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    9個月的孩子發(fā)熱,37.5℃怎么辦

    2023-09-28 17:23播放 :

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    孩子的正常體溫是36-37℃,若體溫達到37.5℃一般提示孩子存在發(fā)熱,37.5-38℃是低熱狀態(tài)。此時需根據(jù)孩子發(fā)熱的原因,進行相關(guān)處理。具體如下:

    1、環(huán)境溫度高:若發(fā)現(xiàn)9個月的孩子出現(xiàn)體溫升高,37.5℃,此時最好先確認一下,孩子所處的環(huán)境溫度是否合適。因為小月齡孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不太成熟,所以孩子的體溫受環(huán)境因素影響較大。有些孩子比如在夏天所處的環(huán)境特別熱,或者有些孩子穿太多、蓋太多,比如在冬天穿特別多的衣服,蓋特別多的被子。此時可能導致小月齡孩子體溫明顯增高,甚至超過37.5℃。比如有些孩子有捂熱綜合征,就是環(huán)境溫度影響所致。若是環(huán)境溫度高導致孩子發(fā)熱,此時可給孩子減衣服、減被子,一般發(fā)熱會自行緩解;

    2、疾?。喝舨皇且驗榇┒嗔恕⑸w多了,但孩子體溫達到37.5℃。此時是低熱狀態(tài),一般提示孩子存在原發(fā)病,比如各種感染,其中又以病毒感染更常見,細菌感染等也可以。此時一方面是尋找引起孩子發(fā)熱的原發(fā)病,或者原發(fā)的病原、病因并做相應的對因治療。另外,37.5℃的體溫不算太高,若孩子沒有明顯的不舒服表現(xiàn),可不做任何處理,不需要用退熱藥,也可以不用給孩子做物理降溫。因為有時物理降溫會引起孩子明顯不舒服,若孩子不愿意做物理降溫就不要強迫。若孩子進行物理降溫時比較舒服,比如孩子愿意洗澡,洗澡讓孩子體溫下降,孩子也很舒服。此時可以給孩子做相關(guān)的物理降溫,但主要還是調(diào)整孩子環(huán)境溫度,比如減少衣服、洗溫水澡、貼退熱貼等。

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    "孩子發(fā)熱要進行退熱治療,根據(jù)發(fā)燒程度選擇藥物口服、物理降溫的方法。如果體溫在38.5℃以上,采用口服退熱藥降溫,首選布洛芬,常用的是安瑞克和美林,按公斤體重計算藥量或者遵醫(yī)囑執(zhí)行。注意吃藥時兩頓之間不要小于四個小時,一天吃的總量不要超過四次。此段期間體溫如果在38.5℃以下,可選擇物理降溫。物理降溫有兩種方式,一個是溫水浴的方法,另一個是酒精浴。酒精浴一般選年齡大一點的孩子,三歲以上用可以。采用時將溫度調(diào)節(jié)到33-35℃之間,濃度調(diào)到大約35℃的濃度,進行反復擦拭,主要擦拭身體大血管經(jīng)過的地方,可達到降溫目的。還有一種方法是溫水降溫,其用于三歲以下的小嬰兒作為一種首選,為物理降溫的方法。還可把涼水袋放在頭部,可用溫水洗澡或者擦拭,水溫調(diào)節(jié)到33-36℃最為適合,選用擦拭部位是前額、枕部、頸部、四肢、腋下和腹股溝,放到溫水里洗澡也可以。但注意擦拭或是洗澡之后不要立即穿衣服,用大毛巾包一會,平靜以后再穿衣服,避免著涼。再就是做物理降溫的時候,注意室內(nèi)環(huán)境溫度不要過冷或者過低,對孩子有好處。"

