北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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一條腿腳麻木,這個(gè)問題較為籠統(tǒng)。如果腿腳麻木,希望再具體看是什么地方發(fā)麻,是整條腿都發(fā)麻,還是大腿外側(cè)發(fā)麻。一般腿的神經(jīng)分布呈節(jié)段性,一條腿是從腰2到骶1有多根神經(jīng)支配。如果只是節(jié)段性發(fā)麻,考慮進(jìn)行檢查,可能是于大腿內(nèi)側(cè)或者膝蓋、小腿外側(cè)發(fā)麻。如果根據(jù)檢查,條帶狀節(jié)段分布還是神經(jīng)根問題,考慮是不是有神經(jīng)根通路上的病變,比如腰椎間盤突出情況導(dǎo)致。如果整條腿發(fā)麻還伴有無力,還要考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題,比如脊髓病變、腦梗、大腦出血導(dǎo)致單肢病變,這種情況較緊急。如果是整條腿麻木還伴有無力、上肢麻木情況,看其累及范圍,要考慮大腦里有病變,也屬于急癥,及時(shí)到醫(yī)院就診。
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"一條腿出現(xiàn)麻木,原因主要是兩個(gè)方面:一、由于腰椎間盤突出或者腰部的神經(jīng)根管狹窄,導(dǎo)致腰部的神經(jīng)根持續(xù)的受壓、刺激,當(dāng)神經(jīng)根里面的神經(jīng)束,由于突出的椎間盤或者神經(jīng)根管的狹窄,導(dǎo)致神經(jīng)纖維出現(xiàn)缺血,就會(huì)在相應(yīng)的下支分布范圍之內(nèi)出現(xiàn)麻木的癥狀,在久坐、彎腰搬抬重物以及腰部過度勞累時(shí),會(huì)導(dǎo)致麻木的癥狀進(jìn)一步加重。在休息特別是臥床休息之后,腰部保暖有助于麻木感的減輕。二、梨狀肌綜合征,由于臀部的梨狀肌部位有神經(jīng)從里面穿過,當(dāng)里面的神經(jīng),也就是坐骨神經(jīng)受到過度的擠壓、刺激,會(huì)引起神經(jīng)束缺血,就會(huì)在遠(yuǎn)端腿部出現(xiàn)麻木的癥狀。特別是在髖關(guān)節(jié)進(jìn)行外旋動(dòng)作時(shí),或者內(nèi)收動(dòng)作引起梨狀肌緊張或者受到牽拉,會(huì)導(dǎo)致缺血進(jìn)一步加重,麻木感加重。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/20收聽(38022)
很多病均可導(dǎo)致腿腳麻木,一般是中風(fēng),即腦血管病的先兆,其它的疾病如動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、維... 王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/13播放(97038)
很多病均可導(dǎo)致腿腳麻木,一般是中風(fēng),即腦血管病的先兆,其它的疾病如動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、維...
王文同│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/13播放(97038)
腿腳麻木是腰椎間盤突出的先兆,長時(shí)間伏案工作、低頭玩手機(jī)、彎腰勞作引起腰椎間盤變性、退變,椎間盤的水分丟失,椎間盤突出進(jìn)入椎管,壓迫脊神經(jīng)根,引起一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木。腿腳麻木是神經(jīng)受壓癥狀,要立刻去醫(yī)院進(jìn)行腰椎間盤CT和腰椎核磁共振檢查,明確是否有腰椎間盤突出的情況。如果確診為腰椎間盤突出癥,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,癥狀嚴(yán)重的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/12收聽(46940)
腿腳麻木是腰椎疾病、下肢動(dòng)脈疾病、周圍神經(jīng)疾病、腦或脊髓疾病的先兆,能引起腳腿麻木的最常見原因是腰椎間盤突出壓迫腰骶的神經(jīng)根,或其他原因?qū)е卵倒塥M窄壓迫神經(jīng)而引起,可以做腰椎磁共振進(jìn)行確診。下肢動(dòng)脈硬化閉塞可以導(dǎo)致腿腳的麻木,可以做下肢動(dòng)脈彩超或CTA進(jìn)行確診。周圍神經(jīng)病可以導(dǎo)致腿腳麻木,包括格林-巴利綜合征、糖尿病性周圍神經(jīng)病、維生素B12缺乏,導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性,和藥物的副作用,或副腫瘤綜合征損傷周圍神經(jīng)等等,可以做肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查進(jìn)行確診。如果腿麻木同時(shí)伴有上肢的麻木,可以見于腦部疾病,比如急性腦梗死、腦出血和腦腫瘤,可以做頭部CT或磁共振的檢查進(jìn)行確診。脊髓疾病也可以引起腿腳的麻木,包括脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓腫瘤等等,可以做相應(yīng)節(jié)段脊髓的磁共振進(jìn)行確診。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/13收聽(11032)
