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馬麗娜
主任醫(yī)師

?？谑腥嗣襻t(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

長期頭腦不清醒暈沉是怎么回事

2023-05-18 20:19播放 :

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視頻內(nèi)容

如果病人長期頭腦昏沉來就診，首先要詢問一下基本的情況，比如日常吃飯、睡覺情況。如果出現(xiàn)大便黑，要高度懷疑是不是存在消化道出血導(dǎo)致的貧血，貧血也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀，這時(shí)可以給病人查血常規(guī)。

病人如果睡眠不好也會(huì)頭暈、昏沉，需要排外有沒有低血壓或者高血壓的情況，可以量血壓，正常的血壓不超過140/90mmHg?？梢宰鲂碾妶D排查有沒有心臟方面的問題，會(huì)不會(huì)存在心跳比較慢，如果心臟本身射血能力下降，導(dǎo)致腦供血不足。還可以進(jìn)一步做頸部血管彩超、經(jīng)顱超聲多普勒檢查，進(jìn)一步檢查頭頸部血管，頭頸部的血管狹窄可導(dǎo)致腦供血不足。

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長期頭腦不清醒暈沉是怎么回事

"長期的頭昏的原因非常復(fù)雜，要根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)病綜合判斷。血壓過高、過低或者睡眠質(zhì)量不佳，比如夜里打鼾非常明顯，就會(huì)表現(xiàn)為白天昏昏沉沉、容易想睡覺。這時(shí)就要做睡眠呼吸監(jiān)測，觀察有沒有低氧血癥。如果有血糖的問題，一定要密切的監(jiān)測血糖。觀察是不是血糖過高或過低，因?yàn)檠沁^低可以表現(xiàn)為昏沉、各種的行為異常。甚至有一些患者直接暈倒、抽搐。血糖過高也會(huì)有類似的癥狀。再有，如果患者本身就有基礎(chǔ)性的問題，就要對腦血管進(jìn)行詳細(xì)的檢查。比如頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈或者鎖骨下動(dòng)脈，以及顱內(nèi)小直徑的血管有沒有嚴(yán)重的狹窄和堵塞。如果有這種情況，長期的供血不足就會(huì)導(dǎo)致頭腦不清醒。還有一部分病人是和心臟有關(guān)，比如患者心跳過慢。同時(shí)血壓也偏低，就會(huì)導(dǎo)致腦部的供血不足，頭腦不清。如果貧血，血液成分有異常也可以導(dǎo)致頭腦不清。對于家族性的血脂非常高、乳糜血的病人，也有頭腦不清的癥狀。所以要經(jīng)過詳細(xì)的檢查來進(jìn)行確定，如果這些都沒有查到相關(guān)的問題，還得觀察是不是植物神經(jīng)功能紊亂造成的頭暈。建議患者生活中注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可深呼吸。多吃水果蔬菜、綠色食物、粗纖維食物。注意休息，不要過度勞累。經(jīng)常呼吸新鮮空氣，保持心情舒暢。睡覺前可用溫?zé)崴菽_，穿寬大的睡衣。"

語音時(shí)長02:18''

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/11收聽(96386)

長期頭腦不清醒暈沉怎么回事

"長期頭腦不清醒、暈沉建議患者及時(shí)就診醫(yī)院進(jìn)行檢查，因?yàn)橐鸹颊哳^暈頭沉的因素比較復(fù)雜，很多疾病都會(huì)引起，要結(jié)合患者身體情況、平時(shí)睡眠情況、用腦情況進(jìn)行分析，比如患者如果經(jīng)常熬夜、睡眠時(shí)間短或者神經(jīng)功能紊亂、睡眠不佳，患者在白天會(huì)表現(xiàn)為頭腦昏沉、不清醒，這是由于睡眠障礙導(dǎo)致的腦神經(jīng)功能紊亂。頸椎病也可能會(huì)引起這樣的問題，患者長期的姿勢不當(dāng)以后頸椎可能會(huì)對椎動(dòng)脈有一定壓迫，頸部肌肉處于緊張狀態(tài)，患者也會(huì)表現(xiàn)為長期頭腦不清醒，有暈沉的感覺。系統(tǒng)性疾病比如血壓偏低或者血壓過高、慢性腦供血不足、腦白質(zhì)脫髓鞘、貧血、營養(yǎng)不良、高脂血癥，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致患者有長期頭腦不清醒、暈沉的感覺。"

