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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

泌尿科

腎結(jié)石的癥狀是什么

2023-08-26 05:19播放 :

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腎結(jié)石的癥狀與結(jié)石大小及移動(dòng)度有關(guān)，具體如下：

1、結(jié)石較小：在腎內(nèi)并不移動(dòng)，沒有造成梗阻或沒有繼發(fā)泌尿系統(tǒng)的感染，患者通常沒有任何的臨床表現(xiàn)；

2、結(jié)石較大：充斥整個(gè)腎盂腎盞，如鹿角狀結(jié)石，患者通常有腰部脹痛、酸脹不適的癥狀；

3、移動(dòng)度較大：由腎內(nèi)向下移動(dòng)至腎與輸尿管連接部或進(jìn)入輸尿管，造成輸尿管梗阻，患者通常表現(xiàn)為腰腹部的劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，疼痛還可能放射至尿道口或會(huì)陰部位。

如果患者出現(xiàn)上述腰腹部的劇烈疼痛，先止痛，可以用解痙的藥物，如654-2、黃體酮等，還可以配合止痛藥物，如杜冷丁、嗎啡，止痛后要針對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療。如果腎內(nèi)結(jié)石的直徑較小，可以采用藥物排石的方法，如果直徑在0.6-2cm，可以采用體外沖擊波碎石。如果直徑＞2cm，通常建議患者采用手術(shù)治療，如果結(jié)石在輸尿管之內(nèi)，直徑＜0.6cm，可以采用中藥、體位、運(yùn)動(dòng)、多飲水的方法幫助患者排石。

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腎結(jié)石的自我檢測(cè)主要看患者有無明顯癥狀，有一部分腎結(jié)石是沒有明顯癥狀的，多數(shù)是在患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)有大小不等的結(jié)石團(tuán)塊，可以通過多飲水多運(yùn)動(dòng)來對(duì)癥的處理，促進(jìn)結(jié)石排出。還有一部分患者朋友出現(xiàn)了腰部脹痛，甚至是明顯的劇烈的腎絞痛發(fā)作，多數(shù)是因?yàn)槟I臟結(jié)石墜入到輸尿管后引起輸尿管的梗阻。輸尿管擴(kuò)張?jiān)斐赡I積水，甚至還會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等全身的炎癥反應(yīng)，可以到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)和B超的檢測(cè)，進(jìn)一步明確。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/21收聽(88572)

腎結(jié)石的癥狀是什么

腎結(jié)石的癥狀是多種多樣的。大部分患者可能沒有什么癥狀，是無癥狀攜帶，只有在做一些檢查，比如B超...

劉廣華│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/10/20播放(58980)

腎結(jié)石的癥狀是什么

"腎結(jié)石的癥狀主要與結(jié)石的大小、部位、結(jié)石形成時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)系。有的病人是無癥狀的結(jié)石，結(jié)石很小，偶爾感覺腰部脹痛、不舒服，在體檢進(jìn)行B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石。有癥狀的結(jié)石，第一個(gè)癥狀，主要是疼痛、絞痛，腰腹部疼痛向下腹部、會(huì)陰部放射，疼痛的患者可以表現(xiàn)大汗淋漓、坐立不安。疼痛是由于結(jié)石在體內(nèi)活動(dòng)，引起腎和輸尿管平滑肌痙攣。第二個(gè)癥狀，是尿頻、尿急、尿痛，這些刺激性的癥狀，患者還可以表現(xiàn)血尿?；颊咧髟V是尿液深黃，化驗(yàn)?zāi)蛞褐杏屑t細(xì)胞，嚴(yán)重的時(shí)候或者患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。癥狀重的合并有感染的，可以引起患者發(fā)燒，還可以引起腎積水。在醫(yī)院進(jìn)行檢查，尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及其他的尿蛋白等。B超的檢查是診斷率比較高的，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石的大小、部位、形狀，以及有沒有合并腎積水。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:33''

孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院

2018/06/19收聽(87568)

