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穆俊晌
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

耳鼻喉科

扁桃體發(fā)炎出血嚴(yán)重嗎

2023-02-09 20:52播放 :

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視頻內(nèi)容

臨床上扁桃體發(fā)炎時(shí)多不伴有明顯出血，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)痰中帶血或有新鮮血絲，通常不會(huì)出現(xiàn)大量出血。

扁桃體發(fā)炎可分為急性炎癥和慢性炎癥，急性扁桃體炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，多為細(xì)菌感染，在機(jī)體免疫力下降時(shí)誘發(fā)，常見(jiàn)感染細(xì)菌是乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌。

此時(shí)患者可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、乏力，檢查扁桃體時(shí)可見(jiàn)充血、腫大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)化膿，治療上首選抗生素。

慢性扁桃體炎多因急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致病程遷延，免疫力下降時(shí)可誘發(fā)急性發(fā)作?；颊咂綍r(shí)多無(wú)明顯主訴，可有輕微咳嗽、咽部異物感、咽部堵塞感等。

嚴(yán)重并發(fā)癥是通過(guò)變態(tài)反應(yīng)形成病灶而引起全身的并發(fā)癥，如腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎、心肌炎等，此時(shí)建議及時(shí)行扁桃體摘除術(shù)。

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扁桃體發(fā)炎會(huì)出血嗎

"扁桃體發(fā)炎一般不會(huì)引起出血。扁桃體發(fā)炎主要是引起咽部疼痛，疼痛尤其是以吞咽時(shí)為主，可伴有畏寒、高熱、頭痛以及食欲不振的情況以及乏力。小孩可以因?yàn)楦邿岫霈F(xiàn)抽搐、嘔吐或者是驚厥的情況。咽部疼痛時(shí)?？梢苑派渲炼浚袝r(shí)因?yàn)楸馓殷w的腫大，常常會(huì)造成吞咽困難以及伴有下頜淋巴結(jié)的腫大，轉(zhuǎn)頭時(shí)有不適感。查體常可以看到扁桃體急性充血，扁桃體還可以見(jiàn)到黃色或者白色的膿性分泌物，有部分患者可以有膿栓附著于扁桃體上，用棉棒輕輕擦拭膿栓之后，膿栓可以擦掉，但是不會(huì)引起扁桃體的出血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/12/19收聽(tīng)(59940)

扁桃體發(fā)炎出血怎么治療

"扁桃體發(fā)炎出血，在耳鼻喉臨床上稱(chēng)為扁桃體原發(fā)性出血。對(duì)于初次發(fā)生的、出血量比較少的，大多數(shù)由于扁桃體急性感染導(dǎo)致細(xì)小血管擴(kuò)張而出血，可以選擇廣譜敏感抗生素控制感染、藥物止血、3%的雙氧水漱口等。如果保守治療仍出血不止，可以考慮電凝止血。對(duì)于反復(fù)、多次扁桃體出血的，需要完善血常規(guī)和凝血功能等輔助檢查，排除有無(wú)血液系統(tǒng)病變的可能性，如血友病、血小板減少等等。如果存在嚴(yán)重的貧血現(xiàn)象，需要及時(shí)輸入新鮮血液，既能補(bǔ)充血容量，又能促進(jìn)凝血因子止血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/07收聽(tīng)(79082)

扁桃體發(fā)炎出血怎么辦

"發(fā)生扁桃體炎時(shí)，如果出現(xiàn)出血癥狀，需要根據(jù)出血量的多少，制定不同的治療方式。如果以唾液中血絲為主，可能是扁桃體表面黏膜的嚴(yán)重水腫，部分毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)的，這種情況能夠自行的停止，需要減少進(jìn)食辛辣以及干硬食物，以溫涼的半流質(zhì)食物為主，同時(shí)積極的應(yīng)用敏感類(lèi)的抗生素控制感染。如果以頻繁的咯血為主，需要盡早到醫(yī)院完善咽部檢查，有可能是較大的血管破裂引起來(lái)的，需要在全身麻醉下行扁桃體止血術(shù)，或者單側(cè)的扁桃體切除，這樣才能有效的控制出血癥狀，預(yù)防頻繁出血而造成的嚴(yán)重并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/19收聽(tīng)(20988)

