湖南省兒童醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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一般自免性腦炎稱為自免腦,即自身免疫性腦炎,是由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎,一般是因?yàn)槟[瘤感染,各種損傷或不明原因?qū)е律眢w產(chǎn)生特殊的抗體而介導(dǎo)自身的免疫系統(tǒng)對腦組織發(fā)生免疫反應(yīng)出現(xiàn)腦炎癥狀。此類癥狀與普通腦炎癥狀類似,但也有不同,例如異常精神行為、癲癇發(fā)作、記憶障礙等更常見。
自免腦診斷除特異性臨床表現(xiàn)以外,血液和腦脊液中檢測出特異性抗體較為重要。普通腦炎治療是以消炎對癥為主,自身免疫性腦炎治療是以免疫調(diào)節(jié)為主,包括激素,靜脈用丙種球蛋白、血漿置換或各種免疫抑制劑使用,自免腦治療一般難度大,治療時(shí)間長。可以痊愈,但可以遺留嚴(yán)重后遺癥甚至死亡。
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自免性腦炎主要是自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎,患者會出現(xiàn)很多的癥狀,但是在臨床上主要包括突然發(fā)生的或者亞急性起病的精神行為方面的異常。還有就是患者會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,尤其是表現(xiàn)為近期記憶力下降明顯,還有就是癲癇發(fā)作還伴有彌漫性多灶性的腦損害表現(xiàn)。比如患者會出現(xiàn)語言笨拙、失語或者理解障礙、運(yùn)動障礙、不自主運(yùn)動。嚴(yán)重的時(shí)候會有意識水平下降,表現(xiàn)為嗜睡或者昏迷,還會有自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn),比如當(dāng)影響了下丘腦的時(shí)候患者會出現(xiàn)心臟方面的心動過速或者心動過緩、低血壓、中樞性發(fā)熱等問題。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/25收聽(95580)
自身免疫性腦炎又稱為自免腦,屬于比較嶄新的腦炎類型,其病因和發(fā)病機(jī)制仍在研究,目前已知與自免腦... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(25244)
自身免疫性腦炎又稱為自免腦,屬于比較嶄新的腦炎類型,其病因和發(fā)病機(jī)制仍在研究,目前已知與自免腦...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(25244)
自免腦炎在臨床上又稱為自身免疫性腦炎,主要是由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎,可以見于兒童、青少年以及成年人。自身免疫性腦炎的后遺癥,部分病人會出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為失眠、抑郁、煩躁不安、焦慮。個(gè)別病人還可以出現(xiàn)幻覺、妄想、狂躁、思維混亂或者性格改變。自身免疫性腦炎的病人還可以出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)生活難以自理等。自身免疫性腦炎的病人還可以遺留生活習(xí)慣的改變,出現(xiàn)睡眠顛倒,白天睡覺、晚上不睡覺。部分病人會出現(xiàn)性格改變,原來開朗的性格變的抑郁,或者由原來內(nèi)向的性格變的開朗等。自身免疫性腦炎的急性期要給予病人免疫抑制劑治療,效果良好。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/11收聽(28102)
自身免疫性腦炎的臨床表現(xiàn),主要有以下一些:1、前驅(qū)癥狀。部分患者可有發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀。2、主要癥狀,包括精神行為異常、認(rèn)知功能障礙、近事記憶力下降、言語障礙、構(gòu)音障礙、癲癇發(fā)作、運(yùn)動障礙、不自主運(yùn)動、意識水平下降和昏迷、自主神經(jīng)功能障礙等等。其中,以不自主運(yùn)動、精神癥狀和自主神經(jīng)功能障礙最為常見,患者可出現(xiàn)肢體震顫,舞蹈樣動作甚至角弓反張,有些患者還可出現(xiàn)竇性心動過速、竇性心動過緩、體位性低血壓和中樞性發(fā)熱等癥狀。3、其他癥狀?;颊哌€可出現(xiàn)睡眠障礙、偏癱、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、肌無力、神經(jīng)性肌強(qiáng)直,以及四肢感覺異常等癥狀。
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(98822)
自免腦炎是指自身免疫性腦炎,臨床表現(xiàn)比較多樣??梢员憩F(xiàn)為邊緣葉腦炎、腦干腦炎、腦脊髓炎的表現(xiàn),... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(47020)
自免腦炎是指自身免疫性腦炎,臨床表現(xiàn)比較多樣??梢员憩F(xiàn)為邊緣葉腦炎、腦干腦炎、腦脊髓炎的表現(xiàn),...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(47020)
自免腦炎是指自身免疫性腦炎,需要進(jìn)行免疫抑制治療。如果是抗NMDA受體腦炎,多數(shù)人可能還會合并... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(36264)
自免腦炎是指自身免疫性腦炎,需要進(jìn)行免疫抑制治療。如果是抗NMDA受體腦炎,多數(shù)人可能還會合并...