腎結(jié)石是什么癥狀

結(jié)石的癥狀和結(jié)石的大小、部位、活動(dòng)等都有關(guān)系。如果結(jié)石在腎里頭，通常的癥狀是鈍痛甚至沒有癥狀，但是當(dāng)腎結(jié)石掉下來，掉到輸尿管里的時(shí)候，往往就會(huì)引起腰痛和血尿。腰痛就是常說的腎絞痛，絞痛是陣發(fā)性的，為什么叫絞痛，因?yàn)橄竦督g一樣疼痛。除了局部疼痛以外還可以向下腹部、會(huì)陰還有大腿內(nèi)側(cè)放射，同時(shí)可以伴有惡心、嘔吐、大汗這些癥狀，也可能會(huì)有尿頻、尿急、尿痛這些癥狀伴發(fā)。血尿常常和腰痛是同時(shí)出現(xiàn)的，大多數(shù)人只是化驗(yàn)的血尿，也有一部分人的尿里能看出紅顏色、粉顏色來，這是腎結(jié)石最常見的癥狀。

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/14收聽(52132)

腎結(jié)石腰痛是什么癥狀

"腎臟結(jié)石如果只是位于腎臟的集合系統(tǒng)以內(nèi)，比如腎盂或者腎盞的結(jié)石，主要的癥狀會(huì)出現(xiàn)腎臟區(qū)域的酸痛，以及酸脹感。這種情況一般會(huì)伴有不分晝夜的疼痛，一旦結(jié)石有移位，就會(huì)出現(xiàn)疼痛減輕。但是結(jié)石一旦掉入輸尿管中，就會(huì)形成腎絞痛，腎絞痛是由于空腔臟器強(qiáng)烈的收縮引起的，由于結(jié)石的管徑會(huì)掉落到與輸尿管管徑相符合的一個(gè)位置，從而會(huì)刺激輸尿管強(qiáng)烈的收縮，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。一般位于腎里的結(jié)石疼痛會(huì)比較輕微，但是這種情況下，患者也應(yīng)該進(jìn)行早期的干預(yù)。如果結(jié)石直徑比較小，應(yīng)該多喝水，勤排尿，看是否能夠通過飲水以及鍛煉，使結(jié)石自行排出。如果出現(xiàn)腎絞痛的癥狀非常劇烈，這種情況需要及時(shí)進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的飲水量防止結(jié)石進(jìn)一步的形成。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/09/11收聽(48954)

腎結(jié)石的前兆是什么癥狀

腎結(jié)石可能會(huì)有...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/27播放(74422)

腎結(jié)石排出來是什么癥狀

"腎臟結(jié)石如果排出體外，可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀：第一、原有的腰痛或者腹痛立刻消失，當(dāng)結(jié)石排出體外以后，結(jié)石所造成的梗阻完全消失，這時(shí)腎臟產(chǎn)生的尿液可以順利的通過原先梗阻的部位，就不會(huì)發(fā)生腎盂內(nèi)高壓，就會(huì)突然出現(xiàn)原有的疼痛立刻消失，多提示結(jié)石已經(jīng)排出體外。第二、如果出現(xiàn)尿道一過性疼痛，伴隨原有腰痛或者腹痛癥狀消失，證實(shí)結(jié)石可能通過尿道以后被排出體外，在排出過程中結(jié)石可能造成尿道黏膜一過性刺激，所以會(huì)出現(xiàn)短暫的尿道內(nèi)刺痛。第三、腎結(jié)石的伴隨癥狀完全消失，比如原有的惡心、嘔吐或者局部水腫的表現(xiàn)突然消失，不適癥狀完全消失恢復(fù)至未得結(jié)石的狀態(tài)，提示可能結(jié)石已排出體外。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/25收聽(31856)

左腎結(jié)石的癥狀是什么

人體有兩個(gè)腎，一邊一個(gè)有左腎右腎，在臨床上來講，左腎結(jié)石也好，右腎結(jié)石也好，發(fā)病率基本上一樣。...

葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院

2023/01/28播放(69820)

腎結(jié)石前兆是什么癥狀

"腎結(jié)石患者的前兆：1、尿液的異常改變，比如長(zhǎng)時(shí)間尿液顏色發(fā)黃、長(zhǎng)時(shí)間尿液混濁、不清亮、不透明，或者出現(xiàn)有小的結(jié)晶樣顆粒存在等。2、患者可出現(xiàn)有腰困、腰脹等不適，此時(shí)可能存在有結(jié)石或者存在有結(jié)晶。但是未形成較大的結(jié)晶塊或者結(jié)石塊，未造成尿路堵塞，不會(huì)出現(xiàn)急性的疼痛，但可出現(xiàn)慢性的疼痛或者不適感。3、可伴有排尿的異常改變，比如伴有尿頻、尿急、排尿不適感或者伴有排尿時(shí)腰部酸困等，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來了解是否存在有結(jié)石。4、可能會(huì)有肉眼血尿的癥狀，表現(xiàn)為尿色淡紅或者伴有尿液渾濁如洗肉水樣等改變，需要到醫(yī)院檢查了解有無結(jié)石。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/30收聽(33922)

左腎結(jié)石的癥狀是什么

左腎結(jié)石如果結(jié)石比較小，患者多數(shù)沒有癥狀，或者僅有輕度的身軀不適以及酸脹感，部分患者僅有血尿的癥狀。如果結(jié)石比較大，可以出現(xiàn)脹痛以及鈍痛感。部分結(jié)石可能會(huì)同時(shí)合并有尿路感染，患者出現(xiàn)膿尿，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。如果左側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可以引起該側(cè)腎積水和進(jìn)行性的腎功能減退。結(jié)石引起的腎積水比較嚴(yán)重時(shí)，可以在腰部、上腹部摸到包塊。如果結(jié)石比較小，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生腎絞痛，疼痛突然發(fā)作，并向下腹部放射。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/03收聽(11936)

腎結(jié)石是什么癥狀表現(xiàn)

"腎結(jié)石有以下癥狀表現(xiàn)：第一、腎結(jié)石出現(xiàn)梗阻會(huì)引起嚴(yán)重的疼痛，叫腎絞痛。疼痛的特點(diǎn)為放射性痛，腰、腹甚至?xí)幎紩?huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。第二、血尿，疼痛往往伴有全程的肉眼血尿，尿色變紅。第三、雖然不是很疼，血尿也不嚴(yán)重，但是結(jié)石的慢性刺激會(huì)引起腎臟的積水，引起腰部不適的癥狀。第四、結(jié)石的慢性刺激，反復(fù)破壞集合系統(tǒng)引起的集合系統(tǒng)腫瘤癥狀，時(shí)間久了會(huì)引起腎臟功能的丟失等嚴(yán)重后果。如果得了腎結(jié)石要及時(shí)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，不要沉迷于沒有癥狀就不到醫(yī)院檢查，就沒有事，是不科學(xué)也是對(duì)自己的不負(fù)責(zé)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/18收聽(35326)

腎結(jié)石大了有什么癥狀

"　　腎臟結(jié)石大了可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀：　　1、腰痛持續(xù)性加重，當(dāng)結(jié)石體積增大能導(dǎo)致腎積水的程度進(jìn)一步加重，腰部疼痛的癥狀進(jìn)行性加重或者伴有腰困、腰脹等癥狀?！　?、結(jié)石體積增大以后可以導(dǎo)致血尿癥狀加重，結(jié)石體積增大時(shí)與腎臟黏膜接觸面增多，在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)過程中就可以造成局部黏膜滲血、出血的概率提升，血尿可由間斷變?yōu)槌掷m(xù)性或者變成全程肉眼血尿等。　　3、患有泌尿道感染的可能性進(jìn)一步增加，結(jié)石體積越大，可能導(dǎo)致腎盂積水程度越重，長(zhǎng)時(shí)間的積水不緩解，積水合并感染的概率提高，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴有寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。　　4、出現(xiàn)腎絞痛的概率提高，結(jié)石越大，造成腎盂出口完全性梗阻的可能性越高，發(fā)生完全性梗阻會(huì)出現(xiàn)急劇性的腎絞痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/18收聽(98754)

