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鄭萍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

優(yōu)思明吃后經(jīng)期不盡怎么回事

2023-10-25 11:04播放 :

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優(yōu)思明是口服避孕藥，主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)，也可以避孕、治療異常子宮出血。在調(diào)節(jié)月經(jīng)時，如果患者服優(yōu)思明，比如3天后或5天后，仍出現(xiàn)出血淋漓不盡，常見于以下原因：

1、正?，F(xiàn)象：如出血少，沒有其他不適，優(yōu)思明可以治療異常子宮出血，使子宮內(nèi)膜變薄，在變薄過程中因為激素含量較低，不足以完全支持子宮內(nèi)膜，可以出現(xiàn)少量出血；

2、病理性原因：如果優(yōu)思明服用一個療程，再吃第二個療程、第三個療程，比如服用2個月后，到吃第三個療程，經(jīng)期出血仍然淋漓不盡，表示出現(xiàn)異常。經(jīng)過2-3個周期的治療，子宮內(nèi)膜能調(diào)節(jié)到正常的情況，如果還是淋漓不盡，可能是子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問題，比如子宮內(nèi)膜息肉或肌瘤等器質(zhì)性病變，應進一步進行檢查。

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優(yōu)思明吃后經(jīng)期不盡怎么回事

"這種情況大部分是由于這個藥的不良反應而造成的，因為優(yōu)思明是一種激素類的避孕藥，里面含有雌激素和孕激素，所以可能會改變女性的月經(jīng)。如果吃以后經(jīng)期不干凈，可能是藥物的劑量太低，從而不能保證子宮內(nèi)膜的完整性，導致子宮內(nèi)膜會有少量的剝離、脫落和出血。所以，可以加服0.5片的優(yōu)思明，也就是每天吃1.5片的優(yōu)思明，可以改善癥狀，一直吃21天停藥。出現(xiàn)經(jīng)期不盡的時候一定要注意休息，盡量的減少活動，對經(jīng)期早期干凈有好處。"

語音時長01:14''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/04/15收聽(91726)

經(jīng)期可以吃優(yōu)思明嗎

"來月經(jīng)期間下不可以吃優(yōu)思明。優(yōu)思明是短效口服避孕藥，它的藥物成分是屈螺酮炔雌醇，既可以用于避孕又可以用于調(diào)整月經(jīng)周期，女性在來月經(jīng)期間不會懷孕所以不需要口服優(yōu)思明，優(yōu)思明從月經(jīng)第五天開始服用，在停藥后會發(fā)生撤退性出血即月經(jīng)來潮。優(yōu)思明在服用期間要注意不能出現(xiàn)漏服，如果發(fā)現(xiàn)有漏服要及時進行補服，如果出現(xiàn)漏服可能會引起突破性出血。優(yōu)思明還需要在同一時間段進行口服，女性朋友如果嫌口服優(yōu)思明麻煩可以采取其他方法進行避孕，比如可以宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)或使用避孕套進行避孕等等方法。"

語音時長01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/09收聽(94384)

優(yōu)思明怎么吃

"優(yōu)思明是一種口服避孕藥，是一個復方制劑，主要成分包括炔雌醇和屈螺酮，一定要按照說明書或者醫(yī)囑推薦的用法、用量來使用。如果出現(xiàn)漏服或者服用方法不正確，避孕失敗率就會上升。一般建議患者在月經(jīng)來潮的第一天開始服藥，也可以在第2-5天，但是建議在第一個服藥周期，也就是服用第一盒藥期間的最初七天，要同時加用屏障避孕法，之后要按照包裝所標明的順序，每天大約在同一個時間服用一片藥物，需要連續(xù)服用21天，隨后停藥七天，在停藥的第八天開始服用下一盒。因此，患者一定要按照說明書，或者醫(yī)囑建議的服用方法來準確的服用藥物，才能使它發(fā)揮比較好的避孕效果。"

語音時長01:22''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/17收聽(61092)

優(yōu)思明可以在經(jīng)期過后吃嗎

"優(yōu)思明是一種避孕藥，如果想在經(jīng)期過后服用，服用7天后才能有性生活，而且最好是月經(jīng)干凈后就服用。如果在月經(jīng)中期服用，并不能產(chǎn)生避孕效果，容易導致避孕失敗。正規(guī)的吃法應該是在月經(jīng)來的第1天開始服用，服用7天后才可以有避孕效果，性行為時不需要避孕措施。如果吃藥7天內(nèi)有性生活，還需要采取其他的方法避孕，不然很容易導致避孕的失敗。因為優(yōu)思明含有雌激素和孕激素，所以一定要根據(jù)醫(yī)囑來服用。"

語音時長01:10''

樂華│揚州市婦幼保健院

2020/01/22收聽(25532)

