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馬小斌
副主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

腫瘤病院

什么是乳腺囊性增生癥

2023-12-19 17:13播放 :

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乳腺囊性增生癥是病理學(xué)診斷。從醫(yī)學(xué)上講乳腺囊性增生癥是乳腺增生癥的一種，乳腺增生癥包括乳腺腺病、硬化性腺病、乳腺囊性增生，乳腺囊性增生一定需要通過(guò)穿刺活檢、做病理學(xué)檢查才能明確診斷。

既往認(rèn)為乳腺囊性增生是一種癌前病變，需要積極干預(yù)處理。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展、病理學(xué)發(fā)展，目前認(rèn)為乳腺囊性增生癥不是癌前病變，只有乳腺不典型增生是乳腺癌的癌前病變。但是否是乳腺囊性增生癥或伴有不典型增生一定需要做病理學(xué)診斷。

患者出現(xiàn)乳腺腫塊、乳腺腫瘤或疼痛不適，建議患者到專(zhuān)科門(mén)診就診，做物理查體、影像學(xué)評(píng)估。如果專(zhuān)科醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)一步活檢，活檢之后才能明確是否是乳腺增生癥，還是伴有不典型增生，才能決定是否需要進(jìn)一步干預(yù)。

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什么是乳腺囊性增生癥？

"乳腺囊性增生癥是乳腺的一種良性疾病，正常人的乳腺是由15-20個(gè)腺葉構(gòu)成的，腺葉是構(gòu)成乳腺最基礎(chǔ)的單位。所謂的囊性增生就是指不管是導(dǎo)管，還是基礎(chǔ)的腺葉發(fā)生了改變，本來(lái)分泌乳汁的腺葉組織增生，導(dǎo)管擴(kuò)大，在乳腺里面形成一個(gè)個(gè)小泡泡，稱(chēng)為乳腺囊性增生癥。在B超上面表現(xiàn)為多發(fā)性的，在乳腺的實(shí)質(zhì)里面有液性的實(shí)性暗區(qū)。在診斷方面，醫(yī)生可能會(huì)診斷為囊性增生癥。該病的起因主要跟人體的激素活動(dòng)有關(guān)系，雌激素和孕激素的異?？梢砸鹑橄俚哪倚栽錾?。乳腺囊性增生癥本身是一種良性的疾病，沒(méi)有特別好的治療方法。多半來(lái)說(shuō)，醫(yī)生一般會(huì)讓病人進(jìn)行定期復(fù)查，并且采取特殊的藥物治療。絕經(jīng)后有些婦女的癥狀可以減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王波涌│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2018/01/10收聽(tīng)(58190)

乳腺囊性增生癥有哪些臨床表現(xiàn)

乳腺囊性增生癥的臨床表現(xiàn)具體如下：

1、乳房?jī)?nèi)腫塊：通常可發(fā)現(xiàn)乳房雙側(cè)或者單側(cè)出現(xiàn)...

林奕濤│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/19播放(71798)

乳腺囊性增生癥是怎么回事

"乳腺囊性增生病，又稱(chēng)乳腺病，是婦女的多發(fā)病，一般多見(jiàn)于中年婦女。它還有很多其他的名字，如乳腺小葉增生癥、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥、乳腺纖維囊性病等。它的病因主要是因?yàn)榇萍に睾驮屑に氐谋壤д{(diào)，導(dǎo)致乳腺實(shí)質(zhì)增生過(guò)度，復(fù)舊不全造成的。主要表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)的乳房脹痛，可以觸及腫塊，部分病人具有周期性。體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)，或者雙側(cè)乳房?jī)?nèi)有大小不一的質(zhì)韌的核，可以有觸痛，與周?chē)纸绮磺?。在臨床上的診斷并不困難，主要是對(duì)癥治療，可以應(yīng)用中藥的逍遙散，和西藥的三苯氧胺治療。部分病人，如果藥物治療的效果不佳，可以考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/01收聽(tīng)(60746)

