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    青霉素過敏性休克的表現(xiàn)

    2023-05-17 18:49播放 :

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    青霉素過敏性休克患者早期可以表現(xiàn)為精神緊張、煩躁、面色蒼白、呼吸頻快,會有血壓的輕度升高或正常,脈壓差會縮小。隨著后期發(fā)展可以出現(xiàn)神志改變,包括神志淡漠,甚至昏迷、意識障礙,血壓出現(xiàn)明顯下降,脈壓差更小,脈搏細(xì)數(shù),會出現(xiàn)口唇紫紺。

    隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,患者可以表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血,出現(xiàn)口唇、皮膚、黏膜的明顯紫紺,血壓測不出,呼吸循環(huán)抑制、喉頭水腫、明顯聲嘶、呼吸困難,同時會有胸悶、咳嗽、呼吸帶喘鳴、支氣管哮喘等表現(xiàn),會出現(xiàn)滿肺的濕啰音、干鳴音、端坐呼吸、三凹征,周身會伴有大小不等的風(fēng)團(tuán)、蕁麻疹,都是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)。最主要的表現(xiàn)就是患者神志的改變,以及血壓早期的輕度下降而脈壓減少,和后期低血壓、休克等表現(xiàn)。

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    青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)有哪些

    "青霉素過敏性休克常呈閃電樣發(fā)作,出現(xiàn)在給藥后即刻或五分鐘內(nèi)。過敏性休克有兩大特點,一個是有休克表現(xiàn)及血壓急劇下降到80\/50mmHg以下,患者出現(xiàn)意識障礙,另一個是在休克出現(xiàn)之前或同時,常有與過敏相關(guān)的癥狀,主要表現(xiàn)如下:1、呼吸道阻塞癥狀:由喉頭或支氣管水腫與痙攣引起的呼吸道阻塞癥狀,是本癥最常見的表現(xiàn),也是最重要的死因。患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、呼吸困難、窒息感及發(fā)紺等。2、循環(huán)衰竭癥狀:如心悸、蒼白、出汗、脈速而弱、四肢厥冷、血壓下降與休克等。3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等。4、消化道癥狀:如惡心、嘔吐、食管梗阻感、腹脹、腸鳴、腹絞痛或腹瀉等。5、皮膚黏膜癥狀:往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥狀,包括一過性皮膚潮紅、周圍皮膚癢,口唇、舌部及四肢末梢麻木感,繼之出現(xiàn)各種皮疹,重者可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。"

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    傅愛紅宜春市人民醫(yī)院

    2021/06/16收聽(38158)

    青霉素過敏性休克的急救措施有哪些

    當(dāng)青霉素過敏性休克發(fā)生的時候,首先做到的就是應(yīng)該立即停藥,并且立即進(jìn)行就地?fù)尵龋共∪似教?,并且注意保暖,此時此刻應(yīng)該必須立刻首選1%的鹽酸腎上腺素皮下注射0.5-1mL,如果癥狀還是不緩解的,并且可以每隔半小時繼續(xù)或者是靜脈注射0.5ml,直至脫離危險。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,因為它具有一定的收縮血管、增加外周阻力的功能,這樣能夠興奮心肌,并且增加了心輸出量,同時達(dá)到松弛支氣管平滑肌的作用。因為常見的過敏性休克的表現(xiàn)就是臉部發(fā)紅、發(fā)紫,因為缺氧所造成的,也可能會產(chǎn)生喉部的血管腫脹,這樣會使病人呼吸困難。同時還應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的判斷和指揮,可以適時地給予糖皮質(zhì)激素,如地塞米松5-10mg靜脈注射或者是靜脈滴注,這個時候還可以根據(jù)病情給予升壓的藥物,像多巴胺或間羥胺等。如果病人一旦心跳驟停,必須立刻進(jìn)行胸外心臟擠壓,進(jìn)行人工搶救,心肺復(fù)蘇等??傊?,在進(jìn)行青霉素一系列容易過敏的藥物注射和服用的時候,應(yīng)該密切的觀察病人的狀態(tài),如果一旦有過敏情況的發(fā)生,一定要立刻進(jìn)行搶救。

    語音時長02:00''

    李芊綿有來醫(yī)生健康科普平臺

    2018/03/16收聽(25408)

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