吃優(yōu)思明一直出血是怎么回事

優(yōu)思明屬于雌孕激素聯(lián)合制劑，是短效避孕藥，如果女性在第一周期服用優(yōu)思明，其服用期間一直少量出血，考慮是優(yōu)思明引起的副反應表現(xiàn)。如果出血量較多，需要停服優(yōu)思明，等來月經(jīng)后再繼續(xù)進行服用。若在服用優(yōu)思明期間，一直是少量的陰道出血，可考慮同時服用補佳樂進行對癥止血治療，還可服用咖啡酸片以及宮血寧等藥物進行止血。在出血期間絕對禁止同房，在服用第二周期優(yōu)思明時副反應會自然消失。

語音時長01:18''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/04/30收聽(87418)

吃優(yōu)思明惡心怎么回事

吃了優(yōu)思明后有惡心是常見的癥狀，服用一段時間后慢慢就緩解，不需要干預及治療，優(yōu)思明是一種復方短效口服避孕藥，在用藥期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、不規(guī)則流血等是優(yōu)思明常見的副作用。優(yōu)思明是新型的短效口服避孕藥，副作用相對于媽富隆、達英35等短效避孕藥的副作用藥輕了很多，不會導致食欲增加而引起肥胖。臨床上可以用來治療月經(jīng)不調(diào)、不規(guī)則出血等，避孕效果也是很可靠的，相對于緊急避孕藥避孕效果在99%左右。在服藥期間不可以漏服，需要嚴格按時服用，一旦漏服需要在12小時之內(nèi)補服，不然容易出現(xiàn)不規(guī)則流血、懷孕等情況，40歲以上的婦女不建議服用短效避孕藥，容易引起下肢深靜脈血栓的形成以及乳腺疾病的發(fā)生。

語音時長01:14''

朱赟珊│浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院

2020/04/21收聽(57746)

吃優(yōu)思明出血怎么回事

"在吃優(yōu)思明期間出現(xiàn)出血的情況，分為兩種：1、吃藥沒有按照說明書，隨便停用優(yōu)思明或者漏吃優(yōu)思明，或者是沒有按照固定時間點來吃優(yōu)思明都有可能會出現(xiàn)點滴出血，甚至大出血的情況。2、如果按照說明書正常使用藥物出現(xiàn)點滴出血的情況，這種現(xiàn)象也是非常正常的。因為優(yōu)思明作為一種外緣的孕激素被體內(nèi)吸收，有可能會出現(xiàn)突破出血的癥狀，所以點滴出血是沒有關系的。尤其是在口服優(yōu)思明的前三盒之內(nèi)，每天要固定時間點吃，嚴格按照藥物說明書的服用方法來吃藥，堅持每天服用，這樣可以減少點滴出血的這種概率。出現(xiàn)了點滴出血的女性朋友也不要太緊張，是正常的現(xiàn)象，堅持每天吃藥就可以了，不要停藥。"

語音時長01:37''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/04/09收聽(92646)

吃優(yōu)思明一直出血怎么回事

"如果在臨床上口服優(yōu)思明，無論是避孕也好，還是治療月經(jīng)失調(diào)也好，一直出現(xiàn)陰道出血的情況，主要是因為優(yōu)思明在臨床上是雌孕激素的合劑，口服之后會導致子宮內(nèi)膜的萎縮。它的主要副作用就是可以引起月經(jīng)的紊亂，造成內(nèi)分泌失調(diào)，所以會出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血的情況。這種情況如果是出血量比較少的情況下，可以繼續(xù)口服優(yōu)思明，在臨床上這種癥狀就會慢慢的消失。如果是繼續(xù)服藥之后，這種癥狀仍然不能消失，可以對癥的給予處理，比如用止血藥物。如果仍然無效，建議可以改用其他方法避孕，或者是在臨床上改用其他方法進行治療。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(23890)

非經(jīng)期吃優(yōu)思明有效果嗎

"如果服用優(yōu)思明進行避孕或者調(diào)整月經(jīng)周期，在非月經(jīng)期開始服用都沒有效果，而且還可能會影響體內(nèi)的激素水平，導致卵巢功能失調(diào)引起不規(guī)則的陰道流血，出現(xiàn)避孕失敗引起意外懷孕。如果是由于無排卵性功血需要服用優(yōu)思明進行止血，在非經(jīng)期服用優(yōu)思明以后都仍具有明顯的止血效果，只是需要加大服用優(yōu)思明的劑量。常需要每天服用三次，每次服用一片，連續(xù)服藥三天血量會明顯減少，如無明顯減少需再次排除器質(zhì)性病變。因此想要服用優(yōu)思明調(diào)理月經(jīng)周期，或者是服用優(yōu)思明進行常規(guī)避孕的女性，都建議在月經(jīng)來潮的第二到五天內(nèi)開始服用，每天服用一次，每次服用一片，同時在服藥期間不能漏服，而且要在同一時段服藥。"