乳腺囊性增生癥怎么治

"乳腺囊性增生病的治療主要是對(duì)癥治療。可以用中藥，如口服中藥逍遙散3g-9g，每日3次。對(duì)于癥狀較重的病人可用三苯氧胺治療。于月經(jīng)干凈后的5天開(kāi)始口服，每天2次，每次10mg，連用15天后停藥。對(duì)局限性的乳腺囊性增生病，應(yīng)該在月經(jīng)干凈后5天內(nèi)復(fù)查，若腫塊變軟縮小，則可繼續(xù)觀(guān)察，并繼續(xù)中藥治療。如腫塊無(wú)明顯消退或者在觀(guān)察的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)局部病灶有惡性病變可疑的，應(yīng)及時(shí)予以切除，并作快速病理檢查。如果有不典型增生，或同時(shí)有對(duì)側(cè)乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素的，或者年齡大，腫塊周?chē)橄俳M織增生比較明顯的可作單純的乳房切除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/30收聽(tīng)(75546)

乳腺囊性增生癥需要治療嗎

"乳腺囊性增生癥是否需要治療，主要根據(jù)患者的臨床癥狀決定。乳腺囊性增生是小葉增生，發(fā)病率比較高，很多女性可能有乳腺增生癥，有一些有癥狀會(huì)出現(xiàn)疼痛，也有一些沒(méi)有癥狀。沒(méi)有癥狀的部分患者可以不治療，在平時(shí)生活中注意清淡飲食、多休息就可以。如果患者出現(xiàn)乳腺疼痛相應(yīng)的一些癥狀，比如在月經(jīng)來(lái)之前乳房脹痛或者刺痛，甚至疼痛的癥狀比較明顯，需要進(jìn)行治療，一般口服一些中成藥，比如逍遙丸、乳疾靈等藥物，還需要做乳腺超聲進(jìn)行復(fù)查，在治療的同時(shí)也需要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜、水果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/11/04收聽(tīng)(63538)

什么是乳腺囊性增生

乳腺囊性增生癥是由乳腺小葉、乳腺的小導(dǎo)管局部擴(kuò)張而形成的局部囊腫，屬于良性病變。好發(fā)于中年女性，一般來(lái)說(shuō)在絕經(jīng)以后乳腺囊性增生癥大多可以明顯的減輕或痊愈。乳腺囊性增生癥雖屬于良性病變，但是患有這類(lèi)疾病的女性較正常女性有更高的癌變可能。因此對(duì)于乳腺囊性增生癥仍不可以掉以輕心，定期的超聲檢查以及相關(guān)鉬靶等影像學(xué)檢查也是必要的。如果發(fā)現(xiàn)囊性增生癥有增大或者是性狀的改變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除來(lái)明確囊性增生癥的局部性質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢也可以達(dá)到相應(yīng)的診斷目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/17收聽(tīng)(13646)

乳腺囊性增生

"乳腺囊性增生，是乳腺增生的一種類(lèi)型。會(huì)有典型的乳房疼痛，為脹痛，發(fā)作有一定的規(guī)律性，超聲檢查表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)多發(fā)的囊性病變形成，查體會(huì)觸及到表面光滑的腫物。這種疾病，可以應(yīng)用中成藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理，主要是活血化瘀、改善微循環(huán)，隨著囊腫逐漸增大，也可以選擇手術(shù)進(jìn)行囊腫切除，或者是乳腺腺體的部分切除。另外，囊腫也可能出現(xiàn)繼發(fā)感染，形成乳腺炎，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)引流。在平時(shí)應(yīng)該注意身體調(diào)理，生活保持規(guī)律，定期進(jìn)行乳腺彩色超聲的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(11878)

什么是乳腺囊性增生

乳腺囊性增生是女性乳腺常見(jiàn)疾病類(lèi)型，是良性病變，其癥狀主要表現(xiàn)為乳房脹痛，特別是月經(jīng)前后，部分...