"出現(xiàn)腿腳麻木,需要考慮是否是腦血管病、腰椎病變、糖尿病神經(jīng)病變等疾病的表現(xiàn),具體如下:1、腦血管病變:如果是腦血管病變,可表現(xiàn)為偏側(cè)腿腳麻木,同時(shí)伴有偏側(cè)肢體無癥狀,此時(shí)需要作頭顱影像學(xué)檢查加以明確。2、腰椎病變:有部分腰椎間盤突出、腰椎病變的患者也可有腿腳麻木表現(xiàn),可單側(cè)發(fā)病,也可雙側(cè)發(fā)病,做腰椎核磁或腰椎CT檢查可明確。3、糖尿病神經(jīng)病變:還有部分糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者也可出現(xiàn)腿腳麻木癥狀,此麻木以肢體遠(yuǎn)端最為明顯,做血糖監(jiān)測和肌電圖檢查可加以明確。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/06收聽(87204)
"腿腳麻木,常見于以下幾種疾病:第一、多發(fā)性周圍神經(jīng)病,老年人多為缺血性損傷,年輕人則多為炎癥性損傷,神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查提示傳導(dǎo)速度下降,肌電圖檢查提示神經(jīng)源性損害。第二、脊髓疾病,腰膨大及以上損害可能會(huì)引起雙側(cè)下肢麻木,深、淺感覺均可以出現(xiàn)障礙,脊髓磁共振檢查能夠幫助明確診斷。第三、脊髓蛛網(wǎng)膜炎,影像學(xué)檢查均無異常,需要完善腰穿檢查,有白細(xì)胞輕度升高,蛋白質(zhì)可升高,糖和氯化物正常,炎癥導(dǎo)致雙下肢淺感覺異常多見,有時(shí)還可以有鞍區(qū)感覺障礙。第四、腦血管病,腦部的病變導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木比較多見,除了下肢以外,患者還常常有上肢麻木的癥狀,可以幫助與其他類型疾病鑒別。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/24收聽(10818)
如果發(fā)生一個(gè)肢體的麻木,一般會(huì)想到是周圍神經(jīng)的病變?cè)斐?。?duì)于下肢而言,一條腿麻木,常常預(yù)示著腰... 呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/20播放(49061)
如果發(fā)生一個(gè)肢體的麻木,一般會(huì)想到是周圍神經(jīng)的病變?cè)斐?。?duì)于下肢而言,一條腿麻木,常常預(yù)示著腰...
呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/20播放(49061)
"一條腿麻木,可以是以下疾病的先兆:第一、腰椎疾?。貉甸g盤突出或腰椎管狹窄,就可以壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致一條腿的麻木,可以由臀部沿大腿后側(cè)放射到足背、足底,導(dǎo)致腿麻木,要進(jìn)行腰椎間盤的CT、核磁共振檢查來進(jìn)行診斷和治療。第二、梨狀肌綜合征:梨狀肌綜合征也可以壓迫坐骨神經(jīng),而導(dǎo)致一條腿的麻木,要進(jìn)行臀部的查體、檢查,或下肢神經(jīng)的肌電圖來進(jìn)行診斷和早期的治療。第三、頭部疾病:頭部的腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí)也可以伴有一條腿的麻木,可以伴有無力的癥狀,要檢查頭部的核磁共振來診斷,早期給予治療。"
??宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2021/06/16收聽(82878)
如果病人表現(xiàn)是一側(cè)腳趾麻木,通常是和局部受壓或者是外傷有關(guān),比如鞋不合適。在這種情況下還要觀察... 馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/07播放(88964)
如果病人表現(xiàn)是一側(cè)腳趾麻木,通常是和局部受壓或者是外傷有關(guān),比如鞋不合適。在這種情況下還要觀察...
馬聯(lián)勝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/07播放(88964)
單純腳趾麻木一般不認(rèn)為是哪種疾病的先兆,一定要看自身是否有基礎(chǔ)病。如果是有多年糖... 熊英瓊│江西省人民醫(yī)院 2023/09/07播放(53942)
單純腳趾麻木一般不認(rèn)為是哪種疾病的先兆,一定要看自身是否有基礎(chǔ)病。
如果是有多年糖...
