北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱炎是下腹正中部位出現(xiàn)疼痛。膀胱位于盆腔正中位置,下腹偏下正中,即恥骨聯(lián)合后方。如果出現(xiàn)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹部墜脹,處于中間位置,且多見于女性。
因?yàn)榕阅虻蓝糖铱拷幍?,月?jīng)血及性生活分泌物容易通過陰道、尿道逆行進(jìn)入膀胱,導(dǎo)致急性細(xì)菌性膀胱炎?;颊邥?huì)表現(xiàn)為尿道疼痛,以及嚴(yán)重的尿頻、尿急、血尿、發(fā)燒的癥狀。
膀胱炎治療首選抗生素,給予靜脈抗生素,如頭孢類、喹諾酮類進(jìn)行輸液,從而更快控制感染。等急性癥狀控制以后再改用口服抗生素,服用1-2周,才能徹底治愈膀胱炎。
膀胱炎治愈以后要注意預(yù)防復(fù)發(fā),比如多喝水、多排尿、注意性生活衛(wèi)生、經(jīng)常清洗會(huì)陰部,有助于預(yù)防尿道炎、膀胱炎的發(fā)生。
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"膀胱炎下腹部疼痛主要的區(qū)域位于肚臍以下,恥骨聯(lián)合以上,也就是外生殖器陰毛區(qū)域,摸到質(zhì)地比較硬的骨頭上方,到肚臍的下方這個(gè)區(qū)域出現(xiàn)有墜脹或者疼痛感,這個(gè)區(qū)域?qū)儆谛「共浚部梢詫儆诎螂子|診區(qū)域。當(dāng)膀胱在空虛的狀態(tài)下,這個(gè)區(qū)域摸不到邊界,但是在憋尿的狀態(tài)下,就可以摸到膀胱的邊界,憋尿越厲害,則越靠近肚臍。當(dāng)膀胱發(fā)生炎癥的時(shí)候,輕輕按壓這個(gè)區(qū)域就會(huì)有輕微的疼痛感?;加醒装Y時(shí),需要到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,確定病原菌以后及早使用抗菌素進(jìn)行有效治療,可以達(dá)到治愈的目的,避免拖延過久,而造成由炎癥轉(zhuǎn)為慢性這種較難治療的情況發(fā)生。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2021/05/28收聽(92234)
"下腹部疼痛與消化不良和闌尾炎有直接關(guān)系,不少人出現(xiàn)下腹部疼痛是因?yàn)樵陲嬍成铣孕晾?、刺激、難以消化的食物導(dǎo)致,食物進(jìn)入腸胃中會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成刺激,而引起消化系統(tǒng)痙攣性疼痛。由于食物難以消化,所以存留時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),對(duì)腸胃系統(tǒng)的消化功能會(huì)造成一定的影響,導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能障礙因此引起腹部疼痛。因?yàn)轱嬍硢栴}導(dǎo)致的下腹部疼痛,可以通過服用健胃消食片、益生菌藥物進(jìn)行調(diào)節(jié),同時(shí)做好飲食護(hù)理幫助改善。部分人出現(xiàn)下腹疼痛屬于轉(zhuǎn)移性腹部疼痛,剛開始的疼痛部位位于肚臍周圍,然后逐漸轉(zhuǎn)移到下腹部,一旦出現(xiàn)這樣的情況與闌尾炎有極大關(guān)系,需要通過CT檢查確認(rèn)。對(duì)于確診是闌尾炎發(fā)作引起的疼痛,可以通過手術(shù)切除治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/04收聽(47782)
女性憋尿出現(xiàn)左下腹疼痛、隱痛的癥狀,應(yīng)考慮膀胱炎、泌尿系感染。憋尿時(shí)會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)內(nèi)部尿液中的... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/16播放(75574)
女性憋尿出現(xiàn)左下腹疼痛、隱痛的癥狀,應(yīng)考慮膀胱炎、泌尿系感染。憋尿時(shí)會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)內(nèi)部尿液中的...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/16播放(75574)
"女性一憋尿出現(xiàn)左下腹就疼痛的情況,可能是膀胱炎癥導(dǎo)致,也有可能是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石引起,女性的盆腔炎、附件炎也會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,所以最好能夠進(jìn)一步檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)B超、膀胱鏡檢查、婦科B超檢查等,以明確診斷。如果是膀胱炎,口服敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片對(duì)癥治療一段時(shí)間以后,癥狀能夠緩解。如果存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石,需要根據(jù)結(jié)石的大小采用藥物排石治療,或者是體外震波碎石術(shù)、內(nèi)鏡下鈥激光碎石術(shù)等方法,把結(jié)石去除掉了以后癥狀才能緩解。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是婦科的炎癥感染導(dǎo)致,應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)院的婦科行進(jìn)一步的診斷、治療。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/10收聽(44016)
