山西省人民醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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肛周膿腫自行破潰以后患者疼痛緩解，癥狀會減輕，但是這時瘺管已經(jīng)完全形成，所以必須進行手術(shù)治療。無論癥狀減輕與否，最后患者均需要通過肛瘺手術(shù)進行治療。
有些患者暫時沒做手術(shù)，在正常工作、正常生活以后，某一個階段抵抗力下降，細菌又從肛瘺內(nèi)口進入，在局部又形成膿包。如此反反復復，可能會將比較簡單的直瘺變成樹枝樣的復雜肛瘺。
所以，從醫(yī)生角度而言，為了避免簡單瘺變成復雜瘺，盡量減少患者肛周組織損傷，建議即便癥狀減輕，還是要進行手術(shù)治療。
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患有肛周膿腫的病人如果出現(xiàn)患處自行破潰，首先，需要及時進行消毒處理，可以采用無菌敷料包扎，然后找?？频尼t(yī)生來進行處理，在麻醉的情況下通過手術(shù)方式，進行膿腫的切開引流。其次，患處有深部的膿腫，應該通過硬膜外麻醉來進行手術(shù)，在手術(shù)過程中需要仔細的進行檢查，找到某種內(nèi)口來進行探查，把濃汁徹底清除掉并對膿壁進行刮除。在手術(shù)后還需要抗感染的治療，可以使用頭孢類的藥物和甲硝酸唑靜脈點滴進行治療。另外，還需要注意在手術(shù)后，患者要保持肛部周圍的衛(wèi)生，堅持每天換藥并在排便后進行清洗、坐浴，防止出現(xiàn)二次感染。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/13收聽(62136)
并非所有的肛周膿腫都會自行破潰，部分患者會在3-7天破潰，如果膿腫位置比較淺并且體質(zhì)較好，一般3-4天就會破潰，如果本身膿腫位置比較深或者體質(zhì)較差，可能需要7天...
張書信│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/21閱讀(3730)
"肛周膿腫的病人如果出現(xiàn)了局部的自行破潰，首先應該及時進行消毒，應用無菌敷料包扎，之后應該找?？频尼t(yī)生進行處理，最好是在麻醉支持之下進行膿腫的切開引流。尤其是對于深部的膿腫，應該選擇硬膜外麻醉下進行手術(shù)。引流的目的是為了充分地引流膿汁，手術(shù)當中也應該確切的找到內(nèi)口進行探查，徹底的清除膿汁，刮除膿壁。術(shù)后還要積極的抗感染治療，通常需要應用頭孢類的藥物聯(lián)合甲硝唑靜脈點滴。手術(shù)以后注意肛周衛(wèi)生，堅持每天進行換藥，并且在每次排便之后應該及時的進行清洗和坐浴，預防創(chuàng)面的二次污染。急性期應該叮囑病人增加飲食營養(yǎng)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/12/11收聽(12558)
"肛周膿腫自行破潰以后是比較好的，肛周膿腫是肛門周圍比較常見的炎癥性疾病，即感染性的疾病，表現(xiàn)患者肛門周圍有疼痛、硬結(jié)，同時患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱，以及排便時肛門疼痛更加明顯，也有可能會導致患者便秘等等。膿腫的內(nèi)部是膿液，所以如果膿腫自行破潰，膿液自行排出以后，患者肛門周圍的疼痛有可能會緩解，甚至消失。如果膿腫比較表淺膿腫比較小，自行破潰以后在肛門周圍做好清潔，患者的肛周膿腫有可能就會自愈。但是如果膿腫比較大，膿腫比較深，自行破潰有可能還不能完全愈合，可能會形成肛瘺，所以建議患者還是要到醫(yī)院來進行檢查，必要時還需要做肛周膿腫根治性手術(shù)。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/06/30收聽(63110)
"肛周膿腫自行破潰以后，肯定無法達到自愈，通常需要再次手術(shù)才能獲得治愈。肛周膿腫其實就是坐骨直腸肛管周圍間隙膿腫的總稱，急性期因為形成膿腫屬于叫肛周膿腫，如果破潰以后通常會遷延不愈形成肛瘺。由于肛周膿腫通常是直腸肛管周圍間隙的感染，也就是感染性疾病，通常有內(nèi)口與外口。在臨床上，可以做手術(shù)切開將膿腫充分引流，或者比較表淺時，如果自行破潰以后通常會遷延不愈，形成竇道。一般來說，肛瘺需要在肛周膿腫破潰、或者手術(shù)切開以后三個月左右再次行手術(shù)治療。手術(shù)治療一般要找到內(nèi)口與外口，對于低位的肛瘺直接切除就可以獲得治愈，如果是高位肛瘺，通常需要掛線治療才能獲得治愈。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/06/30收聽(78864)