語音時長01:16''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/09/05收聽(66418)

吃優(yōu)思明出血怎么回事

"優(yōu)思明是短效口服避孕藥，服藥期間出血，又稱突破性陰道出血。多數(shù)發(fā)生在漏服避孕藥以后，少數(shù)未漏服出現(xiàn)出血也有可能。輕者點滴狀出血，不用處理，隨著服藥時間延長而逐漸減少，直至停止。流血多者，每晚在服用避孕藥同時加服雌激素，直至停藥。流血似月經(jīng)量，或者流血時間已經(jīng)接近月經(jīng)期，則應停止服藥。作為一次月經(jīng)，于出血第五天再開始服用下一周期的藥物，或者更換藥物。吃優(yōu)思明出現(xiàn)陰道出血，必須了解是否有漏服的現(xiàn)象，或者服藥不規(guī)律的情況。如果有這種情況，應該予以避免，避免出血的發(fā)生。"

語音時長01:23''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2021/01/05收聽(24210)

吃優(yōu)思明居然懷孕了怎么回事

"吃優(yōu)思明居然懷孕了，有可能是服藥的方法不對或者是有漏服。一般來講，優(yōu)思明的避孕有效率還是比較肯定的。女性如果想服優(yōu)思明避孕，應該選擇月經(jīng)第一天開始口服，最好服藥時間固定，同時應該1片\/日，避免漏服。如果在服藥期間有少量出血，不要停藥，可以加服半片，避免這種突破性出血發(fā)生。另外，如果服藥以后出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐，可能會減少藥物的吸收。如果藥物吸收不全或者漏服，或者是不按規(guī)律服藥，都可能造成懷孕。所以一定要看好說明書，嚴格按說明書進行服藥，這樣就可以避免懷孕。"

語音時長01:28''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/16收聽(43056)

吃優(yōu)思明月經(jīng)量少是怎么回事

吃優(yōu)思明出現(xiàn)月經(jīng)量減少，是一種正常的現(xiàn)象。優(yōu)思明這種藥物是一種短效口服避孕藥，主要的成分是高效的孕激素，還有少量的雌激素。這種藥物吃了以后會抑制排卵，所以就會使體內(nèi)的雌激素明顯的降低。由于抑制了排卵，所以子宮內(nèi)膜比較薄，來月經(jīng)的時候出現(xiàn)的撤退性出血就比較少，因此而出現(xiàn)月經(jīng)量減少，這是不需要擔心的。一般情況下，如果連續(xù)應用優(yōu)思明，有可能會出現(xiàn)點滴樣的出血或者是不來月經(jīng)，也是正常的現(xiàn)象，停藥以后月經(jīng)就能恢復正常的。這種藥物除了避孕以外，對治療月經(jīng)量過多、子宮腺肌病都是非常有效的。

語音時長01:22''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/09收聽(95852)

吃優(yōu)思明懷孕了怎么回事

優(yōu)思明屬于短效避孕藥物，避孕效果可以達到99%，并不是100%的避孕，所以在口服優(yōu)思明期間確實有部分女性會懷孕。這時要判斷自己需不需要繼續(xù)妊娠，如果需要繼續(xù)妊娠，優(yōu)思明雖然屬于激素用藥，但大部分都是雌激素和孕激素，造成影響的幾率可能比較低，可以承擔風險繼續(xù)妊娠。如果需要終止妊娠，盡可能在懷孕40天左右去醫(yī)院掛號婦科，進行B超檢查來判斷是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，然后根據(jù)孕囊大小選擇藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。部分女性之所以在口服優(yōu)思明期間懷孕，是因為優(yōu)思明必須連續(xù)口服7天后才可以達到99%的避孕效果。沒有連續(xù)口服7天時采取了沒有措施性的同房，所以會導致懷孕，也是非常正常的現(xiàn)象。

語音時長01:20''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/12收聽(82282)

吃優(yōu)思明出血是怎么回事

"在服用短效避孕藥優(yōu)思明的過程中，如果出現(xiàn)少量陰道出血的情況，可能是藥物的不良反應。短效避孕藥就可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，這是藥物比較常見的不良反應，不過這種出血一般量比較少，不會超過月經(jīng)量。如果再服用短效避孕藥的過程中出現(xiàn)漏服不及時補服，也可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血的情況，而且會影響避孕藥效果。服用短效避孕藥的過程中可能會出現(xiàn)不良反應，比如可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛、體重增加等。服用短效避孕藥需要在每天同一時間按時服用，如果發(fā)現(xiàn)漏服及時補服。"

語音時長01:14''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/06/19收聽(21250)

吃優(yōu)思明一直出血是怎么回事

吃優(yōu)思明一直出血，可能為外源性雌激素進入體內(nèi)后，與內(nèi)源性激素水平磨合，造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落所...

