山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
兒外科
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兒童臍疝發(fā)作后,疝內(nèi)容物極少發(fā)生嵌頓,家長們無需過于緊張。多數(shù)患兒的臍疝可以自愈,一般無需特殊處置。隨著患兒年齡的逐步增長,腹壁逐漸發(fā)達,臍疝疝孔逐漸閉合,臍疝會痊愈。多數(shù)患兒在6個月后可以站立,臍疝即可自愈,個別可能拖延到1歲,甚至4歲,仍有自愈的可能。除等待兒童自愈外,可以采用以下方法治療:
1、粘膏法:采用較寬的粘膏,寬度>5cm,從臍部兩側(cè)粘住腹壁皮膚,使臍部皮膚松弛起皺,可促進臍疝早日愈合。膠布每1-2周更換1次,6個月為1療程。采用此方法兒童會感覺不適,并且對護理的要求較高。一旦膠布松脫,無法起到促進愈合的作用,所以目前已很少采用;
2、如果患兒>2歲臍疝仍未消失,或者臍疝發(fā)作時直徑>2cm,自愈的可能較小,可以進行手術(shù)修補。
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"寶寶的臍疝在小兒外科的臨床工作中是經(jīng)常碰到的一種疾病。臍疝是由于先天性臍環(huán)未閉導(dǎo)致臍部出現(xiàn)膨出的一種先天性疾病,一般來講輕度的臍疝在寶寶兩歲以內(nèi)多可以自愈,自己能長好,不需要進行任何的治療,不需要進行手術(shù)修補就可以達到一個自愈的效果。如果在兩歲以后仍然存在臍疝且不能自愈,應(yīng)當(dāng)進行手術(shù)修補將臍環(huán)縫合加固、臍部進行整形,同樣可以達到非常美觀的效果。所以說寶寶在兩歲之前是不需要進行任何治療的。"
潘祝彬│安徽省兒童醫(yī)院
2020/05/15收聽(87830)
"臍疝是寶寶非常多見的一種發(fā)育缺陷,常見處理辦法如下:1、觀察:具有很高的自愈性,絕大部分臍疝不需要特殊處置,因為臍疝一般不會造成嵌頓,也很少破裂。同時臍疝對消化和胃腸功能也沒有很大影響,寶寶一般也不會有明顯不適,故觀察即可,大部分人在兩歲之內(nèi)即可自愈。2、手術(shù):只有少部分臍疝發(fā)作時,其直徑超過2cm,或者超過兩歲臍疝還沒有自愈才要考慮手術(shù)。臍疝主要是由于寶寶生后臍部的結(jié)構(gòu)比較薄弱,腹部的肌肉還沒有在正中對合長好,從而導(dǎo)致其在哭鬧、咳嗽、便秘等腹壓增高的情況下,腹腔內(nèi)臟器通過還沒有閉合的臍環(huán)向外突出形成了臍疝。"
賈晉榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2021/07/14收聽(85852)
"一般情況下,寶寶的臍疝多在2歲以內(nèi)基本上不需要治療。臍疝在新生兒中比較常見,一般看在肚臍眼上方鼓出一個小包,寶寶哭鬧時比較明顯,平常睡著就慢慢消失了,這個時候一般在2歲以內(nèi)基本上不通過手術(shù)干預(yù),因為可以自愈,但2歲以后,如果寶寶臍疝鼓的包還是很大,這個時候可能需要通過手術(shù)把臍疝常規(guī)的進行縫合修補。"
柯文杰│武漢市中心醫(yī)院
2018/01/03收聽(43384)
"臍疝是非常常見的臍部先天畸形,表現(xiàn)為患兒出生后不久臍部有一包塊突出,哭鬧時明顯,安靜時可自行消失。本病在2歲之內(nèi),大約有95%以上的患兒可以自愈,有些患兒到了3歲甚至5歲仍有自愈的可能,所以臍疝大部分不需要治療。以前有專家建議采用傳統(tǒng)的壓迫療法,但沒有明確的科學(xué)依據(jù),臨床療效也不確切。目前臍疝主要以觀察為主,適當(dāng)?shù)膲浩纫部梢?,但是沒有必要長期壓迫。真正需要手術(shù)的是臍疝直徑超過2cm,患兒年齡超過2歲仍不能愈合,甚至逐漸增大者。"