"肛周膿腫自行破潰的治療方法，需要結(jié)合局部臨床癥狀的嚴重程度，具體治療如下：1、癥狀迅速緩解：如果肛周膿腫自行破潰后，局部腫痛癥狀迅速緩解，可以先采取藥物保守治療，例如口服抗生素、局部外用藥膏，或者使用高錳酸鉀溶液坐浴等等治療方法，緩解局部癥狀，多數(shù)患者會發(fā)展成為肛瘺，需要三個月后再次行肛瘺手術(shù)，才能完全治愈。2、癥狀比較嚴重：如果患者雖然肛周膿腫局部自行破潰，但癥狀仍然比較嚴重，例如局部紅腫無法消退，并且伴有嚴重的疼痛癥狀，說明引流并不通暢，患者還是應該及時行手術(shù)治療，將破潰口擴大，保證引流通暢。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2021/06/01收聽(64640)
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫(yī)稱肛癰，該病發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(59916)
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫(yī)稱肛癰，該病發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/04播放(59916)
肛周膿腫自行潰破后也能夠愈合，以后不再復發(fā)的病例很少，這和膿腫的表淺、患者后期保養(yǎng)是否得當都有... 榮文舟│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/11播放(97752)
肛周膿腫自行潰破后也能夠愈合，以后不再復發(fā)的病例很少，這和膿腫的表淺、患者后期保養(yǎng)是否得當都有...
榮文舟│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/11播放(97752)
"在臨床上，肛周膿腫的患者，如果肛周膿腫自行破潰，一般不會自行愈合。通常情況之下，需要求助于手術(shù)治療。首先，要選用抗生素，對患者進行抗感染治療。一般在臨床上，選用的是對革蘭陰性桿菌有效的抗生素，及時的排除手術(shù)禁忌癥，行手術(shù)切除。通常手術(shù)的方式為膿腫切開引流術(shù)，這也是治療肛周膿腫最主要的辦法。一旦患者肛周膿腫診斷明確的話，都應該進行切開引流。手術(shù)方式隨著患者的手術(shù)部位以及肛周膿腫的部位不同而有所差異，如果患者的肛周膿腫比較表淺，當然患者的創(chuàng)傷也比較小，恢復起來的話也比較快，患者痛苦也小。如果患者的肛周膿腫比較深，恢復起來也比較慢，患者的痛苦也比較大。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(57364)
肛周膿腫自行破潰后涂抹外用藥物的療效有限，不建議用藥涂抹自行破潰的創(chuàng)面，包括碘伏這類表面消毒劑... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/21播放(32192)
肛周膿腫自行破潰后涂抹外用藥物的療效有限，不建議用藥涂抹自行破潰的創(chuàng)面，包括碘伏這類表面消毒劑...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/21播放(32192)
霰粒腫又叫做瞼板腺囊腫，是瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥。由于瞼板腺堵塞，分泌的脂類物質(zhì)積存在瞼板腺內(nèi)，由纖維結(jié)締組織包裹而形成霰粒腫。小的霰粒腫可以熱敷，有可能自愈，如果霰粒腫增大，可以做霰粒腫刮除手術(shù)。如果霰粒腫較大而沒有手術(shù)治療，有可能在瞼結(jié)膜面破潰，瞼板腺內(nèi)積存的物質(zhì)可以流出，眼瞼的疙瘩可以消失。但是患者會出現(xiàn)異物感，是由于霰粒腫的囊壁脫出形成的瞼結(jié)膜息肉，必須在局麻下剪掉脫出的息肉，刮除殘余的瞼板腺分泌物。
李金芳│撫順市中心醫(yī)院
2019/09/10收聽(62880)
如果發(fā)生牙周膿腫，未到醫(yī)院正規(guī)治療，自行破潰，這種情況需做徹底的治療。如果不做治療，慢性炎癥會... 董俊平│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/06/17播放(86580)
如果發(fā)生牙周膿腫，未到醫(yī)院正規(guī)治療，自行破潰，這種情況需做徹底的治療。如果不做治療，慢性炎癥會...
