首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
精神科
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抑郁癥不能通過化驗(yàn)、拍片明確診斷，其診斷來源主要是患者自己的精神癥狀評價(jià)與家屬或知情人提供的基礎(chǔ)資料，醫(yī)生通過病史和精神檢查可得出診斷?？蓪⒘勘頇z查分為兩大類，他評與自評。具體如下：
1、他評量表：指醫(yī)生評定的量表，醫(yī)生通過訪談的方式做出癥狀評估，如漢密爾頓抑郁量表、蒙哥馬利抑郁量表等；
2、自評量表：即患者對自己狀進(jìn)行評估，包括PHQ-9、QIDS，及躁狂量表MDQ和HCL-33。
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"抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，測試抑郁癥的方法有自評量表，也有他評量表。如果在自測的時(shí)候，抑郁癥自評的量表有SDS等等，可能有一些參考的價(jià)值。比如現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上也會(huì)有抑郁癥自評量表，但是這些評估不能代表診斷，只是具有參考價(jià)值。他評量表是指醫(yī)生或者受過專業(yè)訓(xùn)練的人員測試，這樣的評估相對科學(xué)性要強(qiáng)。但是，這些評估和抑郁癥的診斷不能等同，抑郁癥的診斷一定是到醫(yī)院，患者和家屬匯報(bào)病史，由醫(yī)生進(jìn)行臨床的精神檢查。結(jié)合病史，結(jié)合檢查，再做排除診斷的篩查，比如軀體癥狀，排除軀體病等等，這樣才能診斷抑郁癥。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/06/15收聽(21876)
"測抑郁癥的方法目前主要是進(jìn)行心理測試，比如phq-9抑郁癥測試量表、抑郁自測量表等。因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)上的心理測試軟件良莠不齊，所以還是建議到正規(guī)醫(yī)院的心理科或者是精神科進(jìn)行心理測試。除了以上的自測量表，還有他評的抑郁量表，比如漢密爾頓抑郁量表，要由兩位以上的專業(yè)技術(shù)人員對患者進(jìn)行心理測試，得出的結(jié)果比較有可信性的。但是心理測試的結(jié)果不能作為抑郁癥診斷的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁癥的診斷還是要由專業(yè)的精神科醫(yī)生，經(jīng)過詳細(xì)的精神檢查和病史采集，以及必要的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和儀器的檢查，才能做出診斷。如果患者懷疑自己得了抑郁癥，需要盡快的就醫(yī)，不要耽誤了病情。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/22收聽(36164)
抑郁癥測試表是指自評測評工具，因?yàn)榫窦膊〉脑\斷不像普通疾病做化驗(yàn)或拍片就能診斷，就能明確病理... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/02/12播放(76244)
抑郁癥測試表是指自評測評工具，因?yàn)榫窦膊〉脑\斷不像普通疾病做化驗(yàn)或拍片就能診斷，就能明確病理...
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/02/12播放(76244)
自我評判抑郁癥，具體可評判最近1周或1個(gè)月有無以下情況：1、有無情緒低落、整日悶... 周志強(qiáng)│湖南省腦科醫(yī)院 2023/08/03播放(87118)
自我評判抑郁癥，具體可評判最近1周或1個(gè)月有無以下情況：
1、有無情緒低落、整日悶...
周志強(qiáng)│湖南省腦科醫(yī)院
2023/08/03播放(87118)
抑郁癥的治療方法要像任何一種精神障礙一樣，尋找原因。通常說抑郁癥的成因有三大方面，就是生物、心... 黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/11/14播放(70686)
抑郁癥的治療方法要像任何一種精神障礙一樣，尋找原因。通常說抑郁癥的成因有三大方面，就是生物、心...
黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/11/14播放(70686)
"治療抑郁癥的方法主要有藥物治療和心理治療，藥物治療要盡早進(jìn)行而且要足劑量、足療程的使用抗抑郁劑，停用抗抑郁劑后也要積極的預(yù)防復(fù)發(fā)?？挂钟魟┑闹委熤饕歉鶕?jù)患者的抑郁癥狀、經(jīng)濟(jì)水平等來選擇，抗抑郁劑中的傳統(tǒng)抗抑郁劑，比如三環(huán)類的抗抑郁劑，多塞平、阿米替林等，價(jià)格要便宜一些；新型的抗抑郁劑比如五羥色胺再攝取抑制劑，帕羅西汀、氟西汀等，價(jià)格相對要高一些?？挂钟魟┑钠鹦r(shí)間大概需要二到四周，患者六到八周仍然沒有反應(yīng)抑郁癥狀沒有得到緩解，可以考慮換藥直到找到患者適合的藥物，患者的抑郁癥狀明顯緩解或消失之后，再鞏固、維持治療四到九個(gè)月的時(shí)間。預(yù)防復(fù)發(fā)的辦法主要是在結(jié)束抑郁癥藥物治療后，患者要改變以往不良的生活及應(yīng)對模式，加強(qiáng)體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，及時(shí)疏泄心中不良情緒等。"
2019/07/18收聽(93340)
抑郁癥治療方法有如下幾種：1、物理治療，可以進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以用光療、... 韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/01播放(62324)
抑郁癥治療方法有如下幾種：
1、物理治療，可以進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以用光療、...
韓耀靜│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/01播放(62324)
"測排卵的方法有很多種，在臨床上最常用的有以下幾種：第一、彩超檢查排卵，這是最準(zhǔn)確的。如果患者月經(jīng)周期是30天，從月經(jīng)的第9天開始監(jiān)測排卵就可以，1個(gè)周期大約監(jiān)測3-5次即可。第二、監(jiān)測基礎(chǔ)體溫。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫要從來月經(jīng)的第1天開始監(jiān)測，每天都需要監(jiān)測，一般在排卵時(shí)體溫會(huì)在1-2天之內(nèi)上升0.3-0.5度，這種情況下就提示患者有排卵。排卵之后體溫會(huì)一直維持，如果能夠超過16天，就提示有懷孕的可能性。如果體溫維持超過20天，基本能確定是懷孕。第三、測排卵試紙。采用測試紙，也是建議患者從月經(jīng)結(jié)束后就開始檢測，連續(xù)檢測，當(dāng)出現(xiàn)強(qiáng)陽性時(shí)，就證明患者可能會(huì)發(fā)生排卵，可以指導(dǎo)同房。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/02/23收聽(15226)
抑郁測評工具包括抑郁自評量表、患者健康問卷，結(jié)果相對準(zhǔn)確。具有一定的客觀性，能夠客觀地反映一個(gè)... 鐵常樂│中日友好醫(yī)院 2023/12/19播放(97630)
抑郁測評工具包括抑郁自評量表、患者健康問卷，結(jié)果相對準(zhǔn)確。具有一定的客觀性，能夠客觀地反映一個(gè)...
鐵常樂│中日友好醫(yī)院
2023/12/19播放(97630)
抑郁癥治療效果因人而異，常見治療方法包括藥物治療、心理治療及物理治療。藥物治療起效相對緩慢，少... 劉強(qiáng)│上海市精神衛(wèi)生中心 2023/10/10播放(74156)
抑郁癥治療效果因人而異，常見治療方法包括藥物治療、心理治療及物理治療。藥物治療起效相對緩慢，少...