語音時(shí)長01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/28收聽(37978)

長期頭腦不清醒暈沉是怎么回事

"長期的頭腦不清醒、發(fā)暈、發(fā)沉與各種各樣的疾病都有一定的關(guān)系。全身性的疾病，如動(dòng)脈硬化、高血壓、貧血，重要的肝腎功能損害等都可以造成長期的頭腦不清醒、暈沉、乏力、精神萎靡等情況。局限的疾病，比如腦動(dòng)脈硬化、供血不足、頸椎病、顱內(nèi)病變也可以引起大腦暈沉、不清醒、萎靡不振等。情緒性疾病，比如有抑郁癥的病人也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀，總之它的原因非常復(fù)雜。既然是長期的疾病就應(yīng)該很好的到醫(yī)院就診，經(jīng)過詳細(xì)的檢查，如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室、B超等檢查找出確切的病因，進(jìn)行對因治療才會(huì)有效果。"

語音時(shí)長01:45''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/10/11收聽(75634)

長期頭腦不清醒暈沉怎么回事

長時(shí)間頭腦不清醒、暈沉主要見于以下幾種疾?。?、焦慮、抑郁。焦慮、抑郁患者多見于女性，尤其是更年期的女性，患者主要表現(xiàn)有情緒低落、對周圍事物興趣下降、精神緊張、坐臥不安。平時(shí)應(yīng)注意休息，白天可以進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，必要時(shí)去醫(yī)院精神心理科就診。2、高血壓病。高血壓病常見于老年患者，血壓高于140/90mmHg，可伴有心慌、胸悶、頭痛等癥狀，平時(shí)應(yīng)低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者建議減肥，必要時(shí)口服降壓藥物。3、腦動(dòng)脈硬化?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病、高脂血癥等病史，考慮腦動(dòng)脈硬化的患者可做頭顱磁共振腦動(dòng)脈成像檢查，注意控制高血壓、高血糖、高血脂。除此之外還可見于頸椎病、腦梗死等疾病。

語音時(shí)長01:19''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/30收聽(33586)

長期頭腦不清醒暈沉怎么辦

患者長期有頭腦不清醒、暈沉的癥狀，要針對病因來進(jìn)行對癥的處理：第一、如果是老年人，因?yàn)榇竽X動(dòng)脈硬化腦血流緩慢引起的頭腦不清醒、暈沉，要抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療，要嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖，在此基礎(chǔ)上給患者服用改善腦部供血的藥物，比如銀杏酮酯滴丸、血塞通片、鹽酸氟桂利嗪膠囊，可以改善患者的癥狀。第二、如果患者是因?yàn)榘疽?、睡眠不足，情緒焦慮、緊張等引起的，長期頭腦不清醒、暈沉，要改善患者的睡眠，抗焦慮、抗抑郁進(jìn)行治療。比如給患者間斷的口服地西泮、艾司唑侖、右佐匹克隆，隨時(shí)服用草酸艾司西酞普蘭片、黛力新改善患者的情緒，可以改善患者的頭腦不清醒、暈沉的癥狀。

語音時(shí)長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/15收聽(69534)

長期頭腦不清醒暈沉有哪些原因引起

"長期的頭腦不清醒、昏沉需要考慮幾種情況：1、有沒有全身系統(tǒng)性的問題，發(fā)燒也會(huì)引起，高血壓也會(huì)有這種反應(yīng)，高脂血癥也可能會(huì)有。2、焦慮、抑郁也可能會(huì)有這種情況。3、還要考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)有沒有什么原因會(huì)導(dǎo)致，比如后循環(huán)缺血、腦動(dòng)脈硬化、自身免疫性的腦炎，所以需要到醫(yī)院里進(jìn)行相應(yīng)的檢查，來除外器質(zhì)性的病變。"

語音時(shí)長01:24''

國紅│北京醫(yī)院

2020/03/31收聽(66884)

