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許艷麗
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕初期少量出血是什么原因

2023-06-15 21:52播放 :

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視頻內(nèi)容

懷孕之后，體內(nèi)激素水平上升，不會(huì)引起明顯的陰道出血。很多患者在懷孕早期都會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血的情況，但并不都是病理性問題。對(duì)于少量的陰道出血，無需特殊處理，但要排除是否存在病理性原因，并要明確是否存在黃體功能的問題。若黃體功能欠佳，患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況，因此需要補(bǔ)充孕激素進(jìn)行治療，從而預(yù)防再次陰道出血或者是陰道流血增多。

除黃體功能欠佳外，還要判斷是否存在宮腔積血，宮腔內(nèi)出現(xiàn)積血也會(huì)導(dǎo)致陰道流血。如果宮腔積血不多，又沒有明確的腹痛，只需要減少活動(dòng)，多臥床休息，宮腔積血即可逐漸的隨時(shí)間被慢慢吸收。

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懷孕初期少量出血是什么原因

"在妊娠早期如果出現(xiàn)陰道少量出血，考慮的原因是先兆流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)在妊娠早期是比較常見的，主要的臨床表現(xiàn)是陰道少量流血伴有下腹隱痛，但是要進(jìn)行超聲檢測(cè)以排除宮外孕，因?yàn)閷m外孕在早期也會(huì)表現(xiàn)為陰道少量出血，伴有下腹的病痛。宮外孕如果持續(xù)時(shí)間長會(huì)造成輸卵管的破裂，有可能會(huì)造成腹腔內(nèi)大出血甚至失血性休克，會(huì)危及孕婦的生命。陰道出血如果排除了宮外孕，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委?，?jīng)過1-2周的保胎癥狀往往會(huì)有緩解，但是如果持續(xù)出血還要考慮胚胎停育的可能性。"

語音時(shí)長01:08''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/30收聽(88540)

懷孕初期少量出血的原因

整個(gè)妊娠期時(shí)間，在最后一次月經(jīng)來臨的第一天算起大概是40周，即280天。一般把整個(gè)妊娠期分為三...

龍雋│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/25播放(90964)

懷孕初期少量出血的原因

懷孕初期少量出血比較常見，通常考慮先兆流產(chǎn)，即孕囊增大，刺激宮縮引起，常給予孕激素類藥物抑制宮...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/08/08播放(75564)

懷孕初期有少量出血怎么處理

"懷孕初期的時(shí)候，如果出現(xiàn)了少量的陰道流血，要做B超檢查，確定是否在宮內(nèi)懷孕，要了解妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符。如果已經(jīng)懷孕七周左右的時(shí)候，通過B超檢查就會(huì)看到原始心管搏動(dòng)。也要根據(jù)血HCG和孕酮檢查的結(jié)果，綜合起來進(jìn)行分析。目前胚胎發(fā)育良好的情況下建議臥床休息，并且在臨床上給予安胎治療。主要的用藥就是用黃體酮來抑制子宮平滑肌收縮，減少由于子宮收縮而造成流產(chǎn)的可能性。出現(xiàn)這種癥狀，建議盡早去醫(yī)院去給予做相應(yīng)的檢查，最好是住院給予觀察，了解具體的情況，然后及時(shí)更換所用的藥物，給予治療。"

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/16收聽(94518)

懷孕初期少量出血怎么辦

"懷孕初期少量出血，首先應(yīng)該查婦科彩超，看一下胚胎的發(fā)育情況。如果彩超看到宮腔內(nèi)孕囊回聲，看到胎心搏動(dòng)良好，說明胚胎良好，出現(xiàn)少量流血，在排除了婦科其他疾病引起的流血外，考慮是先兆流產(chǎn)的可能性比較大。如果打算要寶寶，就要給予藥物保胎治療。一般常用的保胎藥物就是黃體酮膠囊、地屈孕酮片或者是用黃體酮注射液，效果都比較好。同時(shí)，在保胎的過程中一定要注意休息，避免過度勞累，要注意禁止性生活。如果發(fā)生陰道大量流血，要及時(shí)去醫(yī)院就診。另外，如果做彩超，沒有看到胎心搏動(dòng)，這種情況一定要再次復(fù)查彩超，直到看到胎心搏動(dòng)為止，否則就考慮是稽留流產(chǎn)，應(yīng)該住院給予藥物流產(chǎn)治療。"

語音時(shí)長01:13''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/27收聽(58230)

懷孕初期少量出血正常嗎

關(guān)于妊娠期出血問題應(yīng)該從以下幾個(gè)方面考慮：
1、出血首先考慮流產(chǎn)問題或者先兆流產(chǎn)問題。...