董俊平│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/06/17播放(86580)
霰粒腫如果到了足夠大的時候，并且張力很大的狀態(tài)下，有可能突破囊膜，溢出到外邊。這種情況往往發(fā)生在眼瞼的內(nèi)側(cè)，也就是瞼結(jié)膜里面。發(fā)生潰破以后，往往要在周圍形成肉芽組織的增生，就變成了肉芽腫。肉芽腫經(jīng)常是突出在眼瞼里，會引起眼睛的摩擦、異物感、不舒服。需要到醫(yī)院里去約小手術(shù)，把肉芽組織清理干凈，把破潰的囊腫徹底清除干凈，可以促進病變恢復。當進行手術(shù)后，需注意創(chuàng)口部位的衛(wèi)生，還要遵醫(yī)囑按時換藥。同時避免吸煙、喝酒，不要吃辣條、芥末等辛辣刺激的食物，以免影響恢復。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/15收聽(83524)
如果乳腺癌病人已經(jīng)出現(xiàn)了皮膚破潰，通常把患者分到了T4期。而T4期的患者其實已經(jīng)是一個分期較晚... 刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(48708)
如果乳腺癌病人已經(jīng)出現(xiàn)了皮膚破潰，通常把患者分到了T4期。而T4期的患者其實已經(jīng)是一個分期較晚...
刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(48708)
"漿細胞乳腺炎自己潰破有什么后，漿細胞乳腺炎是一種慢性的非哺乳期的乳腺炎癥，它主要的原因是在導管內(nèi)有一些炎性的刺激物，比如說以前乳汁的沉積物侵襲到管壁，引起管壁間質(zhì)周圍產(chǎn)生了炎性反應。隨著炎性反應的加劇，導管周圍就逐漸會形成一個包塊，這個包塊主要就是充血、水腫的組織，炎性反應劇烈的區(qū)域會發(fā)生一些壞死，形成一些小的膿腫。膿液會逐漸的侵蝕到軟組織，比如說脂肪還有皮膚，然后從皮膚上潰破出來，這種潰破或者說形成的竇道會反復的出現(xiàn)。因此漿細胞乳腺炎如果不做手術(shù)的話，它會反復的復發(fā)，但是漿細胞乳腺炎畢竟是一種炎癥，它不會導致腫瘤。反復破潰的結(jié)果局部有可能會并發(fā)一些其他細菌的感染，造成遷延不愈，多數(shù)人在半年、一年之內(nèi)能慢慢愈合。但也有極少數(shù)人如果合并了其他雜菌的感染，也有可能病程會延長到好幾年。"
唐欣│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/24收聽(78288)
"通常情況下，肛周膿腫很難自己破潰，具體破潰時間需要具體分析，因人而異。肛周膿腫的形成，常常和肛周的皮膚軟組織感染，以及肛竇直腸等處的感染密切相關(guān)，膿腫形成常常和感染的深度密不可分。如果組織較深，膿腫形成的時間會相對延遲，被發(fā)現(xiàn)的時間也會明顯地拖后。當局部組織出現(xiàn)明顯波動感的時候，大多已經(jīng)形成了比較明顯的膿腫。由于肛周的皮膚相對較好，自然破潰需要較長的時間。大多數(shù)情況都需要主動切開膿腫，才能將肛周膿腫充分的引流，尤其肛周膿腫和肛瘺密切相關(guān)時，一定要注意將瘺管完全切開，使新生的肉芽組織由內(nèi)向外生成，這樣才能很好的促進肛周創(chuàng)口的愈合。建議患者沒有形成膿腫前，最好先采用藥物治療，可以通過遵醫(yī)囑服用抗生素來達到減輕患者疼痛的目的。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/27收聽(95656)
