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李晶
主任醫(yī)師

山西省中醫(yī)院

脾胃病科

慢性結(jié)腸炎會(huì)引起黑便帶污血嗎

2023-07-29 22:45播放 :

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慢性結(jié)腸炎一般不會(huì)引起黑便帶污血，如果是黑便，則考慮上消化道出血情況。而慢性結(jié)腸炎在腸道炎癥非常重時(shí)會(huì)有大量充血、水腫，有出血點(diǎn)時(shí)可能出現(xiàn)黑便情況。出現(xiàn)大便黑色或者伴有污血時(shí)，分析出現(xiàn)原因如下：

1、檢查病人是否進(jìn)食不合適東西，包括食物和藥物，比如豬血、羊血、鴨血也會(huì)導(dǎo)致黑便?？诜杆帲热缥副刂?、果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀膠囊，可導(dǎo)致大便出現(xiàn)黑色；

2、請(qǐng)肛腸科會(huì)診，檢查病人有無(wú)痔瘡或者肛裂情況，導(dǎo)致大便出現(xiàn)黑色或者污血；

3、做胃鏡檢查，檢查黑便伴有污血病人有無(wú)上消化道糜爛，或者潰瘍出現(xiàn)；

4、腸鏡檢查，黑便帶污血時(shí)是否合并直腸癌可能。如果合并直腸癌，危害較大，要及時(shí)診斷，及時(shí)處理。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/05/09收聽(tīng)(59314)

為什么消化道出血會(huì)引起黑便

"消化道出血時(shí)，一部分血液經(jīng)過(guò)腸道時(shí)，與消化液發(fā)生反應(yīng)而引起黑便。消化道出血的常見(jiàn)疾病有胃底靜脈破裂、胃穿孔、腸穿孔等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)的保護(hù)受到破壞，甚至?xí)鹧旱牧魇?。上消化道出血時(shí)，一部分血液會(huì)通過(guò)嘔吐的方式排泄出來(lái)，但是另外一部分，會(huì)伴隨著食物進(jìn)入到人體的消化系統(tǒng)中。血液在進(jìn)入消化系統(tǒng)時(shí)，會(huì)在腸道系統(tǒng)吸收其中的一部分物質(zhì)，然后剩余的殘?jiān)鼤?huì)通過(guò)肛門排泄出來(lái)，由于血液中含有大量的鐵元素，而鐵元素在與消化液發(fā)生反應(yīng)后，會(huì)被轉(zhuǎn)化為硫酸亞鐵，硫酸亞鐵的顏色是黑色，因此患者在排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑便現(xiàn)象，并且糞便性質(zhì)相對(duì)稀稠，看起來(lái)像柏油樣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/17收聽(tīng)(66018)

什么原因會(huì)引起黑便

"引起黑便的原因簡(jiǎn)單地分成兩大部分：1、與飲食和進(jìn)食藥物有關(guān)；2、與疾病有關(guān)。部分飲食可以導(dǎo)致黑便如動(dòng)物內(nèi)臟，還有過(guò)量服用了特別綠的蔬菜，比如菠菜、青菜，還有大量肉類，如大量牛肉等這些食品，以及動(dòng)物的內(nèi)臟血，它們都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)大便的顏色變黑；還有一些藥物鉍制劑和鐵制劑，也可以使大便顏色變黑。2、由于消化道的一些疾病，由于消化道出血，包括食管、胃、十二指腸、小腸、上段結(jié)腸等等，如果出血，只要出血量在5mL以上都可以出現(xiàn)大便化驗(yàn)潛血陽(yáng)性，當(dāng)出血量在50mL以上就可以出現(xiàn)是黑便。如果是結(jié)腸下段出血，有可能顏色是鮮紅的血便，如直腸和乙狀結(jié)腸部位出血，可能顏色是鮮紅色的。此外稍微靠上部的結(jié)腸，其它消化道出血都有可能是黑便。因此一旦發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑，一方面要進(jìn)醫(yī)院尋找可能發(fā)生的疾病，另外一方面要看病人是否服用了導(dǎo)致黑便的飲食和藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(69328)

消化不良會(huì)引起黑便嗎

"消化不良基本上不會(huì)引起黑便癥狀，黑便的常見(jiàn)原因是上消化道出血，如果消化不良癥狀是由于胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的，很有可能會(huì)引起黑便的癥狀，因?yàn)橄詽冏畛Ｒ?jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血，所以患者出現(xiàn)黑便的時(shí)候需要引起重視。另外，某些特殊的食物和藥物也會(huì)引起黑便，對(duì)于單純性消化不良，如功能性胃腸病引起的消化不良不會(huì)引起黑便，所以需要注意鑒別。需要到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予檢查大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)，可以鑒別是否存在有消化道出血，必要的時(shí)候需要進(jìn)一步做電子胃鏡以明確具體的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/01/17收聽(tīng)(37916)

慢性結(jié)腸炎大便有血嗎

關(guān)于慢性結(jié)腸炎大便是否一定會(huì)有血，具體如下：

1、慢性結(jié)腸炎潰瘍較大時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)，...

