西安交通大學第二附屬醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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外傷性鼓膜穿孔需做耳內(nèi)鏡檢查，看鼓膜情況，多表現(xiàn)為外傷新鮮創(chuàng)面，穿孔邊緣有血痂、血跡，穿孔邊緣不光滑，有不平整毛絮狀改變；但中耳炎引起的穿孔邊緣光滑，無血跡血痂。另外穿孔部位，外傷性鼓膜穿孔多在鼓膜緊張部或前下、后上，松弛部鼓膜穿孔較少見，僅極個別有松弛性穿孔，松弛性穿孔是中耳炎引起，可做CT檢查看乳突腔發(fā)育情況，如果是外傷性鼓膜穿孔，乳突發(fā)育較好；如果是中耳炎引起的，乳突發(fā)育欠佳，據(jù)此可鑒別是外傷還是中耳炎性穿孔。
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"外傷性鼓膜穿孔的鑒別，一個通過癥狀，第二個是通過檢查。癥狀主要表現(xiàn)為耳朵發(fā)悶、聽力下降。如果你自己捏鼻子鼓氣，也會感覺耳朵會漏氣。第二個通過檢查，可以通過測試聽力或者耳內(nèi)鏡檢查，耳內(nèi)鏡檢查是最直觀的，可以明顯的發(fā)現(xiàn)鼓膜有一個洞，甚至很大的洞。外傷性鼓膜穿孔大部分是可以治愈的，主要是避免耳朵進水，預防感染。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/03收聽(25792)
外傷性鼓膜穿孔可能是不小心用棉簽戳破了鼓膜，被外力擊打造成鼓膜穿孔，車禍、跌倒有頭部外傷導致鼓... 王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/12/09播放(70604)
外傷性鼓膜穿孔可能是不小心用棉簽戳破了鼓膜，被外力擊打造成鼓膜穿孔，車禍、跌倒有頭部外傷導致鼓...
王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/12/09播放(70604)
"外傷性鼓膜穿孔在鼓膜破裂后，會突然感覺到耳痛、聽力立刻減退并伴隨耳鳴，耳道內(nèi)會存有少量出血。首先需要完善耳內(nèi)鏡檢查，除了能夠在明視狀態(tài)下觀察鼓膜情況，也能清除外耳道存留的血凝塊、異物、泥土。一旦確認這類疾病，要避免感冒，切勿用力擤鼻，預防發(fā)生來自鼻咽部的逆行性感染。如果沒有明顯的外耳道流膿，不需要使用抗生素。期間一定要禁止外耳道沖洗和任何滴耳液滴耳，在穿孔愈合前也不要游泳。絕大多數(shù)的外傷性鼓膜穿孔在3-4周能夠逐漸愈合；對于較大而不能自行愈合的穿孔，可以行鼓膜修補手術(shù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/02收聽(51554)
外傷性鼓膜穿孔以后，如果比較小，洗頭、洗澡的液體不容易進去；如果穿孔比較大或者穿孔的部位比較低... 王武慶│復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/02/21播放(65090)
外傷性鼓膜穿孔以后，如果比較小，洗頭、洗澡的液體不容易進去；如果穿孔比較大或者穿孔的部位比較低...
2023/02/21播放(65090)
外傷性鼓膜穿孔，穿孔以后一定要注意以下兩個方面：1、外耳道清潔：外耳道要保證相對... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/07/20播放(57292)
外傷性鼓膜穿孔，穿孔以后一定要注意以下兩個方面：
1、外耳道清潔：外耳道要保證相對...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/20播放(57292)
外傷性鼓膜穿孔一般指由于患者在挖耳時受到外傷或者因為受到別人的掌擊，鼓膜出現(xiàn)了穿孔，患者一般會... 丁秀勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/27播放(64304)
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丁秀勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/27播放(64304)
外傷性的鼓膜穿孔主要是由于外力巨大的壓力差，使鼓膜兩邊壓力不平衡，然后造成鼓膜撕裂性創(chuàng)傷，如爆... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/03播放(66696)
外傷性的鼓膜穿孔主要是由于外力巨大的壓力差，使鼓膜兩邊壓力不平衡，然后造成鼓膜撕裂性創(chuàng)傷，如爆...
2023/04/03播放(66696)
外傷性鼓膜穿孔鑒定方法如下：1、病史：具有外傷病史，受傷時耳朵痛，若無此癥狀，需... 劉謙虛│珠海市人民醫(yī)院 2023/10/22播放(67396)
外傷性鼓膜穿孔鑒定方法如下：
1、病史：具有外傷病史，受傷時耳朵痛，若無此癥狀，需...
劉謙虛│珠海市人民醫(yī)院
2023/10/22播放(67396)
外傷性鼓膜穿孔是由于鼓膜兩側(cè)壓力差的變化，造成了鼓膜撕裂性損傷。鼓膜上分布有血管，如果鼓膜撕裂... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/13播放(97950)
外傷性鼓膜穿孔是由于鼓膜兩側(cè)壓力差的變化，造成了鼓膜撕裂性損傷。鼓膜上分布有血管，如果鼓膜撕裂...
2023/11/13播放(97950)
外傷性鼓膜穿孔后發(fā)炎后需考慮抗炎，如耳部滴氧氟沙星滴耳液。如果出現(xiàn)膿液，需先將膿液清理干凈，可... 榮全勝│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/10播放(77326)
外傷性鼓膜穿孔后發(fā)炎后需考慮抗炎，如耳部滴氧氟沙星滴耳液。如果出現(xiàn)膿液，需先將膿液清理干凈，可...
