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    腔梗是怎么回事嚴(yán)重嗎

    2023-06-07 18:13播放 :

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    腔梗是腔隙性腦梗死的簡稱,是腦深穿支小動脈閉塞引起,多數(shù)是由于動脈粥樣硬化所導(dǎo)致。由于是深穿支小動脈的閉塞,因此病灶一般比較小,和大動脈的閉塞相比,癥狀多數(shù)比較輕,預(yù)后也比較好。

    但是腦內(nèi)有些區(qū)域是神經(jīng)纖維比較集中的地方,像腦深部基底節(jié)區(qū),內(nèi)側(cè)有個結(jié)構(gòu)叫做內(nèi)囊。內(nèi)囊是運動神經(jīng)纖維、感覺神經(jīng)纖維以及視覺神經(jīng)等,各種上下行的神經(jīng)纖維,比較集中經(jīng)過的部位。

    如果腔隙性腦梗死發(fā)生在內(nèi)囊,雖然范圍不大,但有可能會影響到很多上下行的神經(jīng)纖維,導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等。

    引起腔隙性腦梗死常見的危險因素有高血壓、糖尿病、吸煙,還有煙酒嗜好,這些危險因素都會促進動脈粥樣硬化小血管的閉塞。而高血壓、糖尿病患者如果血壓、血糖控制不好,就會更早出現(xiàn)腦小血管損害,引起腔隙性腦梗死。

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    "腔隙性腦梗死即腔梗,是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈在長期高血壓的基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞形成小的梗死灶。病因主要是長期高血壓引起腦部小動脈的玻璃樣變、動脈粥樣硬化及纖維素壞死。另外部分患者有糖尿病也容易發(fā)生小血管病變,可以導(dǎo)致腔梗,這些腔隙性腦梗死簡單的來說就是小動脈堵塞的后果。出現(xiàn)了腔梗,有的人會出現(xiàn)無癥狀的腔梗,沒有癥狀,有的人會出現(xiàn)一些常見的腔梗綜合征,比如純運動性輕偏癱,出現(xiàn)一側(cè)的肢體輕癱以及構(gòu)音障礙手笨拙綜合征,會出現(xiàn)言語不清、吞咽困難、手的精細動作障礙等。出現(xiàn)純感覺性卒中,表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的麻木或出現(xiàn)共濟失調(diào)性輕偏癱,表現(xiàn)為偏癱但是合并有偏癱側(cè)肢體的輕度共濟失調(diào)。一般來說,腔梗的發(fā)病率雖然很高,但是不一定會出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。但是如果腔梗過多,會出現(xiàn)多發(fā)腔梗以及腔隙狀態(tài),會導(dǎo)致血管性癡呆,導(dǎo)致患者的記憶力減退、認知功能障礙而出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn),會影響日常生活。所以針對腔梗的預(yù)防,需要針對高血壓、糖尿病等病因進行預(yù)防,以及需要口服抗血小板類藥物進行二級預(yù)防。"

    語音時長02:18''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/04/25收聽(70752)

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