楊維佳│浙江醫(yī)院

2023/07/11播放(97726)

喝紅酒會(huì)引起黑便嗎

"喝紅酒有可能會(huì)引起黑便，喝紅酒引起黑便的原因考慮是存在有上消化道出血，因?yàn)榫凭梢灾苯哟碳の葛つひ鸺毙悦訝€出血性胃炎，還有可能會(huì)引起應(yīng)激性潰瘍，對(duì)于上述兩種疾病經(jīng)常會(huì)并發(fā)出血，從而會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀，并不是紅酒的顏色將糞便染成黑色，所以大家要引起重視，需要提高警惕。如果酒后出現(xiàn)黑便的癥狀，要高度懷疑可能是存在有上消化道出血的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予檢查大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)，還需要查血常規(guī)、血生化等。必要的時(shí)候需要進(jìn)一步查電子胃鏡，以協(xié)助明確具體的出血原因。如果是證實(shí)為上消化道出血，可能需要給予住院止血治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2020/03/01收聽(tīng)(30806)

吃楊梅會(huì)引起黑便么

吃楊梅可以引起大便發(fā)黑，一般情況下正常人大便的顏色是淺黃色，但是大便的顏色受食物的種類、治療藥物、疾病等因素的影響。楊梅的顏色是深色的，吃過(guò)多大便也會(huì)發(fā)黑。進(jìn)食綠葉的蔬菜，大便的顏色就會(huì)呈墨綠色，甚至呈灰黑色。進(jìn)食血液制品，像血腸等含有鐵元素豐富的食材，大便的顏色就會(huì)變的很黑。如果服用硫酸鋁等藥物，也會(huì)排黑色大便。但如果沒(méi)有飲食等因素的影響，出現(xiàn)大便發(fā)黑，有可能是上消化道出血，需要進(jìn)一步的檢查明確原因以便治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(35272)

愛(ài)樂(lè)維會(huì)引起黑便嗎

"愛(ài)樂(lè)維是有可能會(huì)引起黑便的，因?yàn)閻?ài)樂(lè)維的成分里面含有鐵劑，會(huì)出現(xiàn)黑便的情況。其他的食物像動(dòng)物血，還有藥物，比如鉍劑、碳粉等，也是會(huì)出現(xiàn)黑便的情況。上述食物和藥物引起的黑便是沒(méi)有特殊的異味，如果是消化道出血引起的黑便，往往是表現(xiàn)為腥臭味，而且是特別明顯的血性臭味，大家要注意鑒別。對(duì)于消化道出血引起的黑便，還會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、頭暈、乏力等不適。愛(ài)樂(lè)維是復(fù)合維生素片，主要適用于預(yù)防妊娠期因缺鐵和葉酸所引起的貧血，愛(ài)樂(lè)維吃了是有可能會(huì)出現(xiàn)黑便的。如果證實(shí)是由于吃了愛(ài)樂(lè)維出現(xiàn)黑便，不需要處理，可以自行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(21136)

經(jīng)期吃什么好排除污血

"月經(jīng)期如淤血排除不干凈會(huì)患上婦科疾病，比如子宮囊腫、子宮肌瘤等，在月經(jīng)期間可吃排污血的食物，比如山藥紫米粥、紅豆黑米粥，可以促進(jìn)污血排出。如果經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象，與體內(nèi)淤血堆積有關(guān)，可以吃藥物緩解，比如當(dāng)歸、丹參等，可以吃益母草顆粒將淤血排出，經(jīng)期也要多喝紅糖水，紅糖水可以活血化瘀，讓月經(jīng)保持通暢，還能起到補(bǔ)血效果，月經(jīng)期要注意飲食，少吃太涼的食物，不利于淤血排出，還會(huì)出現(xiàn)腹痛。經(jīng)期排除淤血也可適當(dāng)做舒緩的體育運(yùn)動(dòng)，比如散步、體操，能幫助體內(nèi)血液循環(huán)，促進(jìn)淤血排出，同時(shí)要注意保暖，避免受寒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/20收聽(tīng)(83008)

上火會(huì)引起痰中帶血嗎

"火有肝火，有肺火，肝屬木，肺屬金，肝火犯肺和肝火灼傷肺絡(luò)均可出現(xiàn)痰中帶血，但較輕的肝火和肺火，也可以沒(méi)有痰中帶血。肺陰虛所導(dǎo)致的虛火上炎，灼傷肺絡(luò)，也可以出現(xiàn)痰中帶血。另外，痰中帶血也不一定是上火引起的，如果出現(xiàn)脾虛不能統(tǒng)攝，血液妄行，也可以出現(xiàn)痰中帶血?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痰中帶血可以于多種疾病，如肺結(jié)核可以出現(xiàn)痰中帶血，肺炎也可以出現(xiàn)痰中帶血，劇烈咳嗽震破毛細(xì)血管，也可以出現(xiàn)痰中帶血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王昊│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/15收聽(tīng)(12312)

