、胎盤功能不好或者胎兒發(fā)育異常,均應(yīng)該積極引產(chǎn)。

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    如果遇到羊水少的媽媽,要看羊水少的原因是什么,首先要排除這位媽媽有沒(méi)有胎膜早破,因?yàn)樘ツぴ缙埔彩桥R床上最常見(jiàn)的引起羊水減少的原因,這些媽媽就診的時(shí)候,用一個(gè)試紙?jiān)囈幌拢纯催@些媽媽的陰道分泌物的酸堿度有沒(méi)有異常。一般羊水的酸堿度是偏堿性的,如果陰道有血液或者是其他的一些液體,比如說(shuō)消毒液,也可以使試紙變色。所以試紙只是一個(gè)很粗略的檢查手段,它的準(zhǔn)確度是不高。另外,肉眼觀察陰道有沒(méi)有像羊水一樣的液體存在,假如已經(jīng)排除了是破水,就要考慮這位媽媽是不是存在胎盤功能不好的情況,如果胎盤功能不好,寶寶在宮內(nèi)是缺氧的,在這種狀態(tài)下會(huì)導(dǎo)致寶寶的腎臟產(chǎn)生的尿液減少,在12周以上寶寶產(chǎn)生的尿液會(huì)成為羊水的主要來(lái)源。寶寶如果產(chǎn)生尿液減少,也會(huì)導(dǎo)致羊水量的減少,還有一類寶寶本身的發(fā)育異常,特別是泌尿系統(tǒng)的發(fā)育異常和消化道的發(fā)育異常,這兩個(gè)部分關(guān)系到羊水的產(chǎn)生和吸收,也就是影響到羊水的循環(huán),如果寶寶有這兩個(gè)部分器官的發(fā)育異常,可以導(dǎo)致羊水的生成,或者吸收,再吸收發(fā)生異常,也會(huì)引起羊水量的變化。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    林琳中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    2018/04/20收聽(tīng)(77802)

    寶寶羊水少怎么回事

    "造成胎兒羊水少的原因有多方面,多見(jiàn)于以下幾方面原因:一、胎兒畸形。先天性泌尿系統(tǒng)畸形最為常見(jiàn),如先天性的腎缺如、腎小管發(fā)育不全、尿路梗阻、尿道閉鎖等,因胎兒尿液生成或者排泄障礙而導(dǎo)致羊水少。另外,染色體異常、法洛四聯(lián)癥、水囊狀淋巴管瘤、小頭畸形、甲狀腺功能減退等疾病也可以引起羊水少。二、胎盤功能不良。過(guò)期妊娠、妊娠高血壓等疾病可以引起胎盤功能不全、胎盤灌注不足,可以導(dǎo)致胎兒缺氧,腎動(dòng)脈血流量減少,胎兒尿生成減少,最終可以導(dǎo)致羊水少。三、胎膜病變。胎膜早破,羊水外漏速度大于生成的速度,導(dǎo)致繼發(fā)性的羊水少。宮內(nèi)感染、炎癥等引起羊膜通透性的改變,也可以導(dǎo)致羊水少。四、母體因素。孕婦血容量不足,血漿滲透壓增高,可以使胎盤吸收羊水增加,同時(shí)胎兒腎小管重吸收水分增加,使尿形成減少。五、藥物作用。孕婦應(yīng)用某些藥物,如吲哚美辛、利尿藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥等,也可以引起羊水少。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2018/09/18收聽(tīng)(79596)

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