山東省立醫(yī)院
肝膽外科
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胰腺癌患者建議進行手術(shù)，因為手術(shù)才能有效切除胰腺腫瘤，有可能根治胰腺癌。除手術(shù)治療方法外，目前放療、化療或者靶向藥物治療、免疫治療無法達到根治效果。
只有20%左右的胰腺癌病人有手術(shù)機會，一旦有手術(shù)的機會時，無論是治療目的，還是有效控制腫瘤的目的，都應(yīng)該選擇手術(shù)治療為主的綜合抗癌治療方案。
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"有的胰腺癌病人需要化療，胰腺癌的全身化療可以用在切除胰腺癌的術(shù)后輔助治療和新輔助治療，以及不能切除或者有轉(zhuǎn)移病變的晚期胰腺癌的化療。有些胰腺癌術(shù)后的病人通過輔助化療可以減少以后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率，從而提高治愈率，而有的胰腺癌病人，手術(shù)切除時比較有難度，不能保證完整把腫瘤切除掉，這時也可以進行術(shù)前化療也就是新輔助化療，等腫瘤縮小了之后再考慮進行手術(shù)切除。已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌病人可以選擇單一的化療藥物進行化療或者聯(lián)合的化療，局部晚期胰腺癌的病人根據(jù)病人的一般狀況可以選擇單純的化療或者進行同步放化療。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/26收聽(42144)
"胰腺癌能否手術(shù)要進行系統(tǒng)的術(shù)前評估：1、胰腺癌不要出現(xiàn)遠處部位的轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移以及遠隔部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、腹主動脈旁淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等等。2、胰腺癌跟周圍器官的關(guān)系，如果胰腺癌侵犯了大血管，而且是無法切除的血管和不能替換的血管，胰腺癌被視為不可切除的。3、胰腺癌如果廣泛的侵犯了周圍的臟器，比如侵犯了胃、腎、結(jié)腸等器官，盡管可以做擴大的聯(lián)合器官切除的手術(shù)，但是目前這一手術(shù)的效果還沒有得到很好的證實，大多數(shù)專家認(rèn)為這類手術(shù)并不能幫助患者延長生存時間。"
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/09/27收聽(17478)
在臨床上一般根據(jù)影像學(xué)檢查，如腹部CT來判斷病人能否進行手術(shù)。如果腫瘤比較局限，沒有遠處轉(zhuǎn)移，... 王志東│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(75408)
在臨床上一般根據(jù)影像學(xué)檢查，如腹部CT來判斷病人能否進行手術(shù)。如果腫瘤比較局限，沒有遠處轉(zhuǎn)移，...
王志東│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/18播放(75408)
" 對白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證來降，非常重要的評估指標(biāo)是病人的矯正視力。如果在沒有其他眼部疾病影響的情況下，單純的白內(nèi)障使病人視力下降到矯正視力不足0.4時，建議病人可以考慮進行白內(nèi)障的手術(shù)來提高視力。除此之外，病人對改善視力，進行白內(nèi)障手術(shù)的訴求也是非常重要的參考點。因某些行業(yè)的病人對視力要求很高，這類病人的視力可能在0.4以上時就會有迫切提高視力的訴求，這時也可以考慮進行白內(nèi)障手術(shù)。還有一部分病人，尤其是老年人本身對視力的要求并不是很高，所以即使在視力不足0.4時，他們也不會有迫切的想要進行手術(shù)的訴求?！ ∷?，對白內(nèi)障手術(shù)的時機，通常會結(jié)合病人的視力情況和對手術(shù)的訴求，考慮是不是需要進行手術(shù)。如果是單純的早期白內(nèi)障，對視力的影響并不會很嚴(yán)重。所以早期白內(nèi)障的病人，其視力也都是高于0.4的，所以不建議積極手術(shù)。"
李寶海│解放軍305醫(yī)院
2019/12/12收聽(55874)
肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻是否需要手術(shù)要根據(jù)患者的年齡、功能需求以及內(nèi)翻是否會造成肘關(guān)節(jié)功能的損失，考慮這幾方... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/05播放(64132)
肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻是否需要手術(shù)要根據(jù)患者的年齡、功能需求以及內(nèi)翻是否會造成肘關(guān)節(jié)功能的損失，考慮這幾方...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/05播放(64132)
肩袖損傷是關(guān)節(jié)外科醫(yī)生職責(zé)，尤其是主要從事運動醫(yī)學(xué)或者關(guān)節(jié)鏡技術(shù)醫(yī)生對其了解比較全面，肩袖損傷... 祝云利│上海長征醫(yī)院 2023/06/08播放(65902)
肩袖損傷是關(guān)節(jié)外科醫(yī)生職責(zé)，尤其是主要從事運動醫(yī)學(xué)或者關(guān)節(jié)鏡技術(shù)醫(yī)生對其了解比較全面，肩袖損傷...
