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    唇腭裂術(shù)后發(fā)音不清楚怎么辦
    
            
    
                 2023-03-02 08:37播放 : 

                
    
                    
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    腭裂手術(shù)后不一定發(fā)音就清楚，這與很多因素有關(guān)，發(fā)音不清具體問(wèn)題的分析，應(yīng)交由專業(yè)的語(yǔ)音治療師、語(yǔ)言病理學(xué)家來(lái)判斷、評(píng)估和診斷?；颊呤怯捎陔裱书]合功能不全造成的發(fā)音不清，還是由于代償性不良語(yǔ)音習(xí)慣而造成的語(yǔ)言發(fā)音不清，其治療手段也不相同。
    如需要可再次手術(shù)來(lái)完善腭咽閉合功能，通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練來(lái)增加腭咽閉合功能，通過(guò)語(yǔ)音訓(xùn)練，對(duì)發(fā)音不清的一系列音進(jìn)行訓(xùn)練。要根據(jù)具體問(wèn)題來(lái)制定針對(duì)性治療計(jì)劃，然后對(duì)患兒進(jìn)行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    唇腭裂口腔發(fā)音功能和共鳴問(wèn)題如何解決？
    
    
    對(duì)于唇腭裂患兒，術(shù)后語(yǔ)言訓(xùn)練是一項(xiàng)非常重要的康復(fù)工程，也是每一個(gè)唇腭裂患兒康復(fù)的唯一途徑。幾乎95%的唇腭裂兒童有兩個(gè)問(wèn)題，首先是口腔共振問(wèn)題，其次是口腔肌肉的...
    
    
    
        
    張磊濤│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
    
        
    2023/03/06閱讀(2267)
    
    
    

    
















    
    
    唇腭裂患兒術(shù)后如何護(hù)理？下
    
    
    "如果這個(gè)病人手術(shù)出院以后，還有一個(gè)術(shù)后遠(yuǎn)期的護(hù)理。這部分護(hù)理關(guān)鍵是在于瘢痕的護(hù)理，還有鼻翼畸形的矯正。單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)以后，瘢痕的護(hù)理對(duì)于手術(shù)最終的效果是有很大的影響。因此要教會(huì)病人的家長(zhǎng)，術(shù)后一個(gè)是要進(jìn)行傷口的按摩，避免瘢痕過(guò)度的增生，還有皮膚的表面我們會(huì)建議病人使用一些抗瘢痕的藥膏，或者硅膠貼，這些需要每天清理和更換。瘢痕護(hù)理效果的好壞對(duì)最終的手術(shù)效果是有很大的影響。還有鼻翼畸形的一個(gè)持續(xù)的矯治。一般來(lái)說(shuō)，一期唇裂修復(fù)手術(shù)以后會(huì)建議患者佩戴鼻模，這個(gè)鼻模根據(jù)患者的鼻孔大小進(jìn)行選擇，主要目的是維持鼻孔的正常的形態(tài)?，F(xiàn)在最新的概念還需要進(jìn)行一個(gè)矯正，就是說(shuō)有畸形的這一側(cè)鼻孔，我們會(huì)把它撐的更高、更窄。這樣，它的遠(yuǎn)期的鼻的外形會(huì)更加美觀。這些也需要患者的家長(zhǎng)每天進(jìn)行清理，進(jìn)行佩戴。這個(gè)過(guò)程由于小朋友的不配合，需要家長(zhǎng)有更多的耐心，然后也要在這個(gè)護(hù)理過(guò)程當(dāng)中不斷地摸索更加合理的一些方法，使得小朋友能夠配合佩戴這個(gè)鼻模。那么腭裂的術(shù)后的護(hù)理，圍手術(shù)期的護(hù)理與腭裂的護(hù)理有類似的地方，也是要關(guān)注他的呼吸道的情況，也是要關(guān)注他的體溫，他的進(jìn)食。不同的地方，呼吸道的問(wèn)題會(huì)更加的嚴(yán)重。因此我們一般來(lái)講，術(shù)后的霧化吸入是常規(guī)給的，還有由于出血還有疼痛的情況也會(huì)更重。因此解熱鎮(zhèn)痛藥也是常規(guī)要給的。再有就是他的進(jìn)食，由于做完腭裂修復(fù)手術(shù)以后，進(jìn)食吞咽的時(shí)候，小朋友會(huì)感覺(jué)到疼痛，因此術(shù)后的進(jìn)食是一個(gè)比較困難的一項(xiàng)工作。這也是需要家長(zhǎng)要有高度的耐心，如果術(shù)后患者真的持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間不能正常進(jìn)食，我們也要考慮靜脈的給予補(bǔ)液。術(shù)后遠(yuǎn)期的一個(gè)護(hù)理，主要是飲食情況。一般來(lái)說(shuō)，腭裂修復(fù)手術(shù)以后，我們非常擔(dān)心的是他出現(xiàn)了一個(gè)顎部傷口的裂開(kāi)，進(jìn)而產(chǎn)生腭漏，這些會(huì)使腭裂修復(fù)手術(shù)的效果不能夠達(dá)到治療目的。腭漏的出現(xiàn)，跟很多因素有關(guān)。其中一個(gè)就是進(jìn)食的情況，因此要求患者術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)都是進(jìn)流食和半流食。另外就是進(jìn)食以后，他的口腔衛(wèi)生的保持也非常重要，因?yàn)橛幸恍┬g(shù)后傷口出現(xiàn)感染也會(huì)導(dǎo)致傷口的裂開(kāi)。因?yàn)樾∨笥押茈y進(jìn)行清理和漱口。我們會(huì)建議進(jìn)食以后盡量的多喝清水，而達(dá)到一個(gè)沖洗的效果。術(shù)后一個(gè)月需要患者回診，請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生來(lái)觀察他的傷口是否完全愈合。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)04:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(tīng)(30832)
    