頭腦不清醒暈沉有哪些原因引起的

"頭腦不清醒、暈沉感，主要的原因分為以下兩種情況。中老年人出現(xiàn)頭腦不清醒、暈沉的感覺，需要考慮和高血壓、高血糖、高血脂引起的大腦的缺血、缺氧有關(guān)?？梢缘缴窠?jīng)內(nèi)科門診進(jìn)行檢查，測量血壓，化驗(yàn)血糖、血脂，做頸動(dòng)脈超聲，也可以做腦核磁共振，看有沒有腦血管病引起的這種癥狀。年輕人出現(xiàn)頭腦不清醒、暈沉的狀況，而平時(shí)身體非常健康沒有什么疾病，需要考慮是植物神經(jīng)功能紊亂造成的癥狀。與精神因素有明顯關(guān)系，是否平時(shí)精神壓力較大，情緒波動(dòng)大，會(huì)伴有心煩、焦慮這些癥狀?？梢钥诜{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如谷維素片、維生素B1等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。"

語音時(shí)長01:28''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/14收聽(78136)

頭腦不清醒暈沉怎么辦

頭腦不清醒、頭暈、發(fā)沉是一種主觀的感覺癥狀，可以伴隨的行為包括反應(yīng)遲鈍、思維減慢、對外界的事情不關(guān)心，會(huì)影響日常的學(xué)習(xí)、工作以及生活。如果出現(xiàn)這種情況，首先需要明確出現(xiàn)的背景。如果與外界的環(huán)境有關(guān)，比如外面的世界太嘈雜、太熱、缺氧，應(yīng)該換一個(gè)環(huán)境會(huì)好轉(zhuǎn)，這是生理性的，不需要太過擔(dān)心。如果沒有外界的刺激，環(huán)境也比較好，仍然感覺到頭暈、不清醒，這種情況應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行就診，尋求醫(yī)生的幫助。自己可以做適量的運(yùn)動(dòng)、換一個(gè)思路、不要長時(shí)間的去做某一個(gè)事件，運(yùn)動(dòng)也有助于減輕頭腦的不清醒。

語音時(shí)長01:39''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/21收聽(63592)

頭腦不清醒暈沉怎么辦

"在神經(jīng)科門診，通常會(huì)有很多患者因?yàn)轭^腦不清醒、頭暈、頭沉等癥狀而就診。在臨床上主要根據(jù)引起患者癥狀的原因來進(jìn)行對癥處理，具體如下：第一、很多患者頭腦不清醒、暈沉，都與患者睡眠不好有關(guān)系，比如經(jīng)常熬夜，生物鐘紊亂，或者植物神經(jīng)功能紊亂患者存在失眠、多夢，都容易導(dǎo)致白天大腦功能活動(dòng)下降，而有頭腦不清醒、暈沉。針對這種情況，改善睡眠是關(guān)鍵，可以給患者按需低劑量服用右佐匹克隆、艾司唑侖。第二、一些老年人頭腦不清醒、暈沉，主要因?yàn)槟X供血不足、腦動(dòng)脈硬化因素導(dǎo)致。患者就要控制腦動(dòng)脈硬化相關(guān)危險(xiǎn)因素，同時(shí)口服活血化瘀的中成藥，改善腦供血，患者癥狀自然會(huì)得到好轉(zhuǎn)。這一類藥物包括很多，比如常用的銀杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通絡(luò)膠囊。"

語音時(shí)長01:22''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/12/10收聽(88994)

頭腦不清醒怎么回事

"頭腦不清醒可以由高血壓病、頸椎病、睡眠障礙、腦部的疾病，如阿爾茨海默病等原因所導(dǎo)致，也可以由于其它內(nèi)科疾病所導(dǎo)致，比如貧血、心功能不全、呼吸衰竭、肝腎功能的衰竭等等。還可以由于精神心理的原因所導(dǎo)致，比如焦慮、抑郁癥等所致的軀體化癥狀。一般由高血壓病導(dǎo)致的可以口服降壓藥治療，如果是由于睡眠障礙所導(dǎo)致，應(yīng)該針對影響睡眠的病因進(jìn)行治療。如果是由于腦供血不足或腦梗死所引起，需要給予抗血小板、他汀類以及改善循環(huán)的藥物治療。如果是由于腦出血等所導(dǎo)致，需要給予脫水、降顱壓的治療。如果是阿爾茨海默病所導(dǎo)致，需要給予多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、石杉堿甲等治療。"

語音時(shí)長01:19''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/28收聽(39372)

怎么讓頭腦保持清醒

讓頭腦保持清醒的方法，具體如下：

1、保持冷靜，以平常心、安穩(wěn)的心態(tài)去面對將要發(fā)生...

張宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/24播放(88604)

怎么讓頭腦保持清醒

保持頭腦清醒的方式如下：

1、治療原發(fā)?。喊X動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、腫...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/14播放(76278)

頭腦不清醒是怎么回事

頭腦不清醒可能是因?yàn)橐韵聨追N情況導(dǎo)致的：第一、高血壓可以導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張、腦血管的血流狀態(tài)改變，也就會(huì)造成腦血管的內(nèi)膜損傷，就會(huì)引起大腦缺血、缺氧，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺乏必要的能量，引起腦神經(jīng)功能受損，導(dǎo)致大腦的判斷能力、思維能力下降，引起頭腦不清醒。第二、可能是因?yàn)橛心X血管疾病，比如腦出血、腦栓塞、腦梗死等，當(dāng)有這些腦血管病變的時(shí)候，會(huì)引起腦細(xì)胞或者腦神經(jīng)受損甚至死亡，導(dǎo)致大腦的判斷能力、思維意識感覺能力等綜合能力下降，就會(huì)引起頭腦不清醒的情況。

語音時(shí)長01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/04/30收聽(25658)

如何保持清醒的頭腦

"臨床上很多患者的有頭腦不清醒、頭昏沉的癥狀，與患者睡眠不足有關(guān)系，還有血液處于高脂、高黏狀態(tài)，或者存在腦供血不足、心臟方面的疾病，都可能導(dǎo)致頭腦不清醒。如果想保持頭腦清醒，一定要從這些方面來進(jìn)行著手進(jìn)行檢查，很多人如果存在睡眠不好，改善睡眠就會(huì)有相對清醒的頭腦。如果血液存在著高脂、高黏，比如血脂高建議口服他汀類的口服藥來使血脂下降，還有如果有腦供血不足，平時(shí)可以口服銀杏酮酯滴丸類的藥物來改善血液循環(huán)。還有就是存在著心源性腦供血不足，建議給予心臟方面的治療，改善心肌供血可以改善癥狀，讓患者保持清醒的頭腦沒有頭昏、頭沉。"

語音時(shí)長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/10/22收聽(11288)

怎么讓頭腦保持清醒

"保持頭腦清醒，要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行注意。1、在日常生活過程中，要有充足的睡眠，保證睡眠的質(zhì)量。2、在生活、飲食、起居過程中要有規(guī)律作息，注意體力活動(dòng)和腦力活動(dòng)的均衡，避免腦力活動(dòng)過度，在腦力活動(dòng)過程中要適度的休息。3、飲食結(jié)構(gòu)要注意適度的清淡飲食，避免過食油膩和暴飲暴食。4、要保證每天充分的運(yùn)動(dòng)鍛煉，每天的運(yùn)動(dòng)鍛煉要保障30分鐘到一小時(shí)之間，這樣身體機(jī)能相對處于比較警覺的狀態(tài)，頭腦相對更加清晰。"

語音時(shí)長01:20''

劉永泉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(85804)

頭腦暈暈的怎么回事

"導(dǎo)致患者頭腦暈暈的，主要考慮以下幾方面的問題，1、可能是血壓升高引起的，高血壓患者如果血壓高于140\/90mmHg，可能就會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、頭昏、頭疼的癥狀，建議患者規(guī)律的應(yīng)用降壓藥物，避免動(dòng)脈硬化加重。2、頭腦暈暈也可能與患者情緒有關(guān)，如果患者有焦慮、抑郁情緒，尤其是更年期的女性患者，會(huì)易表現(xiàn)為頭腦暈暈的情緒低落，對周圍的事物性質(zhì)下降，精神緊張、坐臥不安。3、如果是老年人頭腦暈暈的，要考慮是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈粥樣硬化，或者血液處于高脂高黏的狀態(tài)引起的。"

語音時(shí)長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/03/13收聽(52456)