祝云利│上海長征醫(yī)院
2023/06/08播放(65902)
膠質(zhì)瘤的治療是綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療，包括靶向治療以及其它輔助治療，手術(shù)應(yīng)該是膠質(zhì)瘤治... 張永力│昆明三博腦科醫(yī)院 2023/03/16播放(91212)
膠質(zhì)瘤的治療是綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療，包括靶向治療以及其它輔助治療，手術(shù)應(yīng)該是膠質(zhì)瘤治...
張永力│昆明三博腦科醫(yī)院
2023/03/16播放(91212)
"乳腺腫瘤是否需要手術(shù)主要看是否有手術(shù)的指征，乳腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤中比較常見的有乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺脂肪瘤。良性腫瘤本身對身體的危害不大，臨床中也非常常見，對于比較小的良性腫塊建議觀察，定期復(fù)查彩超就可以。對于比較大的超過兩厘米，或者在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)腫塊的生長速度比較快，建議手術(shù)切除。另外還有一類比較特殊的病人，這類病人的得知乳腺長了腫塊非常的焦慮，嚴(yán)重影響到正常的生活、工作，也可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以選擇傳統(tǒng)的開刀，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)。對于乳腺的惡性腫瘤，一經(jīng)確診建議盡快手術(shù)治療，而確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查。"
王志勝│鄒平市中醫(yī)院
2020/04/21收聽(24926)
"闌尾炎目前推薦早期行手術(shù)治療，手術(shù)目前主要采用微創(chuàng)治療的方式，即腹腔鏡的闌尾切除術(shù)，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短，并且探查整個腹腔的優(yōu)點。一般來說，對于大多數(shù)闌尾炎，術(shù)后5-7天即可出院。對于闌尾腔內(nèi)存在有糞石嵌頓、闌尾張力高，或者老年闌尾炎、嬰幼兒闌尾炎、小孩闌尾炎、孕早期闌尾炎而言，因為會有壞疽、穿孔的可能，所以更需要早期行手術(shù)治療。對于基礎(chǔ)疾病比較多、存在手術(shù)禁忌癥的患者，比如心肺功能較差或者存在凝血功能障礙的患者，可以在密切監(jiān)測腹部體征的情況下進行保守治療。"
楊仁保│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(38322)
甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法視情況而定，需給患者進行甲狀腺B超檢查。甲狀腺B超對于甲狀腺疾病確定性質(zhì)具... 趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/21播放(65146)
甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法視情況而定，需給患者進行甲狀腺B超檢查。甲狀腺B超對于甲狀腺疾病確定性質(zhì)具...
趙陽│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/21播放(65146)
乳腺纖維瘤是否做手術(shù)，主要取決于以下幾方面：1、纖維瘤的大?。喝绻睆剑?.5c... 刁巖│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/25播放(78930)
乳腺纖維瘤是否做手術(shù)，主要取決于以下幾方面：
1、纖維瘤的大?。喝绻睆剑?.5c...
刁巖│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/25播放(78930)
三尖瓣是心臟內(nèi)存在于右心房和右心室之間的一道閥門，由三個瓣葉構(gòu)成，如果瓣葉出現(xiàn)冗長或者腱索出現(xiàn)... 姜兆磊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/12/18播放(42366)
三尖瓣是心臟內(nèi)存在于右心房和右心室之間的一道閥門，由三個瓣葉構(gòu)成，如果瓣葉出現(xiàn)冗長或者腱索出現(xiàn)...