2023/05/16播放(36264)
自免腦炎在臨床上一般是指自身免疫性腦炎,是可治性疾病, 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(42082)
2023/05/17播放(42082)
"自身免疫腦炎最新的治療方案,一般用免疫球蛋白治療,一般療程15天。還有血漿置換的治療,以及大劑量激素沖擊療法,可以選用一種方法或者兩種方法聯(lián)合應(yīng)用來治療自身免疫性腦炎。根據(jù)癥狀情況,還要給予對癥治療的藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦功能藥物等。急性期治療以后,還有一部分患者需要給予免疫抑制劑來進(jìn)行免疫調(diào)控治療,緩解和改善癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/04收聽(35758)
"無菌性腦炎是因?yàn)橥饨绲暮粑老赖母腥?,病灶引起的免疫反?yīng)、炎癥反應(yīng)而出現(xiàn)的癥狀。可以有腦炎和腦膜炎的癥狀,主要表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征、布氏征陽性,以及還會出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭脹的癥狀,還有發(fā)熱的癥狀。還會表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動障礙和感覺障礙,同時(shí)會伴有植物神經(jīng)的癥狀和精神癥狀等。需要通過激素的治療來改善腦子癥狀,可以用降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等改善癥狀,同時(shí)要積極治療原發(fā)的感染性疾病。用抗生素控制好肺部感染、尿路感染等癥狀,來改善無菌性腦炎的反應(yīng)癥狀。"
2021/01/11收聽(60066)
單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,皰疹一般可出現(xiàn)于面部口周、上唇等部位。... 王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/13播放(71338)
單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,皰疹一般可出現(xiàn)于面部口周、上唇等部位。...
王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/13播放(71338)
"單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病,常累及大腦、顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng),引起腦組織出血、壞死和變態(tài)反應(yīng)性的腦損傷。一般任何年齡都可發(fā)病,50%以上的成人四季發(fā)病。一般前期有發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀,大多急性起病,可有口唇皰疹,體溫可達(dá)39.4-40℃,并有輕微的意識和人格改變,有時(shí)以全身性或部分性、運(yùn)動性發(fā)作為首發(fā)癥狀。隨后病情逐漸進(jìn)展,精神癥狀表現(xiàn)突出,比如注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、言語減少、情感淡漠和表情呆滯,甚至生活不能自理。神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹等等,多數(shù)病人有意識障礙,重癥可因?yàn)閺V泛的腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高、腦疝形成而死亡。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2018/12/19收聽(49292)
單純皰疹性腦炎的治療周期較長,可能需半個(gè)月到一個(gè)月左右,其治療主要分幾個(gè)方面,具體如下: 王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/06播放(58488)
單純皰疹性腦炎的治療周期較長,可能需半個(gè)月到一個(gè)月左右,其治療主要分幾個(gè)方面,具體如下:
2023/06/06播放(58488)
單純皰疹病毒性腦炎是最常見的散發(fā)性、致命性腦炎,年發(fā)生率為1/50萬-1/25萬,無明顯季節(jié)性... 胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院 2023/11/14播放(51834)
單純皰疹病毒性腦炎是最常見的散發(fā)性、致命性腦炎,年發(fā)生率為1/50萬-1/25萬,無明顯季節(jié)性...