熊英瓊│江西省人民醫(yī)院
2023/09/07播放(53942)
大腳趾麻木常見于以下疾病:1、腦血管疾病:常見于腦梗塞,通過頭顱核磁共振檢查可以... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/14播放(66098)
大腳趾麻木常見于以下疾病:
1、腦血管疾病:常見于腦梗塞,通過頭顱核磁共振檢查可以...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/14播放(66098)
"大腳趾麻木,預(yù)示著以下幾種疾?。旱谝?、腰椎疾?。貉g盤突出就可以壓迫神經(jīng),而導(dǎo)致大腳趾的麻木,可以是放射性的疼痛,可以伴有臀部一直到大腿后側(cè)的麻木、疼痛的癥狀。第二、神經(jīng)壓迫:大腳趾麻木也可以是由于局部的神經(jīng)受壓而導(dǎo)致,比如大拇趾的神經(jīng)受壓就可以出現(xiàn)腳趾頭麻木的癥狀。在外傷或者是神經(jīng)周圍有腫瘤生長時(shí),就可以壓迫大腳趾的神經(jīng),而出現(xiàn)腳趾麻木的癥狀。第三、末梢神經(jīng)病變:末梢神經(jīng)病變可以見于老年的病人,也可以見于糖尿病的病人,可能有大腳趾麻木的癥狀,可以逐漸擴(kuò)散到其他的腳趾,常為雙側(cè)對(duì)稱性的麻木。"
2021/06/16收聽(67788)
一條腿麻木首先要獲得明確的診斷。診斷從兩個(gè)方向去延伸,一個(gè)是腰上有沒有椎間盤突出壓迫神經(jīng),其次... 郭險(xiǎn)峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/19播放(56590)
一條腿麻木首先要獲得明確的診斷。診斷從兩個(gè)方向去延伸,一個(gè)是腰上有沒有椎間盤突出壓迫神經(jīng),其次...
郭險(xiǎn)峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/19播放(56590)
一條腿麻木的原因可能有十幾種,包括骨科問題、內(nèi)科問題、血管科問題,比如下肢的動(dòng)脈堵塞,還有糖尿... 郭險(xiǎn)峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/27播放(71312)
一條腿麻木的原因可能有十幾種,包括骨科問題、內(nèi)科問題、血管科問題,比如下肢的動(dòng)脈堵塞,還有糖尿...
2023/11/27播放(71312)
一條腿麻木的原因又一下幾點(diǎn):1、神經(jīng)功能受損:一條腿麻木,通常是腰椎間盤突出癥或... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/08播放(73806)
一條腿麻木的原因又一下幾點(diǎn):
1、神經(jīng)功能受損:一條腿麻木,通常是腰椎間盤突出癥或...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/08播放(73806)
多數(shù)腳趾麻木與局部神經(jīng)刺激有關(guān),比如常見的腰椎病或者局部的神經(jīng)卡壓,也要和一些其他疾病進(jìn)行鑒別... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(74420)
多數(shù)腳趾麻木與局部神經(jīng)刺激有關(guān),比如常見的腰椎病或者局部的神經(jīng)卡壓,也要和一些其他疾病進(jìn)行鑒別...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/29播放(74420)
腳趾麻木最常見于局部受壓所導(dǎo)致的神經(jīng)受損以及血運(yùn)障礙。首先建議患者平躺,協(xié)助下肢血運(yùn)循環(huán)并進(jìn)行局部熱療以及按摩,如果經(jīng)過處理癥狀很快緩解,則需要在以后的生活當(dāng)中避免下肢受壓迫的體位。如果經(jīng)治療癥狀緩解不理想,可能是下肢神經(jīng)受損、下肢血管血運(yùn)差以及腰椎間盤突出等神經(jīng)系統(tǒng)病變,應(yīng)進(jìn)行下肢肌電圖、下肢動(dòng)脈彩超、腰椎間盤突出等檢查。如果檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)下肢動(dòng)脈缺血以及下肢神經(jīng)異常,應(yīng)進(jìn)行改善下肢血運(yùn)以及改善神經(jīng)代謝藥物治療,癥狀嚴(yán)重需要轉(zhuǎn)入血管外科手術(shù)治療。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/12收聽(84318)
"如果是單側(cè)腿腳麻木的癥狀持續(xù)發(fā)生,有可能是腦出血或者腦梗死,多見于小的病灶,顱腦CT或者顱腦核磁檢查可以明確診斷。如果患者的癥狀是發(fā)作性,有可能是前循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,多發(fā)生于中老年人,多數(shù)患者有高脂血癥、糖尿病、高血壓、高同型胱氨酸血癥和腦動(dòng)脈粥樣硬化。如果患者有心臟疾病比如心房顫動(dòng)可能會(huì)引起小栓子脫落,也容易引起嚴(yán)重低血壓和嚴(yán)重低血容量,也可以出現(xiàn)腿腳麻木。如果患者有血管狹窄也容易發(fā)生嚴(yán)重高血壓,可能會(huì)引起血管痙攣,也容易引起腿腳麻木。如果患者的癥狀為雙側(cè)性,有可能是末梢神經(jīng)炎,也可能是由于周圍神經(jīng)病變而導(dǎo)致。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(25456)
腿腳麻木的原因如下:1、腦血管疾?。河懈哐獕?、糖尿病、動(dòng)脈硬化的患者出現(xiàn)腿腳麻木... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(74040)
腿腳麻木的原因如下:
1、腦血管疾?。河懈哐獕?、糖尿病、動(dòng)脈硬化的患者出現(xiàn)腿腳麻木...
2023/08/21播放(74040)
腿腳麻木的原因,一般是因?yàn)橹車窠?jīng)... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/27播放(46108)
腿腳麻木的原因,一般是因?yàn)橹車窠?jīng)...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/27播放(46108)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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