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    白血病會膝蓋疼嗎

    2023-08-31 09:25播放 :

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    兒童白血病的首發(fā)癥狀為膝蓋痛或者胸骨痛,但往往膝蓋疼癥狀會被誤診為兒童生長快。如果膝蓋疼服用1個月仍不見好轉(zhuǎn),需高度懷疑為白血病的前期表現(xiàn),建議病人進(jìn)行血常規(guī)檢查,因?yàn)榘籽τ谘R?guī)中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板影響較為多見。

    另外,白血病有關(guān)節(jié)疼痛時,往往有胸骨壓痛。此時應(yīng)給兒童做全面體檢,包括檢查肝、脾淋巴結(jié)是否腫大,是否有其它地方骨質(zhì)的改變。隨后結(jié)合血常規(guī)檢查,做進(jìn)一步的診斷。

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    為什么突然一個膝蓋疼

    "突發(fā)單側(cè)的膝關(guān)節(jié)的疼痛,一般常見的原因包括以下幾點(diǎn):第一、外傷性因素,如是否有明顯的運(yùn)動損傷或者是膝關(guān)節(jié)的扭傷以及爬山、長跑帶來的慢性的勞損,這個時候會在運(yùn)動過后1-2天之內(nèi)突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。除了疼痛以外,由于損傷程度的不同,可以伴有膝關(guān)節(jié)的腫脹,甚至膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的活動受限,在某一個動作時會使疼痛加重,如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)高度可疑膝關(guān)節(jié)運(yùn)動不當(dāng)損傷帶來的膝關(guān)節(jié)疼痛;第二、慢性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的急性加重,此類加重多有長期走路、運(yùn)動不當(dāng)、寒冷等方面的誘因,表現(xiàn)為以前的慢性疼痛突然變?yōu)榧毙詣×业奶弁矗橛忻黠@的膝關(guān)節(jié)的腫脹、屈曲受限、不能伸直等等,出現(xiàn)這種情況,再加上既往如果有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的病史,就要高度懷疑;第三、一些炎癥或者是代謝性疾病,如高尿酸血癥引發(fā)的突然的、痛風(fēng)性的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,這類的疾病多發(fā)作比較緊急,好發(fā)于夜間或者睡眠的時候突發(fā)劇烈的疼痛,同時伴有膝關(guān)節(jié)皮溫的升高、膝關(guān)節(jié)的積液等等,追問病史既往多有高尿酸血癥,同時近期有飲酒、海鮮等這些飲食的因素,出現(xiàn)這種情況就要高度可疑一些代謝性的、炎癥性的疾??;第四、還有一類比較少見的就是膝關(guān)節(jié)本身病變的加重,如膝關(guān)節(jié)的周圍的感染、炎癥、結(jié)核、周圍的軟組織腫瘤,包括骨腫瘤等等,有時隨著病變的發(fā)展,也會突發(fā)膝關(guān)節(jié)的疼痛。 "

    語音時長02:14''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/22收聽(33908)

    白血病關(guān)節(jié)疼的特點(diǎn)

    "白血病是血液系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤性疾病,由于白血病細(xì)胞在骨髓中大量增殖,正常造血功能遭到破壞,病人出現(xiàn)貧血、感染、器官浸潤等一系列的癥狀。白血病患者容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況,由于白血病主要集中在骨髓中,在骨髓中大量增殖,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的情況,尤其常見于急性淋巴細(xì)胞性白血病,還常見于兒童型急性淋巴細(xì)胞性白血病,很多兒童是因?yàn)槌霈F(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛到醫(yī)院檢查,通過血常規(guī)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)異常,而最終確診為急性淋巴細(xì)胞性白血病。這種腫痛以膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位常見,往往沒有明顯的皮膚發(fā)紅、腫脹的情況,是一種內(nèi)部的疼痛感覺,有時候較劇烈病人難以耐受。白血病患者化療以后,如果出現(xiàn)骨髓抑制期,往往都需要應(yīng)用重組人粒細(xì)胞刺激因子治療,這時候白細(xì)胞數(shù)量開始增長,由于骨內(nèi)的壓力增大,也會出現(xiàn)骨痛的情況,這種情況的骨痛往往是一種全身性的,以腰部、股骨以及髖關(guān)節(jié)明顯,但是停藥以后,這種疼痛的感覺會逐漸的消失。"

    語音時長01:37''

    劉加強(qiáng)日照市人民醫(yī)院

    2019/03/01收聽(43462)

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