劉強(qiáng)│上海市精神衛(wèi)生中心
2023/10/10播放(74156)
"抑郁癥目前最好的治療辦法，有藥物治療、物理治療和心理治療。輕度的抑郁癥可以使用心理疏導(dǎo)、心理治療，以及自我調(diào)節(jié)，癥狀能夠緩解。對于中度和重度的抑郁癥，以及伴有精神病癥狀的抑郁癥，需要用藥物治療，聯(lián)合物理治療、心理治療。藥物治療主要包括新型的抗抑郁藥和傳統(tǒng)的抗抑郁藥，像新型的抗抑郁藥有氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀，傳統(tǒng)的抗抑郁藥如氯米帕明、丙咪嗪、阿米替林等等，都能較好的改善抑郁癥狀。如果一種藥治療效果不好，可以選擇兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用，也可以使用增效的藥，像鋰鹽、非經(jīng)典的抗精神病藥，或者是甲狀腺素片。如果藥物治療效果不好，針對拒絕治療木僵的患者，消極現(xiàn)象比較明顯，可以使用物理治療，這里常用的治療方法是電抽搐治療，能夠很好的改善抑郁癥狀。在治療過程中以及治療癥狀緩解以后，可以增加心理治療，往往能夠很好提高治療效果。針對如果伴有精神病癥狀，可以聯(lián)合抗精神病藥一起治療，改善幻覺、妄想的癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/04/09收聽(32378)
"老年人抑郁癥的治療方法：第一個(gè)是藥物治療，建議選用新型的抗抑郁劑，比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀等。這一類藥物的軀體副作用比較小，可能偶爾會(huì)影響老年人的胃口，有的患者也會(huì)出現(xiàn)失眠或者嗜睡的情況，可以通過服用促進(jìn)消化、開胃的藥物，也可以通過服用苯二氮卓類的抗焦慮藥來緩解。隨著治療的進(jìn)行，不良反應(yīng)就會(huì)慢慢的緩解甚至消失，抗抑郁的作用就會(huì)慢慢的顯現(xiàn)出來。老年人抑郁癥藥物治療起始的劑量要小，加量要緩慢，密切觀察老年人的反應(yīng)。第二個(gè)治療方法就是心理治療，多采用支持性的心理治療，也就是多跟老年人溝通交流、尊重、關(guān)懷、安慰老年人，鼓勵(lì)老年人去表達(dá)、宣泄不良的情緒，也可以幫助老年人去處理生活中的困難，比如人際關(guān)系的問題，還有自我價(jià)值的問題。因?yàn)槔夏耆说念I(lǐng)悟能力以及改變能力都會(huì)隨著年齡有所后退，不進(jìn)行認(rèn)知治療、行為治療或者精神分析。"
2019/08/16收聽(35132)
"眼睛測量度數(shù)，建議在正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行驗(yàn)測，尤其是可能需要配戴第一個(gè)眼鏡時(shí)。因?yàn)殚L時(shí)間近距離用眼以后會(huì)有睫狀肌的痙攣，所以初次驗(yàn)光不準(zhǔn)確，需要進(jìn)行散瞳，使睫狀肌完全放松以后再驗(yàn)光測得的度數(shù)才是真實(shí)的。進(jìn)行初步驗(yàn)光得到參考度數(shù)，用復(fù)方托吡卡胺滴眼液或者是阿托品眼用凝膠局部點(diǎn)眼，待睫狀肌完全放松以后，再進(jìn)行驗(yàn)光以及進(jìn)行相應(yīng)的插片，才能夠得到真實(shí)有效的度數(shù)。散瞳以后驗(yàn)光建議結(jié)合手動(dòng)檢影進(jìn)行檢查，因?yàn)閺?fù)雜的度數(shù)，例如有不規(guī)則散光時(shí)手動(dòng)檢影比較準(zhǔn)確。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/12/07收聽(45950)
"抑郁癥測試的辦法，可以分為量表篩查和精神科醫(yī)師問診。量表篩查分為自測量表和他評量表，自測量表最常用的是焦慮自評量表，量表一共有20道題。如果得分大于40分，提示有抑郁的風(fēng)險(xiǎn)，如果大于60分，顯示為中度抑郁，如果大于80分以上，顯示抑郁程度非常嚴(yán)重，達(dá)到重度抑郁的標(biāo)準(zhǔn)。他評量表可以進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表，是臨床上應(yīng)用比較多的量表，但需要有專業(yè)的精神科醫(yī)師來操作，或者心理評判師來進(jìn)行評定。量表篩查只是初步的篩查，根據(jù)篩查的結(jié)果，還需要找專業(yè)的精神科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)的精神科問診。因?yàn)槌艘钟舭Y之外，有很多精神科疾病也會(huì)有抑郁癥的表現(xiàn)，比如雙相情感障礙、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥后抑郁，需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷和鑒別診斷，最后才能診斷為抑郁癥。通過確診抑郁癥后，會(huì)進(jìn)行抑郁癥診斷的輕中重度評級(jí)，輕度可以考慮調(diào)整生活方式，中度和重度就要考慮藥物治療，甚至進(jìn)行物理治療。"
周佳男│天津市安定醫(yī)院
2019/08/26收聽(30578)
抑郁癥檢查根據(jù)抑郁癥相關(guān)癥狀進(jìn)行，主要有以下幾項(xiàng)：1、詳細(xì)問診：從情緒、思維、行... 陳琴│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/01/09播放(61178)
抑郁癥檢查根據(jù)抑郁癥相關(guān)癥狀進(jìn)行，主要有以下幾項(xiàng)：
1、詳細(xì)問診：從情緒、思維、行...