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/06播放(89294)

懷孕初期少量出血怎么回事

"懷孕初期少量出血原因有很多，正常的生理現(xiàn)象就是由于受精卵著床引起子宮內(nèi)膜少量的陰道出血，有可能還會(huì)伴隨腹痛等癥狀。這些癥狀一般都是一過性的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的陰道出血。另外，在懷孕初期由于體內(nèi)的雌激素孕激素水平分泌旺盛，也有可能會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增加，組織黏膜腫脹，毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)少量的陰道出血。其次，還應(yīng)該考慮是否有實(shí)質(zhì)性的婦科炎癥病變，比如陰道炎，宮頸炎等，也有可能會(huì)導(dǎo)致局部出血癥狀。如果有感染因素，除陰道出血，還有可能會(huì)導(dǎo)致陰道疼痛、腹痛、腰酸、乏力，白帶顏色和白帶量異常以及白帶有惡臭感。"

語音時(shí)長01:08''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/08/13收聽(80082)

懷孕初期出血褐色少量正常嗎

懷孕初期出現(xiàn)褐色少量的血液這要看具體是什么時(shí)間，如果是受精卵著床的時(shí)間出現(xiàn)輕微的出血絲的現(xiàn)象，那屬于是正常的表現(xiàn)。屬于受精卵著床導(dǎo)致的激素分泌失調(diào)引起來的出現(xiàn)出血。這種情況出血時(shí)間不會(huì)超過5天出血量也不會(huì)太大。在這期間會(huì)出現(xiàn)輕微的肚子有刺痛的感覺，但是疼痛的時(shí)間不會(huì)特別的長也不會(huì)特別的明顯。如果在受精卵著床完畢之后還會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，那不是屬于是正常的表現(xiàn)了。有可能是有先兆流產(chǎn)或者是宮外孕的可能應(yīng)該及時(shí)的檢查。確定病因之后采取對(duì)癥治療的方式，避免病情發(fā)展嚴(yán)重。如果有宮外孕的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致大出血隨時(shí)都可能有生命的危險(xiǎn)。

語音時(shí)長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/08/08收聽(24768)

懷孕初期陰道少量出血怎么回事

"懷孕初期陰道少量出血可能屬于正常的生理現(xiàn)象，也有可能是病理因素引起。生理現(xiàn)象主要是由于受精卵著床，引起子宮內(nèi)膜少量破裂，出現(xiàn)褐色的分泌物，引起少量的陰道出血。懷孕早期體內(nèi)雌激素、孕激素水平不穩(wěn)定，也有可能導(dǎo)致陰道黏膜腫脹，有少量的滲出和出血，這些生理現(xiàn)象一般不需要治療。常見的病理現(xiàn)象除了陰道出血，還會(huì)伴隨其他癥狀。如果是陰道炎，還有可能伴隨白帶顏色、氣味的改變，以及陰道疼痛或者外陰瘙癢等。檢查分泌物常規(guī)可以確定是否有陰道炎，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。"

語音時(shí)長01:10''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/08/19收聽(40298)

懷孕初期少量出血褐色怎么回事

懷孕初期出現(xiàn)少量的褐色分泌物，這種情況首先考慮先兆流產(chǎn)的可能性比較大，應(yīng)該去醫(yī)院做婦科彩超，看一下胚胎的發(fā)育情況。如果做彩超，看到宮腔內(nèi)孕囊回聲，胎心搏動(dòng)良好，如果打算要寶寶，就應(yīng)該給予藥物保胎治療。一般常用的藥物是黃體酮膠囊、地屈孕酮片或者黃體酮注射液，效果都比較好。同時(shí)，在保胎的過程中，要注意休息，避免過度勞累，注意禁止性生活，定期做好產(chǎn)前檢查。如果發(fā)生陰道流血增多或者出現(xiàn)腹痛，要及時(shí)去醫(yī)院就診。如果做彩超，看到宮腔內(nèi)孕囊，但是沒有看到胎心搏動(dòng)，這種情況應(yīng)該再次復(fù)查彩超，直到看到胎心搏動(dòng)為止。

語音時(shí)長01:17''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/10/19收聽(40368)

懷孕初期少量出血粉色怎么回事

"懷孕初期如果是在臨近原先來月經(jīng)的日期，有可能會(huì)出現(xiàn)少量粉紅色的出血，考慮是由月經(jīng)慣性的原因。如果是在懷孕早期有過度勞累或者同房的時(shí)候，也會(huì)引發(fā)宮縮導(dǎo)致出血，這種情況需要注意休息，不要太勞累，禁止同房，然后觀察出血能不能自行停止。如果出血量逐漸增多，有肚子疼的現(xiàn)象，這種情況要考慮是先兆流產(chǎn)的癥狀，需要去醫(yī)院里查血，看孕酮的濃度和血HCG的水平。在有先兆流產(chǎn)癥狀的時(shí)候，如果已經(jīng)排除宮外孕，可以開始保胎治療。"

