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    二尖瓣置換術(shù)后可否二次置換
    
            
    
                 2023-03-29 23:48播放 : 

                
    
                    
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    二尖瓣置換以后，如果置換人工瓣膜出現(xiàn)功能障礙，可進(jìn)行再次置換。第一次置換時(shí)可以選擇生物瓣或機(jī)械瓣，如果置換的機(jī)械瓣膜瓣葉打不開(kāi)或者關(guān)不住，或者生物瓣病人經(jīng)過(guò)10-15年，生物瓣衰敗導(dǎo)致瓣葉功能不全，使置換生物瓣再次發(fā)生關(guān)閉不全，均需要置換。二次置換比第一次置換稍微麻煩，因?yàn)殚_(kāi)過(guò)胸以后可能會(huì)有粘連，再次開(kāi)胸還有建體外循環(huán)時(shí)需要花稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間，但是在做手術(shù)時(shí)，還是可以進(jìn)行到二尖瓣原來(lái)位置，將原來(lái)置換生物瓣或者機(jī)械瓣切除，再換新的瓣膜，在技術(shù)上和目前臨床上都非?？尚?，而且二次置換的風(fēng)險(xiǎn)也大大降低，是可以選擇的手術(shù)方式。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    股骨頭置換術(shù)后注意事項(xiàng)
    
    
    "股骨頭置換術(shù)，又稱人工半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，髖臼一起置換的稱為人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，統(tǒng)稱人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，主要注意事項(xiàng)是感染、脫位、骨折。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，假體的位置最為脆弱，最容易受到細(xì)菌的侵襲，若身體其他部位有細(xì)菌感染時(shí)，細(xì)菌可能會(huì)隨著血液循環(huán)種植在人工關(guān)節(jié)周圍，導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染而出現(xiàn)災(zāi)難性的后果，所以當(dāng)有呼吸道感染、泌尿系感染這些疾病時(shí)，需要及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療，控制感染。當(dāng)髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，不同的手術(shù)入路髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的穩(wěn)定性也不同。尤其是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，當(dāng)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大時(shí)，容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位，所以生活中避免髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過(guò)大，如下蹲、盤腿等髖關(guān)節(jié)超過(guò)90度的屈曲活動(dòng)。側(cè)臥時(shí)雙膝之間夾枕，防止髖關(guān)節(jié)脫位。預(yù)防跌倒，跌倒時(shí)人工關(guān)節(jié)與骨骼接觸的部位容易因應(yīng)力集中而導(dǎo)致骨折，年輕人的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)，防止人工關(guān)節(jié)過(guò)度磨損而導(dǎo)致使用壽命縮短。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳黎明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
    
        
    2019/07/10收聽(tīng)(13270)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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