王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/09收聽(50278)
"剛出生的小寶寶其實是臍疝最好發(fā)的人群,小孩出生以后,臍帶就失去了生理作用。所以出生以后會把臍帶結(jié)扎掉,臍帶的位置逐步脫落,局部會形成瘢痕。因為剛出生的時候臍環(huán)相對來說還沒有完全關(guān)閉,它的關(guān)閉會有一個過程。如果關(guān)閉的比較慢,小寶寶就會出來臍疝,最常見就是父母在換尿布或者幫小寶寶洗澡的時候,小寶寶動的時候,哭的時候,就可以看到肚臍的地方有一個軟軟的包,上面突起。臨床角度來說,絕大部分半歲以內(nèi)寶寶發(fā)生的臍疝都是能夠隨著生長發(fā)育自己愈合的,隨著時間的延長,寶寶的臍帶脫落以后,臍環(huán)會逐步收縮。一般來說,大部分小孩都是2-3個月出現(xiàn)癥狀,但是基本上到了半歲左右都能夠完全愈合。所以小孩臍疝絕大部分是不需要通過治療,就可以慢慢愈合的。當(dāng)然,確實在臨床當(dāng)中也有小部分的患兒,到了半歲、1歲以上,臍環(huán)還沒有完全閉合,還是表現(xiàn)為臍疝,如果是到了1歲以后,器官還沒有愈合,甚至有擴大的趨勢,還是需要通過手術(shù)進行治療的,這個時候手術(shù)也不大,就是把臍疝做人為的縫合關(guān)閉,就能解決問題了。所以小孩的臍疝大部分是不需要手術(shù)治療的,偶爾少部分的患兒,如果沒有恢復(fù),需要進行手術(shù)干預(yù)。"
湯睿│上海市東方醫(yī)院
2018/01/26收聽(32790)
"臍疝是臍環(huán)關(guān)閉不全或薄弱引起的,它突出來的部分實際上是一些大網(wǎng)膜。小朋友容易得臍疝是因為發(fā)育不好,隨著年齡的長大,臍疝也會慢慢的好,一般最遲到四歲會發(fā)育好。如果腹壓增高,比如哭鬧、嘔吐、咳嗽的時候腹壓會增高,增高的腹壓會導(dǎo)致臍疝的內(nèi)容物通過薄弱環(huán)節(jié)突出,一般在母嬰店里有臍疝兜,可以用一用,避免這些引起腹壓增高的因素。隨著年齡的增長、發(fā)育的完善,最遲四歲,臍疝可以自然的緩解,如果四歲以上臍疝還沒有好,可以手術(shù)修補治療。"
薛亦男│湖南省腦科醫(yī)院
2018/02/26收聽(59086)
"臍疝對寶寶的危害還是非常大的,剛出生的寶寶抵抗力比較差,容易生病。如果發(fā)生臍疝,可能危害到寶寶的消化系統(tǒng),臍疝的時候突出的疝囊、疝內(nèi)容物就是腸管和網(wǎng)膜,會影響消化,會導(dǎo)致寶寶無法吸收營養(yǎng),會影響到正常發(fā)育。隨著寶寶逐漸的長大,臍疝有可能會逐漸的長大,寶寶發(fā)現(xiàn)自己身體與正常人不一樣的時候,可能會導(dǎo)致精神的抑郁,患上自閉癥,影響寶寶的生長。另外,臍疝可能還會影響孩子的泌尿生殖器的發(fā)育。有了臍疝一定要及時的去治療,包括用疝帶進行壓迫或者采取手術(shù)治療的方法。一定要注意不要讓寶寶特意的哭鬧,哭鬧腹壓增大也會促使疝氣的復(fù)發(fā)。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/20收聽(72074)
臍疝常見于新生兒,寶寶有臍疝應(yīng)視以下情況采取治療措施:1、2歲前:如果肚臍眼上鼓... 柯文杰│武漢市中心醫(yī)院 2023/06/08播放(68248)
臍疝常見于新生兒,寶寶有臍疝應(yīng)視以下情況采取治療措施:
1、2歲前:如果肚臍眼上鼓...