腎結(jié)石的癥狀

腎結(jié)石往往可以長(zhǎng)期存在病人的體內(nèi)，而沒有什么特別的癥狀，尤其是比較大的結(jié)石，經(jīng)常不出現(xiàn)什么特別不舒服的情況，而是比較小的結(jié)石，如果要是進(jìn)入腎盂輸尿管連接處，或者輸尿管的時(shí)候，引起輸尿管的劇烈的蠕動(dòng)，可以出現(xiàn)腎絞痛和血尿。腎絞痛一般是嚴(yán)重的刀割樣的疼痛，經(jīng)常是突然發(fā)作，疼痛經(jīng)常放射到下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)，女性一般放射到陰唇的部位。腎絞痛發(fā)作的時(shí)候，病人常常是一個(gè)急性的病容，疼痛比較嚴(yán)重，面色慘白，全身有冷汗，甚至是一種虛脫的狀態(tài)。血尿是腎結(jié)石的另外一個(gè)主要癥狀，往往可以看見肉眼血尿或者鏡下血尿。腎結(jié)石常常伴有惡心、嘔吐、腹脹、便秘等等情況。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉景波│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/08/17收聽(78888)

腎結(jié)石癥狀有哪些

"腎結(jié)石的癥狀，根據(jù)結(jié)石的大小是有所不同的。比較小的腎結(jié)石，有可能在腎臟內(nèi)活動(dòng)，或者下移至輸卵管內(nèi)，就會(huì)產(chǎn)生劇烈的腰腹部的絞痛。在臨床上也稱作是腎絞痛?；颊哌€會(huì)伴隨有惡心、嘔吐、劇烈的腰背部或者是腰腹部的疼痛。對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石，一般在腎臟內(nèi)是不會(huì)活動(dòng)，患者是沒有什么不適的癥狀。還有一種情況就是節(jié)食導(dǎo)致腎臟積水，成中度或者是重度積水的時(shí)候，患者的腰部會(huì)有鈍痛感。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/14收聽(18070)

腎結(jié)石的癥狀有哪些

"腎結(jié)石的癥狀：第一、伴有腰部的疼痛，疼痛可向上放射至背部，向下放射至下腹部或者肚臍周圍，并且呈持續(xù)性、進(jìn)行性加重，常人往往難以忍受結(jié)。第二、結(jié)石與黏膜摩擦而造成局部出血，可以表現(xiàn)為肉眼血尿。第三、上尿路的結(jié)石可以伴有消化道的癥狀，如出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴有腰痛。第四、如果合并感染，還可以出現(xiàn)腎盂腎炎，造成患者寒戰(zhàn)、高熱，伴有腰腹部的疼痛或者惡心、嘔吐。第五、如果結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎臟積水，這時(shí)可出現(xiàn)尿量的變化，造成患者尿量減少，如雙側(cè)的結(jié)石造成梗阻，甚至可能會(huì)出現(xiàn)不排尿的情況。第六、如腎結(jié)石引起腎臟積水，則可造成長(zhǎng)期慢性的鈍痛?；颊咦杂X腰背部酸困或者慢性的疼痛，休息后可緩解，但持續(xù)存在不消失。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/22收聽(88534)

腎結(jié)石的癥狀有哪些

"腎結(jié)石一般人通常都會(huì)跟腎絞痛聯(lián)系在一起，腎結(jié)石如果出現(xiàn)嵌頓，一般臨床會(huì)引起腎絞痛的。當(dāng)然，是不是會(huì)出現(xiàn)腎絞痛或者其他癥狀，關(guān)鍵還是取決于腎臟結(jié)石的部位、大小。一般比較小的腎結(jié)石，有時(shí)候可以排除體外。如果大的腎結(jié)石，可能就潴留在腎臟里面，臨床可能也不會(huì)有什么癥狀，而僅是在影像學(xué)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。不大不小的腎結(jié)石也可能在某種誘因情況下，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致嵌頓，臨床會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，除了腎絞痛，有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致腎出血，以及泌尿系統(tǒng)出血或者繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，臨床上面還要引起重視。所以對(duì)于腎結(jié)石的小孩，一個(gè)臨床上面要進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪，另一個(gè)若有繼發(fā)感染，要把感染控制住，都是蠻重要的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2020/05/08收聽(20102)

