中日友好醫(yī)院
肛腸科
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肛周濕疹主要癥狀是肛周瘙癢,這種瘙癢通常非常痛苦。因為肛門周圍神經(jīng)豐富,尤其這個地方又不便于搔抓,所以給患者工作、生活造成很大影響。肛周濕疹首先建議患者注意飲食,需少食辛辣刺激性食品,尤其海鮮食品,容易過敏的食品也應(yīng)該盡量少吃。
在治療中,建議患者可以先用坐浴的方式,比如溫鹽水、花椒鹽水、皮膚康洗液、復(fù)方黃柏洗液等藥物坐浴,對濕疹會有所幫助,可減輕濕疹滲出,具有良好的止癢作用。應(yīng)用坐浴藥之后,可以涂抹止癢的藥膏,比如苯海拉明霜,也可使用含少量激素的止癢藥膏,如派瑞松、復(fù)方康納樂霜等。有些中成藥,比如濕疹膏,也有一定幫助。所以濕疹治療和生活起居改善都要注意,否則形成慢性濕疹會非常容易反復(fù)。
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"肛周皮膚屬于伴黏膜區(qū)域,皮膚比較嬌嫩,所以在外用藥的使用上,應(yīng)該避免注意避免刺激。部分患者對于肛周濕疹的認識存在一定的誤區(qū),會認為肛周濕疹是由于清潔不夠造成的,所以會過度的采用一些清潔洗劑,甚至采用一些消毒劑來清洗局部的皮膚,反而造成過度的刺激,這對肛周濕疹的治療是非常不利的。因為認識到這塊的皮膚黏膜非常的嬌嫩,所以在采用外用藥的治療上,一定要選用溫和而少刺激的藥物。糖皮質(zhì)激素是臨床上比較常用的一種外用藥,但是用在黏膜區(qū)域的時候,應(yīng)該選用弱效的糖皮質(zhì)激素,而且使用的時間也不宜過長。其它也有治療濕疹的外用藥,我們可以選擇一些性質(zhì)比較溫和的藥物。這幾年臨床上還采用了一些鈣調(diào)磷酶免疫調(diào)節(jié)劑,這些調(diào)節(jié)劑可以用在黏膜的區(qū)域或者是面部的皮膚,但是具體使用的時候盡量請咨詢專業(yè)醫(yī)師。"
劉青云│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/25收聽(78428)
肛周濕疹要根據(jù)它的急性、亞急性和慢性進行治療。如果急性時期紅斑糜爛、滲出、流水、瘙癢很嚴重,一定要給用抗組胺藥。另外,局部加強乳酸依沙吖啶的濕敷,可以外用派瑞松。如果是亞急性的,可以外用他克莫司、吡美莫司等。如果是慢性的,也可以用他克莫司、吡美莫司、派瑞松,甚至鹵米松,也可以配合口服中藥濕毒清片和四妙丸清熱、利濕、祛風(fēng)、止癢。癥狀嚴重的,我們也需要口服皮質(zhì)類固醇激素,一般情況下無需用系統(tǒng)的激素治療。
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/28收聽(79010)
肛周濕疹可以應(yīng)用皮炎平軟膏或者地奈德乳膏,能夠起到減輕炎癥反應(yīng)的作用。如果出現(xiàn)繼發(fā)感染,也可以應(yīng)用紅霉素軟膏,同時應(yīng)該祛除誘發(fā)濕疹的形成因素,有很多病人是由于藥物過敏或者食物過敏,應(yīng)該注意遠離。肛周感染也會繼發(fā)濕疹的出現(xiàn),原來如果有痔瘡疾病,也會合并有濕疹的存在。平時應(yīng)該注意局部衛(wèi)生,可以堅持應(yīng)用鹽水進行局部的洗浴,并且可以預(yù)防感染,促進愈合。如果合并的痔瘡反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療。對于長時間臥床的病人、老年患者,合并有免疫力低下,也容易有濕疹的出現(xiàn),應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/02收聽(72614)
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/21播放(38863)
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/21播放(38863)
肛周濕疹臨床上比較常見的就是伴有比較明顯的滲出和滲液,發(fā)炎比較明顯。建議首先是局部的濕敷治療,可以選用雷夫諾爾濕敷或者選用慶大霉素溶液濕敷,控制局部的炎癥和感染。在這個基礎(chǔ)上可以使用具有拔干功能的搽劑,比如爐甘石洗劑,每天可以用2-3次,讓局部保持干爽。如果患者癢的比較厲害,建議配合口服抗組胺藥物,比如二代、三代的抗組胺藥物,左西替利嗪或者是氯雷他定、依巴斯汀等等。因為瘙癢能夠比較好的控制,也可以減少患者的搔抓,搔抓減少對于局部皮疹皮損部位的修復(fù),還是非常有好處的。所以患者也要有這種意識,要克制自己,盡量不要去搔抓。
馮爽│天津市人民醫(yī)院
2018/03/23收聽(77028)
