北京大學第三醫(yī)院
皮膚科
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若患者出現(xiàn)身體過敏、瘙癢癥狀,需根據(jù)具體情況進行相應治療。應尋找可能的過敏原,考慮是否存在外界接觸刺激,如果存在需盡量避免及去除。若患者出現(xiàn)過敏、瘙癢癥狀范圍較廣泛且皮疹較多時,可能為藥物或食物過敏,盡量避免再次接觸誘發(fā)因素并進行系統(tǒng)藥物治療。
部分患者無法尋找具體過敏原時,也可能與患者神經(jīng)精神因素、免疫狀況等有關,可口服抗組胺藥物,同時也會選用外用藥物如糖皮質激素類藥膏涂抹。建議患者及時就診,讓醫(yī)生進行判斷并給予相應治療。
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身體過敏癢,首先排除是否是內臟疾病引起的皮膚瘙癢。肝酶增高、血糖增高都會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀。建議去醫(yī)院檢查肝功能和血糖,如果正??紤]皮膚過敏的可能性比較大。如果皮疹呈米粒至粟粒樣大小的紅色丘疹,可以外用地奈德乳膏1天3次;口服抗組胺藥,左西替利嗪或氯雷他定每天1粒。如果癥狀比較嚴重,可以口服左西替利嗪晚1粒,氯雷他定早1粒,復方甘草酸苷1次2粒,1天3次。在此期間,忌口辛辣、海鮮、魚蝦、牛羊肉等刺激性食物。避免惡性搔抓,防止繼發(fā)細菌感染。
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(92630)
對于身體過敏、癢,最簡單的方法就是抑制這種癥狀,比較方便得到的是抗組胺類藥物,像氯雷他定、西替利嗪到藥店就可以買到,要用藥緩解不適的癥狀。還可以外涂藥,要看有沒有誘發(fā)因素,如果能找到誘因就可以解決,或者比較輕的癥狀不用藥自己也可以消退,像蕁麻疹、風團樣。如果是吃魚或者吃蝦造成的,多喝水排出體外可能就緩解了。如果非常癢馬上用抗過敏的藥抑制反應,避免出現(xiàn)新的過敏反應。還要尋找原因,有的可能引起風團,有的引起紅斑或引起其他類型的皮疹,所以先系統(tǒng)用藥抑制,如果是吃東西造成的,避免食用這種物質。如果是物理性的,如著涼引起的要保暖,所以不同的誘發(fā)因素要去尋找過敏原。
楊秀敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/28收聽(63444)
"過敏出現(xiàn)瘙癢,需要判斷屬于哪一種過敏,就可以及時的解除過敏原,有的人接觸過敏原以后不需要治療,會自動緩解,但在不確定過敏原的時候需要進行抗過敏治療。如果過敏的范圍并不是太大,比如接觸性皮炎,一般只要外用藥物治療就可以,比如出現(xiàn)局部皮膚的紅斑,可以使用地奈德乳膏或者氯環(huán)利嗪乳膏外涂就可以。但是如果過敏的面積較大,甚至全身都出現(xiàn)過敏反應,而且瘙癢,需要口服抗組胺藥物,比如口服氯雷他定或者依巴斯汀等,都是一天一顆。如果過敏反復發(fā)作,也可以配合中成藥止癢,比如口服消風止癢顆粒、防風通圣顆粒等等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/11/16收聽(96904)
"過敏癢,這種情況一般只要進行抗過敏止癢就可以了。通常情況下如果發(fā)生的過敏面積不大,可以局部的使用一些止癢的外用藥物就可以。比如可以外涂爐甘石洗劑,或者是外涂無極膏,以及一些帶有糖皮質激素類的外用藥,比如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。當然,如果過敏、瘙癢的面積較大,或者程度較高,可以口服一些抗組胺的藥物,比如鹽酸西替利嗪或者是撲爾敏、賽庚啶等。當然也可以配合中成藥,比如消風止癢顆?;蛘呤欠里L通圣顆粒等等這些都是可以的。在口服這些藥物的同時,還需要注意盡量避免搔抓,不要燙洗。"
2018/10/31收聽(462)