吃楊梅會(huì)引起黑便么

"吃楊梅容易導(dǎo)致黑便，主要是因?yàn)闂蠲肥巧钌氖澄铮M(jìn)食之后其色素不能為腸道完全吸收，會(huì)隨著大便一起排出體外。這時(shí)大便多表現(xiàn)為黑色便，這種情況是屬于正常現(xiàn)象。但患者要排除是否是消化道出血，最好做大便常規(guī)的檢查，看是否有潛血陽(yáng)性的可能性，如果大便隱血陰性，基本可以排除消化道出血，要考慮是楊梅導(dǎo)致的大便顏色變深。黑便最常見(jiàn)的原因是消化道出血，尤其是出血量超過(guò)50mL以上，就會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。出現(xiàn)黑便最好做胃腸鏡檢查，明確出血的原因，然后采取有針對(duì)性的治療措施。排除黑便是否是消化道出血，要考慮是否是食物和藥物因素導(dǎo)致的，深色食物、一些中成藥或者深色藥物，以及鐵劑都會(huì)導(dǎo)致大便深色，這時(shí)可以通過(guò)素食三天之后，反復(fù)檢查大便隱血的情況來(lái)進(jìn)一步的鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(30478)

吃哪些胃藥會(huì)引起黑便

"一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的胃藥引起黑便的是以含有鉍劑為主的藥物，比如胃黏膜保護(hù)劑膠體、果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀等等。但這些藥物引起的黑便為化驗(yàn)便潛血陰性。若患者存在黑便，同時(shí)化驗(yàn)便潛血為陽(yáng)性，不考慮藥物相關(guān)。建議患者應(yīng)完善胃鏡、腸鏡等檢查排除是否存在出血性胃炎、消化性潰瘍伴出血、消化道惡性腫瘤等等所致黑便。所以，患者在口服藥物以后出現(xiàn)黑便癥狀，一定要加以鑒別，是否真的存在消化道出血，進(jìn)而給予相應(yīng)的對(duì)癥處置。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張遠(yuǎn)臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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上火是會(huì)引起痰中帶血的，這里說(shuō)的上火通常是指肺火和肝火這兩種。如果肺中有火，可以直接灼傷氣管和肺部的血絡(luò)，使血溢出到脈外，和痰液結(jié)合，這時(shí)候咳嗽就會(huì)引起痰中帶血，這也是痰中帶血最主要的原因，常見(jiàn)于上呼吸道的各種感染。還有像肺癆、結(jié)核等。另外一種情況就是肝火，肝火也能引起痰中帶血，這是由于中醫(yī)的五行理論決定的，在《中醫(yī)辨證學(xué)》中叫做木火刑金。如果一個(gè)人長(zhǎng)期的肝火過(guò)旺，情志不舒，容易暴怒，肝的火就會(huì)傳導(dǎo)到肺臟，同樣也會(huì)灼傷血絡(luò)，引起痰中帶血。所以見(jiàn)到痰中帶血，不能只想到肺的問(wèn)題，還要注意肝的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"火有肝火、有肺火，肝屬木，肺屬金，肝火犯肺和肺火灼傷肺絡(luò)，均可出現(xiàn)痰中帶血，但較輕的肝火和肺火也可以沒(méi)有痰中帶血；肺陰虛所導(dǎo)致的虛火上炎，灼傷肺絡(luò)，也可以出現(xiàn)痰中帶血。另外，痰中帶血也不一定是上火引起的，如果出現(xiàn)脾虛不能統(tǒng)攝，血液妄行，也可以出現(xiàn)痰中帶血?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痰中帶血可以見(jiàn)有多種疾病，如肺結(jié)核可以出現(xiàn)痰中帶血，肺炎也可以出現(xiàn)痰中帶血，劇烈咳嗽震破毛細(xì)血管也可以出現(xiàn)痰中帶血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

劉西忠│聊城市第二人民醫(yī)院

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上火會(huì)引起痰中帶血嗎

"上火是痰中帶血的最常見(jiàn)的原因，中醫(yī)認(rèn)為火熱之邪為陽(yáng)邪，其性趨上，具有易襲陽(yáng)位的特性，會(huì)出現(xiàn)咳痰帶血、口舌生瘡等癥狀。出血的原因是上火引起毛細(xì)血管破裂，導(dǎo)致痰中帶血，比如火燥之邪傷肺，多見(jiàn)咳痰少而黏、難以咳出并伴有血絲，還有就是肺陰虧耗導(dǎo)致肺絡(luò)受損引起的痰中帶血。如果經(jīng)常痰中帶血，那就要警惕是否出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的疾病，比如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等疾病。痰中帶血雖然是上火的一種表現(xiàn)，但是引起上火的原因需要明確。所以對(duì)于痰中帶血的患者來(lái)說(shuō)還是需要重視，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查來(lái)排除這些嚴(yán)重的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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