胡文靜│湖南省兒童醫(yī)院
2023/11/14播放(51834)
"單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病,常累及大腦、顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng),引起腦組織出血性壞死和變態(tài)反應(yīng)性的腦損傷。一般任何年齡都可發(fā)病,50%以上的成人,四季發(fā)病。一般前期有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀,大多急性起病,可有口唇皰疹,使體溫可達(dá)39.4℃-40℃,并有輕微的意識和人格改變,有時(shí)以全身性或部分性運(yùn)動性發(fā)作為首發(fā)癥狀。隨后病情逐漸進(jìn)展,精神癥狀表現(xiàn)突出,比如注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、言語減少、情感淡漠和表情呆滯,甚至生活不能自理。神經(jīng)癥狀可表現(xiàn)為偏盲、偏癱、失語、眼肌麻痹等等,多數(shù)病人是有意識障礙,重癥可因?yàn)閺V泛的腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高、腦疝形成而死亡。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(92628)
無菌性腦炎或者稱為腦膜炎是細(xì)菌沒有進(jìn)到腦內(nèi),這時(shí)出現(xiàn)腦炎的表現(xiàn)是因?yàn)槿砀腥尽1热绶尾扛腥?、?.. 吳海琴│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/18播放(78648)
無菌性腦炎或者稱為腦膜炎是細(xì)菌沒有進(jìn)到腦內(nèi),這時(shí)出現(xiàn)腦炎的表現(xiàn)是因?yàn)槿砀腥尽1热绶尾扛腥?、?..
吳海琴│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/18播放(78648)
單純皰疹性腦炎由皰疹病毒引起,為腦炎的一種。人體內(nèi)含有皰疹病毒,其致病率較低,通常不發(fā)病,若顱... 陳俊拋│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/22播放(61822)
單純皰疹性腦炎由皰疹病毒引起,為腦炎的一種。人體內(nèi)含有皰疹病毒,其致病率較低,通常不發(fā)病,若顱...
陳俊拋│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/22播放(61822)
紅斑狼瘡腦炎更為科學(xué)或?qū)I(yè)稱為NP-SLE,即精神神經(jīng)狼瘡,過往稱狼瘡腦病。神經(jīng)系統(tǒng)受累對于紅... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/05播放(91174)
紅斑狼瘡腦炎更為科學(xué)或?qū)I(yè)稱為NP-SLE,即精神神經(jīng)狼瘡,過往稱狼瘡腦病。神經(jīng)系統(tǒng)受累對于紅...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/05播放(91174)
單純皰疹性腦炎的治療與散發(fā)性腦炎無較大區(qū)別。單純皰疹性腦炎治療方法如下:1、由于... 陳俊拋│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/09播放(96282)
單純皰疹性腦炎的治療與散發(fā)性腦炎無較大區(qū)別。單純皰疹性腦炎治療方法如下:
1、由于...
2023/09/09播放(96282)
"自免腦指的是自身免疫性腦炎,指一大類由自身免疫機(jī)制紊亂導(dǎo)致的腦炎。腦炎多由一定的外界因素誘發(fā),使身體內(nèi)產(chǎn)生了和神經(jīng)相關(guān)的抗體。神經(jīng)的表面會有抗原,當(dāng)抗體將抗原識別出來時(shí),就會使神經(jīng)受到攻擊產(chǎn)生損傷,導(dǎo)致患者發(fā)病。這些抗體的種類很多,根據(jù)不同的抗神經(jīng)原抗體和相應(yīng)的臨床癥狀,可以對自身免疫性腦炎進(jìn)行分型,比如抗NMDA受體腦炎、抗體相關(guān)的邊緣性腦炎以及其他自身免疫性腦炎綜合征等。常見的誘發(fā)因素是病毒感染或者腫瘤,比如女性的抗NMDA受體腦炎最常合并卵巢畸胎瘤。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/07收聽(92566)
自免肝病的全稱叫做自身免疫性肝病,是自身免疫性疾病大類里比較典型的病種。先要了解什么叫自身免疫... 張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/23播放(28657)
自免肝病的全稱叫做自身免疫性肝病,是自身免疫性疾病大類里比較典型的病種。先要了解什么叫自身免疫...
張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/23播放(28657)
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