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原工杰
主任醫(yī)師

上海市兒童醫(yī)院

兒童口腔科

一歲寶寶牙齦紅腫怎么辦

2023-08-15 03:34播放 :

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視頻內(nèi)容

一歲寶寶牙齦紅腫，需要根據(jù)引起紅腫的原因而進行相應的措施，通常有以下幾種措施：

1、一歲的寶寶口內(nèi)通常存在12-16顆牙齒左右，牙齦出現(xiàn)紅腫，發(fā)生在牙齒萌出較快速的階段，可能因為寶寶口腔衛(wèi)生保持不當，出現(xiàn)也會有牙齦紅腫、出血的情況，需要給孩子牙齦表面做好清潔，保證正常清潔的口腔環(huán)境，有利于牙齦紅腫的恢復；

2、病毒感染引起的牙齦紅腫，在出血的前2-3天，會有發(fā)熱的病史，發(fā)熱退卻后會出現(xiàn)牙齦紅腫，口水分泌較多引起牙齦刺痛，寶寶出現(xiàn)夜間睡眠不安、哭鬧。此時需要給寶寶多飲水，及時去醫(yī)院就診，通過血常規(guī)和口內(nèi)的檢查，確定是否存在病毒感染，再針對病毒進行用藥，包括口服和局部用藥，幫助寶寶抵抗病毒。

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"一歲寶寶如果全口牙齦都紅腫，是由于被病毒或真菌感染，引起病毒性和真菌性口炎所導致。皰疹病毒引起的皰疹性口炎可以給患兒服用抗病毒口服液或板藍根顆?？共《局委?，同時要讓患兒多喝水，以清淡飲食為主，并保證充分的休息。如果是由念珠菌感染引起的真菌性口炎，可以用紗布蘸取碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭患兒口腔，同時患兒的餐具要及時消毒。如果一歲寶寶個別的牙齦紅腫，多由于牙齒局部沒有刷干凈，牙面上堆積很多軟垢和牙菌斑，這些會刺激牙齦引起牙齦的炎癥。這種情況下家長要認真給兒童刷牙，可以用兒童牙刷或者用紗布輕輕擦拭牙體的表面，去除牙面的污物，必要時可以配合抗生素抗感染。"

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"寶寶牙齦紅腫說明出現(xiàn)了牙齦炎，這時候飲食一定要清淡，不要吃魚肉、辛辣的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃含維生素C比較多的清熱瀉火的水果，比如西瓜、獼猴桃、火龍果、梨、香蕉等水果，營養(yǎng)比較豐富，而且有清熱瀉火的作用，可以選擇性的吃。飲食上一定要清淡，也可以給寶寶吃藥物，如果牙齦腫脹的比較厲害，可以吃消炎藥，消炎藥就是抗生素，如果寶寶頭孢、青霉素不過敏，可以選擇頭孢類的抗生素吃三天左右。寶寶牙齦腫脹中醫(yī)講就是有內(nèi)熱積食的情況，可以吃清熱解毒的中成藥，比如小兒豉翹清熱顆?；蛘咝呵鍩峤舛究诜?，寶寶牙齦腫脹一定要多喝點水，保持大便的通暢。"

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"寶寶牙齦紅腫的原因具體如下：1、正在萌出的牙齒表面滯留食物殘渣和軟垢，引起細菌感染時，造成軟組織腫痛；2、乳牙的外形高點不明顯，鄰間隙較大，經(jīng)常嵌塞食物殘渣和軟垢，會刺激牙齦乳頭紅腫；3、乳牙形成較深齲洞，引發(fā)根尖周炎時，牙根周圍的炎性物質(zhì)會積聚在牙齦下，造成腫脹隆起，有時形成瘺管；4、寶寶喜歡咀嚼質(zhì)地較硬的玩具，會造成牙齦及黏膜的紅腫，甚至出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍。"

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"　　一歲半孩子出現(xiàn)上火，牙齦紅腫的情況，考慮是牙周炎或牙齦炎等引起的臨床表現(xiàn)。根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證，多考慮是胃火或上焦火盛引起的牙痛?！　∵@種情況下，可以適當?shù)目诜鍩釣a火的中成藥進行調(diào)理，可以口服牛黃解毒片、清火梔麥片、黃連上清片等進行調(diào)理和治療。也可以適當?shù)目诜疀龅乃?，比如梨、香蕉等，平時避免吃過度辛辣的食物，比如辣椒、大蒜等。必要時也可以適當?shù)目诜股?，比如螺旋霉素、頭孢氨芐膠囊等藥物進行配伍治療，也具有一定的協(xié)同治療作用。對于中藥的口服時間不要過長，一旦病情得到了控制要及時停藥，否則會損傷胃陽出現(xiàn)腹瀉等癥狀。"

