哮喘的管理目標(biāo)是有效的控制哮喘癥狀,維持正?;顒?dòng)能力,同時(shí)減少哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)、肺損傷及藥物的不良反應(yīng)。兒童支氣管哮喘生活中需要注意的事項(xiàng)如下:
1、建立醫(yī)生與患兒及家屬間的伙伴關(guān)系,確定并減少與危險(xiǎn)因素的接觸,包括過(guò)敏原、病毒感染、污染物、煙草、煙霧及藥物等。
2、建立哮喘??撇v,評(píng)估、治療和哮喘監(jiān)測(cè),達(dá)到并維持哮喘的控制,如大多數(shù)患兒通過(guò)醫(yī)患共同制定的藥物干預(yù)策略能夠達(dá)到此目標(biāo)。
3、進(jìn)行哮喘防治教育:包括哮喘早期的預(yù)防,如母親懷孕及嬰兒出生后避免接觸香煙的環(huán)境,提倡自然分娩、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),以及出生1年內(nèi)的嬰兒盡量避免使用廣譜抗生素等。
教育內(nèi)容方面包括了解哮喘的本質(zhì)、哮喘的發(fā)病機(jī)制,避免觸發(fā)誘發(fā)哮喘的各種因素的方法,然后了解哮喘加重的先兆、發(fā)作的規(guī)律和相應(yīng)的家庭自我處理的方法,并進(jìn)行病情的自我監(jiān)測(cè)與評(píng)估。同時(shí)了解各種長(zhǎng)期控制及快速緩解藥物的作用特點(diǎn),像藥物的吸入裝置使用方法以及不良反應(yīng)的預(yù)防和那個(gè)處理的對(duì)策等。要知曉哮喘發(fā)作的征象、應(yīng)急措施和急診就醫(yī)指征,重視心理因素在兒童哮喘發(fā)病中的作用。教育方式可以通過(guò)門診教育、集中教育、媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)教育、定點(diǎn)教育、醫(yī)生教育等多種形式進(jìn)行。