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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛是什么病造成的

2023-08-25 18:26播放 :

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患者鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛，原因可見(jiàn)如下：

1、鼻前庭囊腫：患者會(huì)出現(xiàn)鼻孔下面明顯觸痛，即按壓痛，與局部感染或形成膿囊腫有關(guān)；

2、鼻前庭癤腫：鼻前庭分布較為密集的鼻毛、皮脂腺和汗腺，如果患者隨意拔除鼻毛或鼻腔感染，由于毛囊皮脂腺、汗腺化膿性炎癥，鼻前庭容易出現(xiàn)局部癤腫。并且鼻前庭的皮膚缺少皮下組織，皮膚與軟骨直接相連，故發(fā)生癤腫時(shí)會(huì)引起劇烈疼痛，一般是局限性隆起，有時(shí)伴有低熱和全身不適癥狀?；颊咝枰皶r(shí)控制感染，使用足量抗菌素，適當(dāng)時(shí)需要行膿腫切開(kāi)，但不宜過(guò)度擠壓，避免引起急性并發(fā)癥。

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鼻孔下面長(zhǎng)個(gè)包，通?？紤]是鼻前庭的毛囊感染。這時(shí)候可以用棉簽蘸著酒精進(jìn)行局部的清理，也可以涂一些抗生素的軟膏。但是，一定不能擠、壓，因?yàn)檫@個(gè)地方是危險(xiǎn)三角，就是靜脈到顱內(nèi)是沒(méi)有靜脈瓣，感染可以直接到顱內(nèi)，所以一定要注意不能按壓。如果這個(gè)毛囊感染腫大比較重，造成整個(gè)鼻前庭的腫脹，這時(shí)一定要用抗生素口服。如果形成膿腫，可能還需要切開(kāi)引流換藥。所以，鼻前庭部位要是有膿性的分泌物，或者是有膿包，這些情況一定注意不能擠壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(11106)

鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛

"鼻孔下面長(zhǎng)了個(gè)包，一按就疼，比較多見(jiàn)的疾病，是鼻前庭癤腫，好發(fā)于經(jīng)常挖鼻子、摳鼻子、糖尿病的患者。大部分是考慮局部毛囊發(fā)炎，所誘發(fā)的疾病，表現(xiàn)為局部疼痛的非常明顯，個(gè)別患者會(huì)引起周圍腫脹。對(duì)于這種情況，建議上耳鼻喉科門(mén)診，讓醫(yī)生檢查局部感染的嚴(yán)重程度，必要時(shí)抽血查血常規(guī)，外用抗生素軟膏，進(jìn)行局部涂抹治療，靜脈或口服抗生素全身治療。這個(gè)地方有癤腫，千萬(wàn)不能擠，一旦擠破，非常容易引起感染擴(kuò)散，導(dǎo)致顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。建議患者清淡飲食，避免便秘，不要上火。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(89124)

鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛是怎么回事

鼻孔上面長(zhǎng)了包一按就痛是怎么回事？這種情況可能性是有鼻前庭發(fā)炎，多數(shù)情況是因?yàn)榉磸?fù)摳鼻子的刺激導(dǎo)致的，所以首先要注意別摳鼻子、別拔鼻毛、別揉鼻子，一般疼痛輕微會(huì)慢慢自行緩解和痊愈。另外有可能有鼻前庭囊腫繼發(fā)感染就會(huì)有一按就痛的表現(xiàn)，這種情況必要時(shí)要使用抗生素治療，如果有比較明確的囊腫形成，在急性感染控制之后要考慮手術(shù)切除。另外這個(gè)部位屬于危險(xiǎn)三角，所以要嚴(yán)格注意不能擠壓，以免感染逆行到顱內(nèi)導(dǎo)致顱內(nèi)感染，產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，另外需要使用敏感有效的抗生素及時(shí)控制感染才能更放心。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(tīng)(30044)