引起小腹疼痛的原因很多,如果患者出現(xiàn)膀胱炎,也會(huì)導(dǎo)致小腹疼痛,同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,但并不是所有小腹痛都是由于膀胱炎導(dǎo)致的。如果患者出現(xiàn)尿潴留,也會(huì)出現(xiàn)小腹憋脹感和脹痛的情況。如果患者存在前列腺炎,也會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛不適的情況,同時(shí)伴有尿頻、尿不盡的癥狀。如果患者出現(xiàn)腸道疾病,像結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤,也會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛的情況。如果出現(xiàn)小腹疼痛,建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)病因進(jìn)行治療。
陳保春│滄州市人民醫(yī)院
2020/04/11收聽(13060)
膀胱炎分為急性膀胱炎與慢性膀胱炎,急性膀胱炎即人們常說的泌尿系感染。急性泌尿系感染患者會(huì)有尿痛的癥狀,也可以有下腹部疼痛不適感覺,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)結(jié)果會(huì)提示白細(xì)胞明顯升高。另外,患者還可能有血尿、尿頻等癥狀,所以膀胱炎可能會(huì)有疼痛癥狀,這時(shí)給予抗生素治療,多喝水,治療之后復(fù)查尿常規(guī)。慢性膀胱炎由于反復(fù)的膀胱慢性炎癥刺激或者梗阻引起膀胱的慢性炎癥,此種情況一般沒有明顯疼痛。
李守賓│河北省人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(33020)
"女性得了膀胱炎之后,疼的部位主要是在小腹,還有尿道外口。女性比男性容易得膀胱炎,原因是女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門,所以周圍的細(xì)菌很容易沿著尿道外口進(jìn)入到尿道和膀胱,造成尿道黏膜的充血、水腫,在排尿的時(shí)候,特別是含菌的尿液沖刷尿道,就會(huì)帶來比較強(qiáng)烈的尿痛、針刺感、燒灼感等不一而論的疼痛感。女性尿道特別短,所以尿路感染很容易就傳到膀胱,就會(huì)造成膀胱黏膜的充血、水腫、腫脹,可以想象膀胱是一個(gè)盛尿的器官,盛著尿,膀胱壁又炎性水腫,就容易造成膀胱區(qū)的疼痛,膀胱區(qū)的體表投影區(qū)就是在恥骨上小腹的部位。"
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/07/07收聽(27464)
"下消化道系統(tǒng)疾病是引起肚子下腹疼痛的主要病因,如乙狀結(jié)腸潰瘍、直腸神經(jīng)纖維瘤、大腸癌等,因?yàn)橄赂箙^(qū)域是人體下消化道器官及組織的集中區(qū)域,一旦發(fā)生炎癥或腫瘤性病變后會(huì)對(duì)周圍正常組織造成壓迫刺激以及浸潤(rùn)破壞的現(xiàn)象。病患處與腸胃液或代謝物發(fā)生接觸作用后會(huì)誘發(fā)腸道平滑肌發(fā)生收縮、痙攣,并引起患者陣發(fā)性腹痛的癥狀及表現(xiàn),但是由于下腹還存在血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等其它系統(tǒng)及組織,所以也不排除患者發(fā)生腹主動(dòng)脈瘤、膀胱癌、子宮肌瘤等其它病癥類型的可能性,建議患者盡早到醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查,確診具體病因后再做對(duì)癥處理。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(31064)
"下腹部出現(xiàn)疼痛,應(yīng)該進(jìn)行腹部透視,因?yàn)閷?dǎo)致疼痛的原因很多,常見的是腹部感染,尤其是盆腔炎的病人,也會(huì)表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張,應(yīng)該系統(tǒng)的進(jìn)行抗感染治療,選擇青霉素聯(lián)合甲硝唑靜脈輸入。治療期間也要注意流質(zhì)飲食,保持排便規(guī)律。對(duì)于腸道的腫瘤所導(dǎo)致的疼痛,還會(huì)表現(xiàn)為排便異?;蛘吲疟銕а瑧?yīng)該及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確病變的部位,限期進(jìn)行根治性切除手術(shù)治療。術(shù)后也要注意預(yù)防感染,營(yíng)養(yǎng)支持,并且在術(shù)后也需要定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,因?yàn)橛行┎∪嗽谑中g(shù)以后,還需要補(bǔ)充全身靜脈化療,預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/21收聽(33456)