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一歲寶寶牙齦紅腫、舌頭潰瘍與濕重上火、喝水少導致病毒感染有關(guān)系，牙齦紅腫可能有繼發(fā)的細菌感染。寶寶要注意飲食，多喝水、多吃水果、蔬菜，不吃高糖類的食物，不能喝飲料，要注意口腔衛(wèi)生，可以用淡鹽水漱口或者用淡鹽水擦拭孩子舌面、牙齦等。孩子可以口服清熱解毒類的中藥，如蒲地藍、健兒清解液、雙黃連等，有去火的作用。注意寶寶牙齦紅腫情況，如果牙齦紅腫沒有好轉(zhuǎn)，必要的時候需要就診，給予抗感染治療。另外，要注意孩子的體溫，如果有發(fā)燒或者其他癥狀，需要及時就診。

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一歲寶寶甲溝炎紅腫怎么辦

"一歲寶寶甲溝炎，出現(xiàn)紅腫，要注意以下幾點：一、保持雙手的潔凈，孩子要勤洗手。但是，有甲溝炎的手指不能沾水，不能用手來抓撓甲溝炎的部位，防止交叉感染。二、每天用安爾碘或酒精消毒局部，要徹底消毒，從里向外每天消毒3-4次，消毒以后保持局部干燥。三、局部可以涂莫匹羅星抗感染治療，每天涂三次，能夠完全覆蓋甲溝炎以及紅腫部位。四、寶寶要多喝水，清淡飲食，不能食重上火，否則會加重甲溝炎感染。寶寶甲溝炎經(jīng)治療如果沒有好轉(zhuǎn)，要及時就診。"

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張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

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兩歲寶寶牙齦紅腫怎么辦

"對于兩歲寶寶牙齦紅腫時的治療措施，具體如下：一、含漱過氧化氫等溶液：寶寶機體免疫力下降，發(fā)生壞死性齦炎時，局部牙齦破潰，可以含漱過氧化氫或高錳酸鉀溶液，去除壞死組織，必要時全身應用抗生素。二、局部噴涂消炎、防腐類藥物：父母應用紗布擦洗寶寶口腔時，如果不慎損傷牙齦，可在局部噴涂消炎、防腐類藥物，如金喉健噴霧劑、康復新液等，加快潰瘍愈合。三、根管治療：乳牙發(fā)生大面積齲壞，產(chǎn)生慢性根尖周炎，造成牙齦紅腫時，可及時進行開髓引流，摘除感染牙髓，完成根管治療。四、清除滯留的食物等：如果乳牙間隙較大，經(jīng)常嵌塞食物纖維，可應用牙線、沖牙器等清除滯留的食物、軟垢，減少牙菌斑的滯留。"

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牙齦總是紅腫怎么辦

牙齦總是紅腫的人，在日常要特別注重口腔衛(wèi)生的維護，認真刷牙漱口。同時要采用牙線和牙間隙刷這類輔助工具，來清除牙縫間存積的食物殘渣和軟垢。牙齦紅腫的人，牙周袋內(nèi)通常會有牙石和牙菌斑，因此還要去醫(yī)院洗牙，采用超聲潔治的方法除掉牙周袋內(nèi)的牙石和細菌。當清除掉這些刺激因素之后，牙齦紅腫和牙齦出血的癥狀就會有明顯的緩解。如果牙齦紅腫的位置比較局限，是靠近某個牙齒的牙根尖的部位，并且還反復出現(xiàn)牙齦的膿皰，就說明該牙齒患有慢性根尖周炎。對患牙要做根管治療，去除掉牙髓腔內(nèi)的感染物質(zhì)，才能解決根尖區(qū)牙齦紅腫的問題。

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朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

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牙齦紅腫嚴重的原因可能是由于慢性牙周炎急性發(fā)作導致牙周膿腫。這種情況在膿腫急性期可以對牙齦進行局部的沖洗和上藥，將牙周袋內(nèi)的食物殘渣和牙菌斑沖洗掉，再在牙周袋內(nèi)滴入碘甘油或者鹽酸米諾環(huán)素進行局部消炎。如果牙周膿腫形成后需要及時切開排膿，等急性期過后要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括超聲洗牙和牙周刮治術(shù)等治療方法。牙齦紅腫另外的原因是患有根尖周炎，會在根尖區(qū)牙齦處產(chǎn)生紅腫、壓痛、竇道和膿包，建議采用口服藥物消炎的同時需要對患牙進行根管治療。如果是在最后磨牙處出現(xiàn)牙齦紅腫，多數(shù)是患有智齒冠周炎，則需要用足量的抗生素消炎。如果是由于上火或者維生素缺乏導致全口牙齦紅腫，需要口服復合維生素片和去火的藥物，如清火梔麥片和牛黃解毒片。

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毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