馮立文│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院

2023/01/30播放(53640)

乳腺囊性增生是什么

"乳腺囊性增生就是乳腺增生，是乳腺增生的一種表現(xiàn)，是乳腺常見(jiàn)的良性病變，它既不是炎癥，更不是腫瘤，而是機(jī)體對(duì)內(nèi)分泌紊亂的一種反應(yīng)?；加腥橄倌倚栽錾?，會(huì)使得乳腺癌的幾率比正常人群要高2-4倍，所以一定要定期進(jìn)行檢查，每月一次自己手檢，每3-6個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行一次體檢和超聲檢查，40歲以上的女性可以每年進(jìn)行一次鉬靶檢查，這樣有助于發(fā)現(xiàn)早期癌變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

王冰濤│北京市海淀醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(85972)

乳腺囊性增生嚴(yán)重嗎

乳腺囊性增生是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)致的病變，表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，體表觸診以乳腺結(jié)節(jié)或腫塊作為癥狀。有...

林永忠│福州市中醫(yī)院

2023/12/30播放(61026)

乳腺囊性增生是什么

"乳腺囊性增生是女性?xún)?nèi)分泌紊亂、肝郁氣滯等因素引起的常見(jiàn)乳腺疾病，會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、腫塊、腋窩上肢放射性疼痛等情況。一般月經(jīng)前后疼痛加劇，經(jīng)后疼痛減退，可以口服乳癖消和逍遙丸治療。需要定期復(fù)查乳腺彩超，觀(guān)察病情變化。如果是較大的囊腫，有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)手術(shù)切除進(jìn)行治療。除正常用藥治療以外，平時(shí)的生活中精神壓力不要過(guò)大，注意多休息，不要?jiǎng)诶?，不要熬夜，放松心態(tài)，盡量不要總生氣，心情郁悶等，平時(shí)要少吃雌激素類(lèi)高的食物，比如大豆、黃豆、豆?jié){、黑米等，也要少吃辛辣、刺激性大的食物，少吃煎蛋、黃油、甜食等食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉虹│江門(mén)市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(78292)

乳腺囊性增生如何治療

"乳腺囊性增生治療可以用藥物治療，也可以手術(shù)治療。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的增生彌漫的患者，主要是用一些中藥治療，活血化瘀，疏肝理氣，軟堅(jiān)散結(jié)的中藥進(jìn)行調(diào)理，有時(shí)候癥狀就可以緩解；對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重中藥治療又不理想，可以用激素治療，比如雌激素水平比較高的患者，可以用他莫昔芬口服，2-3個(gè)月癥狀緩解就可以停藥；還有一些患者是催乳素水平增高導(dǎo)致的，可以用溴隱亭來(lái)口服治療；對(duì)于治療效果不好，逐步增大變硬、囊壁增厚或者是穿刺的病理見(jiàn)到不典型增生的患者，這種高度懷疑有惡變的患者可以用手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療，術(shù)后根據(jù)病理決定是否還需要進(jìn)一步治療。如果出現(xiàn)了惡變，后續(xù)就應(yīng)該按照乳腺癌的原則來(lái)進(jìn)行全身治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王冰濤│北京市海淀醫(yī)院

2018/07/03收聽(tīng)(75548)

乳腺囊性增生嚴(yán)重嗎

"　　乳腺囊性增生不嚴(yán)重，乳腺里有乳腺小葉、乳腺導(dǎo)管，在生理過(guò)程中，有的時(shí)候會(huì)局部結(jié)構(gòu)不良，表現(xiàn)為小的囊腫，叫做乳腺囊性增生，有一小部分可能會(huì)變成惡性腫瘤，對(duì)于囊性增生的要及時(shí)到醫(yī)院就診?！　〗ㄗh每年到醫(yī)院做超聲波檢查，如果有惡性變化的時(shí)候，要及時(shí)經(jīng)過(guò)外科處理，解決囊性增生的問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

呂大鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2019/12/10收聽(tīng)(11014)

乳腺囊性增生是什么意思

"乳腺囊性增生多半指的是乳腺B超影像上，發(fā)現(xiàn)乳腺里有腺體的結(jié)構(gòu)紊亂，會(huì)合并囊性的結(jié)節(jié)，所以會(huì)診斷囊性的增生。囊性增生一般都是良性的改變，包括有腺體間質(zhì)的增厚、小泡末端的退化、退行性改變、形成小囊泡，但這些改變多數(shù)情況下是正常的生理改變，并不是病理的跡象，所以囊性增生一般都會(huì)認(rèn)為100%是良性。這些情況只需要定期復(fù)查B超就可以了，一般半年到一年復(fù)查一次就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(21508)