"身體過敏皮膚出現(xiàn)瘙癢,最快的解決辦法是口服脫敏止癢藥物,也就是抗組胺藥物,在藥店是比較常見的??菇M胺藥物分為一代和二代,一代抗組胺藥物像撲爾敏,這類藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,可以有嗜睡等現(xiàn)象,從事司機和高空作業(yè)等需要高度專注的工作,是盡量減少口服一代抗組胺藥物。二代抗組胺藥物像氯雷他定、鹽酸氮卓斯汀、鹽酸非索非那定片等,這樣的藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用不夠明顯,通常是現(xiàn)在比較常用的。在飲食上面也要注意忌口,像海鮮,容易引起過敏的食物都盡量避免去食用,同時避免接觸可疑的過敏因素,衣物要盡量選擇純棉的衣物。在過敏的時候盡量選擇不要洗浴,不要過熱過冷。如果過敏非常重,周身皮疹也比較明顯,就需要去醫(yī)院進行系統(tǒng)的診療。"
劉麗艷│中國人民解放軍第二一一醫(yī)院
2020/07/06收聽(55024)
"身上瘙癢首先需要查找誘發(fā)瘙癢的原因,如是否伴有糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、皮膚干燥、肝腎疾病、惡性腫瘤等,積極治療誘發(fā)因素。局部可以外用清涼止癢的中藥制劑,如復方樟腦乳膏、丹皮酚軟膏等,或糖皮質激素制劑,如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等??煽诜菇M胺藥物,如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、司他斯汀、非索非那定、氯苯那敏、苯海拉明、賽庚啶等;中藥口服,如潤燥止癢膠囊等。"
吳景良│承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/08/12收聽(44918)
當孩子身體出現(xiàn)過敏時要到醫(yī)院進行過敏原測試,如果明確過敏原以后可以有效的避免接觸過敏原,從而避免發(fā)生過敏現(xiàn)象,在發(fā)生過敏時要根據(jù)不同的癥狀采取不同的對癥方法。如果出現(xiàn)打噴嚏甚至哮喘等呼吸道病變時,需要到醫(yī)院進行肺功能激發(fā)試驗,如果為陽性可以采取降低氣道高反應的噴霧劑。如果為皮膚過敏可以適量涂抹激素類軟膏,可以有效降低皮膚的瘙癢,如果為眼睛發(fā)癢、流淚可以應用眼睛局部的抗組胺藥物。
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/03/23收聽(50958)
"身體過敏發(fā)癢需要尋找過敏原,積極的脫離過敏原,然后給予抗過敏治療,對于癥狀較輕者可以口服抗組胺藥物進行治療,目前常用的是第二代抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,也可以聯(lián)合使用抗組胺藥物,局部如果有皮疹,皮疹較少可以給予糖皮質激素乳膏外用。如果皮疹面積較多,可以給予爐甘石洗劑外用進行止癢,發(fā)生過敏時一定要避免進食辛辣刺激性的食物,避免冷熱的劇烈刺激,以免導致過敏反應的加重。如果是由于過敏,比如藥物過敏引起的皮膚瘙癢,最好是多飲水促進藥物的代謝,嚴重者還需要給予糖皮質激素系統(tǒng)治療。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/01/19收聽(62594)
身體經(jīng)常過敏、癢、起疙瘩,考慮和患者特殊的體質有關,和近段時間患者免疫功能紊亂存在一定聯(lián)系,患者經(jīng)常熬夜、休息不好就可以導致免疫功能紊亂。具體過敏有可能是食物過敏,像魚、蝦等發(fā)物,堅果等都有可能引起。再有像吸入物,如花粉,室內的塵螨、粉螨等,也可以引起過敏的癥狀。出現(xiàn)過敏癥狀,患者一定要規(guī)律作息,不要熬夜,要清淡飲食。同時配合抗過敏藥物口服治療,常用的像氯雷他定和西替利嗪。經(jīng)過積極的抗過敏治療,大部分患者會隨著免疫力的調整而治愈。
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/07/06收聽(81536)