陳素文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/17播放(68934)

不按規(guī)定吃優(yōu)思明會怎么樣

"如果不按規(guī)定吃優(yōu)思明，會導致以下的結果：第一、避孕失敗，因為優(yōu)思明在臨床上主要的避孕機理是抑制卵巢排卵，并且改變子宮內(nèi)膜的厚度，如果不按規(guī)定吃，抑制卵巢排卵會失敗，也不能使子宮內(nèi)膜達到相應的薄度，就會避孕失敗。第二、引起內(nèi)分泌失調(diào)，因為優(yōu)思明主要的成分是雌激素和孕激素的合劑，服用之后有可能對內(nèi)分泌產(chǎn)生影響，如果不按規(guī)定口服，對內(nèi)分泌產(chǎn)生的影響就會更大，會導致不規(guī)則陰道流血等，所以一定要按藥品說明書給予服用，也要按照醫(yī)生的醫(yī)囑給予服用，這樣才能達到預期的效果。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(98912)

優(yōu)思明按照什么順序吃

"優(yōu)思明要按照包裝上的順序來服用，不要漏服。優(yōu)思明是含有孕激素的避孕藥，避孕效果非常好，避孕效果可達99%。但是如果在這個月經(jīng)周期漏服了，就會使避孕率下降，就會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，同時也容易懷孕，意外懷孕會對身體帶來沒有必要的傷害。優(yōu)思明在口服期間要在每天的同一時間服用，建議最好設好鬧鐘以免漏服。優(yōu)思明口服有的女性會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，最好在每天睡前服用會更好，長期服用還會出現(xiàn)傷肝、發(fā)胖等情況，建議要定期復查肝功能或選擇其他的避孕方法，如避孕套或?qū)m內(nèi)節(jié)育器，避孕效果也很好，平時要保持外陰清潔干燥。"

語音時長01:12''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/26收聽(96878)

卵巢囊腫可以吃優(yōu)思明

"卵巢囊腫可以服用優(yōu)思明來進行對癥治療，優(yōu)思明屬于一種短效避孕藥，和它相同的藥物還有優(yōu)思悅、達英-35、媽富隆等等，用藥最長可以吃三個月經(jīng)周期，就需要去復查看具體情況，根據(jù)情況決定下次的用藥方案。優(yōu)思明屬于激素類的藥物，不建議自行用藥，需要去醫(yī)院讓醫(yī)生根據(jù)檢查結果決定具體怎么用藥以及用量。卵巢囊腫小于5cm的情況下可以使用這種方法來抑制卵巢囊腫的生長，如果卵巢囊腫屬于良性，并且大于等于5cm的情況下，就需要進行相應的卵巢囊腫切除手術。"

語音時長01:22''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/08/31收聽(18824)

吃優(yōu)思明的副作用

吃優(yōu)思明副作用主要有陰道不規(guī)則出血、胃腸道反應、情緒波動等。優(yōu)思明的主要成分是孕激素、少量的雌激素，通過補充體內(nèi)的孕激素起到抑制排卵的功效，體內(nèi)孕激素含量增多，容易導致陰道不規(guī)則出血。服用優(yōu)思明是孕激素的含量增加，孕激素會刺激大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起胃腸道出現(xiàn)不良反應，最常見的就是惡心、嘔吐、食欲減退等，服用優(yōu)思明后體內(nèi)激素改變，女性容易出現(xiàn)煩躁不安、情緒波動等嚴重的情況。優(yōu)思明又稱屈螺酮決雌醇片，是常用的避孕藥，正確服用其避孕率可以高達99%，建議每天在同一時間使用少量的溫開水服下，能夠提高避孕的效果。

語音時長01:24''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/06收聽(31262)

優(yōu)思明幾點吃最好

優(yōu)思明屬于短效的避孕藥物，只要做到按時、按量的進行口服就可以。沒有規(guī)定的時間，如果每天早上口服，盡可能以后早上口服就可以。如果是在晚上，盡可能也是在每天的晚上進行口服，這樣可以做到周期的調(diào)理，避免因為存在漏服或者改變時間的口服，存在一定的副作用，而會造成撤退性出血幾率發(fā)生。優(yōu)思明在進行口服的時候，因為會存在有胃腸道功能混亂的幾率發(fā)生，所以盡可能在飯后半個小時再進行口服，這樣可以減少由于優(yōu)思明而造成的胃腸道功能混亂。優(yōu)思明進行口服結束之后，3-7天就可以來月經(jīng)，同時在口服7天以后才可以不用屏障的方式進行避孕。

語音時長01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/09收聽(59538)

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