上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
普外科
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胃間質(zhì)瘤存在較完善的分級系統(tǒng)，可以從以下幾方面對胃間質(zhì)瘤進行危險分級：
1、部位：因間質(zhì)瘤不僅發(fā)生于胃部，還會發(fā)生于消化道其他部位，包括小腸、結(jié)腸以及直腸，但胃間質(zhì)瘤風險分級相對較低，而其他部位危險分級較高；
2、大小：臨床認為直徑5cm以上胃間質(zhì)瘤危險分級較高；
3、核分裂象：還需要依據(jù)手術切除病理報告中較為重要指標，稱為核分裂象。如果在50個視野中核分裂象＞5個時，則可以定義為高危。
因此通過上述危險因素評價，可以將胃間質(zhì)瘤分為低危、高危、極高危類別。對于高危和極高危胃間質(zhì)瘤患者，在手術后可能需要服用靶向藥物伊馬替尼進行維持治療。
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"對于胃間質(zhì)瘤危險度的分級，主要根據(jù)中國胃腸間質(zhì)瘤診斷治療與規(guī)范進行危險度的分級，分別為極低危險度、低度危險度、中等危險度以及高危險度四級，其危險度的分級主要是與腫瘤的大小以及病理性核分裂象數(shù)的多少等有密切的關系。一般極低度危險度腫瘤<2cm，病理性核分裂象≤5cm，而低度危險度腫瘤>2cm，但是小于等于5cm，病理性核分裂象≤5cm，而中等度主要是腫瘤≤2cm，其病理性核分裂象>5cm。高度一般腫瘤較大，大于5cm，而病理性核分裂象要>5cm。如果腫瘤發(fā)生破裂則屬于高等危險度，無論腫瘤大小以及病理性核分裂象數(shù)有多少，其都屬于高度危險度。因此建議患者一定要密切隨診，盡量早發(fā)現(xiàn)早治療，防止發(fā)生惡變。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2021/01/04收聽(47826)
"胃間質(zhì)瘤分為狹義的胃間質(zhì)瘤和廣義的胃間質(zhì)瘤。所謂狹義的胃間質(zhì)瘤，就是起源于胃腸間質(zhì)細胞。間質(zhì)細胞未分化、分化不好，而發(fā)生了腫瘤。腫瘤在臨床當中，做胃鏡可以看到在胃底，有大有小，常見的1-3cm。很多胃間質(zhì)瘤上面還有凹陷，甚至有時候會出血。診斷胃間質(zhì)瘤主要是病檢，胃壁分為五層，最靠胃腔里面是黏膜層，然后是黏膜肌層、黏膜下層、固有肌層，最后是漿膜層。間質(zhì)瘤一般起源于固有肌層，起源比較深，做超聲內(nèi)鏡的時候可以看到，做病檢的時候可以做免疫組化，判斷是不是胃間質(zhì)瘤。而廣義的胃間質(zhì)瘤，還包括神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、平滑肌瘤。平滑肌細胞一般起源于第二層，跟胃間質(zhì)瘤還是有一定區(qū)別。"
韓崢│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/25收聽(23156)
胃間質(zhì)瘤的患病與環(huán)境和遺傳因素有關。胃間質(zhì)瘤屬于比較罕見的胃部疾病有一定的惡化可能性，所以在發(fā)現(xiàn)疾病后應及時進行病理檢查，判斷疾病的良惡性質(zhì)。不少人是由于環(huán)境的因素而導致疾病的出現(xiàn)，周圍的環(huán)境污染程度比較高，經(jīng)常接觸一些重金屬的物質(zhì)或者是在平時有不良的飲食習慣經(jīng)常暴飲暴食、過度饑餓、不注意休息，這些因素會導致身體免疫力下降并且也是誘發(fā)胃間質(zhì)瘤的常見因素。胃間質(zhì)瘤具有一定的遺傳因素，家族中有人患有這種疾病直系親屬的患病幾率就會增加，所以這些人的直系親屬應當定期到醫(yī)院進行檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)胃間質(zhì)瘤的發(fā)病。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/29收聽(78492)
胃間質(zhì)瘤屬于肉瘤的一種，發(fā)病于胃的中上部，以胃底賁門部最為常見。臨床患者常無典型癥狀，偶有腹脹... 尹杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/29播放(74888)
胃間質(zhì)瘤屬于肉瘤的一種，發(fā)病于胃的中上部，以胃底賁門部最為常見。臨床患者常無典型癥狀，偶有腹脹...
