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譚杰
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

耳鼻喉科

小孩鼻子流鼻血怎么辦

2023-04-06 17:50播放 :

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視頻內(nèi)容

小孩鼻子流鼻血，常見(jiàn)有以下幾種原因：

一、非疾病因素：

可能與小孩通常比較喜歡挖鼻孔，而小孩鼻黏膜又較薄，這種情況下有時(shí)會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜的局部糜爛，便容易出現(xiàn)鼻出血。

二、疾病因素：

1、鼻腔局部炎癥：例如過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎，這種情況下會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜出現(xiàn)水腫，鼻腔前部的黏膜更易出現(xiàn)黏膜糜爛，糜爛黏膜下方的毛細(xì)血管便更容易破裂、出血，導(dǎo)致小孩鼻腔出血。對(duì)于這類(lèi)情況需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，可以進(jìn)行鼻腔沖洗、鼻部噴藥或者涂抹抗生素軟膏，以覆蓋糜爛的鼻黏膜，都可以有效緩解鼻腔出血；

2、全身性疾?。哼€需警惕全身性因素，例如白血病、肝功能異常等。所以如果小孩總是出現(xiàn)鼻子出血，應(yīng)該要到耳鼻喉科進(jìn)行鼻腔檢查，以排除嚴(yán)重的全身性疾病。

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"兒童反復(fù)流鼻血，首先需要查找病因以及出血點(diǎn)。一般病因有兩點(diǎn)：一、由于血液系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的鼻腔黏膜以及口腔黏膜出血，需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)以及凝血機(jī)制，就可以明確診斷。這種情況下的鼻腔出血大多是彌漫性出血點(diǎn)，可以使用膨脹海綿進(jìn)行填塞，大約3天就可以止血。二、由于鼻腔黏膜干燥而引起的出血，大多是在鼻中隔前端，需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡就可以明確出血點(diǎn)，用激光或者微波進(jìn)行電凝止血。如果出血面積較大，可以用凡士林紗條進(jìn)行填塞壓迫，填塞后還需要用魚(yú)肝油滴劑進(jìn)行局部外用，一日3次，大約一周就可以痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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小孩子的鼻子經(jīng)常流鼻血，臨床處理包括以下幾個(gè)方面：1、出血當(dāng)時(shí)的處理，建議孩子保持頭低位，用手將鼻子捏住3-5分鐘，然后張嘴呼吸，如果嘴里有血，盡快將血吐出來(lái)，盡量不要將血咽到肚子里去?？梢杂脹雒砝浞箢~頭和鼻子的位置，也可以拿棉球做鼻腔的填塞處理。2、如果已經(jīng)不出血，可以去醫(yī)院讓醫(yī)生檢查鼻腔，大部分孩子鼻出血是因?yàn)楸乔火つっ訝€有關(guān)系，可以用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的濕潤(rùn)，避免鼻腔黏膜糜爛，還可以用重組牛成纖維因子涂抹鼻腔，促進(jìn)鼻腔黏膜糜爛、潰瘍的地方愈合，避免再次出血。3、對(duì)于出血的孩子，建議平常多吃蔬菜、水果，多補(bǔ)充維生素，避免血管的脆性出血。4、對(duì)于鼻出血的小孩子常規(guī)建議查凝血四項(xiàng)和血常規(guī)，排除血液系統(tǒng)疾病，比如血小板減少等等誘因所導(dǎo)致的鼻出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/04收聽(tīng)(26924)

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"小孩子鼻子撞傷后經(jīng)常流鼻血，對(duì)于這種情況，建議家長(zhǎng)可以用紅霉素軟膏擠在鼻腔里面，然后按壓鼻腔兩側(cè)的鼻翼，以達(dá)到對(duì)鼻腔的炎癥的治療，促進(jìn)小孩子鼻腔黏膜以及血管的修復(fù)。流鼻血主要是由于小孩子在當(dāng)時(shí)鼻子撞傷后，鼻腔的黏膜受到了損傷，鼻腔黏膜的血管造成破裂，在后期黏膜沒(méi)有完全的修復(fù)，血管沒(méi)有完全的愈合，在以后當(dāng)小孩子一次不小心的摳鼻子，或者是感冒打噴嚏，鼻腔的稍微炎癥就會(huì)造成鼻腔的再次出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"小孩鼻子受傷以后，如果經(jīng)常流鼻血，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查鼻黏膜受傷情況。如果有出血點(diǎn)或者黏膜糜爛，最好適量服用抗生素預(yù)防感染，可以口服阿莫西林、羅紅霉素或者頭孢克肟等。如果傷口不是很深，局部也可以涂用紅霉素軟膏。如果有少量出血，可以適當(dāng)涂用止血藥物。如果出血量比較多，最好行填塞壓迫止血治療，止血以后也可以行燒灼法。平時(shí)應(yīng)該保持鼻腔的清潔、濕潤(rùn)，可以用生理鹽水洗鼻，也可以滴石蠟油或者薄荷油，避免鼻部再次受到重?fù)?，飲食上?yīng)該以清淡為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"小孩子經(jīng)常流鼻血，家長(zhǎng)一定要引起重視?？梢詭Ш⒆拥疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科檢查一下，檢查鼻粘膜或者血管有沒(méi)有問(wèn)題。如果有問(wèn)題，可以采取燙燒的方法進(jìn)行治療。如果因?yàn)榧依锏沫h(huán)境，空氣過(guò)于干燥導(dǎo)致，需要給孩子的房間增加一臺(tái)加濕器，或者督促孩子多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。如果出血情況特別嚴(yán)重，沒(méi)有辦法止住，要帶到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生幫忙止血。另外平時(shí)多補(bǔ)充維生素，可以在流血的時(shí)候幫助止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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小孩老是摳鼻子、流鼻血的這種情況，可以采取以下措施來(lái)幫助孩子：

