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楊彥芳
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

腎內(nèi)科

肌酐122嚴(yán)重嗎

2023-11-05 22:45播放 :

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血肌酐122μmol/L是否嚴(yán)重，要結(jié)合患者的年齡、體重、性別進(jìn)行評估。如果是中青年人體重80Kg左右，血肌酐122μmol/L，提示血肌酐在正常上限，肌酐清除率可能正?；蚱?，腎臟損害較輕。

如果是女性或老年人，血肌酐122μmol/L，結(jié)合年齡、體重來估算eGFR（估算腎小球?yàn)V過率），可能在30mL/min以下，則腎臟損害較嚴(yán)重，達(dá)到中度甚至重度損害。一般評價(jià)腎功能是否損傷嚴(yán)重，用血肌酐計(jì)算eGFR，通過eGFR評價(jià)的準(zhǔn)確率較高。所以同樣的血肌酐狀態(tài)，不同年齡、體重、性別，腎小球?yàn)V過率會(huì)不一樣。

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肌酐122嚴(yán)重嗎

"肌酐122μmol\/L一般不嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候病人往往沒有貧血、酸中毒等等癥狀，但是出現(xiàn)肌酐122μmol\/L，也要重視它。血肌酐的正常值，男性是50-110μmol\/L，女性是40-100μmol\/L，這個(gè)時(shí)候血肌酐122μmol\/L就算是有升高。這個(gè)升高要判斷病人到底是生理性原因，還是病理性原因。如果病人僅僅有血肌酐的升高，并沒有血尿、蛋白尿，也沒有腎臟病的其它形態(tài)和功能改變，這個(gè)時(shí)候病人不能算慢性腎臟病，通常會(huì)要求病人清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以后再復(fù)查血肌酐的值就可以。如果病人有血尿、蛋白尿，以及有腎臟的其它形態(tài)、功能改變，也有肌酐的升高，往往提示病人已經(jīng)存在腎功能不全。雖然病人并沒有腎功能不全的嚴(yán)重并發(fā)癥，但是這個(gè)時(shí)候也還是要重視它，要找到病人腎功能不全的原因，給予積極治療。"

語音時(shí)長01:25''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/04/26收聽(46746)

肌酐是怎么引起的

"肌酐是肌肉的一種代謝產(chǎn)物，可以體現(xiàn)體內(nèi)含氮性代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生多少及排泄量，可以間接的反映腎臟排出體內(nèi)毒素的功能。正常情況下，肌酐小于100μmol\/L，當(dāng)肌酐數(shù)值降低時(shí)，體內(nèi)營養(yǎng)狀況均較不良，近期出現(xiàn)減肥或者蛋白攝入減少的情況。如肌酐數(shù)值明顯高于正常，考慮腎功能衰竭，如肌酐進(jìn)行性升高，考慮急進(jìn)性腎炎可能性大。對于臨床的疾病診斷及治療有指導(dǎo)意義，腎功能不全的患者必須定期監(jiān)測血肌酐及尿肌酐水平。"

語音時(shí)長01:11''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/05/15收聽(54692)

肌酐多少正常

肌酐在男性的正常值范圍是50-110μmol/L，女性是40-100μmol/L；還應(yīng)注意40...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/31播放(32349)

肌酐的范圍

"肌酐的正常范圍，根據(jù)不同醫(yī)院的檢測方式以及男女的性別差異，都是有存在一定的區(qū)別。一般男性的肌酐的正常范圍在62-106μmol\/L之間，而女性的肌酐的正常范圍在44-80μmol\/L之間。根據(jù)肌酐的數(shù)值可以將慢性腎衰竭分為幾期，小于133μmol\/L的時(shí)候，稱之為慢性腎衰竭的代償期。133-177μmol\/L之間，稱之為慢性腎衰竭的失代償期，177-442μmol\/L之間，稱之為慢性腎衰竭的氮質(zhì)血癥期。442-707μmol\/L之間，稱之為慢性腎衰竭的腎衰竭期，大于707μmol\/L，稱之為慢性腎衰竭到尿毒癥期。"

語音時(shí)長01:13''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/06/27收聽(82124)

什么是肌酐

肌酐是肌肉在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，血中的肌酐往往是由內(nèi)源性和外源性組成的。外源性肌酐是指每天進(jìn)食肉類...