2023/06/08播放(68248)
"嬰兒輕度臍疝,初期的治療方法有以下幾點:1、臍疝在小兒外科臨床工作中經(jīng)常會遇到,是一種先天性病變,是由于臍環(huán)未閉所導(dǎo)致的。一般來講臍疝不會發(fā)生類似腹股溝斜疝的嵌頓性的急診情況,而且臍疝一般在兩歲以內(nèi)不需要任何的治療措施。老辦法,如硬幣卡壓或腹帶加壓等等方法已經(jīng)逐漸被淘汰,不再運用于治療。如果臍疝發(fā)生卡壓嵌頓等情況,患兒會出現(xiàn)劇烈哭鬧,甚至嘔吐,并出現(xiàn)臍部紅腫包塊,不能還納,這種情況非常少見,如果遇到需緊急到醫(yī)院醫(yī)治。2、若在兩歲以后患者仍然臍疝癥狀不能好轉(zhuǎn)或自愈,可以進行手術(shù)治療,手術(shù)也比較簡單,將臍環(huán)修補重建臍部即可完成。"
2019/06/27收聽(35344)
寶寶臍疝的發(fā)病原因,一般都是因為寶寶的臍環(huán)過大沒有閉合,或者是寶寶腹壁肌肉力量較弱,在寶寶哭鬧... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/05播放(29166)
寶寶臍疝的發(fā)病原因,一般都是因為寶寶的臍環(huán)過大沒有閉合,或者是寶寶腹壁肌肉力量較弱,在寶寶哭鬧...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/07/05播放(29166)
99%有臍疝的寶寶不用處理,因為臍疝是因為臍環(huán)沒有閉合,加之腹壁肌肉力量比較薄弱,在寶寶用力哭... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/07/18播放(47640)
99%有臍疝的寶寶不用處理,因為臍疝是因為臍環(huán)沒有閉合,加之腹壁肌肉力量比較薄弱,在寶寶用力哭...
2023/07/18播放(47640)
“護士,醫(yī)生說我恢復(fù)得特別好,我現(xiàn)在自我感覺也很好,明天是不是就可以出院了?”術(shù)后不到24小時,這位剛動完手術(shù)的小伙子激動地說道。24日,寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)...
張一忠│寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2022/04/24閱讀(4514)
臍疝的治療方法如下:1、若為嬰幼兒在兩歲之前,且臍疝較小,有自行閉合的可能,此種... 梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/23播放(77696)
臍疝的治療方法如下:
1、若為嬰幼兒在兩歲之前,且臍疝較小,有自行閉合的可能,此種...
梁盛佳│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/23播放(77696)
"嬰幼兒因自身的生理特點在2歲內(nèi)未閉鎖的臍環(huán)還能夠自行閉鎖,所以除了臍疝嵌頓或者穿破等緊急情況外,小兒在2歲前可以采取非手術(shù)治療,可以在疝塊回納后,用面積超過臍環(huán)的外面包裹紗布的硬幣,或者質(zhì)地比較硬、表面光滑的物品抵住臍環(huán),然后用繃帶或者膠布固定,避免移動。2歲以上并且臍環(huán)直徑大于1.5cm,就需要手術(shù)進行治療,成人臍疝,因為發(fā)生嵌頓或者絞窄的比較多見,所以就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)的原則是切除疝囊,縫合疝環(huán),必要時重疊縫合疝環(huán)兩旁的組織。如果疝環(huán)比較大,則需要補片進行修補。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/08收聽(11632)
"臍疝的治療主要是要看臍疝的大小,因為臍疝很少出現(xiàn)嵌頓,所以治療大部分只需要保守治療就可以。一般一歲以內(nèi)的小兒臍疝是有自愈可能的,所以采取的是保守治療,較大的臍上或者是突出比較頻繁的,可以使用疝氣帶進行局部的壓迫,目的是避免疝內(nèi)容物平凡的突出造成損傷。同時盡量避免劇烈的哭鬧、咳嗽、便秘等,導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的狀況發(fā)生。如果哭鬧不止,導(dǎo)致疝囊不能夠回縮的狀況下,要及時去急診就診。一般一歲以上的如果要是特別大的臍疝,是需要小兒外科就診,究竟是否需要手術(shù)治療,臍疝比較常見,尤其早產(chǎn)兒和低出生體重兒,治療需要小兒外科動態(tài)監(jiān)測決定治療方式。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/01收聽(81456)
臍疝是由腹腔內(nèi)器官通過臍部的缺損部位突出到皮膚表面,表現(xiàn)為在臍部有隆起包塊,平時無不適感。臍疝... 陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/09/11播放(85626)
臍疝是由腹腔內(nèi)器官通過臍部的缺損部位突出到皮膚表面,表現(xiàn)為在臍部有隆起包塊,平時無不適感。臍疝...
陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/09/11播放(85626)
"臍疝多見于嬰幼兒時期,是一種先天性的發(fā)育問題,出現(xiàn)這種情況和肚臍附近的皮膚及局部組織發(fā)育薄弱有關(guān),所以會導(dǎo)致腹內(nèi)容物向外鼓出。在剛出生的時候出現(xiàn)這種情況比較常見,可以暫時不需要處理,一般隨著寶寶的發(fā)育,局部的薄弱組織會慢慢的增厚,癥狀也就會慢慢的消失。但有少部分患兒也有不能自愈的情況,這個時候就需要考慮進行手術(shù)治療,一般可以通過修補手術(shù)改善,形成臍疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜,腸管等組織,如果出現(xiàn)嵌頓的情況,還有可能會導(dǎo)致腸管等組織壞死,這個時候需要盡早的手術(shù)治療,如果存在壞死,還需要考慮切除壞死的腸管。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/14收聽(85598)
"臍疝在新生兒和嬰兒時期比較多見,成年人發(fā)生臍疝比較少見。大多數(shù)的臍疝可以不用治療,一般長到3個月小孩的哭鬧會少很多,臍疝會慢慢的愈合。臍疝<1.5cm,多在2歲內(nèi)都會自行愈合。6個月以下的小孩,可以用手指將臍部突出部分壓進去,然后用無菌棉球塞進臍窩里,再取一個消毒過的硬幣放到無菌棉布包裹,壓在肚臍眼上。去醫(yī)院買透明敷料平整的貼在上面,5-7天更換一次透明貼。要想簡單方便可以去藥房或者醫(yī)院買臍疝帶,先將臍疝復(fù)位然后佩戴?;加心氿薜牟∪耍瑧?yīng)盡量減少腹壓增加的機會,如不要讓寶寶大哭大鬧,避免咳嗽,注意飲食,不要發(fā)生腹脹或便秘。如果小孩2歲臍疝沒有復(fù)位,直徑>1.5cm或者發(fā)生嵌頓,都需要進行手術(shù)治療。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/27收聽(92114)
小孩出生的時候如果臍部沒有完全發(fā)育好,導(dǎo)致臍部的肌肉發(fā)育沒有完全閉合,臍部出現(xiàn)環(huán)狀的缺損,這種就可能導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的時候腹內(nèi)的內(nèi)容物從孔凸出來,形成臍疝。臍疝根據(jù)臍部的缺損大小來判斷需不需要及時治療,通常情況下,如直徑小于2cm的都可能會自然愈合,不需要進行干預(yù)。這個時間一般觀察到2歲,如果2歲之內(nèi)愈合就可以不需要處理。如果2歲之后還沒有愈合就可以考慮手術(shù),把缺損修補好。所以治療分兩部分:一、早期保守治療、觀察。二、做臍帶扣,比如就是一個圓形的硬幣樣的東西,比臍環(huán)直徑要大一部分,在局部做一個壓迫系到肚臍的部位,避免腹內(nèi)東西凸出來。但這個也有一定的危險,一定要注意,因為有時候壓力過高導(dǎo)致腹內(nèi)的腸管出來以后局部的臍扣如果壓到腸管就容易發(fā)生腸管壞死。如果保守治療,局部有臍帶壓迫的東西一定要及時注意。如果出現(xiàn)孩子哭鬧比較嚴(yán)重要看看下面是不是壓到腸管,壓到腹內(nèi)容物了,要及時的解除壓迫。整個臍疝的治療就是包括一個保守治療,一個是手術(shù)。手術(shù)的年齡一般建議在2歲以后,保守治療無效,2歲之后可以考慮手術(shù)。
王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2020/03/30收聽(84796)
臍疝<2cm,沒有癥狀,不治也沒有關(guān)系,不是癌癥。如果>2cm,或經(jīng)常有腸梗阻、腸外漏外泄,考... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/11/28播放(97470)
臍疝<2cm,沒有癥狀,不治也沒有關(guān)系,不是癌癥。如果>2cm,或經(jīng)常有腸梗阻、腸外漏外泄,考...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/11/28播放(97470)
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