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    低密度脂蛋白4點(diǎn)36要吃藥嗎

    2023-08-11 10:37播放 :

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    低密度脂蛋白膽固醇為4.36mmol/L,屬于偏高水平,建議患者服用降膽固醇的藥物。低密度脂蛋白膽固醇的正常范圍為3.5mmol/L以內(nèi),正常人也應(yīng)該在4.1mmol/L以下,所以低密度脂蛋白膽固醇為4.36mmol/L為較高水平。如果患者年齡較大同時(shí)合并動(dòng)脈硬化,需要服用降低膽固醇的藥物,常用他汀類降脂藥物,包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等。他汀藥物主要作用于肝臟、肝細(xì)胞內(nèi)的膽固醇合成酶,從而降低膽固醇的合成,將血液內(nèi)的膽固醇降低,達(dá)到降脂效果。

    其他降脂藥物,包括依他麥布,可以抑制腸道內(nèi)的膽固醇吸收,同時(shí)與他汀類藥聯(lián)合使用,達(dá)到較好的降血脂的效果。如果部分冠心病需要使用支架的患者,同時(shí)又需要降低膽固醇,即使用上述兩種藥物效果較差,此時(shí)需要使用其他藥物,比如PCSK9抑制劑,降脂效果也較好。最后應(yīng)用降脂藥物時(shí),建議患者盡量避免高脂肪、高膽固醇的食物,才能達(dá)到更好的降脂效果。

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    什么是低密度脂蛋白?

    "低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的一種脂蛋白顆粒,可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時(shí),它攜帶的膽固醇容易沉積在血管壁上,久而久之容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,因此低密度脂蛋白也被稱為“壞膽固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的濃度增高,容易沉積在心腦血管的動(dòng)脈壁內(nèi),引起冠心病、腦中風(fēng)等致死、致殘性高的嚴(yán)重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯進(jìn)行比較,低密度脂蛋白應(yīng)該是一個(gè)主犯,而甘油三酯是一個(gè)從犯。通常情況下,低密度脂蛋白以非氧化狀態(tài)存在,低密度脂蛋白的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生,因此降低低密度脂蛋白被氧化,和適度降低低密度脂蛋白,對(duì)于預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化具有重大意義。一旦發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白增高,就需要均衡飲食和健康的生活方式,來降低低密度脂蛋白。在均衡飲食方面主要是限制飽和脂肪酸的攝入,比如牛羊、家禽、豬和乳制品;需要增加每天攝入的可溶性纖維,比如水果、蔬菜和全谷類;需要選擇含有健康脂肪的食物,比如魚類、牛油果和堅(jiān)果類。此外,需要培養(yǎng)健康的生活方式,減去多余的體重,飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)是降低膽固醇最有效的方法。建議每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間是30-60分鐘,每個(gè)星期總共運(yùn)動(dòng)150分鐘。建議戒煙,適量的飲酒。"

    語音時(shí)長01:57''

    劉漢興武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2018/01/16收聽(97162)

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