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    肝癌初期癥狀

    2023-09-06 11:51播放 :

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    較多患者或患者家屬都想了解肝癌初期的表現(xiàn),但是實際上初期無較多癥狀。雖然肝癌患者較多,但是肝癌能治療的患者并不多,因為患者如果指望通過自己的癥狀發(fā)現(xiàn)肝癌,通常會錯過最佳治療時機。

    肝臟代償能力較強大,其實對于正常人而言,有1/3的肝臟就足以使用,而肝臟新生小腫瘤,早期對肝臟無任何影響,難以引起相關(guān)表現(xiàn)。若腫瘤位于肝包膜表面,患者會出現(xiàn)輕微癥狀,如果腫瘤在肝臟深面,幾乎不會給患者造成任何癥狀。

    部分患者因為其他癥狀,如乙肝、胃腸道不適,而發(fā)現(xiàn)腫瘤,此種患者通常治療效果較好。而患者指望通過自己的癥狀發(fā)現(xiàn)肝癌,通常等出現(xiàn)癥狀時,腫瘤基本上已經(jīng)在8-10cm。所以患者不能指望通過了解肝癌早期的癥狀推斷自己有肝癌,還是無肝癌。

    通常有乙肝或丙肝的患者,以及有肝癌高危因素的患者,建議定期檢查,如每年2-3次的B超檢查、抽血等相關(guān)檢查,以發(fā)現(xiàn)小的肝癌,使患者的治療效果較大程度上提高。

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    "肝癌的早期癥狀:肝癌從第1個癌細(xì)胞在肝臟內(nèi)形成,發(fā)展到患者有自覺癥狀大約需要2年時間,在此期間患者可無任何癥狀或者體征,僅有少數(shù)患者可以出現(xiàn)食欲不振、上腹悶脹、腹痛、乏力等癥狀,還有一些患者可以出現(xiàn)輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢,但在一般情況下,這些癥狀很難被人們所重視,因此臨床上很多肝癌患者往往在發(fā)現(xiàn)的時候病情就已經(jīng)進入了中晚期。中晚期癥狀,肝癌的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中晚期,主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。肝區(qū)疼痛,最常見的是機械性或持續(xù)性的鈍痛或脹痛,腫瘤迅速生長會使肝包膜緊繃并侵犯膈肌而產(chǎn)生疼痛,此疼痛可以放射至右肩或右背,向后生長的腫瘤可以導(dǎo)致右腰疼痛,突然發(fā)現(xiàn)劇烈的腹痛和腹膜刺激征,提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔內(nèi)破潰。消化道癥狀,食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀,因缺乏特異性而容易被忽視。乏力、消瘦、全身衰弱,少數(shù)晚期患者可呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。發(fā)熱,一般為低熱,偶達39℃以上,呈持續(xù)發(fā)熱,午后低熱或弛張型高熱,發(fā)熱與癌腫壞死物吸收有關(guān)。腫瘤壓迫或侵犯膽管,可以并發(fā)膽管感染。轉(zhuǎn)移灶的癥狀,腫瘤轉(zhuǎn)移之處有相應(yīng)的癥狀,有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀,如轉(zhuǎn)移至肺可以引起咳嗽、咯血,胸膜轉(zhuǎn)移可以引起胸痛和血性胸水,癌栓阻塞肺動脈可以引發(fā)肺栓塞,使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難和胸痛,癌栓阻塞下腔靜脈可以引發(fā)下肢嚴(yán)重的水腫,甚至血壓下降,腫瘤轉(zhuǎn)移至腦可以出現(xiàn)相應(yīng)的定位癥狀,如顱內(nèi)高壓,顱內(nèi)高壓引發(fā)腦疝,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。其他全身癥狀,癌腫本身的代謝異?;虬┙M織對機體產(chǎn)生的各種影響,引起的內(nèi)分泌或代謝方面的癥候群稱為類癌綜合征,常見的有自發(fā)性低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高脂血癥、高鈣血癥等。以上為肝癌的常見癥狀。"

    語音時長03:05''

    張珣武漢市第五醫(yī)院

    2018/03/29收聽(92432)

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