張聰│中日友好醫(yī)院

2023/05/31播放(60440)

肌酐多少正常

"肌酐通常是指血肌酐，血肌酐的正常值在30-110umol\/L之間。如果超過了110umol\/L，就提示腎功能衰竭，預(yù)示著腎臟的排毒能力下降。但是導(dǎo)致腎功能衰竭的因素有急性的和慢性的，急性因素所導(dǎo)致的叫做急性腎損傷，常見病因有橫紋肌溶解癥、結(jié)締組織病等等；導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的因素，主要有慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。在發(fā)現(xiàn)肌酐升高時(shí)，要確定是什么因素導(dǎo)致的腎功能衰竭，然后再給予積極的干預(yù)。急性腎功能衰竭有可能治愈，而慢性腎功能衰竭可以發(fā)展得更慢一些。肌酐降低臨床意義不是很大，一般和肌肉含量減少，平時(shí)以素食為主，吃的瘦肉比較少，有很大關(guān)系，這時(shí)候可以多吃瘦肉，平時(shí)多參加負(fù)重運(yùn)動(dòng)，增加肌肉的含量。"

語音時(shí)長01:19''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(42484)

什么叫肌酐

"肌酐是人體每天通過肌肉運(yùn)動(dòng)代謝出的廢棄物，主要由腎小球?yàn)V過排出體外，如果腎臟實(shí)質(zhì)受到損害，肌酐存儲(chǔ)在人體內(nèi)無法排出，則會(huì)導(dǎo)致血清肌酐含量增高。測量肌酐，對判斷是否有腎小球功能障礙有重要作用，正常情況下，血清肌酐含量為88.4-176.8μmol\/L。如果腎臟出現(xiàn)損害，血清肌酐濃度升高，常見于以下幾種疾?。?、出現(xiàn)器質(zhì)性腎臟衰竭。2、出現(xiàn)腎前性少尿，這種情況是因?yàn)樾牧λソ呋蛘叱霈F(xiàn)脫水、肝腎綜合征等疾病引起。老年人出現(xiàn)肌肉消瘦，體內(nèi)肌酐含量也會(huì)有所降低，這種情況下無需使用藥物讓肌酐快速升高。"

語音時(shí)長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/20收聽(53204)

肌酐范圍

"肌酐正常范圍在30-110μmol\/L之間。肌酐是腎功能的一個(gè)指標(biāo)，一般肌酐降低臨床意義不是很大，考慮和平時(shí)以素食為主，或者肌肉含量較少有很大關(guān)系，可以多吃瘦肉類的食物。如果肌酐升高，臨床意義就比較大，提示腎功能衰竭，下一步就需要積極的尋找原因，明確腎功能衰竭的病因。比較常見的能夠引起腎功能衰竭的原因，主要有失血或者失液導(dǎo)致腎臟的灌注不足，應(yīng)用布洛芬這一類的腎毒性藥物，導(dǎo)致急性腎小管壞死，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者血管炎，而導(dǎo)致急進(jìn)性腎小球腎炎，應(yīng)用某些過敏的藥物，或者服用導(dǎo)致過敏的食物，造成急性間質(zhì)性腎炎，以及前列腺增生或者腫瘤等等。還有某些慢性疾病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等等，也能夠?qū)е录◆?。因此一旦發(fā)現(xiàn)肌酐升高，要積極的尋找原因，從病因上進(jìn)行處理，阻止腎功能的進(jìn)一步惡化。"

語音時(shí)長01:36''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/26收聽(25114)