"得了膀胱炎大便后會(huì)疼痛,并不具備有特異性,可能是個(gè)體化的表現(xiàn)。膀胱發(fā)生有炎癥以后,會(huì)出現(xiàn)有膀胱黏膜的糜爛或者伴有炎性改變,這時(shí)在大便的過程中會(huì)造成一過性腹壓增高。如果在膀胱內(nèi)適當(dāng)憋有一定尿液的狀況下,腹部壓力增高傳導(dǎo)至膀胱壓,會(huì)使得膀胱表面的張力增大,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)有膀胱區(qū)域的疼痛感。但并非所有的患者都具有類似的癥狀,每個(gè)人對(duì)炎癥的反應(yīng)及其疼痛的耐受度不同,所以可能會(huì)出現(xiàn)一些個(gè)體化性差異的表現(xiàn)。建議患者積極到醫(yī)院進(jìn)行治療,根據(jù)尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果來選擇敏感的抗菌素進(jìn)行治療。等待膀胱的炎癥完全痊愈,黏膜糜爛、破潰消失,恢復(fù)至正常的形態(tài)以后,大便后膀胱區(qū)域疼痛的癥狀也可消失或者改善。"
2020/07/17收聽(15972)
膀胱炎可以出現(xiàn)小腹部的疼痛,這是因?yàn)楫?dāng)發(fā)生膀胱炎時(shí),膀胱的黏膜會(huì)出現(xiàn)局部的破潰或者出現(xiàn)有糜爛等改變。這樣尿液可以直接刺激糜爛或者潰爛的黏膜處,產(chǎn)生明顯的疼痛感。疼痛一般都位于小腹部,伴有尿不盡感,伴有尿急、尿痛或者發(fā)熱等癥狀。同時(shí),正常情況下,膀胱黏膜上覆蓋有一層氨基糖層,可以認(rèn)為是一種保護(hù)劑,來隔離尿液與膀胱的黏膜下層直接接觸。當(dāng)發(fā)生膀胱炎時(shí),這種保護(hù)層被破壞,尿液也可以直接刺激正常的黏膜下層,而產(chǎn)生輕微的疼痛感。所以在上述因素綜合作用下,這時(shí)可以出現(xiàn)明顯的疼痛。建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,確診以后給予抗感染的治療,炎癥愈合以后黏膜自身修復(fù),同時(shí)氨基糖層也可以逐漸恢復(fù)至正常。這樣來抵御尿液對(duì)黏膜的刺激,疼痛癥狀即可消失,排尿也可以恢復(fù)至正常。
2019/12/20收聽(23930)
膀胱炎是指發(fā)生在膀胱和尿道的炎癥,多發(fā)于生育期年齡的女性以及老年男女性,感染多由細(xì)菌引起,也可... 齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/22播放(60658)
膀胱炎是指發(fā)生在膀胱和尿道的炎癥,多發(fā)于生育期年齡的女性以及老年男女性,感染多由細(xì)菌引起,也可...
齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/22播放(60658)
"膀胱炎產(chǎn)生的原因多數(shù)是細(xì)菌的逆行感染,由于在尿道口的外邊,也就是在會(huì)陰部位存在著各種各樣的細(xì)菌,細(xì)菌通過尿道外口可以進(jìn)入到尿道內(nèi),然后通過尿道可以進(jìn)到膀胱里面。由于女性的尿道直且短,所以女性得膀胱炎的幾率會(huì)更高一些。但是,平常大多數(shù)人是不會(huì)得膀胱炎的,主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)方面:一、細(xì)菌的毒性比較低,細(xì)菌的數(shù)量比較少,而人體的抵抗力比較強(qiáng),這個(gè)時(shí)候是不會(huì)得膀胱炎的;二、平常多喝點(diǎn)水,多排尿,這樣存在于尿道和膀胱內(nèi)的細(xì)菌也會(huì)被及時(shí)的沖洗出來,減少膀胱炎的機(jī)會(huì)。 "
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/31收聽(23272)
"膀胱炎是泌尿系統(tǒng)非常常見的泌尿系感染的類型,臨床表現(xiàn)的通常是尿頻、尿急、排尿燒灼感、尿痛,也有個(gè)別病人會(huì)有肉眼血尿的現(xiàn)象,膀胱炎的治療上重點(diǎn)還是要從幾個(gè)方面來入手:第一、注意良好的性生活和衛(wèi)生。第二、要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,通過大量的喝水多排尿,長(zhǎng)期的沖刷尿道,保持泌尿系統(tǒng)相對(duì)清潔的狀態(tài)。第三、癥狀、感染程度較重的膀胱炎患者,也可以考慮口服一些抗生素,常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素、磷霉素。第四、反復(fù)、經(jīng)常的發(fā)生泌尿系感染膀胱炎的患者而言,除了要控制感染,還要考慮一些其他的病因可能,比如泌尿系的結(jié)石、腫瘤、前列腺增生,或者特殊的疾病,如泌尿系結(jié)核、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱驗(yàn)等。"
2020/04/27收聽(78976)