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小孩鼻子流鼻血怎么回事

"兒童反復(fù)鼻出血，更多的是由鼻部本身疾病引起來(lái)的。由于鼻中隔的前下方具有豐富的血管網(wǎng)，當(dāng)發(fā)生黏膜炎癥、黏膜糜爛或者反復(fù)挖鼻等外傷時(shí)，非常容易導(dǎo)致這一部分的血管破裂，從而造成鼻出血癥狀。同時(shí)由于挑食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不全，也是鼻出血的一個(gè)很重要原因。很少一部分兒童是由于全身性疾病導(dǎo)致的，最常見(jiàn)的是血液系統(tǒng)疾病。在發(fā)生鼻出血時(shí)，可以按壓雙側(cè)的鼻翼，起到局部壓迫止血的作用，最好能夠到醫(yī)院完善鼻內(nèi)鏡檢查，從前到后的觀察整個(gè)鼻腔的情況，尋找出血部位。如果沒(méi)有出血點(diǎn)，可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，保持黏膜濕潤(rùn)，清理鼻腔內(nèi)的炎性分泌物、過(guò)敏原等，減輕黏膜的腫脹，促進(jìn)其功能的進(jìn)一步恢復(fù)。同時(shí)要注意良好的飲食調(diào)節(jié)，多進(jìn)食一些新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)楦缓喾N維生素，能夠改善血管的通透性和脆性，利于鼻出血癥狀的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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小孩的鼻子經(jīng)常流鼻血怎么回事

小孩子經(jīng)常鼻腔出血，通常是由個(gè)人體質(zhì)以及外界環(huán)境所影響。個(gè)人體質(zhì)方面，由于兒童的臟腑嬌嫩，形氣未充，鼻腔黏膜處于發(fā)育階段，正常生理功能尚未形成，因此抵御外邪的能力較低，容易受寒邪、燥邪以及外力摳挖鼻腔等原因造成鼻腔黏膜破裂，形成出血。環(huán)境方面，如果室內(nèi)空氣過(guò)于干燥或者寒冷，就會(huì)加重對(duì)鼻腔黏膜的刺激，從而導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥，毛細(xì)血管迂曲充血，進(jìn)而破裂，形成出血。兒童經(jīng)常發(fā)生鼻出血，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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小孩的鼻子經(jīng)常流鼻血是怎么回事

"小孩經(jīng)常流鼻血要及時(shí)帶到醫(yī)院里面檢查，因?yàn)樾『⒔?jīng)常流鼻血可能是血液系統(tǒng)疾病，要通過(guò)化驗(yàn)血常規(guī)來(lái)查看有沒(méi)有血小板減少或者凝血功能障礙，個(gè)別小孩也有可能是白血病的早期癥狀。所以應(yīng)及時(shí)檢查并對(duì)癥治療，小孩流鼻血也有可能是鼻腔結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，有的小孩有先天鼻腔發(fā)育畸形，鼻腔黏膜血管容易破裂出血。除了以上問(wèn)題以外，小孩經(jīng)常流鼻血也可能與容易上火、缺乏維生素C或者房間空氣干燥，造成鼻黏膜脆性增加而引起鼻出血，可以通過(guò)日常調(diào)理進(jìn)行治療，能起到很好的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

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鼻子流鼻血，要知道鼻子出血的原因。部分鼻子出血單純是鼻腔里血管破掉，部分可能是凝血功能障礙導(dǎo)致...

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鼻子流鼻血怎么辦

鼻子流血首先要看流血的多少，如果流血比較少，可以用冷水刺激額部和面部，鼻黏膜血管收縮之后，鼻腔流血就減少或者停止。但是如果流血很多，要拿棉球塞到出血的那側(cè)鼻腔里，如果有止血藥，比如云南白藥或者麻黃素，可以放到棉球里，然后塞到鼻腔里，用一只手按到鼻翼部壓迫止血。如果還是有血流到另一側(cè)鼻腔或者口腔，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下，是不是有明確的出血點(diǎn)，如果有明確的出血點(diǎn)可以用雙極電凝止血。如果鼻腔里有腫物引起出血，就要填塞，擇期手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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患兒流鼻血是比較常見(jiàn)的疾病，臨床上也會(huì)遇到很多，首先要明確患兒鼻出血的原因。導(dǎo)致鼻出血的原因主...