榮全勝│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/10播放(77326)
"外傷性鼓膜穿孔，是指通過暴力或者直接損傷，致使鼓膜的完整性有損，可以出現(xiàn)大小不等的穿孔。通常這種情況下，要根據(jù)鼓膜穿孔的大小，來明確的判定預后如何。對于損傷到鼓膜的2\/3的大穿孔來說，鼓膜的自愈性是比較小的，可能大部分還需要后期進行鼓膜修補手術(shù)。對于較小的鼓膜穿孔，鼓膜的再生率是比較高的，可能可以達到95%以上，它可以形成再生鼓膜來促進愈合。也就是說，在新發(fā)生的外傷性鼓膜穿孔，要盡量保持耳部干燥，避免耳內(nèi)進水，甚至挖耳的情況，來控制鼓膜再生性。如果此時要是出現(xiàn)了繼發(fā)性的感染，穿孔的鼓膜就很難達到痊愈。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(64796)
外傷性鼓膜穿孔是由于鼓膜兩側(cè)巨大的壓力變化，壓力差造成了鼓膜撕裂性損傷。損傷以后如果處理得當，... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/19播放(64994)
外傷性鼓膜穿孔是由于鼓膜兩側(cè)巨大的壓力變化，壓力差造成了鼓膜撕裂性損傷。損傷以后如果處理得當，...
2023/12/19播放(64994)
外傷性鼓膜穿孔，主要是由于鼓膜內(nèi)外巨大的壓力差造成鼓膜撕裂性損傷。穿孔一般在形態(tài)上看時是裂隙狀... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/23播放(65414)
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2023/03/23播放(65414)
外傷性鼓膜穿孔需避免耳朵進水、避免游泳、避免捏鼻鼓氣，盡快到醫(yī)院檢查。鼓膜較小裂隙穿孔，吃活血... 張曉彤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/29播放(65772)
外傷性鼓膜穿孔需避免耳朵進水、避免游泳、避免捏鼻鼓氣，盡快到醫(yī)院檢查。鼓膜較小裂隙穿孔，吃活血...
張曉彤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/29播放(65772)
外傷性鼓膜穿孔是否嚴重依據(jù)穿孔大小和并發(fā)癥判斷。外傷性鼓膜穿孔由于鼓膜非常薄，厚度僅0.1mm... 孫秀梅│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/09/17播放(54896)
外傷性鼓膜穿孔是否嚴重依據(jù)穿孔大小和并發(fā)癥判斷。外傷性鼓膜穿孔由于鼓膜非常薄，厚度僅0.1mm...
孫秀梅│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/09/17播放(54896)
"左耳外傷性鼓膜穿孔，其治療首先看在急性充血水腫期，要預防其感染，比如耳內(nèi)不要進水，保持耳內(nèi)干燥，可以在預防感染的同時，口服促進其愈合的藥物，比如痛血康膠囊、云南白藥膠囊等。經(jīng)上述治療，有一半以上的人能夠使鼓膜愈合，而且都在四十幾天或者兩個半月之內(nèi)就可愈合。同時在耳內(nèi)不感染的情況下，要保持休息，不要感冒，不要捏鼻鼓氣以及鼓膜沒有愈合之前不要坐飛機，做快速升降的游戲等。上述這些都是保證鼓膜能夠再次愈合的重要事情。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/08收聽(26486)
外傷性鼓膜穿孔如果嚴重程度比較大，會造成聽力下降。因為鼓膜穿孔是由于鼓膜兩邊壓力差,造成鼓膜撕... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/02/16播放(55248)
外傷性鼓膜穿孔如果嚴重程度比較大，會造成聽力下降。因為鼓膜穿孔是由于鼓膜兩邊壓力差,造成鼓膜撕...
2023/02/16播放(55248)
"外傷性鼓膜穿孔是指由于外傷導致的鼓膜穿孔。鼓膜穿孔一般來說是比較小，而且形態(tài)上是一種裂隙為主，這種鼓膜穿孔在治療上以保守觀察為主，一般來說六個星期以內(nèi)可以自行愈合，只是平時需要注意避免耳朵進水即可；但是有一小部分的鼓膜穿孔，它的穿孔的面積比較大，假如兩個星期以內(nèi)沒有任何愈合的征象，自行愈合的可能性就比較小，就需要手術(shù)干預來完成鼓膜穿孔的治療。"
宋躍帥│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/16收聽(36998)
外傷性鼓膜穿孔的治療方法要根據(jù)鼓膜穿孔的大小而定。小的穿孔大多可自行愈合，不需要特殊的干預，但... 丁秀勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/01/27播放(60810)
外傷性鼓膜穿孔的治療方法要根據(jù)鼓膜穿孔的大小而定。小的穿孔大多可自行愈合，不需要特殊的干預，但...
2023/01/27播放(60810)
"正常情況下，外傷性鼓膜穿孔愈合的時間，與穿孔的直徑大小密切相關(guān)，不能一概而論。如果穿孔很小，幾天就可以痊愈。如果穿孔比較大，大的穿孔愈合時間比較長，一般外傷性的穿孔需觀察3個月。如果3個月以內(nèi)可以愈合，可以不行耳膜修補手術(shù)。但是如果觀察3個月，穿孔依然很大，沒有自愈的傾向，則3個月以后行耳膜修補手術(shù)。外傷性鼓膜穿孔有自愈的可能，但是要注意在此期間避免耳朵進水，預防感冒，盡量不要發(fā)生中耳炎。如果出現(xiàn)感染的情況，就沒有自愈的可能。生活中建議患者在外傷性鼓膜穿孔時，把外耳道的血痂清理干凈，避免滋生細菌。同時禁止外耳道沖洗或者滴藥，在愈合過程中做好生活護理，不用用力擤鼻涕。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/25收聽(79298)
中日醫(yī)院 李輝
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湖南省職業(yè)病防治院 何衛(wèi)紅
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浙江省中醫(yī)院 徐勇剛
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