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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

精子數(shù)量少能自然受孕嗎

2023-10-16 00:21播放 :

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自然受孕要求男性精子濃度需要超過(guò)2000萬(wàn)/ml，除此之外對(duì)于精子的活力還有要求，通常A級(jí)精子數(shù)量需要超過(guò)25%， A級(jí)加B級(jí)精子數(shù)量需要超過(guò)50%。在滿足精子濃度>2000/ml，A級(jí)精子加B級(jí)精子>50%，A級(jí)精子>25%的前提下，自然受孕的可能性較高。如果沒(méi)有達(dá)到這些要求，比如精子量比較少，自然受孕容易出現(xiàn)困難。

精子數(shù)量只是影響懷孕的其中一個(gè)因素，不是精子量多就一定能受孕，精子量少就一定無(wú)法受孕。真正受孕僅需一個(gè)精子，與卵子匯合就有受孕的可能。因此少數(shù)量的精子，就有受孕的可能性，雖然精子量少會(huì)使總體受孕幾率降低，但不是不能受孕。

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"男性精子的數(shù)量比較少，有以下兩種原因：第一、睪丸產(chǎn)生的精子數(shù)量少，比如老齡、性生活過(guò)度頻繁、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、有害金屬和放射性損害，干擾睪丸生精功能的各種理化因素的刺激。先天性或者后天性的睪丸疾病，造成睪丸生精功能低下，比如隱睪、免疫因素，或者應(yīng)用抗腫瘤的藥物。第二、男性的輸精管道阻塞造成，或者男性的射精功能障礙所引起。如輸精管道阻塞或部分阻塞，輸精管或者精囊發(fā)育異常，還有一種情況是逆向射精。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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正常男性精子數(shù)量在(2-6)×10^7/mL左右，＜1.5×10^7/mL時(shí)通常稱為少精癥，少...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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精子少可以受孕嗎

精子少也就是少精癥，具體能不能使配偶受孕要根據(jù)少精癥的具體程度來(lái)明確判斷。如果每毫升精液當(dāng)中精子數(shù)目少于兩千萬(wàn)，少精癥的診斷是明確的，受孕的概率以及受孕的質(zhì)量都會(huì)受到明顯的影響。嚴(yán)格意義上講受孕只需要一個(gè)健康的精子，但是少精癥的患者受孕的概率明顯降低。除了精子的數(shù)目之外，精子的活力、存活率、畸形率等也可以對(duì)受孕造成影響，要對(duì)一份精液進(jìn)行詳細(xì)的檢查，判斷精子質(zhì)量，判斷精漿質(zhì)量，從而判斷受孕的概率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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精子數(shù)量少指少精子癥，就是精液中精子數(shù)量低于正常健康有生育能力男子的標(biāo)準(zhǔn)。近年來(lái)人類精子的質(zhì)量...

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2023/03/15播放(87396)

正常精子數(shù)量

"一般正常成年男性的精子密度，也就是每毫升精液中精子數(shù)目應(yīng)大于2000萬(wàn)個(gè)。精子的總數(shù)，也就是一次射精后，精液中總的精子數(shù)目應(yīng)大于4000萬(wàn)個(gè)。如果精子的密度<2000萬(wàn)個(gè)\/mL，或者每次射精總數(shù)<4000萬(wàn)個(gè)，稱為少精子癥。如果精液多次檢查沒(méi)有精子，稱為無(wú)精子癥。少精子癥或無(wú)精子癥會(huì)影響男性生育，精子的數(shù)量可以衡量睪丸產(chǎn)生精子的能力和男性輸精管道通暢的程度。如果是精子的數(shù)量比較少，一般是由于睪丸生成的精子量少，或者是男性輸精管道阻塞造成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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精子數(shù)量多少為正常

"精子的數(shù)量一般是用精子密度乘以精液的總量，精子密度正常的最低值為2000萬(wàn)個(gè)\/mL，以往認(rèn)為精子密度<2000萬(wàn)個(gè)\/mL為少精子癥，在500-1000萬(wàn)個(gè)\/mL為中度少精子癥，小于500萬(wàn)個(gè)\/mL為重度少精子癥，而精液當(dāng)中沒(méi)有精子則為無(wú)精子癥。目前共識(shí)是只有在精子總數(shù)少于4000萬(wàn)個(gè)，才診斷為少精子癥。少精子癥和無(wú)精子癥常見(jiàn)于睪丸功能低下、輸精管通道阻塞，或者部分阻塞、唯支持細(xì)胞綜合征等等，精子數(shù)目嚴(yán)重減低會(huì)造成受孕的幾率下降。當(dāng)然精子數(shù)量并不是精液當(dāng)中唯一重要的指標(biāo)，精子的活力與活動(dòng)率、精子的存活率、精子的畸形率，這些指標(biāo)同樣非常重要，只有這些指標(biāo)全都基本正常，才可以算是比較正常的精液分析的結(jié)果。這些指標(biāo)當(dāng)中如果出現(xiàn)嚴(yán)重異常，都會(huì)導(dǎo)致受孕困難。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/18收聽(tīng)(83826)