鼻孔長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么辦

如果患者鼻孔長(zhǎng)了個(gè)包一按就疼，常常考慮是由于炎癥所導(dǎo)致，在治療方面建議患者可以涂抹紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或者氧氟沙星凝膠，都能夠有效的起到抗炎還有消腫的作用。必要的時(shí)候患者可以口服抗生素，常用的阿奇霉素分散片或者羅紅霉素分散片，用藥之前需要明確過(guò)敏史，避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。如果積極治療之后患者的病情依然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，需要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查是否有膿腫形成，如果確定有膿腫形成常常需要患者住院，將膿腫切開(kāi)引流，排膿之后再配合靜滴抗生素消炎，常用的是左氧氟沙星注射液或者頭孢唑林注射液，用藥之前需要明確過(guò)敏史，積極治療之后患者的病情會(huì)有好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/29收聽(tīng)(40230)

鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛怎么回事

"鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就疼，可能是出現(xiàn)了鼻孔的鼻部癤腫，是由于抵抗力下降，身體受到細(xì)菌的感染，引起鼻孔皮膚的黏膜炎癥。這時(shí)可以全身口服抗生素，不要刺激這個(gè)包。另外，需要口服清熱去火的藥物，比如三黃片、黃連上清片等，多吃新鮮的蔬菜、水果。此外，需要足量的抗生素治療，因?yàn)楸遣堪X腫處于危險(xiǎn)三角區(qū)，一旦感染會(huì)引起比較嚴(yán)重的頭面部感染，所以需要盡快消炎，控制癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(88654)

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鼻孔下面有隆起且按壓時(shí)疼痛，此種情...

宋海濤│北京醫(yī)院

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鼻孔下長(zhǎng)了個(gè)包，一按就痛，多見(jiàn)于鼻癤，由毛囊感染造成。此位置位于危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)，危險(xiǎn)三角區(qū)指內(nèi)眥...

韓軍│中日友好醫(yī)院

2023/11/20播放(29124)

鼻孔下面長(zhǎng)了包一按就痛怎么回事

"如果是在鼻腔前部通過(guò)肉眼能夠觀察到，會(huì)是鼻前庭癤腫，是由于鼻前庭的毛囊、皮脂腺和汗腺的局限性化膿性炎癥引起來(lái)的。由于這個(gè)地方皮膚缺少皮下組織，皮膚與軟骨直接相連，故發(fā)生癤腫時(shí)會(huì)引起來(lái)劇烈的疼痛。一般是局限性的隆起，有時(shí)可伴隨有低熱和全身不適癥狀，出現(xiàn)這種問(wèn)題時(shí)首先需要控制感染，使用足量的抗菌素，適當(dāng)?shù)男心撃[切開(kāi)，但不宜過(guò)度的擠壓，可能會(huì)引起一些急性并發(fā)癥。如果腫物在鼻前庭部不能夠觀察到，可能會(huì)是鼻唇囊腫，需要通過(guò)CT檢查來(lái)進(jìn)一步確診，需要在炎癥感染控制后行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/08/17收聽(tīng)(68652)

耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么辦

耳垂后面長(zhǎng)了一個(gè)包，主要看這個(gè)東西是什么東西。首先要注意看這個(gè)小包有沒(méi)有紅腫、熱痛的表現(xiàn)，就是說(shuō)摸上去痛不痛、紅不紅。因?yàn)楸容^常見(jiàn)的是淋巴結(jié)的腫大，還有一種是皮脂腺的感染。如果是淋巴結(jié)的腫大，主要是要看什么原因引起的淋巴結(jié)腫大。因?yàn)榱馨徒Y(jié)腫大的原因很多，有單純的增生，有炎癥性的反應(yīng)，也有一些是腫瘤性的病變，還有一種是結(jié)核的情況。不同的原因是進(jìn)行不一樣的治療的。另外一種就是皮脂腺囊腫，如果是皮脂腺囊腫，疼痛是比較厲害的，一般建議及早地進(jìn)行手術(shù)切除治療。如果膿腫已經(jīng)破潰，要及時(shí)換藥治療，三個(gè)月以后再進(jìn)行進(jìn)一步的完全根治性手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(86928)

耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么治療

耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)一按就疼的包，考慮有兩種可能，一個(gè)是細(xì)菌感染之后形成的毛囊炎，毛囊周圍的感染產(chǎn)生炎癥性結(jié)節(jié)，另外一個(gè)就是皮脂腺囊腫。毛囊炎肯定有炎癥性改變，局部發(fā)紅、腫脹、疼痛。皮脂腺囊腫是一個(gè)皮下腫物，可能是皮色的改變，在腫物的表面有一個(gè)小孔和外界相連，擠壓的時(shí)候可以擠出白色，伴隨著惡臭氣味的分泌物，這種情況最大的可能就是皮脂腺囊腫。治療方面，皮脂腺囊腫可以選擇手術(shù)切除，毛囊炎的治療可以選擇口服抗炎藥物，比如米諾環(huán)素，外用百多邦乳膏。如果毛囊炎局部形成化膿，也可以手術(shù)切開(kāi)引流，這就是它們的治療辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/12/25收聽(tīng)(65646)

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耳垂后面長(zhǎng)個(gè)包一按就痛，這種情況最多見(jiàn)的就是皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫長(zhǎng)在耳垂上非常常見(jiàn)，多數(shù)情況...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/11/28播放(29412)

耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么回事

耳垂后面長(zhǎng)了包，一按就痛是怎么回事？如果耳垂后面無(wú)意中或突然間感覺(jué)到耳垂疼痛，觸摸的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有疙瘩或包塊，甚至像膿包一樣，可能是一些炎癥或局部的感染引起，如果表面沒(méi)有紅腫或破潰流膿，一般不需要特殊的處理可以進(jìn)行自行的消退，平時(shí)不要老是用手去觸摸以免引起病情的加重。耳垂部位皮膚出現(xiàn)紅腫或破潰流膿應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，觀察是不是有局部的感染，需要及時(shí)的抗炎的治療，所以耳垂單方面的有小包的可以不必?fù)?dān)心，可以自動(dòng)地消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(28726)

耳垂后面長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么辦

耳垂后面長(zhǎng)包一按就痛，通常是由于皮脂腺囊腫所造成，對(duì)于輕度以及重度的皮脂腺囊腫，治療方式存在差...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/08/06播放(82534)

耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬包一按就痛

"耳垂里長(zhǎng)硬包，伴隨疼痛，病因最常見(jiàn)于粉瘤，也稱為皮脂腺囊腫。由于耳垂皮膚毛囊口堵塞后，分泌物無(wú)法排除體外形成的囊腫。如果疼痛比較明顯，患者可以使用碘伏或酒精局部擦拭消毒，1日3次，避免囊腫進(jìn)一步擴(kuò)大。不要反復(fù)擠壓，如果擠壓明顯，會(huì)造成局部的膿腫。一旦形成膿腫，需要到醫(yī)院局部切開(kāi)引流，把膿汁排出。口服消炎藥比如頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V鉀片，對(duì)癥抗炎治療。當(dāng)膿汁徹底排除后，還需要手術(shù)治療，只有把囊腫的囊膜徹底清除，才能夠避免局部的復(fù)發(fā)。手術(shù)不需要住院，門(mén)診手術(shù)即可，術(shù)后時(shí)間大于一周，患者就可以痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/07/23收聽(tīng)(61160)

耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬包一按就痛怎么回事

"耳垂內(nèi)出現(xiàn)硬性的增生物質(zhì)并且同時(shí)伴隨有疼痛的感覺(jué)，最常見(jiàn)的因素是由于即將形成膿腫的因素，早期的膿腫主要的感覺(jué)是疼痛，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，腫物會(huì)慢慢變軟，隨之之后可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感的情況。目前的話可以進(jìn)行熱敷，有助于促進(jìn)盡快的形成化膿感染灶，等到變軟之后并且有波動(dòng)感，就可以考慮進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)引流的方法來(lái)達(dá)到改善的效果。對(duì)于一些比較小的這種化膿感染灶也可以自行吸收。另外適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┛股仡愋偷乃幬铮庥靡约叭硎褂?，手術(shù)之后原則上也要使用3~5天，防止感染加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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外陰長(zhǎng)了個(gè)硬包一按就痛怎么回事

"如果外陰長(zhǎng)了個(gè)硬包，一按就痛，可能是以下原因?qū)е拢旱谝?、最常?jiàn)的就是前庭大腺囊腫，這個(gè)時(shí)候合并了感染，就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，常常在后聯(lián)合左側(cè)或者右側(cè)發(fā)現(xiàn)這種包塊，建議積極的給予抗炎治療，疼痛就會(huì)緩解。如果不積極的干預(yù)，有可能會(huì)造成局部化膿，需要切開(kāi)給予引流治療。第二、有可能是外陰的癤腫所引起，當(dāng)外陰局部出現(xiàn)急性炎癥的時(shí)候，而炎癥比較局限，會(huì)導(dǎo)致局部形成癤腫，局部會(huì)出現(xiàn)紅腫，并且有觸痛，可以保持外陰局部清潔，在局部涂百多邦進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可以口服抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬包一按就痛是怎么回事