膀胱炎就是膀胱感染、發(fā)炎。多數(shù)膀胱炎與感染有關(guān),且膀胱炎在女性中更為常見,因?yàn)榕缘哪虻辣容^短... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/18播放(40888)
膀胱炎就是膀胱感染、發(fā)炎。多數(shù)膀胱炎與感染有關(guān),且膀胱炎在女性中更為常見,因?yàn)榕缘哪虻辣容^短...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/18播放(40888)
膀胱炎癥狀到一定程度的時(shí)候是會(huì)引起小腹疼痛的,膀胱炎在發(fā)病早期主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重一點(diǎn)出現(xiàn)有肉眼膿血尿,伴有下腹部疼痛,這種疼痛是陣發(fā)性的。這種疼痛的原因是因?yàn)榘螂钻嚢l(fā)性的痙攣導(dǎo)致。癥狀再嚴(yán)重一點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,以及腰部疼痛。出現(xiàn)這種情況,說明炎癥已經(jīng)比較重了,致病細(xì)菌已經(jīng)侵及了泌尿系統(tǒng)腎臟,也就是腎盂腎炎。當(dāng)膀胱炎出現(xiàn)小腹疼痛,伴有畏寒、發(fā)熱、腰部疼痛的時(shí)候就提示一定要到醫(yī)院行輸液治療,不要耽誤了時(shí)間,耽誤了治療。
程偉│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/09/17收聽(28228)
"膀胱炎在臨床上女性較為多見,其實(shí)是泌尿系感染的一部分。膀胱炎女性多見,和女性的生理結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系,第一個(gè),女性的尿道比較短,全部的長(zhǎng)度只有2.5cm左右,對(duì)于泌尿系的防護(hù)比較弱。第二個(gè),女性月經(jīng)期抵抗力低,經(jīng)血不容易清潔,容易造成逆行感染。第三個(gè),尿道、陰道、肛門之間的距離比較近,容易污染,容易逆行造成泌尿系感染。第四個(gè),和個(gè)人是不是注意經(jīng)常清洗等衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。第五個(gè),如果病人體質(zhì)較弱,抵抗力較差,容易造成泌尿系的感染。"
李州利│解放軍第309醫(yī)院
2019/02/16收聽(94528)
"膀胱炎分為兩種情況,一種叫單純性的膀胱炎,一種叫繼發(fā)性膀胱炎。臨床上比較常見的還是單純性的膀胱炎,主要是指?jìng)€(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好,或者個(gè)人的飲水習(xí)慣不好,導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)域的細(xì)菌逆行進(jìn)入尿道,導(dǎo)致泌尿系感染的癥狀,出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿燒灼刺痛,甚至肉眼血尿等癥狀。但是也有一部分患者確實(shí)是反復(fù)的泌尿系感染、反復(fù)膀胱炎,對(duì)于這樣的患者,就要考慮有沒有繼發(fā)性的可能。通常繼發(fā)的病因包括年輕女性,重點(diǎn)要考慮有沒有尿道處女膜融合,中老年女性要考慮有沒有線性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎,中老年男性要考慮有沒有前列腺增生或者前列腺癌。此外,泌尿系結(jié)石是不分年齡段的,在各個(gè)年齡段都可以發(fā)生,泌尿系結(jié)石也很容易合并泌尿系感染的臨床表現(xiàn)。"
2020/05/08收聽(48812)
"膀胱炎的患者需要注意事項(xiàng):1、保持一定的飲水量,建議飲水量在1500-2000ml左右。增加尿量??梢跃S持泌尿道的清潔和促進(jìn)含有細(xì)菌的尿液盡快排出。2、避免久坐、避免憋尿,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜、勞累等,注意保暖、避免受涼,以免造成機(jī)體免疫力下降而造成炎癥遷延不愈或者轉(zhuǎn)為慢性等。3、盡早的就醫(yī)檢查,及早給予藥物對(duì)癥處理。如果盲目等待,可能會(huì)導(dǎo)致下尿路感染而進(jìn)一步發(fā)展為上尿路感染,造成患者不適加重或者造成治療花費(fèi)增高等。4、治療期間清淡、易消化飲食為主,避免辛辣、刺激飲食、避免飲酒、吸煙等不良嗜好。5、定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)患者癥狀改善的情況來及時(shí)調(diào)整藥物治療,以免使用耐藥的藥物而造成治療效果不理想。"
2019/11/30收聽(87844)
"膀胱炎就是膀胱感染,可能是細(xì)菌感染引起的膀胱炎,比如女性尿頻尿急尿痛,這是急性的。還有就是慢性的,比如膀胱結(jié)核,尿頻尿急特別嚴(yán)重。還有一些就是膀胱梗阻,也可以引起膀胱的慢性炎癥。"
張新華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/07/17收聽(79812)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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