語音時(shí)長01:08''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/12收聽(50904)

少量出血是不是懷孕了

"女性發(fā)生陰道少量的出血，是不是懷孕了，要根據(jù)陰道出血的時(shí)間以及出血的量還有出血時(shí)所伴隨的一些癥狀。如果女性在月經(jīng)延遲一周以后發(fā)生少量的陰道出血，有可能是正常的月經(jīng)來潮。如果是月經(jīng)延遲以后懷孕，也有可能的在懷孕早期受精卵著床不穩(wěn)定，就會(huì)造成少量的出血，甚至?xí)l(fā)生流產(chǎn)，這個(gè)時(shí)候大多會(huì)伴有腹部不適。所以女性少量的出血要根據(jù)出血的時(shí)間以及出血的量，伴隨的癥狀來判斷是不是懷孕了，所以少量出血并不一定是懷孕了。"

語音時(shí)長01:30''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/30收聽(75304)

懷孕初期出血有哪些原因

"懷孕初期出血，考慮有可能與體內(nèi)激素水平以及外力刺激、胚胎自身發(fā)育不良等原因有關(guān)。在懷孕初期胚胎發(fā)育不太穩(wěn)定，容易受體內(nèi)外不良因素的影響發(fā)生出血。首先，是激素水平不足所引起，在懷孕初期卵巢黃體分泌孕酮，可以維持子宮的穩(wěn)定性減少宮縮，如果孕酮分泌不足，有可能發(fā)生宮縮導(dǎo)致少量的出血。其次，孕初期胚胎發(fā)育不太穩(wěn)定，如果在孕早期有同房或者劇烈運(yùn)動(dòng)、腹部受外力撞擊等也容易發(fā)生出血。最后，胚胎存在染色體性疾病、自身發(fā)育不良時(shí)也容易在孕早期發(fā)生出血，有可能會(huì)引起先兆流產(chǎn)。所以建議在懷孕初期發(fā)生出血，要及時(shí)去醫(yī)院就診。"

語音時(shí)長01:17''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/11收聽(88954)

懷孕初期出血原因

懷孕初期陰道出血一般診斷先兆流產(chǎn)，是孕囊增大刺激宮縮導(dǎo)致，給予孕激素類藥物抑制宮縮來保胎治療，絕大部分都可以保胎成功，個(gè)別女性保胎失敗，出血越來越多而流產(chǎn)。當(dāng)然也需要除外宮頸病變出血，需要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，要用窺器撐開陰道壁，暴露宮頸，觀察宮頸情況。如果有宮頸息肉出血，要行宮頸息肉摘除。如果有宮頸糜爛出血，要檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，也要做B超檢查，如果B超未見宮內(nèi)孕囊，要檢查血HCG，兩者相結(jié)合判斷宮外孕的可能性并做出處理。

語音時(shí)長01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/27收聽(43028)

懷孕初期出血的原因

"懷孕初期有出血的情況可能是先兆流產(chǎn)的癥狀，因此女性朋友在這期間段一定要及時(shí)的進(jìn)行檢查，了解出血的原因才能夠有針對(duì)性的進(jìn)行治療，一般情況下孕酮比較低，也可能會(huì)導(dǎo)致陰道出血的問題出現(xiàn)，從而使胎兒發(fā)育不良或者是停止發(fā)育，建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢，根據(jù)身體情況進(jìn)行體檢，了解胎兒發(fā)育的具體情況，這樣也能夠及時(shí)選擇藥物的方式進(jìn)行治療，在此期間盡量注意休息，避免性生活的問題，合理的搭配飲食，補(bǔ)充體內(nèi)所需的營養(yǎng)，幫助身體盡快的恢復(fù)健康。當(dāng)然也有必要做婦科內(nèi)診檢查，排除宮頸息肉可能。"

語音時(shí)長01:13''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/03/29收聽(35188)