"肛周濕疹指的是局限于肛門周圍皮膚,少數(shù)可以累及會陰部,奇癢難忍,經(jīng)常表現(xiàn)為潮濕、皮膚浸潤、肥厚,可以發(fā)生皸裂,任何年齡都可以發(fā)病。在治療方面,我們可以選用抗組胺類藥物止癢。對于急性或者亞急性的泛發(fā)性濕疹,可以靜脈滴注溴化鈣、葡萄糖酸鈣等。對于廣泛感染者,可以配合應(yīng)用有效的抗生素治療。另外就是維生素B族、維生素C族以及營養(yǎng)神經(jīng)功能的藥物也有作用。糖皮質(zhì)激素的口服或者注射一般不予使用,因為激素對于消炎止癢作用比較快,但是停藥以后很容易復(fù)發(fā),長期應(yīng)用還會引起許多的不良反應(yīng)。對于外用療法,我們可以使用糖皮質(zhì)激素栓劑,這是藥物治療。另外我們一定要注意避免各種外界刺激,避免撓抓,避免對患者敏感的物質(zhì)的接觸。另外就是要避免容易導(dǎo)致過敏和有刺激性的食物,比如魚、蝦、濃茶、咖啡等。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(30294)
肛周濕疹主要表現(xiàn)是肛門周圍潮濕,同時伴瘙癢,分泌物較多,經(jīng)常會沾染內(nèi)褲。首先建議花椒鹽水坐浴,... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/11/27播放(58992)
肛周濕疹主要表現(xiàn)是肛門周圍潮濕,同時伴瘙癢,分泌物較多,經(jīng)常會沾染內(nèi)褲。首先建議花椒鹽水坐浴,...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/11/27播放(58992)
"肛周濕疹是一種皮膚常見的非感染性疾病。按其病程分為急性濕疹,亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹皮損的特點是粟粒樣的小丘疹、小水皰、基底部潮紅。亞急性濕疹皮損的特點是小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主。慢性濕疹皮損的特點是局部皮膚增厚、表面粗糙、可伴有皸裂和米糠樣的皮屑等。急性濕疹的治療,可應(yīng)用5%的硼酸溶液外洗。亞急性濕疹,可應(yīng)用硼酸氧化鋅軟膏外涂。慢性濕疹的患者,可應(yīng)用2%-10%的硫磺煤焦油糊劑等外涂。"
張學(xué)誠│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/07/12收聽(55118)
"濕疹是由內(nèi)外多種因素引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚炎癥,肛周濕疹往往與局部的潮濕、多汗、清潔衛(wèi)生不夠等有關(guān),所以對于肛周濕疹的治療,首先是要加強局部的清潔衛(wèi)生,避免搔抓、燙洗,衣物要寬松、透氣,然后根據(jù)濕疹的不同、臨床類型選擇合適的藥物。如果是處于急性期,局部有很多丘疹、水皰、糜爛、滲液,考慮先用硼酸液或者是1:5000的高錳酸鉀溶液局部濕敷,減少滲出。待皮損好轉(zhuǎn)之后再改用帶糖皮質(zhì)激素的乳膏制劑,比如艾洛松、尤卓爾等外擦。如果是慢性的肛周濕疹,局部皮膚粗糙、肥厚、苔蘚樣變,可以選擇比較強效的抗過敏止癢藥膏,比如鹵米松軟膏、派瑞松霜等,還可以使用中藥制劑,比如復(fù)方黃柏液、皮膚康洗液外洗,青鵬軟膏、苦參凝膠等局部外擦,也是有治療效果的。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/06收聽(91284)
肛周濕疹是較常見的疾病,表現(xiàn)為肛門周圍瘙癢或潮濕,一旦發(fā)生此種情況需要從飲食上做出調(diào)理,需清淡... 楊超│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/30播放(59016)
肛周濕疹是較常見的疾病,表現(xiàn)為肛門周圍瘙癢或潮濕,一旦發(fā)生此種情況需要從飲食上做出調(diào)理,需清淡...
楊超│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/30播放(59016)
肛周濕疹是一個較常見的疾病,患者表現(xiàn)為肛門周圍潮濕或瘙癢,一旦發(fā)生此種情況首先需從飲食上做出調(diào)... 程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/20播放(88952)
肛周濕疹是一個較常見的疾病,患者表現(xiàn)為肛門周圍潮濕或瘙癢,一旦發(fā)生此種情況首先需從飲食上做出調(diào)...
程躍│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/20播放(88952)
發(fā)生了肛周濕疹,可以用舒緩、不刺激的藥膏進行治療,如氧化鋅軟膏或龍珠軟膏。肛周濕疹是常見的皮膚... 黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/11播放(32493)
發(fā)生了肛周濕疹,可以用舒緩、不刺激的藥膏進行治療,如氧化鋅軟膏或龍珠軟膏。肛周濕疹是常見的皮膚...
黃青│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/11播放(32493)
患有肛周濕疹后,建議患者局部應(yīng)用治療肛周濕疹的軟膏,如冰黃膚樂軟膏、膚痔清軟膏等,西藥軟膏有曲... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/04播放(65442)
患有肛周濕疹后,建議患者局部應(yīng)用治療肛周濕疹的軟膏,如冰黃膚樂軟膏、膚痔清軟膏等,西藥軟膏有曲...