肌酐是如何產(chǎn)生的

"血中的肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，來源于外源性蛋白質(zhì)的代謝和機(jī)體自身含有的蛋白質(zhì)的代謝。外源性蛋白質(zhì)包括動(dòng)物蛋白和植物蛋白，動(dòng)物蛋白是肉類以及蛋、奶，植物蛋白主要包括豆類，例如大豆、黃豆、豌豆等。當(dāng)然蔬菜和面粉中，或者大米、小米中，也有一定量的蛋白質(zhì)，但這種蛋白質(zhì)含量很少。蛋白質(zhì)攝入機(jī)體以后，經(jīng)過代謝成為肌酐，血中的肌酐在腎功能正常的時(shí)候會(huì)維持在一個(gè)相對穩(wěn)定的水平。男性和女性是有所不同的，男性是53-106μmol\/L，而女性是44.2-88.4μmol\/L。如果腎臟功能出現(xiàn)異常，肌酐就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的增高，發(fā)生腎功能不全。"

語音時(shí)長01:10''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/10/08收聽(40292)

正常肌酐范圍

肌酐的正常范圍男性通常在50-110μmoI/L，女性在40-100μmoI/L，老年人在＜8...

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/14播放(65352)

肌酐多少正常

一般女性的血肌酐在正常的基線水平，在60μmol/L上下，而男性由于肌肉含量比較多，所以在80...

高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院

2023/01/16播放(58660)

正常肌酐范圍

"正常人的肌酐范圍跟性別有關(guān)系，男性正常的肌酐在53-106μmol\/L ，女性在44.2-88.4μmol\/L 。肌酐是因?yàn)閬碓从谕庠葱詳z入動(dòng)物蛋白和植物蛋白還有機(jī)體自身蛋白質(zhì)的代謝，所以肌酐的水平跟吃飯多少、吃飯的種類，以及自身肌肉含量多少有關(guān)。所以男性的參考值比女性要高，因?yàn)槟行钥傮w來說食入為外源性蛋白質(zhì)的幾率大于女性，而且男性的肌肉含量要高于女性，所以男性和女性的肌酐的正常范圍存在一定差異。"

語音時(shí)長01:14''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/04/07收聽(58694)

什么是肌酐

"肌酐是肌肉在人體的代謝產(chǎn)物，血中的肌酐主要來自于外源性和內(nèi)源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物，內(nèi)源性的肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物。在肌肉中肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應(yīng)，緩慢的形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿液排出。所以血肌酐在攝入總量固定的時(shí)候，與體內(nèi)的肌肉總量關(guān)系很密切，一般不受飲食的影響。肌酐是小分子物質(zhì)，在血液中隨著血流到腎臟以后，可以通過腎小球自由濾過，在腎小管內(nèi)很少吸收，所以每天體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐基本全部隨尿排出，不受尿量的影響，所以臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法。血肌酐的正常上限值是在110μmol\/L左右。以前的檢測方法有的單位也是設(shè)定133μmol\/L。如果是進(jìn)行體檢的時(shí)候，要查生化里的血肌酐，血肌酐值正常就說明腎功能基本正常。當(dāng)超過正常值，也是110μmol\/L以上的時(shí)候，要及時(shí)到?？迫ゾ驮\，檢查肌酐升高的原因。如果血肌酐雖然在110μmol\/L以下，但是已經(jīng)在90μmol\/L以上了也要引起重視，這時(shí)候雖然血肌酐沒有超過正常值，但是提示腎臟已經(jīng)有一定程度的損害，一定要去腎臟病的專科查找腎功能損害的原因。"

語音時(shí)長02:13''

王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/20收聽(51078)

肌酐的正常范圍

"每個(gè)醫(yī)院肌酐的正常范圍參考值是不一樣的，一般肌酐正常值的參考范圍是男性40-98μmol\/L，女性48-88μmol\/L。肌酐是人體肌肉組織的代謝產(chǎn)物，主要是在腎臟進(jìn)行濾過及代謝，所以肌酐的值能夠準(zhǔn)確反映腎功能的變化。若患者肌酐升高，說明患者腎臟有損害，稱之為腎功能衰竭。腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性腎功能衰竭一般是由于藥物因素等引起的，可以應(yīng)用激素等治療，肌酐一般能降至正常范圍。慢性腎功能衰竭一般是由于慢性腎小球腎炎等引起的，治療是保存殘余腎功能，防止腎功能進(jìn)一步惡化為主要治療目標(biāo)。"

語音時(shí)長01:13''

衣利│福建省立金山醫(yī)院

2020/07/29收聽(35600)

