肺通氣的原動力是呼吸肌的收縮運動,呼吸肌包括肋間肌以及膈肌,甚至還有輔助肌肉,通過呼吸肌收縮和舒張,胸廓就可以擴(kuò)大和縮小,氣道內(nèi)的壓力就會發(fā)生變化,可以導(dǎo)致吸氣、呼氣。所以當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉性疾病,如側(cè)索硬化癥等運動神經(jīng)元病時,就會影響到呼吸肌,呼吸肌就不能做收縮運動。所以此類患者通常需要呼吸機(jī)輔助通氣,給予呼吸支持,上述疾病是導(dǎo)致呼吸衰竭的原因。
另外導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)通氣功能障礙較多見的原因,還是小氣道的阻塞性疾病。常見的是慢性阻塞性肺疾病,此類疾病通常見于中老年人,此類患者常常有長期、大量的吸煙史,小氣道結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生變化,患者會感覺到明顯的呼氣性呼吸困難,和活動耐量有密切的關(guān)系,活動耐量會出現(xiàn)進(jìn)行性下降。除活動后氣短外,還可以表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。針對此類疾病,較為重要的檢查即肺功能檢查,肺功能檢查可以明確診斷。慢性阻塞性肺疾病是一類慢性疾病,經(jīng)過及時、有效治療可以改善預(yù)后。