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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

中藥附子的功效與作用及禁忌癥

2023-08-25 02:05播放 :

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中藥附子的功效與作用主要是回陽救逆，補火助陽，散寒止痛，臨床主要用于治療亡陽虛脫、肢冷脈微、心陽不足、胸痹心痛、虛寒嘔吐、虛寒腹瀉、脘腹冷痛、腎陽虛衰、陽痿宮冷、陰寒水腫、陽虛外感以及寒濕痹痛等癥狀?，F(xiàn)代藥理學研究表明附子具有強心、升壓、擴血管、抗炎鎮(zhèn)痛等作用。附子來源于毛茛科植物烏頭的子根加工品，性味辛、甘，同有毒，歸心經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng)。附子的禁忌需要注意以下幾方面：

1、忌用：本品的藥性辛熱燥烈，容易傷陰動火，熱證以及陰虛陽亢的患者忌用；

2、慎用：本品孕婦慎用；

3、配伍禁忌：注意附子十八反配伍禁忌，半蔞貝蘞及攻烏，不可以和半夏、貝母等藥物同用。

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語音時長01:18''

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中藥附子是一個溫里藥，藥性辛、甘、大熱、有毒，歸心、腎、脾經(jīng)，它的功效能夠回陽救逆、補火助陽、散寒止痛，臨床常用于一亡陽證。附子能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，是回陽救逆第一要藥。常與干姜、甘草、人參等同用，治療手足厥冷、惡寒、腹痛等。如四逆湯、參附湯等，現(xiàn)在在臨床上仍然比較常用。二陽虛證：凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱者均可使用，配伍肉桂、山茱萸、熟地等，可治腎陽不足、命門火衰所致的腰膝冷痛、夜尿頻多等癥，代表方如右歸丸。配伍黨參、白術、干姜等，可治療脾腎陽虛、寒濕內盛導致的脘腹冷痛、大便溏泄等，如附子理中湯。配伍茯苓、白術等，可治療脾腎陽虛、水氣內停導致的小便不利、肢體浮腫，如真武湯。三寒痹證，附子走而不守，能溫經(jīng)通絡，驅逐經(jīng)絡中風寒濕邪，有較強的散寒止痛作用。風寒濕痹周身疼痛者均可用之，尤其是寒痹疼痛劇烈的，如用甘草附子湯。需要注意的是本品有毒，內服一般是經(jīng)過炮制的附子，需要先煎半個小時至一個小時。

語音時長01:26''

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語音時長01:21''

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語音時長01:15''

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語音時長01:28''

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語音時長01:55''

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語音時長01:12''

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"附子是臨床上常用的一味中藥，附子有毒，所以往往把它經(jīng)過炮制，再應用于臨床，也就是制附子，制附子又叫黑順片，味道比較辛、甘，同時性質比較熱，主要是歸心經(jīng)、腎經(jīng)和脾經(jīng)三條靜脈。它主要功效就是回陽救逆、補火助陽、散寒止痛，往往臨床上用于一些亡陽、虛脫或者心陽不振、胸痹、心痛等癥狀。同時，由于它歸為脾經(jīng)，所以說對治療虛寒性的腹痛或者泄瀉也有一定的作用。但是附子還是有一定的毒性的，在應用的時候一定要先煎和久煎，應該煎煮在半個小時以上。同時，根據(jù)十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，相關的一些半夏、瓜蔞、天花粉、貝母這些不能和附子一同應用。"

語音時長01:38''

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語音時長01:42''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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