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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

頸椎動(dòng)脈供血不足怎么辦

2023-03-21 11:49播放 :

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頸椎動(dòng)脈供血不足可能說(shuō)的不是很準(zhǔn)確，可能包括頸動(dòng)脈供血不足和椎動(dòng)脈供血不足，俗稱(chēng)前循環(huán)供血不足和后循環(huán)供血不足，治療上主要是按照缺血性腦血管病的治療，首先要查明病因，完善影像學(xué)相關(guān)檢查，可以做頭顱核磁或者CT檢查。另外還可以做腦血流圖檢查，還要做頸部血管彩超，必要時(shí)做頸部CTA血管造影，來(lái)看血管是不是存在狹窄。

治療上主要是針對(duì)供血不足進(jìn)行治療，如果患者存在斑塊，要進(jìn)行他汀治療，現(xiàn)在有各種他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，如果患者存在明顯的血管狹窄，還要加用阿司匹林治療。如果狹窄程度是高度狹窄，70%以上可以采用手術(shù)治療，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，即CEA或頸動(dòng)脈支架成形術(shù)，這些都可以有效改善頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的供血不全。此外還可以應(yīng)用中成藥或營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥改善患者供血，對(duì)癥治療，但最基本的頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血不足的治療是抗血小板治療和他汀治療。

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頸椎動(dòng)脈供血不足怎么辦

"頸椎動(dòng)脈供血不足時(shí)，主要是應(yīng)用改善血循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，可以口服丹參、紅花、三七、銀杏葉滴丸和培元通腦膠囊，以及西比靈和培他啶。也可以靜脈輸注舒血寧、維腦路通、川芎嗪和疏血通，同時(shí)也可以進(jìn)行頸部肌肉按摩治療、牽引治療，必要的情況下也可以考慮手術(shù)治療。頸椎腦供血不足患者，大多數(shù)是由于頸椎間盤(pán)突出，壓迫橫突孔所導(dǎo)致，該病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，可發(fā)生于任何年齡。如果是年輕人，大多數(shù)為椎間盤(pán)突出，或者是頸椎曲度變直。如果老年人有可能是頸椎間盤(pán)突出，也可能是頸椎骨質(zhì)增生，必要時(shí)檢查一下頸椎核磁以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/18收聽(tīng)(82346)

頸椎動(dòng)脈供血不足怎么辦

"頸部病變引起椎動(dòng)脈供血不足，是臨床上常見(jiàn)的骨科疾病引起后循環(huán)障礙，一旦出現(xiàn)，就可以有頸部不適、后頭部不適、疼痛、發(fā)脹以及腦干癥狀，甚至引起眩暈、惡心、嘔吐、神志障礙、運(yùn)動(dòng)不能等，需要臥床休息，保護(hù)頸部、頭部位置，到專(zhuān)業(yè)醫(yī)師處急診，經(jīng)過(guò)快速檢查、快速診斷，采取緊急的治療措施，經(jīng)過(guò)很好的對(duì)因和對(duì)癥治療，臨床效果還是不錯(cuò)的。頸椎病里的椎動(dòng)脈型就是頸椎病變發(fā)生以后引起椎動(dòng)脈供血不足，雖然在臨床上是相對(duì)比較少見(jiàn)的疾病，是由骨科疾病中頸椎病造成的，但是發(fā)生的癥狀比較嚴(yán)重，病人比較痛苦，所以還是要重視。有了頸椎病以后及時(shí)到骨科就診，經(jīng)過(guò)很好的處理，盡量不要使椎動(dòng)脈供血不足造成后循環(huán)障礙這樣的嚴(yán)重疾病發(fā)生，控制的好，預(yù)防的好就可以避免發(fā)生，以免給機(jī)體造成不良影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/13收聽(tīng)(91748)

動(dòng)脈供血不足怎么辦

動(dòng)脈供血不足往往會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果，治療方法取決于為哪個(gè)部分的動(dòng)脈。如果為供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈...

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/03/29播放(41342)

頸椎供血不足該怎么辦

"頸椎供血不足，通過(guò)各種治療方法改善這種供血不足就可以，主要的常用方法有以下幾個(gè)。1、控制全身的基礎(chǔ)疾病。有些基礎(chǔ)疾病會(huì)導(dǎo)致血管的改變出現(xiàn)供血不足。比如三高，這里指的是高血壓、高血脂以及高血糖，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致血管的損傷，造成血管的粥樣硬化而出現(xiàn)血管腔的狹窄，從而影響供血。2、可以采用改善供血的藥物進(jìn)行治療。常用的銀杏葉的制劑，有口服的也有靜脈注射。3、就是要控制頸椎病，由于頸椎的退變?cè)錾仍驅(qū)е卵苁軌?，從而出現(xiàn)了供血不足。要控制頸椎病的進(jìn)展，防止壓迫進(jìn)一步加重。這些方法都有助于改善頸椎的供血不足。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(81676)