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牙齦紅腫該怎么辦

"牙齦紅腫該怎么辦，在臨床上引起牙齦紅腫最常見的原因，是局部的感染和炎癥反應。導致局部的感染和炎癥反應的疾病都有哪些？首先就是牙齦炎、牙周炎，牙齦組織會產(chǎn)生紅腫的表現(xiàn)。另外一種就是根尖周炎，當炎癥累及到黏膜下層的時候，也會出現(xiàn)牙齦紅腫。當然，還有很常見的智齒冠周炎，牙齦也會紅腫紅腫。針對感染源性的炎癥反應引發(fā)的牙齦紅腫，主要的治療方案就是去除局部感染的病因，來解除炎癥反應。牙齦炎、牙周炎就應該通過洗牙，去除牙石、菌斑，然后再通過漱口、刷牙，保持口腔衛(wèi)生。當然也可以口服抗生素，使牙齦的炎癥得到緩解。如果是根尖周炎引發(fā)的牙齦紅腫，要對病灶牙進行徹底的牙髓治療。當然也可以輔以口服抗生素來進行處理，但如果是智齒冠周炎引起的牙齦紅腫，要對局部進行沖洗、上藥，同時口服抗生素，待炎癥消退以后，要拔除阻生智齒，避免牙齦紅腫的反復發(fā)生。"

語音時長01:59''

周煉│北京協(xié)和醫(yī)院

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引起牙齦紅腫的原因非常多，首先是全身的疾病，如白血病或艾滋病，感染后可引起牙齦紅腫；一些局部的...

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"出現(xiàn)了牙齦紅腫，首先應該好好刷牙，控制牙頸部的牙菌斑，然后應該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行牙周治療。如果紅腫特別明顯，也可以配合全身抗炎治療，牙齦出現(xiàn)了紅腫，說明牙齦得了炎癥。這時應該首先去除病因，由于牙齦炎癥是牙頸部的牙菌斑或者是牙齒上附著的細菌而引起的，所以首先應該好好刷牙，去除牙頸部的牙菌斑，防止牙菌斑上的細菌，利用食物殘渣、軟垢產(chǎn)生毒素或者酶，刺激牙齦引起牙齦紅腫。其次，應該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行潔治、刮治、去除牙石，這樣就可以去除牙石上附著的細菌，防止牙齒上的細菌引起牙齦炎癥。另外，到醫(yī)院后，還可以進行牙齦溝沖洗，用雙氧水、鹽水反復沖洗，就可以去除齦溝內(nèi)的游離細菌。如果炎癥明顯，還可以配合口服抗生素。"

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"寶寶牙齦紅腫，需要看寶寶的年齡是多大。如果正處于出牙期間，出現(xiàn)牙齦的紅腫，應該是一種正常的現(xiàn)象。這個期間盡可能給孩子吃一些容易消化的食物，避免刺激口腔。度過這個時間段以后，孩子牙齦紅腫的情況就會得到明顯的緩解，一般需要7-10天的時間。如果孩子已經(jīng)出牙了，出現(xiàn)了牙齦的紅腫，并且出現(xiàn)口腔黏膜的不光滑，有的孩子甚至會出現(xiàn)潰瘍或者皰疹，應該考慮口炎。這種情況多是由于炎癥刺激引起的，有的孩子會出現(xiàn)流口水、齲齒甚至發(fā)熱、煩躁不安，需要給孩子局部應用藥物進行處理，比如西瓜霜噴劑或者開喉劍。需要到醫(yī)院進行血常規(guī)的檢查，明確感染的病原體。如果是細菌感染引起的，需要使用消炎藥控制感染。如果是病毒感染引起的，需要應用抗病毒的藥物進行治療。這個疾病治療的時間，起碼應該在4-5天左右，高峰期為3-4天。"

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寶寶牙齦紅腫如何治療

"寶寶牙齦紅腫，大部分是病毒或細菌感染引起的。首先要注意飲食，多喝水，多吃水果、蔬菜，不吃辛辣、油膩、刺激的食物，可以漱口或者擦拭，進行口腔的消毒。其次寶寶牙齦紅腫，可以吃清熱解毒去火的藥，如健兒清解液、雙黃連、小兒豉翹清熱顆粒等，能夠清熱解毒，防止孩子濕重上火所導致的牙齦紅腫。牙齦紅腫要注意檢查是否有齲齒、牙髓炎或者是潰瘍等，給予相應的治療。牙齦紅腫嚴重，如果還伴有發(fā)燒、白細胞增高等，提示可能有細菌感染，遵大夫醫(yī)囑酌情考慮使用抗感染治療，如頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗感染治療等，孩子牙齦紅腫需要及時就診。"

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寶寶牙齦紅腫怎么治療

"寶寶牙齦紅腫，不知道寶寶大概年齡有多大。較大一點的寶寶牙齦紅腫可以加強刷牙、漱口、注意口腔衛(wèi)生。如果紅腫嚴重，可以吃抗生素，比如頭孢、青霉素等都可以。如果是很小的寶寶，比如嬰兒，寶寶自己不會刷牙漱口，需要父母、大人幫助加強口腔衛(wèi)生。第一個，寶寶進食之后可以多喝清水。第二個，父母用棉簽蘸著生理鹽水輕輕地擦拭紅腫的牙齦，如果有必要也可以用抗生素的藥水擦拭紅腫的牙齦，促進炎癥的消退。當然，因為每個寶寶牙齦紅腫的程度不同，所以最好還是能到醫(yī)院請醫(yī)生看一下，再給更準確的建議。"

語音時長01:18''

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