膠布過敏后劇烈瘙癢,在臨床治療上可以應用靜點、肌注、口服以及外用的方式。1、靜點藥物可以應用硫代硫酸鈉注射液,或者復方甘草酸苷注射液,起到抗過敏、免疫調節(jié)的治療效果。2、肌注藥物可以應用馬來酸氯苯那敏注射液,或者應用薄芝糖肽注射液,起到抗過敏、免疫調節(jié)的治療效果。3、口服藥物可以應用富馬酸盧帕他定片或者鹽酸非索非那定片,加強抗過敏、止癢療效。4、外用藥物可以涂抹糠餾油或者多塞平,起到止癢效果的同時,選擇丁酸氫化可的松軟膏或者糠酸莫米松軟膏涂抹。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/18收聽(39496)
"脖子癢、過敏,這種情況有可能是該部位出現(xiàn)了一定的接觸性皮炎,或者是由于紫外線過敏而產(chǎn)生局部的炎癥反應,也有可能是由于穿衣服衣領部位對于局部的刺激而形成的過敏性皮炎。這種情況在治療上,主要是以抗過敏治療為主,一般局部的可以外涂一些止癢類的藥膏,比如可以外涂丹皮酚乳膏或者是外涂復方樟腦乳膏等。如果炎癥反應明顯的,還需要適當?shù)耐馔恳恍┨瞧べ|激素類的藥膏,比如可以外涂丁酸氫化可的松乳膏或者是糠酸莫米松乳膏等。同時還需要適當?shù)目诜菇M胺藥物進行止癢和抗過敏治療,一般可以口服第一代或者是第二代的抗組胺藥,比如撲爾敏、酮替芬、賽庚啶或者是氯雷他定、鹽酸左西替利嗪等。"
2019/08/13收聽(53008)
過敏出現(xiàn)身上癢的表現(xiàn)可以口服鹽酸賽庚啶片,如果效果不理想還可以肌注馬來酸氯苯那敏注射液,并且配合靜點復方甘草酸單銨S氯化鈉注射液。同時可以配合二代抗組胺藥物如鹽酸依匹斯汀膠囊,或者是苯磺酸貝他斯汀片。在外用藥的選取上可以涂抹糠酸莫米松軟膏、或者丁酸氫化可的松軟膏這樣的糖皮質激素藥膏,但是涂抹時間不宜過久,以免造成局部的不良反應,如出現(xiàn)多毛、皮膚萎縮、毛細血管擴張這樣的情況。還需要聯(lián)合涂抹丁苯羥酸軟膏或者是硼酸氧化鋅軟膏,這樣的抗過敏藥膏治療。
2019/09/19收聽(70834)
"腳面過敏很癢,可能引起濕疹,首先在生活起居上,要忌食辛辣、刺激性飲食,比如生蔥、生蒜、濃茶、咖啡、辣椒、芥末等。其次需要穿純棉襪子,并且需要穿寬松、透氣鞋子,要避免飲用酒精類的飲料。在治療方面需要進行抗過敏的治療,比如口服鹽酸左西替利嗪膠囊,及枸地氯雷他定膠囊。在外用藥方面需要根據(jù)皮疹的具體特點,選用不同的藥物,比如只是細小的丘疹和紅斑,可以外用丁酸氫化可的松軟膏,如果出現(xiàn)黃色滲出,需要應用消炎、抗菌藥膏,比如克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏。在治療一周左右后,根據(jù)患者病情需要進行減量,把口服藥物停用,繼續(xù)應用外用藥直到治好為止。"
2019/06/05收聽(48096)
"胳膊過敏了癢,可以考慮是濕疹,在臨床上可能還會出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出、紅腫等情況發(fā)生。在治療上可以口服鹽酸左西替利嗪片、鹽酸奧洛他定片、氯雷他定片或者鹽酸依匹斯汀片,同時外用糠酸莫米松乳膏,或丁酸氫化可的松軟膏。如果皮疹較多較重,還可以用強效激素鹵米松軟膏。如果出現(xiàn)紅腫較嚴重,并且滲出較多的情況,可以靜點復方甘草酸單銨S氯化鈉治療。同時在生活起居上,需要忌辛辣刺激性食物以及牛羊肉、海鮮等發(fā)物,禁用酒精類飲料,并且禁止用鹽水、酒精、醋等外洗。"
2018/11/28收聽(75928)
對于過敏引起眼睛癢,常見的治療方法如下:1、理療:可以進行冷敷,如使用自來水洗眼... 張曉輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/26播放(31996)
對于過敏引起眼睛癢,常見的治療方法如下:
1、理療:可以進行冷敷,如使用自來水洗眼...
張曉輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/26播放(31996)
眼角癢在眼科是非常常見的疾病,通常是和過敏有關。一般有季節(jié)性過敏性的情況,還有就是對寵物的毛發(fā)... 秦海峰│上海長海醫(yī)院 2024/04/29播放(47010)
眼角癢在眼科是非常常見的疾病,通常是和過敏有關。一般有季節(jié)性過敏性的情況,還有就是對寵物的毛發(fā)...