頸椎引起供血不足怎么辦

"頸椎引起的供血不足，可以用以下方法進(jìn)行治療：第一、避免不良的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期的低頭、伏案工作或者開(kāi)車(chē)等，引起頸椎曲度變直、肌肉緊張，避免不良姿勢(shì)有助于促進(jìn)供血。第二、可以用頸領(lǐng)保護(hù)，還可以用理療和物理治療，包括請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師按摩、針灸等。第三、可以用一些藥物，比如可以用頸復(fù)康顆粒，其中含有川芎、當(dāng)歸等，對(duì)促進(jìn)血循環(huán)，包括增加腦的供血都有好處。其他的應(yīng)用針對(duì)血管、血栓等，阿司匹林也有好處。供血不足還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一定的外洗鎮(zhèn)痛，包括注射治療促進(jìn)血液循環(huán)。第四、如果非常嚴(yán)重的壓迫，檢查清楚以后影響生活，還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/07/23收聽(tīng)(25656)

頸椎供血不足怎么辦

頸椎供血不足的中醫(yī)治療手段較多，首先應(yīng)明確診斷，對(duì)于主訴頸部疼痛伴眩暈癥狀者，建議進(jìn)行影像學(xué)檢...

廉凱楠│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/07/30播放(70322)

基底動(dòng)脈供血不足怎么辦

"患者出現(xiàn)了椎基底動(dòng)脈供血不足，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診并完善檢查，查明引起腦供血不足的原因。最基本的檢查如了解患者有沒(méi)有高血壓病、糖尿病、高脂血癥等，必要的時(shí)候還需要完善血常規(guī)、肝腎功、同型半胱氨酸等。若是發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題以后需要遵照大夫的醫(yī)囑調(diào)整藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也需要在大夫的指導(dǎo)下必要時(shí)可以加用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或者氯吡格雷等，以及調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、軟化血管的藥物，如阿托伐他汀鈣或者瑞舒伐他汀鈣等?；颊咴谀X供血不足急性發(fā)作的時(shí)候，需要盡量臥床休息，清淡飲食，多喝水，患者平素也應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、忌煙、限酒、按時(shí)服藥，并定期到神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

叢伶男│煙臺(tái)市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(40216)

腦動(dòng)脈供血不足怎么辦

"腦動(dòng)脈供血不足分成兩種情況：一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈的供血不足，可以出現(xiàn)偏盲、偏癱。另一個(gè)是后循環(huán)障礙，可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐、神智障礙等。一旦發(fā)生腦動(dòng)脈的供血不足，應(yīng)當(dāng)非常重視，馬上去急診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師快速檢查、快速診斷，采取針對(duì)性的治療措施，快速建立循環(huán)通路，補(bǔ)充液體，促進(jìn)血液循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞，清除自由基等，這樣的措施往往是在急診室里進(jìn)行的。尤其是中老年人一旦發(fā)生供血不足，要快速診斷，排除腦梗塞、腦出血，確診是供血不足后采取針對(duì)性的治療，預(yù)后還是很好的。不要自行買(mǎi)藥，如活血化瘀藥、抗凝藥等，因?yàn)樽约寒吘共皇轻t(yī)生，治療過(guò)程中很可能出現(xiàn)各種問(wèn)題，也可能診斷不準(zhǔn)確，也可能出現(xiàn)藥物的副作用，所以，不主張自行買(mǎi)藥治療，應(yīng)該到急診室由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行處理，才是合理的、科學(xué)的，才能收到很好的臨床效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/06/13收聽(tīng)(63438)

動(dòng)脈血管供血不足怎么辦

動(dòng)脈血管供血不足，可能表現(xiàn)為不同癥狀，如疼痛、麻木、肌肉無(wú)力等。對(duì)于動(dòng)脈血管供血不足，具體治療...