姜兆磊│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/12/18播放(42366)
"慢性闌尾炎一般不需要急診手術(shù)。慢性闌尾炎是急性闌尾炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)過保守治療好轉(zhuǎn)以后形成。慢性闌尾炎一般可以暫時給予抗感染對癥，待癥狀緩解以后可以繼續(xù)保守治療。如果慢性闌尾炎反復(fù)多次發(fā)作，影響工作、學(xué)習(xí)等生活，建議還是手術(shù)治療。手術(shù)方式可以選擇開腹或者微創(chuàng)手術(shù)方式。另外，慢性闌尾炎在確診之前需要行相關(guān)檢查，檢查項目主要是下腹部CT檢查。同時還要行腸道結(jié)腸鏡檢查，排外是否有腸道其他疾病。"
周東│襄陽市第一人民醫(yī)院
2018/12/15收聽(81040)
當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)一些4級以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，到底需不需要手術(shù)，是很多患者糾結(jié)的事情，甚至很多臨床醫(yī)生也難以斷定。這時候可以進行細(xì)針穿刺抽吸活檢，一般情況下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/07/24閱讀(2009)
甲狀腺結(jié)節(jié)是比較常見的甲狀腺疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療，根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小，病理性質(zhì)，有無手術(shù)適應(yīng)癥所決定。單純的甲狀腺結(jié)節(jié)沒有明顯的壓迫癥狀，影像彩超學(xué)的形態(tài)比較規(guī)則，多數(shù)是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，沒有惡變的可能，可以定期觀察，每年做體檢，不需要手術(shù)的。甲狀腺結(jié)節(jié)，如果影像形態(tài)學(xué)很差、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比例失調(diào)、甚至有砂粒樣鈣化，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后，考慮惡性的程度高，就要手術(shù)治療，術(shù)中做快速冰凍病理定為惡性，要徹底的將甲狀腺切除，并做周圍區(qū)的淋巴結(jié)清掃。因此甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，要視具體病情而定，不可盲目的手術(shù)保守治療。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/07/11收聽(39230)
腰椎間盤突出手術(shù)指征比較嚴(yán)格，可見于以下情況：1、病史超過3個月，正規(guī)保守治療無... 張寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/06/14播放(53328)
腰椎間盤突出手術(shù)指征比較嚴(yán)格，可見于以下情況：
1、病史超過3個月，正規(guī)保守治療無...
張寧│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/06/14播放(53328)
甲亢全稱甲狀腺功能亢進，是甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮的病癥。甲亢患者往往會出現(xiàn)多汗、心悸、易怒、易餓、進食增多、體重減少等癥...
2023/08/31閱讀(2331)
"無癥狀或輕癥痔瘡患者不需要手術(shù)，癥狀較嚴(yán)重時應(yīng)進行手術(shù)，具體如下：1、沒有癥狀、癥狀比較輕時患者不需要手術(shù)治療，如果患者只是便血而沒有腫物脫出，或者便血不是特別頻繁，比如2-3個月或半年、一年左右才出一次血，出一次血只持續(xù)1-2天，隨著飲食、生活改善，癥狀可消失，這種完全沒有必要手術(shù)?；颊咧灰３至己玫纳盍?xí)慣，多吃蔬菜、水果并保持大便通暢，不要久蹲廁所，少食辛辣刺激性食物即可；2、癥狀較嚴(yán)重，比如便血較頻繁、出血量較多，且伴有腫物脫出時建議手術(shù)治療。因為病情會越來越嚴(yán)重，出血多了會導(dǎo)致貧血。頻繁脫出越來越重時可能嵌頓到肛門外形成混合痔的嵌頓，患者會特別痛苦。痔瘡幾乎人人都有，與人類直立行走有一定關(guān)系。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/03/02收聽(42660)
乳腺纖維瘤一經(jīng)診斷，如果條件允許，建議患者及時將腫物切除，防止惡變。乳腺纖維瘤是乳腺常見良性疾... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/26播放(62322)
乳腺纖維瘤一經(jīng)診斷，如果條件允許，建議患者及時將腫物切除，防止惡變。乳腺纖維瘤是乳腺常見良性疾...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/26播放(62322)
膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)癥狀，建議積極手術(shù)治療，可進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無癥狀膽囊結(jié)石也應(yīng)引起重視，以... 王志敏│浙江省人民醫(yī)院 2023/01/07播放(58360)
膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)癥狀，建議積極手術(shù)治療，可進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。無癥狀膽囊結(jié)石也應(yīng)引起重視，以...
王志敏│浙江省人民醫(yī)院
2023/01/07播放(58360)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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