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    "臨床上會有一些孩子在高燒的時候會伴有抽搐,叫熱性驚厥或者高熱驚厥。高熱驚厥主要的原因,源于孩子的體質(zhì),所以并不是所有的孩子高燒都會高熱驚厥。如果是單純性的高熱驚厥,即24小時以內(nèi),抽搐只會發(fā)作1次,抽搐的時間不會超過10分鐘。單純性的高熱驚厥,根據(jù)最新的臨床指南,認為如果抽搐的時間在5分鐘以內(nèi),是不需要用藥物進行搶救的。所以當孩子出現(xiàn)高熱驚厥的時候,作為家長一定不要慌,一定要注意時間,如果孩子抽搐超過5分鐘,是需要用藥物進行搶救的。臨床上更多的單純性的高熱驚厥,一般發(fā)生的都在3-5分鐘,或者不到3分鐘,所以大部分高熱驚厥都是不需要經(jīng)過藥物來搶救的。當孩子發(fā)生高熱驚厥的時候,如果在家里,3-5分鐘很快就過去了?;旧蠜]有機會去接觸大夫,或者沒有機會趕到醫(yī)院,孩子抽搐已經(jīng)結(jié)束了。所以高熱驚厥更多的是在家庭里。如何預防,或者發(fā)生了如何去處理這個問題?首先高熱驚厥的癥狀是,意識是喪失的,目光是直視前方,目瞪口呆的狀態(tài),然后伴有肌肉的抽搐,緊張抽搐,屬于典型的發(fā)作。如果時間長會伴有呼吸道的分泌物的增多,痰液會從呼吸道分泌出來。所以可以從這些癥狀可以看出潛在兩個風險:一、抽搐時間太長,會引起大腦的損傷;第二、分泌物的誤吸會影響到孩子的第二重損傷,乃至于可能會因此而喪命。所以在家里遇到孩子高熱驚厥的時候,應該首先想辦法把孩子從意識喪失的狀態(tài)把他喚醒。常用的方法就是掐人中。如果單純性的高熱驚厥,比較輕微的,一般掐幾下,是能夠有效果的把從驚厥狀態(tài)掐醒,這是最理想的。如果碰巧孩子病情比較復雜,持續(xù)時間比較長,掐了半天,效果又不是特別明顯,一定要把孩子找一個硬板的床把他側(cè)臥,不能平臥,平臥的時候因為有分泌物從呼吸道排出,頭向上仰的很容易誤吸。還有一點很重要,分泌物如果因為在抽搐的時候,很多是牙關(guān)緊閉的,實際上也是排不出來的,就會由于大口的深呼吸就會引起誤吸,所以要掐一下頰車穴。掐兩邊的頰車穴,孩子的嘴巴就會容易張開,有利于家長清理呼吸道、口腔的痰液分泌物,這樣保證孩子避免遭受二重損傷。頰車穴在哪里?當牙齒進行咬合動作的時候,肌肉隆起最高的地方就是頰車穴。所以掐頰車穴可以讓嘴巴掐的張開,也可以讓孩子從驚厥的狀態(tài)掐醒,所以掐頰車穴比掐人中會有一取兩得的作用,所以更推薦掐頰車穴、側(cè)臥這種方法。對于反復的高熱驚厥,抽搐時間比較長的孩子來講,有時候抽搐可能會持續(xù)10分鐘以上。這個時候有幾點非常重要:第一、一直在抽搐時,家長不要強硬的去掰胳膊或者掰腿,那樣會容易導致?lián)p傷。第二、因為病情比較復雜,掐頰車也好,掐人中也好,效果都不一定很理想。這個時候在十宣放血,十宣就是10個手指頭的頂端,用采血針放血,擠出一些血來。在采血之前先把手指搓熱,因為孩子高熱驚厥時,很可能手腳是冰涼的,扎一針進去不一定能擠出血來,所以要搓熱。第三、要及時送醫(yī)院,途中要及時的搶救,超過5分鐘以上的高熱驚厥,要到醫(yī)院進行藥物的搶救。藥物搶救的目的,主要是為了避免反復繼續(xù)的抽搐。"

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