什么是肌酐？

肌酐是肌肉在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，血中的肌酐往往是由內(nèi)源性和外源性組成的。外源性肌酐是指每天進(jìn)食肉類食物，在體內(nèi)分解以后產(chǎn)生的，內(nèi)源性是自身肌肉組織代謝產(chǎn)生的，血中的肌酐主要是由腎臟濾過，然后由尿液排出體外，所以通常在肉類食物攝入穩(wěn)定以及自身肌肉代謝不變的情況下，體內(nèi)的肌酐的來源就相對恒定，此時(shí)的血肌酐水平主要就取決于腎臟的濾過和排泄功能。當(dāng)腎功能下降到一定程度的時(shí)候，不能將體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐充分地排出體外，血肌酐就會(huì)升高。所以臨床上常以血肌酐的水平來代表腎臟功能。

語音時(shí)長00:59''

張聰│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(35926)

肌酐如何產(chǎn)生

"肌酐的產(chǎn)生，分為外源性和內(nèi)源性兩大類。外源性肌酐就是每天通過進(jìn)食的蛋白量而決定，進(jìn)食量的多少對血肌酐的影響也比較大。內(nèi)源性肌酐主要是由機(jī)體的肌肉每天代謝產(chǎn)生，通常情況下生成量相當(dāng)恒定。生成的肌酐主要通過腎小球?yàn)V過排出體外，腎小管基本不重吸收，以及排泌量也比較少。在外源性肌酐攝入恒定的情況下，血肌酐能夠真實(shí)的反映腎小球的濾過功能。一旦由于腎臟疾病，包括腎實(shí)質(zhì)性疾病和腎血管性疾病等，使得腎小球?yàn)V過率下降，會(huì)導(dǎo)致血肌酐的濃度急劇上升，產(chǎn)生腎功能不全。"

語音時(shí)長01:27''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2021/04/20收聽(56654)

肌酐如何產(chǎn)生，引起肌酐偏高的原因

肌酐由肌肉代謝產(chǎn)生，肌肉中的磷酸肌酸經(jīng)過代謝后，可以產(chǎn)生肌酐。肌酐偏高的原因一般是腎功能不全。...

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心率122次/分是否正常，需要根據(jù)發(fā)生的狀態(tài)判斷，具體如下：

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肌酐是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，在血液中出現(xiàn)的就是血清肌酐，如果血清肌酐經(jīng)過腎臟排泄進(jìn)入尿液中，就稱為尿肌酐。尿肌酐和血清肌酐存在一定的關(guān)系，血清肌酐升高，尿肌酐也相應(yīng)的升高，除非腎臟出現(xiàn)異常而不能排出相應(yīng)的肌酐，那時(shí)候血清肌酐上升，而尿肌酐是下降的。當(dāng)血清肌酐升高到707umol/L的時(shí)候，達(dá)到尿毒癥期，這時(shí)候腎臟幾乎完全喪失了排出肌酐的功能，尿中的肌酐就很少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常值的下限，所以說尿肌酐和血肌酐有關(guān)系也有區(qū)別，它兩個(gè)成相反的關(guān)系，但不是絕對的。

語音時(shí)長01:10''

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肌酐109嚴(yán)重嗎

"肌酐109μmol\/L比較嚴(yán)重，屬于慢性腎臟病2-3期。此期患者可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，在查體時(shí)可以發(fā)現(xiàn)肌酐高或者是尿中有泡沫。如患者為短期內(nèi)肌酐升高，如腎前性或腎性、腎后性引起，通過積極的治療，如補(bǔ)充血容量，停用腎毒性藥物，解除梗阻，大多數(shù)肌酐可以恢復(fù)正常。所以此期是治療的關(guān)鍵階段，一旦患者出現(xiàn)肌酐急性升高，到達(dá)尿毒癥期，少尿甚至無尿，可能疾病無法恢復(fù)。如慢性肌酐出現(xiàn)109μmol\/L，大多數(shù)時(shí)期可以進(jìn)行保腎藥物治療，大多數(shù)此期正規(guī)治療，3-5年才會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能衰竭階段。"

語音時(shí)長01:07''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(68020)

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