尹杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/29播放(74888)
胃間質(zhì)瘤，是胃間葉組織腫瘤，屬于低度惡性腫瘤，發(fā)生率較胃癌低。胃鏡發(fā)現(xiàn)黏膜下的隆起，大小在1-... 徐凱│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/11/16播放(62380)
胃間質(zhì)瘤，是胃間葉組織腫瘤，屬于低度惡性腫瘤，發(fā)生率較胃癌低。胃鏡發(fā)現(xiàn)黏膜下的隆起，大小在1-...
徐凱│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/11/16播放(62380)
胃間質(zhì)瘤主要從卡哈爾氏間質(zhì)細胞分化而成，基因檢測主要表現(xiàn)為C-kit和PDGFR-α基因的突變... 尹杰│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(71632)
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2023/12/22播放(71632)
間質(zhì)瘤是近20年才明確的疾病種類，間質(zhì)瘤是指來源于胃腸道間葉組織的腫瘤。50%-60%的間質(zhì)瘤... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/20播放(32672)
間質(zhì)瘤是近20年才明確的疾病種類，間質(zhì)瘤是指來源于胃腸道間葉組織的腫瘤。50%-60%的間質(zhì)瘤...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
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胃間質(zhì)瘤是胃部的一種特殊腫瘤，是胃壁上的一種特殊細胞產(chǎn)生的惡性腫瘤。胃間質(zhì)瘤無法確切指出良惡性... 李明│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/04/04播放(77322)
胃間質(zhì)瘤是胃部的一種特殊腫瘤，是胃壁上的一種特殊細胞產(chǎn)生的惡性腫瘤。胃間質(zhì)瘤無法確切指出良惡性...
李明│北京大學腫瘤醫(yī)院
2023/04/04播放(77322)
"胃的間質(zhì)瘤是一種間葉組織來源，一般早期沒什么癥狀，主要體檢時候發(fā)現(xiàn)，胃上發(fā)現(xiàn)一個圓圓的小病灶，而且長大之后還是有反應的，會有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，腹部有包塊，會有便血，容易出血，間質(zhì)來源的軟組織肉瘤才是惡性，但它有G1、G2和G3，這些病變不一樣，G3就是間質(zhì)瘤，這個病變就嚴重了。一般小于2cm的情況多見一些，微小的相對來講病變惡性程度不是特別高，相當于都是偏良性。在胃腸道都可以見到，所以說胃和小腸常見，一般在50多歲上的人要注意，檢查身體的時候可能會發(fā)現(xiàn)這些病變。組織類型主要是有梭形細胞、上皮細胞，還有混合細胞，在發(fā)現(xiàn)這個病變的時候就要看能不能手術，需要不需要手術，如果小，沒有癥狀，不著急手術。如果說發(fā)現(xiàn)長大的快了，要一定積極手術。如果超過2cm或超過5cm，就早點做手術，只有手術切除病灶才放心，可以用藥治療，像格列衛(wèi)這些都可以治療。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/10/09收聽(42752)
胃間質(zhì)瘤起源于胃腸道未定向分化的間質(zhì)細胞，是不同于胃癌的另一種惡性腫瘤。胃間質(zhì)瘤的惡性程度取決... 夏加增│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/02/07播放(95808)
胃間質(zhì)瘤起源于胃腸道未定向分化的間質(zhì)細胞，是不同于胃癌的另一種惡性腫瘤。胃間質(zhì)瘤的惡性程度取決...