懷孕初期出血原因

"懷孕初期出現(xiàn)出血的癥狀，一定要謹(jǐn)慎處理不要盲目拖延。可以想到的是出現(xiàn)了流產(chǎn)或者是宮外孕的情況。如果出現(xiàn)少量還伴隨有腹部疼痛，或者是痙攣性疼痛問題，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查確診病癥。懷孕初期出血與植入性出血，感染也是有一定的關(guān)系的，可以通過宮頸涂片檢查陰道檢查確診病癥。另孕早期如孕酮水平不穩(wěn)定，或者水平低也可導(dǎo)致出血，必要時(shí)在抽血檢測(cè)血孕酮確認(rèn)后補(bǔ)充孕酮治療。懷孕初期的時(shí)候身體狀況不穩(wěn)定，一定要注意保持良好的心態(tài)，避免不良情緒。還應(yīng)該注意及時(shí)的補(bǔ)充營養(yǎng)元素，均衡營養(yǎng)，多食用富含葉酸豐富的食物。"

語音時(shí)長01:22''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/04/26收聽(97334)

懷孕初期流了少量血是什么原因

"懷孕初期時(shí)如果流了少量血，通過B超檢查宮內(nèi)懷孕，在臨床上通常是因?yàn)橐韵略驅(qū)е碌模旱谝?、體內(nèi)孕激素不足引起子宮平滑肌收縮，會(huì)導(dǎo)致妊娠囊與子宮壁之間出現(xiàn)少量剝離，所以會(huì)引起出血的現(xiàn)象。第二、外傷或者劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、同房以后刺激引起子宮收縮而引起少量的出血。另外在臨床上也建議要排除胚胎停止發(fā)育所引起的出血，這種情況一定要做血HCG的化驗(yàn)檢查、孕酮檢查，并且要做B超檢查來了解引起流血的原因，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定是否要給予安胎治療。"

語音時(shí)長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/28收聽(62678)

懷孕初期出血褐色是什么原因

"懷孕初期褐色的出血常見的原因：1、著床出血，胚胎組織在子宮腔內(nèi)著床時(shí)有可能會(huì)有少許的暗紅色流血，通常情況下可以自行停止，并且量不會(huì)很大，有時(shí)僅僅表現(xiàn)為褐色的分泌物。2、先兆流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)通常也會(huì)表現(xiàn)為少許陰道流血，并且可能會(huì)有腹部的疼痛的感覺，如果流產(chǎn)不可避免陰道流血會(huì)逐漸增加。3、子宮頸息肉，有一些女性在懷孕前沒有進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查，而存在宮頸息肉沒有得到及時(shí)的治療，在孕期時(shí)有可能宮頸息肉會(huì)出現(xiàn)少許的陰道流血，以上是常見的原因。"

語音時(shí)長01:15''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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不是月經(jīng)期有少量出血是什么原因引起的

"在非月經(jīng)期的時(shí)候出現(xiàn)陰道流血，常見以下原因：1、陰道或者宮頸局部有贅生物，或者陰道黏膜、宮頸黏膜有破損導(dǎo)致的出血，建議做婦科檢查，了解局部是否有異常，并且同時(shí)建議做白帶常規(guī)的檢查和宮頸癌的篩查。2、由于子宮內(nèi)膜病變所導(dǎo)致的，比如子宮內(nèi)膜的炎癥、子宮內(nèi)膜癌癥、子宮內(nèi)膜不典型增生等等。3、黏膜下子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜異位癥，也會(huì)出現(xiàn)非月經(jīng)期的時(shí)候少量陰道出血情況。所以在臨床上出現(xiàn)這種情況，建議做詳細(xì)的婦科檢查，必要的時(shí)候做B超檢查，了解盆腔是否有異常的腫瘤。如果子宮內(nèi)膜在這種情況下還有增厚，建議做診斷性刮宮。"

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/30收聽(70472)

不是經(jīng)期少量出血是什么原因

不是經(jīng)期陰道少量出血引起的原因很多，像陰道炎，老年性陰道炎會(huì)出現(xiàn)少量的陰道流血情況。陰道如果長腫瘤也可以引起出血，也可以出現(xiàn)少量的出血。宮頸病變，如宮頸有息肉、宮頸重度糜爛、陳舊性的宮頸裂傷，一碰的過程中都會(huì)有出血的情況，特別是性交后出血，往往預(yù)示著宮頸有炎癥或者有HPV感染，這些情況都可能有，這是宮頸的出血。還有就是宮腔的出血，有時(shí)候像子宮內(nèi)膜的病變，如子宮內(nèi)膜癌或是子宮內(nèi)膜息肉，也會(huì)出現(xiàn)少量的子宮出血；黏膜下肌瘤，也會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血。所以這是什么原因引起的，必須到醫(yī)院進(jìn)行檢查。最起碼要做一個(gè)婦科的內(nèi)鏡檢查，判斷有沒有陰道和宮頸的病變，還要做B超檢查判斷子宮內(nèi)膜的情況。

語音時(shí)長01:24''

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/21收聽(63484)

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