段玉印│昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2024/02/23播放(41825)

腦動(dòng)脈供血不足怎么辦

"引起腦供血不足的原因，有腦動(dòng)脈硬化形成的微血栓、腦血管痙攣、腦動(dòng)脈狹窄、血壓降低、血液黏稠度增高等。造成腦血管的血流慢慢減少，形成頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、記憶力下降、健忘。長(zhǎng)時(shí)間供血不足還可以形成腦梗塞、腦萎縮、老年性腦癡呆。需要口服藥物鹽酸氟桂利嗪膠囊，抑制血小板聚集的藥物阿司匹林，降低血脂的藥物阿托伐他汀。平時(shí)應(yīng)該多飲水，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多吃新鮮的蔬菜水果，避免油膩，油炸快餐一類(lèi)的食品，堅(jiān)持鍛煉身體，提高身體免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

支娜│錦州市中心醫(yī)院

2018/09/28收聽(tīng)(14230)

左動(dòng)脈供血不足怎么辦

"左動(dòng)脈供血不足主要是指大腦供血不足，又分為左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足和左側(cè)椎動(dòng)脈供血不足，兩種供血不足的處理方法完全不一樣，下面分別進(jìn)行闡述：如果是左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈供血不足，同時(shí)出現(xiàn)前循環(huán)缺血的癥狀，患者頭暈癥狀比較突出，這個(gè)時(shí)候可以考慮做血管內(nèi)支架治療，特別是動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%以上，否則可以考慮口服藥物進(jìn)行保守治療。如果是左側(cè)椎動(dòng)脈供血不足，一般不會(huì)引起嚴(yán)重的癥狀，因?yàn)橥瑫r(shí)還有右側(cè)椎動(dòng)脈可以供血，可以口服阿托伐他汀鈣對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(tīng)(20596)

腦動(dòng)脈供血不足怎么辦

腦動(dòng)脈供血不足指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足，引起相應(yīng)的腦功能障礙，腦動(dòng)脈供血不足發(fā)生以后，其治療選擇應(yīng)該取決于腦動(dòng)脈供血不足的原因，原因不同則治療方案也是不同的，每個(gè)人需要選擇適合自己的治療方案。腦動(dòng)脈供血不足最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈硬化，某些患者動(dòng)脈硬化、血管狹窄比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行血管內(nèi)介入治療，植入支架將血管擴(kuò)開(kāi)。如果動(dòng)脈硬化、血管狹窄不重，主要采用藥物治療，根據(jù)病情選擇不同的治療方法。動(dòng)脈硬化與高血壓、糖尿病、高脂血癥，以及不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，因此需要積極治療這些危險(xiǎn)因素，戒煙、限酒、適量有氧運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律是預(yù)防再次腦動(dòng)脈供血不足的關(guān)鍵。需要注意的是腦動(dòng)脈供血不足治愈以后，還需要定期到醫(yī)院隨診，復(fù)查評(píng)估腦血管的狀況以及治療的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(82014)

動(dòng)脈供血不足原因

"對(duì)于腦供血不足的原因，臨床上以動(dòng)脈硬化比較多見(jiàn)，主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化血管的內(nèi)膜逐漸增厚，導(dǎo)致血管內(nèi)膜斑塊的形成，影響血管內(nèi)腔，導(dǎo)致血管的內(nèi)徑減少，使有效的循環(huán)血量減少，病人就可以出現(xiàn)這種供血不足的癥狀。對(duì)于動(dòng)脈硬化引起的腦部供血不足，建議病人預(yù)防血糖、血脂、血清同型半胱氨酸等能夠加重動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素。同時(shí)也可以口服保護(hù)血管內(nèi)膜的藥物，比如他汀類(lèi)的。動(dòng)脈供血不足，也可以見(jiàn)于由于心臟的射血減少，導(dǎo)致體內(nèi)的有效循環(huán)血量不足，病人也可以出現(xiàn)動(dòng)脈供血不足，建議針對(duì)病人心臟病的原因進(jìn)行積極的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(93124)

什么是腦動(dòng)脈供血不足

"腦動(dòng)脈供血不足臨床上多見(jiàn)于有腦動(dòng)脈粥樣硬化的病人，一般病人多有高血壓、糖尿病等腦血管動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素?？梢圆轱B內(nèi)段的血管彩超，發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈的血流速度減慢，也有病人是由于腦血管的畸形，或者動(dòng)脈瘤等導(dǎo)致的腦動(dòng)脈供血不足，一般可以查CTA或者是MRA發(fā)現(xiàn)。對(duì)于腦動(dòng)脈供血不足，要針對(duì)病人的病因進(jìn)行治療，如果病人是由于高血壓、糖尿病等腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的，建議病人積極的控制血壓、血糖，同時(shí)可以口服保護(hù)血管內(nèi)膜的藥物，預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)也可以配合著改善循環(huán)的藥物口服，比如銀杏葉制劑、腦心清片等。如果病人是由于腦血管畸形或者動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的腦動(dòng)脈供血不足，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(87498)

腦膜瘤供血?jiǎng)用}是哪個(gè)

供血豐富是腦膜的特點(diǎn)之一，腦膜是雙重供血即顱外和顱內(nèi)供血，有很豐富的血管，腦膜供血豐富造成手術(shù)...