    
    

    






    
    
    唇腭裂患者術(shù)后護(hù)理
    
    
    　　唇裂手術(shù)的照顧重點(diǎn)　　1、可以采取仰臥或側(cè)臥位，避免摩擦傷口?！　?、采取帶勺硅膠硅膠奶瓶或滴管哺喂，溫度按照平常的習(xí)慣即可。喂養(yǎng)時(shí)避免食物沾染傷口。3、...
    
    
    
        
    李方│鄭州人民醫(yī)院
    
        
    2019/01/16閱讀(3145)
    
    
    

    


    
    
    唇腭裂患兒術(shù)后如何護(hù)理？上
    
    
    "唇腭裂手術(shù)后的護(hù)理我們要根據(jù)他到底是唇裂手術(shù)還是腭裂手術(shù)來(lái)定。因?yàn)椴煌氖中g(shù)術(shù)后需要護(hù)理的重點(diǎn)并不一樣，我們先來(lái)看唇裂修復(fù)手術(shù)。唇裂修復(fù)手術(shù)以后又分為一個(gè)圍手術(shù)期的一個(gè)護(hù)理，還有修復(fù)期的一個(gè)護(hù)理。圍手術(shù)期護(hù)理就指的病人手術(shù)后幾天內(nèi)，還沒(méi)有拆線之前，一般來(lái)說(shuō)有一部分時(shí)間是在醫(yī)院內(nèi)，這部分護(hù)理的重點(diǎn)其實(shí)是一個(gè)呼吸道的護(hù)理。因?yàn)榇诫窳研迯?fù)手術(shù)都需要在全麻下來(lái)完成。而這個(gè)我們手術(shù)的年齡又比較小，這時(shí)候患兒的呼吸道，口徑會(huì)非常小，術(shù)后由于插管的刺激，導(dǎo)致一個(gè)呼吸道的水腫、氣道狹窄，甚至出現(xiàn)窒息這種風(fēng)險(xiǎn)都是存在的。因此我后要特別關(guān)注一個(gè)呼吸道的情況，護(hù)理的內(nèi)容包括要觀察他的呼吸的動(dòng)作，呼吸的聲音，還有是否有痰。術(shù)后我們要做一些拍背的一些護(hù)理。如果有痰的話是需要吸痰，如果呼吸道確實(shí)有一些呼吸音粗的情況可能還需要進(jìn)行一些霧化的處理。再有術(shù)后傷口的一個(gè)護(hù)理，由于唇裂修復(fù)手術(shù)后他傷口會(huì)有一些滲血，這些滲血的情況，我們必須及時(shí)把它清理掉。否則這些滲血形成血痂后，痂皮下的皮膚愈合會(huì)變得比較差，有時(shí)候瘢痕就會(huì)比較明顯。因此手術(shù)后都要盡量的保持傷口的清潔和干燥，清潔完以后經(jīng)常會(huì)涂上一些含抗生素的油膏。像紅霉素眼膏來(lái)進(jìn)行傷口的一個(gè)保護(hù)。還有就是手術(shù)后要注意患兒的體溫。因?yàn)槭中g(shù)以后體溫輕度的升高其實(shí)是屬于一個(gè)機(jī)體正常的反應(yīng)。但是如果體溫比較高，高到38.5℃以上就要進(jìn)行一些處理，包括物理降溫，還有用一些解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)控制體溫。再有就是手術(shù)后的進(jìn)食，一般來(lái)講全麻手術(shù)以后會(huì)禁食2-4個(gè)小時(shí)。主要是因?yàn)槿檫€沒(méi)有完全清醒，如果這個(gè)時(shí)候進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致嘔吐，嘔吐物由于患者還沒(méi)有完全清醒，有可能會(huì)導(dǎo)致誤吸，引起吸入性肺炎，或者更嚴(yán)重的一些并發(fā)癥。所以術(shù)后會(huì)有2-4小時(shí)禁食、水的時(shí)間。然后進(jìn)食，一般開(kāi)始進(jìn)食以后，我們都會(huì)給以一些流食，因?yàn)槁樽硭幍拇x沒(méi)有完成，所以消化能力，還有胃腸反應(yīng)都會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食的一些困難，還有一些嘔吐。因此開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)候也都是進(jìn)流食。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/01/16收聽(tīng)(61794)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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