乳腺囊性增生有什么危害

"乳腺囊性增生病，首先要確定有沒(méi)有這個(gè)乳腺囊性增生病，確定的依據(jù)是做個(gè)乳腺B超，建議去縣醫(yī)院或縣醫(yī)院以上的醫(yī)院，比如市婦幼保健院、地級(jí)市人民醫(yī)院或縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院都可以做個(gè)B超確定。一旦確定，就是說(shuō)有這種囊性乳腺增生病，一定要及時(shí)的給予藥物治療，中成藥或者中藥都可以。因?yàn)槿橄倌倚栽錾∈侨橄侔┑囊粋€(gè)病因，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療，會(huì)有極少部分的患者，不到5%的患者會(huì)發(fā)展成乳腺癌，但是如果給予藥物治療，讓它促進(jìn)恢復(fù)就是治愈，這種就不會(huì)往不好的方向發(fā)展。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

范浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2018/05/04收聽(tīng)(96532)

乳腺囊性增生嚴(yán)重嗎

"乳腺囊性增生不嚴(yán)重，也就是患者有乳腺增生癥，是乳腺的一種良性病變，通常對(duì)癥治療就可以了。因?yàn)槿橄僭錾l(fā)病率比較高，很多女性都會(huì)存在，通常在月經(jīng)來(lái)之前的時(shí)候，乳腺會(huì)出現(xiàn)疼痛，另外也有可能會(huì)有囊性的小結(jié)節(jié)，是乳腺的一種良性病變，所以不嚴(yán)重，不需要太過(guò)擔(dān)心。在超聲檢查結(jié)合體格檢查，明確診斷之后，通常建議患者要進(jìn)行治療，一般要采用清淡飲食，多吃新鮮蔬菜、水果，不要吃辛辣、刺激等食物。另外，如果患者局部的疼痛癥狀比較明顯，可以考慮口服中成藥緩解疼痛，也可以口服止痛藥對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2021/06/25收聽(tīng)(56084)

乳腺囊性增生是什么

乳腺囊性增生實(shí)際上和乳腺增生一樣，只不過(guò)是有不同的病理的一些表現(xiàn)。乳腺增生的病理形態(tài)變化是比較...

許金剛│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/04/13播放(94202)

乳腺囊性增生是什么？

"乳腺囊性增生就是乳腺小葉增生，它有很多的名稱(chēng)，是體內(nèi)的雌激素水平升高造成乳房里面的腺體或者腺泡異常的增殖發(fā)育，它往往表現(xiàn)為月經(jīng)之前乳房會(huì)脹痛，月經(jīng)之后會(huì)消失，這絕大多數(shù)是生理性的，問(wèn)題不大。如果疼痛嚴(yán)重影響到工作生活，建議定期到醫(yī)院進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:39''

黃曉曦│福建省婦幼保健院

2017/11/29收聽(tīng)(63306)

乳腺囊性增生嚴(yán)重嗎

"乳腺囊性增生主要是內(nèi)分泌失調(diào)引起的乳腺小葉、小管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成的囊腫，同時(shí)伴有上皮增生和結(jié)構(gòu)改變，相對(duì)比較嚴(yán)重。因?yàn)樗膼鹤儙茁屎芨?，所以不要輕視，尤其要注意及早發(fā)現(xiàn)、及早治療?？梢钥紤]手術(shù)切除囊腫進(jìn)行治療，術(shù)后注意定期隨訪(fǎng)復(fù)查。平時(shí)要控制脂肪的攝入，少吃煎蛋、黃油、甜食等食物。多吃綠色蔬菜、水果、鮮魚(yú)、海參、海帶、香菇、銀耳、猴頭菇等增強(qiáng)免疫功能的食物。還需要保持情緒放松，不要熬夜，不要過(guò)度焦慮，有助于疾病的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉虹│江門(mén)市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(97734)

乳腺囊性增生怎么治療

乳腺囊性增生的病因目前尚不明確，目前認(rèn)為主要與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素有關(guān)，乳腺囊性增生的主要表現(xiàn)...

趙瑞琴│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/05/02播放(76326)

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