肛周膿腫膿包會不會自己破，取決于很多方面的因素，首先是患者自身的身體條件，自身免疫力，如果當時自身免疫力比較好，這段時間身體比較好，肛周膿腫會很快的局限破潰流膿，這個時候反而是一種好事。肛周膿腫即使破潰了，不會再向周邊發(fā)展。如果這段時間身體抵抗力比較差，合并其他癥狀，合并有糖尿病，血糖控制得不好，本身也沒有及時的用輔助性的治療，可能遲遲就不會破潰，遲遲不破潰肛周膿腫的范圍就有可能會慢慢的擴大，慢慢的淺部往深部發(fā)展。肛周膿腫會不會破潰，還要具體問題具體分析。
康健│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(47908)
肛周膿腫一般多久會破潰，這個不好判斷，如果是膿腫往皮膚外面走，可能2-3天就會破潰，而如果膿腫深度達括約肌深部，那么可能不會破潰。得了肛周膿腫，需要盡早上醫(yī)院進行手術(shù)治療，不要寄希望于通過外用藥物以及口服或者靜脈點滴抗生素等保守的治療方案來進行治療，往往會耽誤病情。因為肛周膿腫的病灶來自肛門的肛竇，也就是肛竇被細菌感染，從而引起肛門周圍皮膚肌肉發(fā)生炎性的反應。如果沒有及時手術(shù)治療，這個病灶極有可能會擴大，會給手術(shù)增加難度，也會延長術(shù)后恢復的時間。因此一旦確診是肛周膿腫，盡早上醫(yī)院進行手術(shù)治療。
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/07/05收聽(19062)
"肛周膿腫是臨床上比較常見的外科、肛腸科疾病，得了肛周膿腫有時會因為炎癥感染比較重，或者壓力比較大時自行破潰。破潰后肛周膿腫的癥狀雖然得以緩解，膿汁已經(jīng)引出來，但是這種情況還是治療不徹底。因為臨床上發(fā)現(xiàn)80%的肛周膿腫如果治療不徹底，自行破潰的情況下多數(shù)會合并有肛瘺的可能性，應該對肛瘺進行徹底的處理。否則即使肛周膿腫短期破潰、自行愈合，將來也會在瘺管的誘因作用下再次形成，肛周膿腫復發(fā)或者加重感染的可能性。因此，肛周膿腫的患者如果自行破潰，即使是癥狀減輕也要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細檢查。正常的外科處理或者找到肛周膿腫所形成的竇道、瘺管，這樣更有利于肛周膿腫的恢復，減少復發(fā)的機會。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/09/29收聽(71536)
霰粒腫是眼睛瞼板腺發(fā)生的一種囊性病變，起因是瞼板腺開口阻塞，導致其內(nèi)容物不能夠及時排出而形成囊腫。隨著時間的推移，如果不加處理，瞼板腺囊腫會發(fā)生自身的破潰，破潰之后如果其內(nèi)容物完整的流出，在3-5天之后局部傷口便會愈合，從眼瞼表面就不再會觸及囊腫塊。如果其內(nèi)容物流出不夠充分，愈合之后仍然可以摸到硬結(jié)，這個時候建議患者進行手術(shù)切除，將其內(nèi)容物完全完整的清除，以免在日后感染后還會引起局部的疼痛、發(fā)炎、腫脹等癥狀的。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/07/10收聽(53956)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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