男人精子數(shù)量少能生育嗎

"男性的精子數(shù)量少會(huì)造成女性受孕的幾率下降，但精子的數(shù)量低并不意味著男性絕對(duì)不育，還與精子數(shù)量低的程度、精子和精漿的質(zhì)量以及女方情況等多種因素有關(guān)。按照世界衛(wèi)生組織精液質(zhì)量分析標(biāo)準(zhǔn)，正常成年男性一次的全部精液量大約2-6mL。少精子癥指的是每毫升精液中精子的數(shù)量小于2000萬(wàn)個(gè)，或者是每次射精精液中總的精子數(shù)量小于4000萬(wàn)個(gè)。當(dāng)精子的濃度或者是精子的數(shù)量比較低時(shí)，女性受孕的幾率會(huì)下降。但精子的數(shù)量低并不意味著絕對(duì)不能受孕，也不能說(shuō)明精子的數(shù)量正常就一定能使女性懷孕，精子的數(shù)量以及濃度并不是衡量男性生育能力的絕對(duì)指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/03/23收聽(tīng)(39546)

男人的精子少能受孕嗎

"男性的精子數(shù)目比較少，結(jié)合精子總數(shù)以及精子活動(dòng)率進(jìn)行綜合分析。精子數(shù)少并不代表絕對(duì)的不育，只是意味著受孕的幾率相對(duì)較低。因此可以嘗試正常的懷孕，先行簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、方便、有效的家庭內(nèi)治療，比如飲食調(diào)節(jié)，適度的運(yùn)動(dòng)和合理的體育鍛煉。不要穿緊身的內(nèi)褲，避免久坐、熱水坐浴、日光浴，戒除煙酒。并選擇合適的性交時(shí)間和頻率，來(lái)增加女性受孕的機(jī)會(huì)。對(duì)于少精子癥患者，因?yàn)闆](méi)有明確的病因，所以可以采用一些經(jīng)驗(yàn)性的治療方法，如以克羅米芬或人絨毛膜促性腺激素、少量雄激素、α-腎上腺素能受體阻斷劑、抗氧化劑，改善睪丸血液循環(huán)的藥物，并配合多種維生素，主要是維生素C、維生素E以及微量元素鋅等進(jìn)行處理，中藥可以選擇五子衍宗類藥物進(jìn)行治療。通過(guò)生活治療和藥物治療來(lái)改善生育能力，增加受孕的機(jī)會(huì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/14收聽(tīng)(30198)

精子正常數(shù)量是多少

"世界衛(wèi)生組織關(guān)于精子數(shù)量的規(guī)定，第四版和第五版稍有區(qū)別，第四版的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為正常精液量應(yīng)當(dāng)大于2ml，正常的精子密度應(yīng)當(dāng)大于2000萬(wàn)，所以總數(shù)應(yīng)當(dāng)大于4000萬(wàn)。第五版的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為精液量應(yīng)當(dāng)大于2ml，正常精子濃度應(yīng)當(dāng)大于1500萬(wàn)，所以總數(shù)應(yīng)當(dāng)大于3000萬(wàn)。無(wú)論是哪一個(gè)版本的標(biāo)準(zhǔn)，可以看出每次射精的精子數(shù)量非常龐大。評(píng)估男性生育功能還需要結(jié)合精液的其他指標(biāo)，比如精子活力、精子畸形率等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/14收聽(tīng)(78940)

精子數(shù)量是多少

"正常情況下，成年男性一次射精的精子密度，也就是每毫升精液中的精子數(shù)量應(yīng)大于2000萬(wàn)個(gè)，精子的總數(shù)，也就是一次射精后精液中總的精子數(shù)量應(yīng)大于4000萬(wàn)個(gè)。如果精子的密度<2000萬(wàn)個(gè)\/mL，或者每次射精總數(shù)<4000萬(wàn)個(gè)，稱為少精子癥。如果精液多次檢查沒(méi)有精子，稱為無(wú)精子癥，少精子癥或者無(wú)精子癥會(huì)影響生育。精子的數(shù)量可以衡量睪丸產(chǎn)生精子的能力，還有男性輸精管道的通暢程度。如果是精子的數(shù)量比較少，一般是由于睪丸生成的精子量少，或者是男性輸精管道阻塞所造成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/08收聽(tīng)(61002)

精子數(shù)量多少才能懷孕

"每次射精的精子數(shù)量是評(píng)估男性生育功能十分重要的指標(biāo)，至于多少精子能導(dǎo)致女方懷孕，這個(gè)存在不確定性。理論上來(lái)說(shuō)只要有一個(gè)足夠健康的精子，能成功進(jìn)入女方生殖道，并順利通過(guò)宮頸黏液來(lái)到輸卵管與卵子完成結(jié)合受精，就能完成受孕的過(guò)程。關(guān)于正常的精子數(shù)量，世界衛(wèi)生組織有明確的規(guī)定，第五版的精液檢測(cè)報(bào)告認(rèn)為精子總數(shù)大于3000萬(wàn)即屬于正常，這是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)。很多精子總數(shù)大于3000萬(wàn)的不能完成受孕，而有很多精子數(shù)量少于3000萬(wàn)的卻完成了受孕，所以這只是一個(gè)重要的參考數(shù)據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

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