腎結(jié)石有什么癥狀

"腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小、形狀、所在的部位。表面光滑、小的腎結(jié)石，比如直徑小于0.4cm，能夠隨著尿液自然排出，不引起明顯的癥狀。腎結(jié)石還可以導(dǎo)致疼痛，主要是有較大的結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)，壓迫、摩擦引起腎積水所導(dǎo)致的，如果結(jié)石較小，移動(dòng)到輸尿管內(nèi)，可以刺激輸尿管痙攣，引起劇烈的疼痛。疼痛常突然發(fā)作，一般是腰腹部劇烈疼痛，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部放射，可伴有排尿困難、惡心、嘔吐、大汗淋漓。另外，腎結(jié)石發(fā)作時(shí)有時(shí)還會(huì)有血尿的情況出現(xiàn)，在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)可以看到結(jié)小石隨著尿液排出。如果合并感染，患者會(huì)有發(fā)熱、畏寒、尿頻、尿急、腰痛等癥狀，一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可以發(fā)展為該側(cè)的腎功能不全。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/17收聽(52794)

腎結(jié)石癥狀

"腎結(jié)石的癥狀。腎結(jié)石主要是指一些晶體物質(zhì)，如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等和有機(jī)物質(zhì)如基質(zhì)A，酸性黏多糖等在腎臟的異常聚集所致，神秘尿系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病男性多見于女性。那么腎結(jié)石的臨床癥狀有哪些？腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小形態(tài)、所在部位和有無感染梗阻等并發(fā)癥。腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管，造成輸尿管的尿液阻塞，常見的癥狀有腰腹部的絞痛、惡心嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2018/10/24收聽(58750)

腎結(jié)石的癥狀有哪些

"多數(shù)的腎結(jié)石沒有癥狀，或者僅有輕度的腎區(qū)不適、酸脹感，還有一部分患者僅有血尿的癥狀。在較大的結(jié)石發(fā)生活動(dòng)時(shí)，可以導(dǎo)致脹痛、鈍痛；較小的結(jié)石，也可以引起腎的絞痛，表現(xiàn)為疼痛突然發(fā)作，開始于背部、腰部，可以沿著輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部位放射，還可以伴有排尿困難、惡心、嘔吐。當(dāng)腎結(jié)石合并尿路感染的時(shí)候，還可以出現(xiàn)膿尿，患者出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛的癥狀。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/01/08收聽(32084)

腎結(jié)石有什么癥狀

腎結(jié)石一般來說并沒有明顯的癥狀。腎結(jié)石主要是尿液過度結(jié)晶之后在腎臟內(nèi)形成的結(jié)石團(tuán)塊，如果小的腎結(jié)石位于腎盞內(nèi)，一般是沒有明顯的癥狀的。如果腎結(jié)石進(jìn)入輸尿管以及膀胱等地方，而引起的輸尿管的梗阻，會(huì)造成局部的腎臟積水以及泌尿系感染等可能，就會(huì)引起腰部脹痛，甚至劇烈疼痛等不適。有一部分患者腎結(jié)石比較大，位于腎臟內(nèi)可能會(huì)引起局部的腎盞積水，會(huì)出現(xiàn)慢性的腰部脹痛不適。多進(jìn)行B超的時(shí)候可以有明確的診斷，同時(shí)尿常規(guī)當(dāng)中可能會(huì)有尿潛血是陽性的癥狀。針對(duì)泌尿系的結(jié)石主要看它的部位大小，以及成分的來進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/31收聽(70540)

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