扁桃體發(fā)炎出血了怎么辦

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/16播放(97958)

扁桃體發(fā)炎出血怎么辦

"扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致出血，如果是痰中帶血，這種情況與扁桃體發(fā)炎所導(dǎo)致的局部血管擴(kuò)張，引起血管破裂出血有關(guān)系，這種情況能夠自行的停止。臨床上需要繼續(xù)抗炎治療，同時(shí)建議患者吃一些溫涼的軟流食，避免局部刺激，從而導(dǎo)致繼續(xù)出血，等待炎癥控制好了，出血也就能夠自行停止，不需要額外的止血處理。如果扁桃體發(fā)炎之后出血比較多，反復(fù)的有出血、滲血，這時(shí)需要檢查有沒(méi)有伴發(fā)局部新生物的可能，比如有的患者有扁桃體局部的潰瘍、扁桃體的血管瘤，或者其它的惡性腫瘤，而導(dǎo)致反復(fù)的出血。在臨床上就需要提高警惕，有可能需要進(jìn)行手術(shù)或者局部活檢取病理，來(lái)明確病變的性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2021/05/27收聽(tīng)(73612)

扁桃體發(fā)炎嚴(yán)重嗎

扁桃體發(fā)炎是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，并不算嚴(yán)重的病，扁桃體是人類(lèi)的免疫器官，當(dāng)患者機(jī)體有不適時(shí)，可通過(guò)扁桃體發(fā)炎表現(xiàn)出。扁桃體發(fā)炎患者主要的癥狀是咽部疼痛、痰液分泌增多、咳嗽，有時(shí)會(huì)伴有吞咽困難、發(fā)熱。在治療上需要積極的消炎治療，可給予患者頭孢地尼分散片口服，在用藥前，需要明確患者對(duì)頭孢有沒(méi)有過(guò)敏史。用藥期間不能喝酒，同時(shí)口服蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液化痰治療?；颊唢埡笠e極的漱口，避免食物的殘?jiān)鼩埩?，加重扁桃體炎的癥狀?；颊咴陲嬍成?，也需要注意不能吃特別辛辣、刺激的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(26474)

扁桃體發(fā)炎的處理

扁桃體發(fā)炎分急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。其處理方式具體如下：

1、急性扁桃體炎的致...

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/05播放(93524)

如何防止扁桃體發(fā)炎

"扁桃體是人體的免疫器官，如果想要避免扁桃體反復(fù)發(fā)炎，就要多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，避免感冒，感冒之后患者的扁桃體就會(huì)發(fā)生應(yīng)激的防御反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥?；颊咭欢ú灰院芾被蛘吆苡湍伒氖澄铮踩菀状碳せ颊弑馓殷w腺體增生，導(dǎo)致扁桃體隱窩發(fā)炎，患者會(huì)有明顯的疼痛感?；颊咭苊馐軟?、避免熬夜，也不要大量的吸煙、飲酒，積極的預(yù)防后患者扁桃體發(fā)炎的幾率應(yīng)該會(huì)有明顯的降低。如果出現(xiàn)發(fā)炎的情況，一定要積極的處理，控制炎癥，臨床上常用的是頭孢拉定膠囊，用藥之前需要明確過(guò)敏史，再配合西瓜霜噴霧劑對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/29收聽(tīng)(81462)

正常扁桃體和發(fā)炎的比較

"扁桃體是位于口咽部、舌咽部上皮下的一團(tuán)淋巴團(tuán)塊，正常扁桃體呈卵圓形，一般位于舌腭弓和咽腭弓之間的扁桃體窩內(nèi)。發(fā)炎的扁桃體會(huì)有扁桃體腫大，并有扁桃體表面的充血。腫大的扁桃體可以分為Ⅲ度，Ⅰ度腫大的扁桃體還位于扁桃體窩內(nèi)，Ⅱ度腫大超出扁桃體窩的范圍，Ⅲ度腫大的扁桃體，甚至能腫大到超過(guò)咽喉部中線(xiàn)的程度。如果是慢性的扁桃體炎，扁桃體表面還可能出現(xiàn)凹凸不平，并且可能出現(xiàn)黃白色的膿性分泌物。扁桃體炎患者需要進(jìn)行抗感染治療，如果是慢性扁桃體炎，最好進(jìn)行扁桃體的切除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(35970)