2023/06/04播放(65442)
肛周濕疹是相對皮膚科其它部位濕疹而言,發(fā)病部位靠近肛門,會受肛門影響,部分女性可能受陰道影響較... 林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/06/13播放(56882)
肛周濕疹是相對皮膚科其它部位濕疹而言,發(fā)病部位靠近肛門,會受肛門影響,部分女性可能受陰道影響較...
林潔│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/06/13播放(56882)
"肛周濕疹的發(fā)病原因非常的復(fù)雜,有內(nèi)在的因素與外在的因素相互作用,常常是多方面的。外界的因素,比如生活環(huán)境、氣候條件等等,均可以影響濕疹的發(fā)生。外界的刺激,比如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦、以及各種動物的皮毛、植物、無化學(xué)物質(zhì)等等。有些日常生活用品,比如香脂等化妝品,肥皂、人造纖維等等均可以誘發(fā)濕疹。某些食物也可以使某些人的濕疹加重。內(nèi)在因子,比如慢性的消化系統(tǒng)疾病、胃腸道的一些功能障礙、精神的緊張、失眠、過度疲勞等精神改變,感染病灶,新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能的失調(diào)等等,均可以產(chǎn)生或加重濕疹的病情。所以濕疹主要是由于以上幾點引起。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/04/13收聽(14920)
肛周濕疹是局限于肛周附近的一種皮膚病。常伴有潮濕、奇癢難忍,因為患者反復(fù)搔抓局部會出現(xiàn)皮膚增厚... 沈冬│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/27播放(99650)
肛周濕疹是局限于肛周附近的一種皮膚病。常伴有潮濕、奇癢難忍,因為患者反復(fù)搔抓局部會出現(xiàn)皮膚增厚...
沈冬│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/27播放(99650)
"濕疹可以發(fā)生在身體的任何部位,肛周也不例外,但是由于肛周濕疹是人體的私密處,有些人不太好意思說出來,但又迫切的需要治療,所以治療要謹慎。肛周濕疹是一種常見的非傳染性的皮膚病,不傳染,病變主要是局限在肛門周圍的皮膚,也可以蔓延到臀部、會陰部、還有陰蒂,局部可以出現(xiàn)紅疹子、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑。如果病程比較長,肛門周圍皮膚經(jīng)常會增厚,顏色會呈現(xiàn)這種灰白或者暗紅,表面是比較粗糙的,可以導(dǎo)致發(fā)生這種皸裂、滲出,伴有瘙癢。它的特點主要就是反復(fù)發(fā)作,任何年齡也可以發(fā)病。肛周濕疹的病因其實比較復(fù)雜多變的,分為內(nèi)外兩個因素,內(nèi)因主要就是病灶的感染、致敏的物質(zhì)、藥物或者接觸某些致敏的物品,以及消化功能紊亂等等,都可以誘發(fā)濕疹。還有就是受到外界特定因素以及物質(zhì)的感染,也會誘發(fā)肛周濕疹。"
李娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/11收聽(56988)
"肛門濕疹是一種發(fā)生于肛門周圍皮膚的非感染性的炎癥,偶爾會延及會陰、陰囊、臀部等部位。主要表現(xiàn)為肛周皮膚的潮紅、水皰、糜爛、滲液,有的人也表現(xiàn)出肛門皮膚的粗糙、肥厚、色素的沉著或者缺失等等癥狀,經(jīng)常伴有肛門皮膚的劇烈瘙癢不適。肛周濕疹病因比較復(fù)雜,主要由變態(tài)反應(yīng)、某些疾病的因素、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等等原因引起的。治療上,我們現(xiàn)在主要是抗變態(tài)反應(yīng),激素的應(yīng)用,同時結(jié)合中醫(yī)中藥辨證治療。"
劉超│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2017/11/20收聽(90406)
肛周濕疹是一種非常常見的非傳染性皮膚病,病變多集中于肛門周圍皮膚,嚴重時也可延至到臀部、會陰、... 楊云│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/30播放(79664)
肛周濕疹是一種非常常見的非傳染性皮膚病,病變多集中于肛門周圍皮膚,嚴重時也可延至到臀部、會陰、...
楊云│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/30播放(79664)
肛周濕疹是肛周瘙癢的常見原因,大多數(shù)濕疹屬于皮膚科范圍,也就是是由肛周皮膚本身病變造成。在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下,用治療濕疹的藥物,并且盡可能保證肛周的干燥,濕疹是比較好治愈的。還有是由于痔瘡造成,由于痔瘡本身會導(dǎo)致肛周的分泌物增加,會可能引起或者加重患者的肛門濕疹,就會影響患者的生活,導(dǎo)致生活質(zhì)量降低,需要肛腸科醫(yī)生針對痔瘡治療,以減少痔瘡引起的肛周濕疹的可能性。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/18收聽(20472)
湖南省中醫(yī)院 楊宗亮
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北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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