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    急性心衰的治療原則

    2023-04-17 02:55播放 :

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    急性心衰發(fā)作會出現(xiàn)氣短、喘息,此時要減輕心臟負(fù)擔(dān)?;匦难繙p少,需要停止一切活動,采用坐位,下肢回心血量減少,從而降低心臟前負(fù)荷,緩解心衰發(fā)作。要采取坐位,如果有條件可以吸氧,改善缺氧??梢杂靡徊糠炙幬铮缋騽?,又稱為呋塞米,還可以用擴(kuò)血管的藥物,如口服的藥物消心痛、硝酸甘油,可以含服擴(kuò)張血管的藥物,降低前負(fù)荷。

    除了這些情況以外,如果急性左心衰,原則上需緊急打120,到醫(yī)院進(jìn)行處置。因為醫(yī)院可以輸液,可以根據(jù)情況用比較好的藥物,如現(xiàn)在有新活素、左西孟旦,許多搶救心衰的急救藥物,在醫(yī)院里可以應(yīng)用,到了醫(yī)院可以對患者進(jìn)行監(jiān)護(hù),尋找原因。若為缺血引起,需要改善缺血,若為心律失常引起,在醫(yī)院可以控制心律失常。因此急性左心衰如果一旦發(fā)作,要停止一切活動,采取坐位或半坐位,可以吸氧,然后要趕緊打120,到醫(yī)院進(jìn)一步治療。

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    急性心衰防治原則

    "臨床上對于心衰的防治,主要是避免一些誘發(fā)心衰的急性因素。因為臨床上心衰的患者大多都是由于慢性心衰急性發(fā)作而導(dǎo)致的。所以,一些病因一定要預(yù)防,因為臨床上導(dǎo)致心衰急性發(fā)作的病因常見的就是感染,最常見的是上呼吸道感染,這樣的患者一定要注意:1、預(yù)防感染,多喝水、增強(qiáng)抵抗力、多通風(fēng)換氣,必要時可以給予患者流感疫苗接種,這樣對預(yù)防流感有非常重要的作用。2、避免一些情緒因素。包括避免情緒激動、精神緊張、過度勞累等等。這都是導(dǎo)致心衰加重的原因。3、避免心律失常。平時慢性心衰的患者要規(guī)律的服用一些藥物,這些藥物一定要規(guī)律,按時按量遵從醫(yī)囑進(jìn)行服用,這樣能夠減少一些并發(fā)癥的發(fā)作。4、要冷靜的處理一些家庭事務(wù),避免情緒激動、保持大便通暢,這些小事情對于心衰的防治都非常重要。比如大便干燥會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增重,就會導(dǎo)致患者心衰加重。5、避免液體過多。臨床如果要是有感冒,千萬要注意靜點(diǎn)的液體量不要過多,如果負(fù)荷過重,會導(dǎo)致患者心衰急性加重。"

    語音時長01:41''

    羅文才哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2018/11/29收聽(61040)

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