秦海峰│上海長海醫(yī)院
2024/04/29播放(47010)
"小孩過敏癢可能是蕁麻疹引起,治療上是尋找和清除過敏原。引起蕁麻疹的原因有很多,有細菌、病毒、寄生蟲、花粉、灰塵、化學物質,甚至食物也可能成為過敏原,如有的對菠蘿、小麥、牛奶蛋白、雞蛋白過敏。要明確引起它的病因,可以去醫(yī)院做過敏原的試驗。局部可以涂用止癢劑如爐甘石,效果不好可以口服抗過敏的藥物如鹽酸西替利嗪或者開瑞坦。在嚴重時如果有伴隨著呼吸困難和喉痙攣的表現(xiàn),立馬去醫(yī)院給予急診治療。通過避免接觸過敏原,提高自身免疫力,一部分過敏性蕁麻疹可以治愈。但如果是慢性,有的不容易治愈,需要反復堅持避免過敏原以及脫敏治療。"
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2020/06/28收聽(12196)
"如果是身上過敏的情況,首先要尋找一下近期是不是有過敏性的原因,因為春秋交際的時候春暖花開,各種花粉和粉塵都會接踵而至,這時候會導致皮膚過敏的反應;再就是有沒有近期新買的衣物和新?lián)Q的床單、被罩,如果有盡量先穿原來的衣服,以純綿為主;同時要忌口辛辣食物、海鮮、牛、羊肉、生的蔥、姜、蒜,再就是山竹、芒果等熱帶水果,避免加重皮膚過敏反應。建議盡量避免洗澡,因為水溫過高的時候會加重皮膚毛細血管擴張,加重皮膚瘙癢的情況??诜壤姿ɑ蛘啕}酸左西替利嗪和復方甘草酸苷抗過敏止癢治療。如果身上起疙瘩,可以外用丁酸氫化可的松、地奈德或者鹵米松、丙酸氟替卡松這樣含激素的藥膏控制病情,每天可外涂1-2次,堅持用藥7天左右,一般就可以明顯的好轉。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/09收聽(39810)
"引起全身瘙癢的原因有很多,比如蕁麻疹、濕疹、藥物過敏或者老年的瘙癢癥,以及其他的疾病,比如肝臟的疾病、尿毒癥等,都可以引起全身瘙癢,所以在臨床中必須要先搞清楚引起全身瘙癢的原因,到底是什么原因導致的,是藥物,還是環(huán)境因素或者飲食之類的引起的瘙癢,還是因為患者伴隨有其它疾病,比如先前提到的肝臟方面的疾病,或者是尿毒癥等問題。搞清楚以后就必須要先針對病因進行處理,比如有原發(fā)病的,就要針對原發(fā)病來進行干預,如果明確致敏原,就要盡量的避開過敏原。在此基礎上可以用抗組胺藥比如氯雷他定之類的來進行控制,如果效果不好,還可以加上第一代抗組胺藥,比如酮替芬、撲爾敏類的鎮(zhèn)靜效果可能會更好,不過也要注意這方面藥物的副作用。另外,還要關注病人的皮膚狀態(tài),比如老年患者,全身瘙癢往往和皮膚干燥有一定的關系。這時還需要用保濕護膚的霜劑,然后再配合上外用藥,比如糖皮質激素的乳膏的適當使用,病情控制以后就可以慢慢減量,把藥停下來。還可以用中成藥膏,比如除濕止癢軟膏、復方樟腦乳膏之類的協(xié)助治療,可能就會達到比較好的效果。"
黎昌強│合江縣人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(97668)
過敏全身瘙癢,首先要抗過敏止癢治療,可以口服抗過敏止癢的藥物,比如馬來酸氯苯那敏片,或者是鹽酸依匹斯汀膠囊,或者是鹽酸左西替利嗪片,或者是枸地氯雷他定片。如果瘙癢較重,難以忍受,則需要到醫(yī)院進行治療。到醫(yī)院可以肌肉注射馬來酸氯苯那敏注射液1ml,如果病情較重,可以適當應用激素類藥物,比如肌肉注射地塞米松注射液5mg,還可以選擇靜脈點滴藥物,比如復方甘草酸單銨S氯化鈉注射液200ml,或者靜點葡萄糖酸鈣、維生素C注射液,還可以適當外涂爐甘石洗劑,爐甘石具有一定的止癢作用。
劉權威│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/09收聽(84840)
北京世紀壇醫(yī)院 王曉艷
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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北京世紀壇醫(yī)院 顧紅燕
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中日醫(yī)院 王志新
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