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    腎結石碎完石還疼正常嗎

    2023-09-21 04:30播放 :

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    腎結石患者進行碎石術后依然存在疼痛屬于正常的情況。因為碎石的目的是將石頭打碎而并非使結石消失,結石還需通過輸尿管、膀胱以及尿道再排出。而結石經(jīng)過輸尿管的時候,容易誘發(fā)輸尿管的平滑肌痙攣,所以在排石后依然可能出現(xiàn)腎絞痛。對于碎石術后的患者,處理措施如下:

    1、補充水分:患者應注意補充水分,因為大量尿液沖刷可促進結石的排出;

    2、進行運動:若患者的體能狀況允許,應多進行跳繩、跑步、爬樓梯等運動,從而幫助結石盡快排出;

    3、藥物治療:針對疼痛較重的患者,可以加用坦索羅辛、賽洛多辛等α受體阻滯劑舒張輸尿管的平滑肌以減輕疼痛,也可以擴張輸尿管的直徑幫助結石排出。另外,患者還可以服用排石顆?;驈头浇疱X草,對排石也存在較好的效果。

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    "通常情況下,結石碎石完了之后,皮膚區(qū)域的疼痛癥狀往往會在1-2天之內(nèi)消失,而且疼痛本身強度并不是很大。絕大多數(shù)腎結石的患者做體外沖擊波碎石的過程中,會有皮膚的沖擊波的刺激和振蕩造成的疼痛感。結石碎石以后如果碎石的殘塊比較大,在排石的過程中會出現(xiàn)疼痛的問題,疼痛會比較劇烈,有嚴重的腰痛、腹痛甚至惡心、嘔吐、肉眼血尿等癥狀,建議盡早去醫(yī)院了解后期的處理辦法,考慮是否放雙J管或者做二期體外碎石。對于內(nèi)窺鏡下的腎結石碎石手術,比如輸尿管軟鏡手術或者經(jīng)皮腎鏡手術,手術治療完以后腎臟本身是不會疼痛的,如果手術后有疼痛的感覺,往往是因為術后所留置的輸尿管支架管會對腎盂、輸尿管黏膜以及膀胱造成物理性的刺激,從而產(chǎn)生疼痛癥狀,所以這樣的疼痛癥狀在臨床上不用特殊處理,建議患者平臥休息、多喝水,疼痛癥狀就會自行緩解,最終拔除體內(nèi)留置的輸尿管支架管以后,疼痛癥狀就會完全消失。碎石后適量增加飲水量,增多尿量的排出有利于將結石排出,并且也降低泌尿道感染的發(fā)生概率。碎石后會持續(xù)一定時間的排石過程,需要密切觀察結石排出以及血尿情況。同時需要配合醫(yī)囑服用對癥、解痙以及止血藥物,促使碎石后的細小結石順利排出也能夠減輕尿血現(xiàn)象。"

    語音時長02:00''

    羅勇首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/11收聽(27744)

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