扁桃體發(fā)炎應(yīng)該注意什么

"扁桃體發(fā)炎的病人，除了接受醫(yī)生開(kāi)具的藥物治療的同時(shí)，還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、清淡飲食：如果吃了不好消化的食物而造成積食，會(huì)加重扁桃體炎的病情，會(huì)延長(zhǎng)扁桃體恢復(fù)的時(shí)間。2、多喝水：建議多喝熱一點(diǎn)、燙一點(diǎn)的白開(kāi)水，如果沒(méi)有糖尿病的病人，還可以加一點(diǎn)白糖進(jìn)去，也就是多喝白糖水。多喝水的目的是為了加速利尿，加速人體代謝。如果是尿的多了，代謝速度快了，有利于細(xì)菌和病毒的排出。熱一點(diǎn)和燙一點(diǎn)的水，還可以使得扁桃體炎的病人減輕全身發(fā)冷的癥狀，同時(shí)還能多出汗，也利于代謝和細(xì)菌、病毒的排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

梁毫│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/07/12收聽(tīng)(13874)

扁桃體發(fā)炎是如何引起的

"對(duì)于引起扁桃體發(fā)炎的原因，如果是急性扁桃體炎，乙型溶血性鏈球菌感染為本病的主要致病菌，非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、鼻病毒、腺病毒等病毒感染，也可以引起本病，細(xì)菌和病毒的混合感染也不少見(jiàn)，近年來(lái)還有研究發(fā)現(xiàn)，厭氧菌以及革蘭氏陰性菌感染有上升的趨勢(shì)。正常人的咽部以及扁桃體隱窩都存有某種病原體，機(jī)體免疫力正常時(shí)，這些病原體不會(huì)對(duì)機(jī)體造成影響，但是當(dāng)人體免疫力降低時(shí)，病原體可以大量繁殖，毒素破壞扁桃體隱窩的上皮，細(xì)菌侵入扁桃體實(shí)質(zhì)而發(fā)生炎癥，常見(jiàn)的誘因有受涼、在潮濕的環(huán)境中生活、過(guò)度勞累、煙酒過(guò)度、有害氣體的刺激、上呼吸道有慢性病灶等。急性扁桃體炎的病原體可以通過(guò)飛沫或者直接接觸而傳染，通常為散發(fā)性，很少在群體中暴發(fā)流行。對(duì)于慢性扁桃體炎患者，鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌。反復(fù)發(fā)作的急性扁桃體炎使隱窩上皮壞死，細(xì)菌炎性滲出物聚集在隱窩當(dāng)中，隱窩引流不暢后導(dǎo)致本病發(fā)生、發(fā)展，同時(shí)也可繼發(fā)于猩紅熱、白喉、流感、鼻腔以及鼻竇的感染之后，慢性扁桃體炎的發(fā)病機(jī)制尚不明確，部分研究表明，可能與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(20483)

扁桃體發(fā)炎了怎么處理

扁桃體發(fā)炎尤其是急性化膿性扁桃體炎，病人會(huì)有高燒、全身疼痛、乏力、咽喉的劇痛、吞咽困難同時(shí)伴有...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/11/15播放(38967)

什么是扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎是指扁桃體非特異性的炎癥，主要是由于細(xì)菌或者是病毒的感染導(dǎo)致的，會(huì)出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、頭痛以及全身不適等癥狀，小朋友發(fā)病的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥或者嘔吐等。扁桃體發(fā)炎好發(fā)于青少年，特別是在勞累、受涼以及煙酒、辛辣刺激的情況下誘發(fā)。扁桃體如果是反復(fù)發(fā)炎，會(huì)形成慢性的扁桃體炎，慢性的扁桃體炎除了扁桃體本身的癥狀以外，有可能會(huì)誘發(fā)全身的一些系統(tǒng)性的癥狀，比如關(guān)節(jié)炎、心肌炎或者心內(nèi)膜炎、腎炎等等，所以有了扁桃體炎要積極的到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果是慢性扁桃體炎，必要的時(shí)候可以給予手術(shù)的切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/05/19收聽(tīng)(55222)

