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乙肝肝硬化早期能活幾年

2023-03-28 13:22播放 :

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乙肝肝硬化的早期肯定是處于肝硬化的代償期，患者如果及時進行抗病毒治療和抗纖維化的治療，同時注意勞逸結合，改善飲食，注意并發(fā)癥的預防，乙肝肝硬化早期的患者生存期不會受到影響。但是，如果乙肝肝硬化早期發(fā)現(xiàn)以后，不進行干預，從代償期的肝硬化發(fā)展到失代償期的肝硬化，5年發(fā)生失代償?shù)膸茁视?%-6%，而且失代償期肝硬化5年的生存期只有14%-35%。

乙肝肝硬化是肝癌的癌前病變，一旦確診為乙肝肝硬化，要注意肝癌的預防。據(jù)統(tǒng)計，乙肝肝硬化相關的肝癌的發(fā)生幾率每年有5%左右，而慢性乙型肝炎發(fā)生癌變的幾率還不到1%。所以，對于乙肝肝硬化如果盡早進行干預，就能減少失代償期肝硬化的發(fā)生，降低肝癌的發(fā)生。肝硬化早期的患者如果經(jīng)過有效的治療，生存期不會受到影響。反之，如果確診了乙肝肝硬化而不進行干預治療，就會由于并發(fā)癥的出現(xiàn)，導致壽命受到影響。

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"早期肝硬化病情相對輕微，肝功能異常程度也比較輕，大部分患者的生存期在5-10年左右，根據(jù)每個人的病情不同，生存期也有一定差別。如果不注意控制的患者，生存期往往比較短，通常在5-10年之間不等。所以一定要注意預防，積極保肝，定期體檢。如果出現(xiàn)肝功能異常時需要給予抗炎治療，可以選擇雙環(huán)醇、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物，進行抗炎、保肝治療。同時要找到導致肝硬化的病因，針對病因治療也是比較關鍵的措施。"

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黃津│福建省南平市第一醫(yī)院

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"肝硬化是在臨床上非常常見的慢性的進行性的肝病。早期的肝硬化，它的預后還是比較好的，肝硬化病期比較長。在我國，大多數(shù)都是肝炎后的肝硬化，少部分為酒精性的肝硬化和血吸蟲性的肝硬化。病理組織學上，存在著3種叫做肝細胞的壞死、肝細胞的結節(jié)性再生以及假小葉形成，也就是肝臟逐漸的變形、變硬，慢慢的形成肝硬化。早期的肝硬化，由于肝臟的代償功能比較強，沒有明顯的癥狀。如果到了后期，肝功能比較受損、門脈高壓，這個時候會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。肝功能受損之后，很多正常的組織的代謝，激素的代謝滅活，都會出現(xiàn)異常，會進而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。"

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王之浩│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

2018/03/23收聽(72054)

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"肝硬化晚期以控制并發(fā)癥為主，肝硬化早期能活多久，與肝硬化晚期能活多久，以及肝硬化并發(fā)癥能否得到預防有直接的關系。肝硬化早期如果能夠及時的接受治療，多數(shù)患者的病情是可以得到控制和逆轉的。如果肝硬化患者，肝功能維持比較穩(wěn)定，可以長時間帶病生存，基本上和正常人是一樣的，不會影響到壽命。但是如果患有肝功能不穩(wěn)定，并且沒有及時治療，一旦發(fā)展到肝硬化晚期，不僅會影響到正常的生活質量，還會使患者的生存期縮短。主要出現(xiàn)為消瘦、乏力、食欲減退，而且還會出現(xiàn)腹水、靜脈曲張，主要是以臍靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張和肢靜脈曲張。"

語音時長01:24''

張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院

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早期肝硬化病人沒有必要這么悲觀，因為肝硬化即便到了晚期，經(jīng)過積極控制和治療也不錯。早期肝硬化，...

孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/18播放(90474)

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"肝硬化是比較常見的肝臟代謝的中間狀態(tài)，大多有一些長期的慢性肝炎，比如長期的乙肝病毒、丙肝病毒感染，反復的肝臟損傷會逐漸地形成肝纖維化，進一步發(fā)展為肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。代償期的肝硬化，也就是早期肝硬化，此時肝臟功能可能會受到一定的影響。但是如果經(jīng)過及時的治療，早期肝硬化是可以有效逆轉的，病人可以長期存活，部分病人是不影響到生命的。如果沒有得到正規(guī)及時的治療，肝硬化可能會逐漸地進展，進一步發(fā)展為失代償期肝硬化，出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，進一步導致病人的死亡，這期間可能是數(shù)年或十余年的時間。所以對于早期肝硬化應該提高一下警惕，及時正規(guī)地進行治療，有效地逆轉病情的進展。"