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小孩流鼻血怎么辦

"小孩流鼻血的治療方法主要考慮以下幾個(gè)方面：1、自行止血：如果出血量比較小，常常能夠很快地自行止血。2、使用生理鹽水：最簡(jiǎn)單的方法就是使用生理鹽水，少量、間斷點(diǎn)入鼻腔內(nèi)，有助于滋潤(rùn)鼻腔黏膜，減少反復(fù)出血的幾率。3、使用滴鼻劑治療：也可以進(jìn)一步使用復(fù)方薄荷油滴鼻液，或者使用生理性海水噴鼻劑噴鼻，都能夠起到相似的效果。4、及時(shí)就診：如果出現(xiàn)反復(fù)流鼻血、鼻出血量比較多，需要進(jìn)一步對(duì)鼻部以及全身相關(guān)系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查，也可能需要進(jìn)一步完善鼻部的影像學(xué)檢查，需要注意檢查小孩的的血液系統(tǒng)、肝腎功能等。針對(duì)具體的病情狀況，采取有針對(duì)性的治療、改善措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/08收聽(tīng)(10714)

小孩總是流鼻血怎么辦

"兒童反復(fù)流鼻血首先需要查找病因，常見(jiàn)病因如下：第一、由于鼻腔黏膜干燥破裂導(dǎo)致的出血。第二、由于鼻腔的纖維血管瘤所致。第三、鼻腔惡性腫瘤導(dǎo)致的。第四、由于全身血液性疾病而導(dǎo)致凝血機(jī)制異常引起的。首先患者需要到醫(yī)院檢查一下電子鼻鏡以及血常規(guī)、凝血四項(xiàng)。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜干燥，局部可以用紅霉素軟膏或者魚(yú)肝油滴劑。如果發(fā)現(xiàn)明確出血點(diǎn)，則可以用激光或者微波進(jìn)行電凝止血，也可以用膨脹海綿進(jìn)行填塞壓迫止血。如果發(fā)現(xiàn)了鼻腔腫瘤，比如鼻腔纖維血管瘤或者惡性腫瘤，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。而血常規(guī)以及凝血四項(xiàng)，則可以檢查出患者是否有白血病、再生障礙性貧血、維生素K缺乏等相關(guān)的全身疾病而引起的出血。這種由于血液病而導(dǎo)致的出血，首先需要治療原發(fā)病，可以通過(guò)放療或者化療方式治療。而鼻腔出血?jiǎng)t可以用膨脹海綿進(jìn)行填塞壓迫，同時(shí)口服止血藥治療。"

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張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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小孩流鼻血怎么辦

小孩流鼻血第一步要止血。止血首先要按壓壓迫止血，使用手指壓迫出血一側(cè)的鼻翼，向中央按壓，達(dá)到止血的目的。因?yàn)樾『⒘鞅茄蛴锌赡軙?huì)跟鼻中隔偏曲有一定關(guān)系，出血多來(lái)自于鼻中隔。另外，壓迫止血還不能達(dá)到完全緩解，可以使用冰塊冰敷額頭或者頸部、口腔內(nèi)含一冰塊，能夠收縮局部血管，減少出血。在這些方法達(dá)到止血目的之后，要進(jìn)一步檢查，除外鼻中隔偏曲畸形，做全身檢查，除外血液系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)的異常，以明確是否因?yàn)閮?nèi)科疾病引起的鼻出血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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小孩流鼻血該怎么辦

"小孩流鼻血最常見(jiàn)的原因就是因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)挖鼻孔，導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛，又因孩子平時(shí)喝水較少，且多吃魚(yú)肉，辛辣刺激的食物，可導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥，也容易出血。治療方案首先是飲食要注意，多喝白開(kāi)水，表面可以涂紅霉素軟膏或者百多邦軟膏，少部分是因?yàn)檠盒缘募膊?，比如特發(fā)性血小板減少癥、過(guò)敏性紫癜等，首先要治療原發(fā)疾病，再配合前鼻孔填塞或者后鼻孔填塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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鼻子出血首先要找清楚原因。如果是血液系統(tǒng)的疾病，就要治療血液系統(tǒng)的疾病，比如再障、血小板減少；...

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2023/06/08播放(50272)

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小孩流鼻血，主要是鼻腔前端的出血。這是因?yàn)楸侵懈羟跋路绞敲?xì)血管聚積的地方，容易干燥、血管擴(kuò)張導(dǎo)致鼻出血。當(dāng)小孩鼻子出血時(shí)，家長(zhǎng)首先不要驚慌，要安慰孩子，穩(wěn)定孩子的情緒，因?yàn)樵绞强摁[鼻子出血越多。其次可以在出血側(cè)的鼻腔內(nèi)填入一個(gè)棉球，如果家里有麻黃素滴鼻液，可以在棉球上滴上幾滴再填入。同時(shí)用拇指和食指緊捏小兒雙側(cè)鼻翼，一般5-10分鐘就可以止血，同時(shí)鼓勵(lì)孩子平時(shí)多喝水，多吃青菜、水果，控制室內(nèi)的溫度和濕度，不要太干、太濕就可以。如果反復(fù)止血，血流仍不止，需要到醫(yī)院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(74210)

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