為什么扁桃體經(jīng)常發(fā)炎

"扁桃體發(fā)炎一般是由于細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)的細(xì)菌是乙型溶血性鏈球菌，感染的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重，不用藥很難恢復(fù)。反復(fù)出現(xiàn)扁桃體炎，大多數(shù)是由于抵抗力偏低的因素導(dǎo)致。如果說(shuō)反復(fù)出現(xiàn)，明顯影響生活，并且每次都需要進(jìn)行輸液治療的方式才可以消炎的話(huà)，可以選擇進(jìn)行手術(shù)切除扁桃體。但是這只是一種治療手段，由于抵抗力偏低的患者即使扁桃體不出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其他的部位還有可能會(huì)導(dǎo)致其他類(lèi)型的感染。所以提升抵抗力是關(guān)鍵，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及保證好的飲食習(xí)慣以及睡眠習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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如何看扁桃體是否發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎，如果出現(xiàn)了臨床的癥狀，比如出現(xiàn)了發(fā)熱，出現(xiàn)了咽喉的疼痛，并且在吞咽時(shí)疼痛明顯，尤其...

宋海濤│北京醫(yī)院

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為什么出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎主要是機(jī)體的抵抗力下降，細(xì)菌侵襲到身體內(nèi)引起上呼吸道感染，從而導(dǎo)致扁桃體出現(xiàn)炎癥。扁...

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/15播放(46614)

扁桃體一邊發(fā)炎正常嗎

"一般來(lái)說(shuō)發(fā)生扁桃體炎時(shí)，都會(huì)是雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性的。如果是單側(cè)扁桃體炎癥感染時(shí)，有可能會(huì)是扁桃體周?chē)l(fā)生炎癥感染，向內(nèi)部侵犯或推移扁桃體導(dǎo)致的，需要盡早的完善頸部CT檢查，排除咽旁間隙感染。這類(lèi)疾病需應(yīng)用足量的抗生素控制感染，必要時(shí)切開(kāi)排膿，癥狀才能夠得到有效的緩解。如果是反復(fù)經(jīng)常發(fā)作的單側(cè)扁桃體炎，需要排除先天性疾病，比如第二鰓裂瘺管。因?yàn)檫@類(lèi)疾病的內(nèi)部開(kāi)口是扁桃體的上方，當(dāng)瘺管內(nèi)部存有膿栓時(shí)，可以導(dǎo)致炎癥感染反復(fù)發(fā)作。必要時(shí)取部分扁桃體組織送病理學(xué)分析，主要是為了排除淋巴瘤的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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扁桃體發(fā)炎怎么引起的

扁桃體發(fā)炎最常見(jiàn)的原因是和細(xì)菌感染有關(guān)系。最常見(jiàn)的細(xì)菌種類(lèi)是鏈球菌，感染之后就會(huì)有明顯的扁桃體...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/29播放(56928)

什么是扁桃體發(fā)炎

"扁桃體發(fā)炎是兒童常見(jiàn)的一種咽部感染性疾病，主要是由于扁桃體感染細(xì)菌而引起的扁桃體的紅腫、熱痛、化膿等表現(xiàn)。臨床上主要癥狀有發(fā)燒，體溫往往在37.5℃以上，有時(shí)38℃甚至39℃以上。扁桃體疼痛、咽部紅腫可以通過(guò)口咽檢查發(fā)現(xiàn)扁頭體體積變大、充血水腫甚至影響呼吸而造成缺氧。對(duì)扁桃體發(fā)炎主要的處理方式：第一、抗生素治療，多用青霉素、頭孢霉素等抗炎藥物，可以殺滅扁桃體發(fā)炎的細(xì)菌，從而減輕炎癥縮小扁桃體的腫大；第二、如扁桃體炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，可以引起偏頭疼體積增大而不再縮小，引起呼吸困難，這是可以通過(guò)手術(shù)將扁桃體切除，也可以解決扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(37684)

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