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戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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"肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，屬于肝臟疾病的中間狀態(tài)。肝硬化主要來自于長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，逐漸形成肝纖維化，進一步發(fā)展為肝硬化。肝硬化可以分為早期肝硬化，即代償期的肝硬化，以及失代償期的肝硬化。早期肝硬化及時明確基礎病因，進行病因學的治療。如果來自于乙肝、丙肝病毒感染，及時進行抗病毒治療。如果來自于長期大量飲酒所造成的肝硬化，應該及時戒酒，在此基礎上，使用保肝、抗肝纖維化的藥物進行治療，比如常用的中成藥，如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片等，經(jīng)過積極的處理，早期肝硬化是可以有效逆轉的，病人可以長期存活。如果沒有得到及時正規(guī)的治療，病情可能會逐漸進展。早期肝硬化逐漸發(fā)展為失代償期肝硬化，出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，病人可能能存活3-5年或者10年左右，嚴重影響病人的預后，所以對于肝硬化應該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"

語音時長01:37''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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肝硬化早期能活幾年

"肝硬化多數(shù)是由于脂肪肝或者是病毒性肝炎，反復慢性的遷延不愈，最終導致肝纖維性硬化的病理結果。肝硬化早期能夠活多長時間，是根據(jù)肝硬化患者的自身情況，以及所采取的治療措施有很大的關系。如果早期肝硬化進行適當?shù)母深A，早期治療，能夠針對病因進行系統(tǒng)的規(guī)律治療，病情處于非常穩(wěn)定的狀態(tài)，則肝硬化早期的存活時間，是不會受到明顯影響的，生活質量也可以得到很好的保證。但是如果早期肝硬化沒有得到及時有效的治療，逐漸變成了肝硬化失代償期，甚至長時間治療效果不理想時，最后誘發(fā)性肝癌，這種情況下肝硬化存活時間就會很短。因此，一定要對肝硬化早期，進行系統(tǒng)規(guī)律的治療，這樣才能大大提高早期肝硬化存活的時間。"

語音時長01:25''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/03/24收聽(84540)

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肝硬化存活時間與對疾病的重視程度、規(guī)范治療有關系，攜帶病毒、病毒活動期應該開始重視治療，及早抗...

褚瑞海│濰坊市人民醫(yī)院

2023/10/24播放(58582)

肝硬化能活幾年

"肝硬化的生存期不固定，如果是失代償期肝硬化患者，不經(jīng)過積極治療，它的5年生存率約在50%左右。肝硬化它分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，代償期肝硬化就是俗稱的早期肝硬化，這一類型的肝硬化患者經(jīng)過積極的治療以后，大多數(shù)比較穩(wěn)定。尤其是乙肝后肝硬化，經(jīng)過積極的抗病毒治療以后，有一部分患者甚至可逆。對于失代償期肝硬化患者，根據(jù)肝硬化形成的病因不同，它的治療方法有所區(qū)別。目前臨床上最常見的肝硬化原因是慢性乙肝導致，對于這一部分患者除了抗病毒治療以外，還需要保肝、抗肝纖維化、利尿等對癥處理。很多失代償期肝硬化患者，容易出現(xiàn)各種的并發(fā)癥，根據(jù)并發(fā)癥的不同，就需要做相關的治療。"

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"乙肝進展到肝硬化，具體需要幾年，在臨床上很難有統(tǒng)一結論，時間長短因人而異，有些患者快，可能需要兩年、三年或五年，慢則需要7-8年。感染乙型肝炎病毒之后，并不是所有的患者都會向肝硬化發(fā)展，有些乙肝攜帶者每年定期查肝功能、肝彩超等，都是正常的情況下，絕大多數(shù)不會向肝硬化發(fā)展。如果感染乙肝之后出現(xiàn)了肝炎轉氨酶升高，經(jīng)過及時治療把炎癥控制下來，肝炎不再發(fā)作，也不容易向肝硬化進展。但如果不及時治療，肝臟炎癥活動時間長了，就會刺激肝細胞內產生纖維化，最終形成肝硬化，時間長短因人而異，有些快，則需要兩年、三年或五年，慢則需要7-8年。所以乙肝并不一定都會進展到肝硬化，肝炎到肝硬化的時間沒有定論。"

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結節(jié)性肝硬化能活幾年

"結節(jié)性肝硬化的生存時間在3個月到40年不等，由于每個人的身體素質不一樣，患病情況不一樣，再加上手術之后的恢復情況不一樣，所以具體每個人的存活時間也不一樣。如果結節(jié)性肝硬化在最早期的時候就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，患者進行積極的治療后病情可得以控制和恢復，如果手術之后保養(yǎng)得當且器官功能健康可以存活20-40年，如果患者沒有及時治療或者發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)屬于肝硬化晚期，及時治療估計可以存活5年左右，但如果已經(jīng)誘發(fā)肝癌則存活的時間會比較短，手術治療或者化療也只能盡可能的減輕患者的痛苦程度，盡量延長存活時間，一般可以存活3個月到幾年不等，所以應該及時檢查、及時治療。"

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周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

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張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

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語音時長01:21''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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