頭腦不清醒反應(yīng)遲鈍怎么回事

"出現(xiàn)頭腦不清醒、反應(yīng)遲鈍，需要分析患者的發(fā)病年齡，癥狀、病程的時(shí)間的長短，通過神經(jīng)量表檢查，是否存在智能下降等等進(jìn)行分析，包括進(jìn)行必要的頭部核磁檢查，排除器質(zhì)性病變相關(guān)。對于非器質(zhì)性病變，青年人考慮神經(jīng)衰弱、抑郁癥、焦慮癥等等狀況。老年人需要考慮是否存在高血壓、腦供血不足、老年癡呆等疾病所引起的，建議到醫(yī)院里面進(jìn)行全面檢查，確定具體的病因。"

語音時(shí)長01:17''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/28收聽(78136)

頭腦每天都不清醒怎么回事

"患者頭腦每天都不清醒，主要考慮以下幾方面的原因：1、要考慮可能與患者休息不好、腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系。這一類患者存在著程度不等的失眠，可能同時(shí)心情比較焦慮、緊張、抑郁，都容易出現(xiàn)頭腦不清醒、頭昏昏沉沉的表現(xiàn)；2、要考慮一些全身性疾病引起的，比如說低血壓、高血壓、糖尿病、尿毒癥、嚴(yán)重的心律失常，或者是患者在感冒、發(fā)熱期間也會(huì)表現(xiàn)為頭腦不清醒、頭昏昏沉沉的；3、患者頭腦每天都不清醒要考慮是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈硬化以后腦血流緩慢，導(dǎo)致單位時(shí)間內(nèi)的腦血流量不足，患者會(huì)有頭昏昏沉沉、不清醒的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/09/14收聽(79154)

頭腦不清醒記憶力下降怎么回事

"對于頭腦不清醒、記憶力下降，可能是腦供血不足引起的缺血缺氧性腦病，也可能是血壓過高引起患者出現(xiàn)高血壓腦病所導(dǎo)致，主要是由于上述原因?qū)е禄颊吣X細(xì)胞缺氧，從而引起腦細(xì)胞腫脹，可以導(dǎo)致顱高壓，患者可以出現(xiàn)頭痛、頭暈以及意識障礙，可以出現(xiàn)嗜睡，表現(xiàn)為頭腦不清醒、記憶力下降等，主要是積極控制上述因素。如果患者有腦內(nèi)器質(zhì)性病變，比如腦腫瘤、腦出血、腦梗死、腦炎、腦外傷，也可以出現(xiàn)上述癥狀，一般要積極治療原發(fā)病。如果患者長時(shí)間睡眠不足、精神緊張、壓力大，也可以出現(xiàn)，主要是改善生活方式。"

語音時(shí)長01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/05/08收聽(98960)

頭腦昏沉不清醒怎么回事

"頭腦昏沉、不清醒在臨床上是非常常見的癥狀，引起頭昏沉、不清醒的原因，有器質(zhì)性病變的問題，也有功能性的問題。器質(zhì)性病變常見一種為高血壓，有些病人平常不量血壓，因?yàn)轭^昏去醫(yī)院看病才發(fā)現(xiàn)血壓高，把血壓控制好后頭昏馬上就可以好轉(zhuǎn)。還有一些高血壓病人在治療的過程中，血壓有時(shí)因某種原因偏低后也會(huì)出現(xiàn)頭昏。另一種常見的病就是腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足，這類的患者常常感覺到昏昏沉沉的，腦子很不清醒，腦力也下降了。功能性的問題就比較多見，頭昏常常是神經(jīng)衰弱或者叫植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀之一，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上就把這類神經(jīng)衰弱歸入到焦慮癥和抑郁癥的范疇，病人除了頭昏昏沉沉、不清醒之外，還表現(xiàn)為情緒的不穩(wěn)定，精神特別容易緊張、煩躁，特別容易疲憊、疲乏，而且平?？赡苡悬c(diǎn)郁悶、不高興、缺乏愉悅感、記憶力也不好，還經(jīng)常的失眠，睡眠質(zhì)量也非常的差，所以第二天早晨起來后仍然覺得困倦、不解乏。如果頭昏持續(xù)存在，建議去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科做相關(guān)的檢查，然后給予對應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長01:35''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/21收聽(62612)

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