"耳唇里面長(zhǎng)個(gè)硬包，一按就痛，這種情況最多見(jiàn)的是皮脂腺囊腫，皮脂腺囊腫比較小，沒(méi)有癥狀時(shí)都不要處理，觀察就可以。如果皮脂腺囊腫出現(xiàn)按壓痛，說(shuō)明有感染。如果癥狀比較輕度，可以用酒精棉簽局部消毒，用抗生素軟膏，同時(shí)不要擠壓，觀察即可。如果慢慢消腫，也可以不做處理。如果腫脹明顯且有紅腫，可能需要抗生素的治療，口服抗生素頭孢、阿奇霉素。如果腫脹超過(guò)五天以上，變得軟了，則高度懷疑是皮脂腺囊腫，有膿腫的情況需要切開(kāi)引流，一般等炎癥完全好了之后，就需要做皮脂腺囊腫的切除手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

宋海濤│北京醫(yī)院

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鼻子里長(zhǎng)了個(gè)包一按就痛怎么回事

"鼻子里長(zhǎng)了個(gè)包，一按就疼，考慮是鼻腔感染所造成，比如鼻前庭炎、鼻前庭囊腫、鼻甲肥大，是由細(xì)菌或病毒感染造成，建議可以外用紅霉素軟膏、百多邦等藥膏，給它敷到表面。同時(shí)，口服黃連上清片或者是阿莫西林膠囊，平時(shí)不要摳鼻子，用0.9%的生理鹽水，一日一次沖洗鼻腔，不能吃辛辣、刺激、油膩的食物，禁忌煙、酒。"

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楊靜波│哈爾濱市第二醫(yī)院

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手腕長(zhǎng)了一個(gè)包是什么病

手腕長(zhǎng)了一個(gè)包考慮是腱鞘囊腫的可能性比較大，主要的表現(xiàn)是局部隆起性的包塊，可以有疼痛的癥狀，尤其是在屈腕或者活動(dòng)用力時(shí)癥狀會(huì)更加明顯。發(fā)生原因考慮和慢性勞損相關(guān)，局部形成的囊性病變，甚至?xí)忻黠@的積液，通常超聲檢查可以提示包膜完整的腫物。因?yàn)椴∽儠?huì)影響到功能和活動(dòng)，所以可以選擇手術(shù)切除的辦法，但是在手術(shù)以后有復(fù)發(fā)的可能。另外，也可以通過(guò)在囊內(nèi)注射硬化劑或者進(jìn)行抽吸，局部加壓包扎，在一定程度上能夠促進(jìn)囊壁粘連，達(dá)到消除病變的目的。在平時(shí)也應(yīng)該注意不能勞累，尤其是對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間手工作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)該定期隨訪和觀察，輕度的病人可以選擇局部熱敷的方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/06收聽(tīng)(16748)

耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)包是什么病

"耳垂下面長(zhǎng)了個(gè)包，可能是淋巴結(jié)炎，也可能是腮腺炎，還可能是脂肪瘤，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，進(jìn)一步明確。淋巴結(jié)炎一般表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)表面紅腫、淋巴結(jié)疼痛，有時(shí)可能還伴有發(fā)燒，體溫一般在38.5℃上下，需要口服抗生素來(lái)進(jìn)行治療，常規(guī)一代頭孢菌素就可以，比如頭孢拉定。如果是腮腺炎，表現(xiàn)為耳垂下方，下頜角上方疼痛，有腫塊，腫塊大約在2cm左右，同時(shí)伴有張口困難，屬于病毒感染，需要抗病毒治療。如果是脂肪瘤，其是由皮下脂肪異常增生所致的，質(zhì)地比較軟，邊界清楚，按壓一般不會(huì)有疼痛。小的脂肪瘤可以隨診，如果是大的脂肪瘤則需要手術(shù)。"

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湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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