夏加增│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/02/07播放(95808)
胃間質(zhì)瘤為胃部特殊細胞產(chǎn)生的腫瘤，存在于胃壁。胃部各種細胞皆可發(fā)生腫瘤，胃間質(zhì)瘤多從良性發(fā)展為... 李明│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/06/20播放(88592)
胃間質(zhì)瘤為胃部特殊細胞產(chǎn)生的腫瘤，存在于胃壁。胃部各種細胞皆可發(fā)生腫瘤，胃間質(zhì)瘤多從良性發(fā)展為...
2023/06/20播放(88592)
"胃腸道間質(zhì)瘤是消化道最常見的良性腫瘤，這是一種間葉源性腫瘤，組織學上呈現(xiàn)梭形細胞、上皮樣細胞、偶爾為多形性細胞。這種腫瘤多見于胃和小腸，起源于胃腸道的肌層，并向胃腸外膨脹生長。在臨床上，可以通過內(nèi)鏡、組織學檢查、免疫組化等檢查手段確診，手術是胃間質(zhì)瘤的最佳治療方法。比較小的胃間質(zhì)瘤可以通過內(nèi)鏡手術摘除，體積比較大的需要手術切除。胃間質(zhì)瘤的生長與環(huán)境因素、遺傳因素有關。很多病人多以為消化道出血、腹部不適、梗阻感、腹部包塊等而就診。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(34612)
胃間質(zhì)瘤是胃里常見的惡性腫瘤，與通常說的胃癌不一樣。間質(zhì)瘤主要是根據(jù)病理進行診斷，治療方式以手... 徐細明│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/14播放(27846)
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徐細明│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/14播放(27846)
胃間質(zhì)瘤是起源于未分化間葉細胞的腫瘤，可發(fā)生于整個胃腸道的空腔臟器和腹腔，好發(fā)于40-80歲的... 夏加增│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/02/13播放(59922)
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2023/02/13播放(59922)
胃腸間質(zhì)瘤來源于胃最多見，在術前通過胃鏡、CT，基本能夠明確腫瘤的大小、部位，如果能夠取到活檢... 楊乾│湘潭市中心醫(yī)院 2023/10/27播放(68406)
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楊乾│湘潭市中心醫(yī)院
2023/10/27播放(68406)
根據(jù)胃間質(zhì)瘤的生長部位，會產(chǎn)生相應癥狀：1、賁門處（胃入口處）：若胃間質(zhì)瘤生長于胃入... 李明│北京大學腫瘤醫(yī)院 2023/11/21播放(71488)
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2023/11/21播放(71488)
內(nèi)鏡以及超聲內(nèi)鏡、CT檢查，明確診斷為間質(zhì)瘤的患者，通常建議進行外科手術治療。多數(shù)患者不會通過... 陳小東│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/01/24播放(64554)
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陳小東│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/01/24播放(64554)
胃間質(zhì)瘤在臨床上是比較常見疾病，根據(jù)腫瘤部位、大小決定具體行不同治療方式。如果間質(zhì)瘤是內(nèi)生型、... 劉寧│海南省人民醫(yī)院 2023/12/13播放(55752)
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劉寧│海南省人民醫(yī)院
2023/12/13播放(55752)
其實胃間質(zhì)瘤的治療，是以手術為主的綜合性治療，其實最主要的手段是手術和靶向藥物的治療。...
其實胃間質(zhì)瘤的治療，是以手術為主的綜合性治療，其實最主要的手段是手術和靶向藥物的治療。
鐘宇新│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/03/22播放(25319)
胃間質(zhì)瘤是起源于胃的一種間質(zhì)惡性腫瘤，間質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，不同于胃癌。間質(zhì)瘤是對化療、放療不... 李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/06/13播放(48846)
胃間質(zhì)瘤是起源于胃的一種間質(zhì)惡性腫瘤，間質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，不同于胃癌。間質(zhì)瘤是對化療、放療不...
李建璜│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/06/13播放(48846)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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