王來(lái)興│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

2023/06/20播放(56792)

動(dòng)脈供血不足吃什么好

"動(dòng)脈供血不足吃什么好，分以下幾種情況：1、如果是單純生理性的動(dòng)脈供血不足，可以多吃水果、蔬菜，因?yàn)樗褪卟水?dāng)中含有很多維生素，含有膳食纖維，可以很好的維持血管彈性，如蔬菜當(dāng)中的海帶，本身含有類(lèi)肝素的物質(zhì)，即巖藻多糖它可以很好的起到降低血液粘稠度，防止動(dòng)脈硬化等作用。洋蔥還含有前列腺素A可以擴(kuò)張血管，都可以改善動(dòng)脈供血不足的情況。2、如果是因?yàn)椴∽儗?dǎo)致動(dòng)脈供血不足，常見(jiàn)的有動(dòng)脈硬化閉塞，要口服藥物，如降血脂藥物他汀類(lèi)降血脂藥物。以及抗血小板藥物，阿司匹林、波立維等。在嚴(yán)重時(shí)可以口服擴(kuò)血管藥物，如安步樂(lè)克、凱那等，都可以很好的改善動(dòng)脈供血不足的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/02收聽(tīng)(67300)

動(dòng)脈供血不足的癥狀

"動(dòng)脈供血不足的癥狀取決于發(fā)生的部位和臟器，對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈供血不足，表現(xiàn)的是頭暈、頭痛，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性黑朦，甚至?xí)灥?，而?duì)于肢體供血不足表現(xiàn)的是肢體的蒼白、冰冷、麻木、疼痛、感覺(jué)異常，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)肢體的潰瘍、壞死、壞疽，甚至截肢。對(duì)于臟器的供血不足，表現(xiàn)的是相應(yīng)臟器的疼痛，如腸系膜動(dòng)脈供血不足，表現(xiàn)的是腹脹、腹痛，甚至?xí)斐赡c管壞死。對(duì)于腎臟供血不足表現(xiàn)的是腎區(qū)的酸脹、疼痛，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)，對(duì)于冠脈供血不足的表現(xiàn)是胸悶、氣短、無(wú)力等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(73828)

頸椎腦供血不足怎么辦

"頸椎腦供血不足相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種比較常見(jiàn)的大腦供血不足，又被稱(chēng)之為椎基底動(dòng)脈供血不足。這種疾病的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及物理治療。椎基底動(dòng)脈主要供應(yīng)大腦后1\/3、小腦和腦干的血供，如果椎基底動(dòng)脈供血不足，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的眩暈，患者可能會(huì)因此跌倒，造成沒(méi)有必要的意外傷害。因此對(duì)于這種疾病的治療應(yīng)該更積極，藥物治療主要包括口服阿司匹林、復(fù)方丹參滴丸、阿托伐他汀鈣。物理治療主要包括牽引治療，平時(shí)多參加游泳、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)。如果血管迂曲狹窄特別嚴(yán)重，最終也可以考慮血管內(nèi)支架手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/09/27收聽(tīng)(84558)

頸椎引起的腦供血不足怎么辦

頸椎引起的腦供血不足首先要治療頸椎，對(duì)于腦供血不足也要進(jìn)行治療。頸椎骨質(zhì)增生，或頸椎椎間盤(pán)突出...

劉向哲│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/15播放(68024)

頸椎腦供血不足該怎么辦

"頸椎病出現(xiàn)了腦供血不足，是由于頸椎病壓迫椎動(dòng)脈，使大腦供血不足，出現(xiàn)頭疼、頭暈的癥狀。所以針對(duì)這種情況，首先囑咐病人臥床休息，避免頸部的劇烈活動(dòng)，避免突然的轉(zhuǎn)頭，注意休息，盡量少低頭多仰頭，別長(zhǎng)時(shí)間的讓頸椎保持一個(gè)動(dòng)作。盡量使頸部的肌肉處于放松的狀態(tài)，可以外用一些活血化瘀、消炎止痛的膏藥對(duì)癥治療，也可以堅(jiān)持每天用熱水袋熱敷一下頸椎。還可以使用活血化瘀、擴(kuò)張血管的藥物輔助治療，并且配合上理療的辦法，比如針灸、推拿、牽引、按摩、烤電，更有利于腦供血不足癥狀的改善。如果經(jīng)過(guò)以上的規(guī)范的保守治療，癥狀沒(méi)有任何的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁共振檢查以及頸部的血管彩超，明確頸椎病的嚴(yán)重程度，從而選擇更加科學(xué)、合理的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/10收聽(tīng)(17334)

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