陳琴│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/01/09播放(61178)
抑郁癥的一些自測方法網(wǎng)上也有，咱們臨床當(dāng)中實(shí)際也常有，最常用的是SDS也就是抑郁自評量表，抑郁... 蘇朝霞│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/02/17播放(73646)
抑郁癥的一些自測方法網(wǎng)上也有，咱們臨床當(dāng)中實(shí)際也常有，最常用的是SDS也就是抑郁自評量表，抑郁...
蘇朝霞│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/02/17播放(73646)
"嚴(yán)重抑郁癥，患者會(huì)有強(qiáng)烈自殺意愿，甚至有過一次自殺行為。這時(shí)首先要對患者采取保護(hù)性措施，比如二十四小時(shí)監(jiān)督患者。如果患者出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、抑郁性木僵等癥狀，還需要對患者喂食。嚴(yán)重抑郁癥的藥物治療，常選擇足劑量、足療程抗抑郁劑治療，同時(shí)可能還要聯(lián)用心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物等。如果藥物治療效果不理想或患者沒辦法耐受藥物治療，出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的自殺或嚴(yán)重木僵狀態(tài)，如不吃、不喝，就要進(jìn)行無抽搐電痙攣治療。"
2019/07/11收聽(21304)
關(guān)于抑郁癥的護(hù)理應(yīng)該是眾多家庭非常關(guān)注的問題，常規(guī)來講，抑郁癥這種心理問題不像身體疾病需要補(bǔ)充那么多的營養(yǎng)物質(zhì)，但是我們需要補(bǔ)充的經(jīng)常是心理的營養(yǎng)，除了抑郁癥會(huì)在身體上有一些反應(yīng)之外，比如說睡眠和食欲等這些現(xiàn)象會(huì)給我們帶來不適。在生活上的護(hù)理需要保證充足的睡眠、合適的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)。除了這些方面之外，在心理的營養(yǎng)護(hù)理其實(shí)非常重要，比如說包括我們不要給這個(gè)人尤其是抑郁者太高的期望、太多的要求，讓他能夠有比較好的放松。其次，鼓勵(lì)他，加強(qiáng)的心理適應(yīng)能力，給他多一些支持和理解，是非常的重要，這就是心理護(hù)理。我們每個(gè)人都在學(xué)習(xí)怎么幫助別人和幫助我們自己。
張淑芳│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(66122)
抑郁癥的治療方法：1、藥物治療：常用藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑，及抑制多巴胺，去甲腎上腺素神... 劉連忠│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/10/19播放(60450)
抑郁癥的治療方法：1、藥物治療：常用藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑，及抑制多巴胺，去甲腎上腺素神...
劉連忠│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/10/19播放(60450)
抑郁癥的測試方法，主要是從患者的主訴和量表評估兩方面來進(jìn)行評定。量表評估主要包括以下幾種量表，... 趙麗娜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/07/26播放(86346)
抑郁癥的測試方法，主要是從患者的主訴和量表評估兩方面來進(jìn)行評定。量表評估主要包括以下幾種量表，...
趙麗娜│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/07/26播放(86346)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國勝
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